关于成骨源性肉瘤的病理学表现介绍

肿瘤为质硬、白色组织。通常可见散在的鱼肉样或出血区域。如果术前用四环素对肿瘤进行标记,则比较容易确定肿瘤的髓内范围、卫星结节、跳跃灶、骨骺受侵范围或经由关节内韧带所致的关节受侵。 当化疗效果满意时,大体标本上可以看到韧/硬的肿瘤组织被柔软的、凝胶状退化的组织所取代。残存肿瘤的部位呈现荧光亮区,而坏死退变的组织不与四环素或荧光物质结合。 典型成骨源性肉瘤由高度恶性的梭形细胞构成,在肿瘤细胞的周围产生骨样基质。肿瘤性骨不成熟,形状不规则,且不按应力方向排列。常可见软骨和(或)纤维分化区。肿瘤骨可充填骨髓腔而不破坏相邻的骨小梁,X线表现为“成骨”改变 。 镜下,肿瘤内有骨样基质产生是诊断成骨源性肉瘤的必要条件。典型成骨源性肉瘤一般为3级或4级,核有异形性,深染以及较多的核分裂象。典型成骨源性肉瘤有3个组织亚型:骨母细胞型、软骨母细胞型和成纤维细胞型。骨母细胞型成骨源性肉瘤有丰富的骨样基质,有的呈花边样,有的呈粗大的小梁骨样。......阅读全文

简述成骨源性肉瘤主要的分类标准

  (1)按肿瘤在骨内的部位:髓内型或称中央型、皮质内、骨膜或骨旁。  (2)按细胞的分化程度:高度恶性或低度恶性。  (3)按肿瘤的组织构成:骨母细胞型、软骨母细胞型、成纤维细胞型、纤维组织细胞型、血管扩张型、小细胞型、透明细胞型。  (4)按病灶的数量:单发型或多中心型。  (5)按发病骨的原始

关于口腔颌面部骨源性肉瘤的预后介绍

  口腔颌面部骨源性肉瘤以前多采用手术,疗效很差;采用综合疗法后有明显提高,但预后仍比鳞癌、腺源性上皮癌为差。  据文献报道,骨肉瘤的平均5年生存率为30%~50%;软骨肉瘤的预后比骨肉瘤更差。骨纤维肉瘤的平均5年生存率在40%~50%;恶性纤维组织细胞瘤则比纤维肉瘤更差,尚无大组有关颌骨恶性纤维组

关于口腔颌面部骨源性肉瘤的检查方法介绍

  口腔颌面部骨源性肉瘤的诊断主要靠X线、CT,应列为诊断的基本信息。  1、口腔颌面部骨源性肉瘤X线的基本特征为:  ①软组织阴影伴骨破坏,呈不规则透射阴影;  ②有时有骨质反应性增生及钙化斑、块出现;  ③牙在肿瘤中多呈漂浮状。除此外不同的骨肉瘤还可具有不同的特殊性表现。  2、X线片见成骨型骨

口腔颌面部骨源性肉瘤的基本介绍

  口腔颌面部骨源性肉瘤系起源于骨间质来源的恶性肿瘤。可发生于任何颌面骨,但以上下颌骨为最常见。  1、根据不同的病理表现,口腔颌面部骨源性肉瘤大致有以下几类:  (1) 骨纤维肉瘤(fibrosarcoma of bone)。  (2) 骨肉瘤(osteosarcoma):亦称成骨肉瘤(osteo

关于口腔颌面部骨源性肉瘤的病因和诊断介绍

  1、口腔颌面部骨源性肉瘤的预防护理:  本病无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。  2、口腔颌面部骨源性肉瘤的病理病因:  口腔颌面部骨源性肉瘤真正的发病因素还不够清楚。据认为与创伤,包括外伤及放射性损伤有关,特别是后者还专有放射后骨肉瘤的特定名称。  3、口腔颌面部骨源性肉瘤的疾病诊

用药治疗口腔颌面部骨源性肉瘤的简介

  1、原发肿瘤的处理 口腔颌面部骨源性肉瘤的基本治疗是以手术为主的综合治疗。手术须行大块根治性切除,特别要强调器官切除的概念,以避免因管道或腔隙传播而导致局部复发。  2、转移病灶的处理 对口腔颌面部骨源性肉瘤的区域性淋巴结或远处转移处理原则与软组织肉瘤基本相同。  鉴于口腔颌面部骨源性肉瘤具有远

骨尤文肉瘤的临床表现

  1、疼痛是最常见的临床症状。大约有2/3的患者可有间歇性疼痛。疼痛程度不一,初发时不严重,但迅速变为持续性疼痛;根据部位的不同,局部疼痛将随肿瘤的扩散蔓延。如发生于骨盆部位,疼痛可沿下肢放射,影响髋关节活动;若发生于长骨临近关节,则出现跛行、关节僵硬,还伴有关节积液。本肿瘤很少合并有病理骨折,位

上颌骨成软骨型骨肉瘤病例分析

骨肉瘤是骨最常见的原发性恶性肿瘤,发生于颌骨者所占比例不超过10%,现报道南昌大学附属口腔医院病理科上颌骨骨肉瘤1例,本研究通过我院伦理委员会审查,批号:口医伦审字2019第(012)号。 1.病例报告  患者男,37岁,1周前无意发现右上腭长一肿物,无明显疼痛不适。检查见右侧腭部明显隆起,越过腭中

关于成骨不全病的检查介绍

  1、X线检查:  X线主要表现为骨质的缺乏及普遍性骨质稀疏。  ①在长骨表现为细长,骨小梁稀少,呈半透光状,皮质菲薄如铅笔画。髓腔相对变大,严重时可有囊性变。骨两端膨大呈杵状,可见有多处陈旧性或新鲜骨折。有的已经畸形连接,骨干弯曲。有一些畸形是因肌肉附着处牵拉所致,如髋内翻、股骨及胫骨呈弓形。某

关于成骨不全病的病因介绍

  本病病因不明,为先天性发育障碍。男、女发病相等。可分为先天型及迟发型两种。先天型指在子宫内起病,又可以再分为胎儿型及婴儿型。病情严重,大多为死亡,或产后短期内死亡。是常染色体隐性遗传,迟发型者病情较轻,又可分为儿童型及成人型。大多数病人可以长期存活,是常染色体显性遗传。15%以上的病人有家族史。

关于成骨不全病的诊断介绍

  一般并不困难。有时要与严重的佝偻病相区别。佝偻病表现为骨骺软骨增宽、模糊、干骺端到钙化软骨区不规则,分界不清。干骺端本身呈杯状增宽。此外,其它骨骼的稀疏情况不及成骨不全症者明显。临床上尚应与软骨发育不全,先天性肌弛缓,甲状腺功能减退及甲旁亢等区别,一般说来并不困难。  关于成骨不全,目前有许多分

成骨不全症的临床表现

  轻者可无症状,正常身高,通常寿限,仅轻度易发骨折。重者残废,甚至死亡。一般出现的症状为骨脆性增加,轻  微损伤即可引起骨折,常表现为自发性骨折,或反复多发骨折。骨折大多为青枝型,移位少,疼痛轻,愈合快,依靠骨膜下成骨完成,畸形愈合多见,肢体常弯曲或成角,一般过了青春期,骨折次数逐渐减少。可有脊柱

成骨不全症的临床表现

  轻者可无症状,正常身高,通常寿限,仅轻度易发骨折。重者残废,甚至死亡。一般出现的症状为骨脆性增加,轻微损伤即可引起骨折,常表现为自发性骨折,或反复多发骨折。骨折大多为青枝型,移位少,疼痛轻,愈合快,依靠骨膜下成骨完成,畸形愈合多见,肢体常弯曲或成角,一般过了青春期,骨折次数逐渐减少。可有脊柱侧凸

关于成骨不全症的治疗方法介绍

  无特殊治疗。主要是预防骨折,要严格的保护患儿,一直到骨折趋势减少为止,但又要防止长期卧床的并发症。对骨折的治疗同正常人。由于骨折愈合较迅速,固定期可短。畸形严重者可采取措施矫正畸形,改善负重力线。  药物治疗包括二膦酸盐、雌激素、降钙素、维生素D3,但疗效不肯定。干细胞治疗,基因治疗方法有待进一

关于成骨不全病的鉴别诊断介绍

  有学者认为本病诊断关键点在于与软骨发育不全的鉴别。  软骨发育不全是一种全身对称性软骨发育障碍,主要表现为四肢粗短但躯干近乎正常的侏儒畸形。重症软骨发育不全声像图特点:胎头增大,双顶径增宽;肋骨粗短,胸廓狭小但胸廓下口相对扩大;胎儿腹部膨隆,腹围增大;胎儿四肢短小,长骨粗短且多伴有弯曲,骨端膨大

关于成骨不全病的发病机制介绍

  本病病因不明,为先天性发育障碍。男、女发病相等。可分为先天型及迟发型两种。先天型指在子宫内起病,又可以再分为胎儿型及婴儿型。病情严重,大多为死亡,或产后短期内死亡。是常染色体隐性遗传,迟发型者病情较轻,又可分为儿童型及成人型。大多数病人可以长期存活,是常染色体显性遗传。15%以上的病人有家族史。

关于骨肉瘤的临床表现介绍

  骨肉瘤的突出症状是肿瘤部位的疼痛,由肿瘤组织浸蚀和溶解骨皮质所致。  1.疼痛  肿瘤部位发生不同程度的疼痛是骨肉瘤非常常见和明显的症状,由膨胀的肿瘤组织破坏骨皮质,刺激骨膜神经末梢引起。疼痛可由早期的间歇性发展为数周后的持续性,疼痛的程度可有所增强。下肢疼痛可出现避痛性跛行。  2.肿块  随

关于硬脑膜肉瘤的临床表现介绍

  脑膜瘤有良性、恶性之别,良性脑膜瘤生长慢,病程长,其出现早期症状平均约为2.5年,长者可达6年之久。一般来讲,肿瘤平均年增长体积为3.6%,因肿瘤的膨胀性生长,患者往往以头痛和癫痫为首发症状,依肿瘤部位不同,可以出现突眼、视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年患者以癫痫为首发症状者多见

骨尤文肉瘤的临床表现及辅助检查

  临床表现  1、疼痛是最常见的临床症状。大约有2/3的患者可有间歇性疼痛。疼痛程度不一,初发时不严重,但迅速变为持续性疼痛;根据部位的不同,局部疼痛将随肿瘤的扩散蔓延。如发生于骨盆部位,疼痛可沿下肢放射,影响髋关节活动;若发生于长骨临近关节,则出现跛行、关节僵硬,还伴有关节积液。本肿瘤很少合并有

骨尤文肉瘤的病理改变及临床表现

  病理改变  1、肉眼所见:肿瘤多发生于骨干部,从骨干中央向干骺端蔓延,自骨肉向外破坏,肿瘤呈结节状,质地柔软,无包膜。切面呈灰白色,部分区域因出血或坏死而呈暗红色或棕色。肿瘤坏死后,可形成假囊肿,内充满液化的坏死物质。肿瘤破坏骨皮质后,可侵入软组织,在骨膜及其周围形成“洋葱皮”样成层的骨膜增生,

关于骨肉瘤的检查方式介绍

  在成骨性骨肉瘤的病例,可以在早期发现血液中骨源性碱性磷酸酶增高,这与该肿瘤的成骨作用有关。病理诊断是治疗的依据。当考虑到骨肉瘤的诊断时,进行活体组织检查,尽快得到病理学检查的确认,对明确诊断和治疗有重要的意义。  1.X线摄片  典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤

关于鼻源性颅内并发症的表现介绍

  临床表现主要有三类:  (1)一般炎症症状;  (2)颅内压增高症状;  (3)局部脓肿症状:一般首先出现的症状为性格改变,或后天获得性复杂动作障碍,如失语症、失读症、失写症等,还可出现一侧嗅觉丧失。可出现典型的小脑症状。  鼻源性颅内并发症的治疗原则是:应用足量可透过血脑屏障的抗生素;施行腰椎

关于成软骨细胞瘤的病理学检查的介绍

  肉眼所见肿瘤为质软、肉样、血运丰富的组织,肉眼所见并不能判断该病变的软骨起源。很容易从反应壳上剥离,病变常富含血腔。镜下所见肿瘤性软骨母细胞体积较大,呈多边形,核位于中央,深染,胞浆透亮,呈“铺路石”样排列。散在分布许多体积较小的多核巨细胞和较成熟的软骨岛,软骨岛内有软骨细胞和少量的嗜碱性基质,

关于骨囊肿的临床表现介绍

  骨囊肿是骨的瘤样病变,又名孤立性骨囊肿。囊壁为一层纤维包膜,囊内为黄色或褐色液体。主要以手术治疗为主,预后良好。  1.多见于5—15岁儿童,随着年龄增长,囊肿逐渐向骨干方向移动。  2.一般无明显症状,X线摄片才发现此病。  3.X线摄片显示长骨干骺端或骨干部位有椭圆形溶骨破坏,边界清楚,其周

关于肉瘤的临床表现和检查的介绍

  临床表现  1、局部症状  局部疼痛和肿胀或伴有局部皮肤红、热,关节积液,肢体或关节活动疼痛和受限等。  2、全身症状  可出现低热、疲乏、全身不适,及相关部位功能障碍。  检查  可通过X线检查,CT扫描,MRI检查,骨扫描检查可对各种肉瘤进行初步诊断,必要时应进行穿刺和取组织活检明确诊断。 

概述成骨不全病的临床表现

  本病以骨骼发育不良,骨质疏松,脆性增加及畸形,蓝色巩膜及听力丧失为特征,但临床差异很大,重者出现胎儿宫内多发骨折及死亡,轻者至学龄期才有症状,并可存活至高龄。广泛采用的临床分类方法是 Sillence 的四型分类法。Sillence等(1979)从遗传发生学角度将成骨不全分为四型,此种分型方法已

简述成骨不全病的临床表现

  本病以骨骼发育不良,骨质疏松,脆性增加及畸形,蓝色巩膜及听力丧失为特征,但临床差异很大,重者出现胎儿宫内多发骨折及死亡,轻者至学龄期才有症状,并可存活至高龄。广泛采用的临床分类方法是 Sillence 的四型分类法。Sillence等(1979)从遗传发生学角度将成骨不全分为四型,此种分型方法已

关于滑膜骨软骨瘤的病理学特征

  1、大体病理 关节滑膜面弥散黏附着数个至数百个骨性结节,最多可达上千个,大小1-2mm到数厘米不等,表面光滑、发亮、呈蓝白色。  2、组织病理学特征 早期为关节囊内结缔组织中形成圆形富于细胞性的软骨岛,位于滑膜上皮下,为边界清楚非浸润性生长结节,结节可完全由软骨组成,软骨细胞呈簇状、排列紊乱,可

成骨不全症的介绍

  成骨不全症,又称成骨不全、脆骨病、先天性发育不全、瓷娃娃、原发性骨脆症、骨膜发育不良。患儿易发骨折,轻微的碰撞,也会造成严重的骨折,是一种罕见遗传性骨疾病,发病率约10万分之3,发病男女的比例大约相同。

关于成骨不全病的并发症介绍

  本病最常见是并发骨折,多数患儿伴有多次多发骨折,并且骨折年龄越小预后越差,骨折后最易引起骨形态的改变或骨形态的异常。脊柱和胸廓改变:  (1) 椎体普遍变扁,呈双凹形或楔样变;  (2) 后突或侧后突伴胸廓扭曲、塌陷,常见于儿童期,进行性加重直至青春期前后;  (3) 还可伴多发肋骨骨折、串珠肋