简述腰交感神经节阻滞术的适应症
腰交感神经节阻滞术适用于： 1.以疼痛为主的疾病，如：肾绞痛、交感神经疼痛、灼性神经痛、幻肢痛等。 2.治疗血管痉挛性疾病如雷诺病（Raynaud’s disease）；血栓闭塞性脉管炎、糖尿病末梢神经痛、缺血性坏死、下肢溃疡、冻伤后疼痛等症。 3.用于扩张下肢血管，增加末梢流量，促进末梢静脉回流，改善下肢水肿。 4.注射神经损毁药可治疗恶性或癌性交感神经痛。......阅读全文
简述腰交感神经节阻滞术的适应症
腰交感神经节阻滞术适用于： 1.以疼痛为主的疾病，如：肾绞痛、交感神经疼痛、灼性神经痛、幻肢痛等。 2.治疗血管痉挛性疾病如雷诺病（Raynaud’s disease）；血栓闭塞性脉管炎、糖尿病末梢神经痛、缺血性坏死、下肢溃疡、冻伤后疼痛等症。 3.用于扩张下肢血管，增加末梢流量，促进末梢
腰交感神经节阻滞术的简介
腰交感神经手术在20世纪30～40年代曾风行一时，较常用的疾病有灼性神经痛、雷诺病、血栓闭塞性脉管炎等，其他如多汗症、幻肢痛、残端痛、红斑性肢痛症、Sudeck损伤性营养不良等亦可应用，甚至用于内脏性疼痛和原发性高血压等。关于此术学界尚有争论，故此在实行此术之前需要与医生进行充分沟通，作为医疗方
简述腰交感神经节阻滞术的注意事项
1.误刺入蛛网膜下隙和硬膜外隙，注药后引起广泛阻滞而导致呼吸循环障碍。 2.反复穿刺损伤神经导致神经痛。 3.损伤大血管或刺破腰椎间盘。 4.术中可能出现血压下降，故术后不可立即离开医院，应留院继续观察2～4h，以策安全。 5.如欲进行神经破坏性阻滞，应在X线透视或CT引导下穿刺，使得神
关于腰交感神经节阻滞术的方法介绍
1.操作技术应在影像显示器引导下进行。 2.术前开放静脉，术中监测同胸交感神经节阻滞术。 3.用12～14cm长，7号穿刺针，与皮肤呈60°角，朝脊柱中线方向进针。推进约3～4cm左右，可能针尖触及腰1椎体横突，或推进6～7cm针尖触及椎体外侧缘。 4.通过影像显示器显示穿刺针的位置，再次
简述胸交感神经节破坏性阻滞术的适应症
胸交感神经节破坏性阻滞术适用于： 1.胸部癌症疼痛。 2.胸部及上腹部带状疱疹后神经痛。 3.重症心绞痛，口服药物治疗效果不佳者。 4.胸部交感神经持续性疼痛。
简述胸交感神经节破坏性阻滞术的禁忌症
1.诊断不明确的疼痛。 2.颈部穿刺点附近有感染者。 3.正在应用抗凝疗法者或凝血功能异常者。 4.疼痛程度较轻且应用非破坏性治疗有效者。
胸交感神经节破坏性阻滞术的简介
胸交感神经节破坏性阻滞术是一种外科手术，用于治疗胸部疼痛。 1.穿刺针误入蛛网膜下隙甚至注入无水乙醇会导致极其严重的并发症，应高度注意。 2.穿刺角度不适当或穿刺部位过低，可导致气胸或血气胸。 3.无菌操作不严格，可引起感染造成深部脓肿。 4.用乙醇永久性阻滞胸交感神经治疗顽固性疼痛性疾
关于胸交感神经节破坏性阻滞术的方法介绍
1.预先停用抗凝药、扩血管药和镇痛药。 2.在X线透视下操作，患者取健侧卧位，屈颈弓背。头下和腋下部可加枕。尽可能使之舒适。在CT引导下操作，取俯卧位。 3.常规皮肤消毒，穿刺点选在脊椎棘突正中线旁开3.5cm处。 4.X线透视下,或在CT引导下，用带有长度标记的23号10cm穿刺针与皮肤
简述胸交感神经节切除术的适应症和禁忌症
一、适应证 1.上肢动脉闭塞性疾病。 2.雷诺综合征。 3.非血管疾病，如多汗症、手发绀、损伤后营养障碍。 二、禁忌证 无明显手术禁忌证。
关于胸交感神经节破坏性阻滞术的准备工作介绍
治疗之前，应充分向患者或家属说明诊断、预期疗效、原有其他器质性疾病在治疗期间可能加重、可能发生的不良反应及并发症等，并解答患者或家属提出的问题。应备有有相关的知情同意书，列明上述事项，在患者或家属充分理解的基础上，履行签字手续确认后方可治疗。未经患者或家属书面同意，不应进行神经破坏性阻滞。
胸交感神经节切除术的简介
交感神经是人体自主神经系统（又称植物神经系统）的重要组成部分，对于调节人体的内脏活动发挥着重要作用。交感神经节切除的目的是去除病变段动脉的交感神经支配，使血管平滑肌弛缓，血管扩张，血流改善。支配上肢血管运动的交感神经节前纤维，主要起于脊髓胸2至胸5的侧角细胞。因胸1的节前纤维经白交通支在交感干内
胸交感神经节切除术的麻醉准备
1.麻醉方式 插管全麻。 2.术前准备 （1）明确诊断，若为动脉闭塞性疾患需做动脉造影证实。 （2）术前应做胸交感神经节封闭或颈交感神经节封闭。然后对比观察两上肢的皮温及血管扩张状况，观察症状有无改善。若封闭后症状明显减轻，皮肤温度升高则手术有较好的疗效。
手术疗法动脉硬化性闭塞症的介绍
目的是增加肢体血供和重建动脉血流通道，改善缺血引起的后果。 （1）腰交感神经切除术：适用于腘动脉远侧动脉狭窄或闭塞，处于第一、二期的病人。先施行腰交感神经阻滞试验、如阻滞后皮肢温度升高超过l－2℃者，提示痉挛因素超过闭塞因素，可考虑施行交感神经节切除术—切除范围应包括同侧2、3、4腰交感神
关于胸交感神经节切除术的手术步骤介绍
1.经腋窝经胸腔入路胸交感神经节切除术。 腋下第4肋间横切口。 2.经腋窝胸膜外胸交感神经节切除术。 腋下第3肋间隙横切口。 3.经锁骨上径路切除胸交感神经节。 锁骨上两横指做一个与锁骨平行的横切口。 4.结扎切断锁骨下动脉的分支甲状颈干 找到上胸交感神经及交感神经节。用银夹钳夹交
超声引导星状神经节阻滞致颈交感链损伤病例分析2
2.讨论 2.1 SG解剖及超声解剖 2.1.1 SG解剖 颈部交感神经链包括颈上、颈中和颈下交感神经节，颈下交感神经节与T1交感神经节融合，称为颈胸交感神经节，其外形酷似星星，又称为SG，大小为2.5 cm×1.0 cm×0.5 cm。刘彦国等通过31 例成年人尸体标本观察发现，颈下交感神经节
超声引导星状神经节阻滞致颈交感链损伤病例分析1
自20世纪20年代星状神经节阻滞（stellate ganglion block, SGB）广泛应用于临床以来，其已成为疼痛治疗领域的一项基本技能。临床中SGB常用方法包括盲探SGB、影像设备辅助引导SGB及超声引导SGB，其中超声引导SGB具有动态实时定位、并发症发生率低、阻滞成功率高、且
手术治疗血栓闭塞脉管炎的简介
1．交感神经节切除术和肾上腺部分切除术 交感神经节切除术能解除血管痉挛，促进侧支循环建立，改善患肢血供。适用于第一、第二期患者。根据病变累及上肢或下肢动脉，采用同侧胸或腰第2、3、4交感神经节及其神经链切除术。对于男性患者，应避免切除双侧第1腰交感神经节，以免引起件功能障碍。术前应常规进行交感神
双侧腰交感神经毁损治疗尿毒症病人下肢疼痛病例报告
目前，有不少关于腰交感神经阻滞（lumbar sympathetic block,LSB）或毁损（chemical lumbar sympathectomy,CLS）用于治疗下肢顽固性神经病理性疼痛的报道。本科曾对1例双下肢疼痛的尿毒症病人应用该法治疗，术后出现持续性低血压及右侧会阴部瘙痒、刺痛症状
一例产妇腰麻后持续声音嘶哑病例分析
患者，女，41岁，身高155 cm，体重72.5kg，。因“停经39+5周、B超发现胎盘功能Ⅲ级2 d”入院，G8 P1，29+6周OGTT试验阳性。 查体：双下肢水肿。尿蛋白（+），血清白蛋白：34.6 g/L。入院诊断：妊娠期糖尿病，高龄产妇，蛋白尿，羊水过少，胎儿窘迫。 入室时BP 137/
概述星状神经节阻滞疗法
1883年Liverpool和Alexander再结扎椎动脉治疗癌症时，误伤了交感神经，却得到了明显的治疗效果。此后许多年中一直采用外科手术切断颈部交感神经。1920年开始推广非手术经皮的星状神经节阻滞疗法。很快成为一种用途广泛的治疗方法。若杉文吉指出星状神经节阻滞已成为日本疼痛临床上应用最多的
星状神经节阻滞的相关介绍
一种神经阻滞术。星状神经节由颈下交感神经节和第一胸交感神经节融合而成，支配头、颈及上肢交感神经，位于锁骨下动脉后面第七颈椎横突和第一肋骨颈部之前。操作时可在环状软骨水平气管旁垂直向后进针触及第六颈椎横突，而后退针至皮下将针向下倾斜45°进针向第7颈椎横突穿刺，回抽无血注药10～20ml，用于治疗
星状神经节阻滞的方法介绍
1883年Liverpool 和 Alexander在结扎椎动脉治疗癌症时，误伤了交感神经，却得到了明显的治疗效果。此后许多年中一直采用外科手术切断颈部交感神经。1920年开始推广非手术经皮的星状神经节阻滞疗法。很快成为一种用途广泛的治疗方法。若杉文吉指出星状神经节阻滞已成为日本疼痛临床上应用最
如何诊断和治疗血栓闭塞性脉管炎？
诊断 根据患者肢体有发作性疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失，伴游走性表浅静脉炎者即可诊断。 应与闭塞性动脉硬化症相区别。后者年龄在40岁以上，常伴高血压、糖尿病、高脂血症及冠状动脉粥样硬化性心脏病。常为大、中动脉受累，病程发展快。X线片或血管彩色多普勒超声检查可提示患肢动脉壁内有钙化
关于特发性长QT间期综合症的简介
（1）避免剧烈体力活动及精神刺激，以免诱发Tdp发作。 （2）β肾上腺素受体阻滞药：β阻滞药是药物治疗的首选药物，预防晕厥发作的有效率约75%～80%。虽然各种β受体阻滞药均可选用，但最常用的是普萘洛尔（Propranolol，心得安）。一般剂量为2mg/（kg·d），必要时增加剂量到3mg/
两例剖腹产麻醉异常广泛阻滞病例分析
1病历资料 病例1：患者女，33岁，体重80kg，身高158 cm，因妊娠合并巨大儿，胎膜早破急诊入院。既往有妊高症病史，否认糖尿病病史，否认青霉素等药物及食物过敏史，术前检查：血常规提示轻度贫血，凝血常规正常，心电图正常，ASAⅡ级。 拟在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，患者入室后常规监测心率（HR）
交感反射性营养不良综合征的鉴别诊断
注意与脑、脊髓和外周神经损伤及其重要疾病相鉴别。 交感反射性营养不良综合征的治疗 交感反射性营养不良综合征诊断越早疗效越好，通常采用综合疗法以求取得最佳疗效。肩-手综合征主要采用大强度理疗以恢复肩关节功能，包括热疗、针灸、经皮电神经刺激等方法。药物治疗包括交感神经阻滞、大剂量短程皮质激素、阿
简述腹膜透析术的适应症
1.急性肾功能衰竭，在诊断明确后即可采用。早期可作为预防性透析，疗效较好；病情较重时，也能把疾病稳定在一定水平；病情十分严重时，则需与血液透析合并使用，对于伴有休克、心功能不全的急性肾功能衰竭，及伴有严重出血倾向的病人，腹膜透析疗法为首选。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物中毒以及任何原因
简述小肠镜术的适应症
1.不明原因消化道出血者。 2.疑诊小肠病变者。 3.不明原因腹痛者。 4.胃肠道改道手术后出血、梗阻等并发症者。 5.普通全结肠镜无法完成的全结肠检查。 6.已确诊小肠疾病的随访。 7.既往有小肠恶性肿瘤病史患者的复发情况筛查。 8.顽固性乳糜泻患者评
简述宫腔镜检查术的适应症
宫腔镜检查术适用于： 1.疑有宫内异物，如胎儿碎骨、节育器等。 2.疑有宫腔粘连。 3.异常子宫出血。 4.疑有宫内占位病变，如息肉、肌瘤。 5.疑有子宫畸形。 6.可疑子宫内膜病变。 7.不孕症，反复性流产。 8.在诊断同时可行诊刮、取活体等手术。
简述肠套叠复位术的适应症
1.肠套叠经空气加压灌肠等非手术复位未成功者。 2.发病超过24小时，临床疑有肠坏死者。 3.复发性肠套叠，尤其发生于儿童者。 4.成人肠套叠。