关于老年人再生障碍性贫血的实验室检查介绍
1.急性型 (1)血象: ①血红蛋白及红细胞:为正色性正细胞贫血。本型血红蛋白最低可为10g/L,最高可为50g/L多数在30g/L上下。一些患者经大量输血虽血红蛋白有所提高,但维持时间短暂,很快即又降到低水平。 ②网织红细胞:网织红细胞是年轻的成熟红细胞在周围血液中的数值,可反映骨髓红细胞的生成功能,对再障的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义。本型网织红细胞最少为0,最多为1.4%左右,多数病例在1%以下。 ③白细胞及分类:白细胞计数最少0.7×109/L或更低,最多为(2~3)×109/L,多数在(1~2)×109/L;分类计数淋巴细胞的比例相对明显增高,白细胞大部分为小淋巴细胞,淋巴细胞的比例多在60%以上,最多可达90%以上。 ④血小板:最少2×109/L左右,多数在10×109/L以内。 (2)骨髓象:红髓有较广泛的病变,多部位骨髓象显示下列变化: ①增生减低或重度减低,粒、红细胞系多减少,淋巴细胞相......阅读全文
关于老年人胃食管反流病实验室检查的意义介绍
一般认为,正常食管内pH值为5.5~7.0,当pH<4时被认为是酸反流指标,24h食管内pH监测的各项参数均以此为基础。常用以下6个参数作为判断有无病理性反流的指标: ①24h内pH<4的总百分时间; ②直立位pH<4的百分时间; ③仰卧位pH<4的百分时间; ④反流次数; ⑤长于5m
关于小儿纯红细胞再生障碍性贫血的检查介绍
1.血象 外周血红细胞计数和血红蛋白值下降,一般呈严重的正细胞、正色性贫血,网织红细胞显著减少。但如继发于溶血性贫血者则可有原发疾病所特有的红细胞形态异常。白细胞和血小板无异常。 2.骨髓象 骨髓穿刺具有决定性的诊断意义,如继发性获得性纯红再障,骨髓有核细胞增生活跃,但各阶段红系幼稚细胞减
关于老年人肺气肿的检查方法介绍
实验室检查: 动脉血气检查:动脉血氧分压(PaO2)早期可以在正常范围,即预计值~-1.3kPa(10mmHg)(预计值:坐位104.2mmHg-0.27×年龄;卧位:103.5mmHg-0.42×年龄;或13.3kPa-0.04×年龄);后期可能有不同程度的下降[6.0kPa(45mmHg)
关于老年人神经梅毒的检查方法介绍
一、实验室检查: 脑脊液检查常见以淋巴细胞为主的白细胞增多,一般在100×106/L以下,蛋白质增高,为0.5~1.5g/L,IgG及IgM可增高。 二、其他辅助检查: 常用的血清和脑脊液梅毒诊断试验为: 1.RL(venereal disease research laboratory
简述慢性再生障碍性贫血的实验室检查
1、血象 ①血红蛋白及红细胞为正色素正细胞性贫血。血红蛋白多在50g/L左右。 ②网织红细胞
关于老年人不稳定型心绞痛的实验室检查介绍
1.血清胆固醇及三酰甘油升高或正常。 2.白细胞及血沉等组织坏死的全身反应指标正常。 3.心肌酶学CPK(肌酸激酶),CK-MB,肌钙蛋白,肌球蛋白一般正常,但亦有轻度升高,而未达到诊断急性心梗所要求的水平。
再生障碍性贫血及其实验室检查
一、再生障碍性贫血是由于骨髓功能衰竭而导致全血细胞减少的一组疾病。临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血、感染、出血及无肝脾肿大为特征。实验室检查 血象以全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少为特征。骨髓检涂片多部位穿刺结果显示三系增生不良或极度不良,有核细胞明显减少,早期造血细胞减少或不见,特
再生障碍性贫血及其实验室检查
再生障碍性贫血是由于骨髓功能衰竭而导致全血细胞减少的一组疾病。临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血、感染、出血及无肝脾肿大为特征。 一、再生障碍性贫血是由于骨髓功能衰竭而导致全血细胞减少的一组疾病。临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血、感染、出血及无肝脾肿大为特征。
再生障碍性贫血及其实验室检查
再生障碍性贫血是由于骨髓功能衰竭而导致全血细胞减少的一组疾病。临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血、感染、出血及无肝脾肿大为特征。 一、再生障碍性贫血是由于骨髓功能衰竭而导致全血细胞减少的一组疾病。临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血、感染、出血及无肝脾肿大
老年人急腹症的实验室检查
1.血液检查 血红蛋白及红细胞总数的测定对有无贫血或内出血,有诊断和鉴别诊断的价值;白细胞的测定对于感染的判断和指导治疗有重要意义。 2.尿液检查 测定尿内有形成分(红细胞、白细胞和管型)和无形成分(蛋白、糖、酮体、淀粉酶、pH)等,对于急腹症的诊断、泌尿系统疾病的识别、肾功能的判断,均有一定
关于老年人正常压力脑积水的检查介绍
1.实验室检查 脑脊液检查,细胞数、蛋白、糖含量正常。 2.其他辅助检查 (1)CSF检查 腰穿压力正常或稍低,很少超过1.8kPa(180mmH20)。CSF的细胞数、蛋白、糖含量正常。大多数病例腰穿后症状有所改善,但临床症状无改善者,也不能排除SNPH的诊断。 (2)气脑造影 是以往
关于老年人尿崩症的辅助检查介绍
尿崩症诊断确定之后,必须尽可能明确病因。应进行蝶鞍X线摄片、视野检查、CT或MRI等检查以明确或除外有无垂体或附近的肿瘤。垂体-下丘脑区域的MRI对诊断提供了帮助,可能观察到小至3~4mm的占位性病变,也可能看到垂体柄的增粗、曲折、中断或节断状改变。中枢性尿崩症时,在T1加权图像上神经垂体正常存
关于老年人缺铁性贫血的检查方式介绍
一、实验室检查: 1.血象 呈现典型的小细胞低色素性贫血(MCV<80%,MCHC<30%)。红细胞改变的程度与贫血的时间和程度有关。血片中可见红细胞,中心淡染区扩大,大小不等及畸形。网织红细胞大多正常或轻度增多。白细胞计数正常或轻度减少,分类正常。血小板计数有出血者常偏高。婴儿及儿童多偏低。
关于老年人支原体肺炎的辅助检查介绍
胸部X线表现:支原体肺炎的基本病理表现为支气管和细支气管炎及间质性肺炎。胸片表现呈多样化,无特征性,可有肺纹理增强及沿纹理分布的多发不规则、密度较低、均匀斑片状影,半数以上呈多叶分布;近半数两侧被侵犯,大多数病例有下叶受累;病变可孤立地局限在周围部位,但大多从肺门向肺野伸展且逐渐变浅的扇形阴影;
关于老年人多器官功能障碍的检查介绍
(一)血象检查: 1.急性贫血危象:血红蛋白65mmHg,PaO285.5μmol/L及谷草转氨酶(SGOT)或乳酸脱氢酶(LDH)为正常值两倍以上。 5.低灌注表现的检测指标:血乳酸2~10mmol/L、血清pH
关于老年人肥胖症的检查方法介绍
实验室检查:空腹血糖及餐后2h血糖、糖化血红蛋白(GHbA1C)、胰岛素及C肽、血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、血尿酸均可升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)可降低。24h尿17-羟皮质固醇与17-酮固醇的排出量常高于正常。
关于老年人脊髓压迫症的检查方式介绍
1、实验室检查: 脑脊液、细胞学检查,阳性。 2、其他辅助检查: 脊髓压迫症者约2/3以上伴有相应部位脊椎或压痛点,X线平片异常,可表现为椎间盘虫蚀改变或缺失,部分或全部椎体坍陷及椎旁软组织肿块。不论脊椎X线平片正常与否,均不能肯定是否有硬膜外转移。碘油椎管选择性造影曾广泛运用,但因可后遗
关于老年人呼吸衰竭的检查方法介绍
实验室检查: 1.动脉血气分析 PaO2<8.0kpa,PaCO2>6.67kPa或不高pH可降低;慢性呼吸衰竭,AB代偿增高。 2.电解质测定 常有高血K+,HCO3-因呼酸代偿升高,因代酸而降低,结果可高、可低可正常。 其他辅助检查: 心电图:可有窦性心律失常,传导阻滞,房性和室性心
关于老年人低钙血症的检查介绍
常年患病的老年人,其血清钙水平常常降低。如果校正后血清钙水平仍低于8.8mg/dl(2.2mmol/L)或离子钙低于4.4mg/dl(1.1mmol/L),才诊断低钙血症。 影像学可发现基底结节钙化。心电图示ST段延长、QT间期延长和T波异常,甚至可出现脑电图异常。
关于老年人颈性眩晕的检查诊断介绍
一、老年人颈性眩晕的检查: 应查血红蛋白、血糖、血脂、尿素氮等。 1、X线颈椎:可见颈椎椎体、间盘、钩突关节退变和项韧带钙化,颈椎生理曲度变直等改变。 2、脑超声:可见椎基底动脉血流量减少。 二、老年人颈性眩晕的诊断: 依据临床表现、颈椎检查、脑血流图、颈椎X线平片即可确诊。 三、老
关于老年人食管裂孔疝的检查方法介绍
一、实验室检查: 血常规一般正常。 二、其他辅助检查: 1.X线检查 食管裂孔疝的确定以X线钡透诊断率最高且最为可靠;向胃内注入较多的空气,采取头低位和腹卧加压法可提高诊断率。如发现膈上有疝囊液气平面在心脏影之后面或疝囊内见到胃黏膜影,在滑动型疝见食管胃环(胃-食管连接部)在膈上者都是诊断
关于老年人胆石症的辅助检查介绍
1.影像学检查 胆石症的影像学检查方法主要包括X线平片,超声检查,X线电子计算机体层扫描(CT),磁共振成像(MRI),内镜逆行胰胆管造影(ERCP),经皮肝穿胆道造影(PTC)及术中胆道造影,胆道镜检查,术后T管胆道造影,现依据其优缺点分述如下: (1)X线平片:单纯胆固醇结石和胆色素结石在
关于再生障碍性贫血的诊断介绍
1987年第四届全国再障学术会议修订的再障诊断标准如下: ①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。 ②一般无脾肿大。 ③骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低(如增生活跃,巨核细胞应明显减少,骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。有条件者应作骨髓活检等检查)。 ④能除外其他引起全血细胞减少的
急性再生障碍性贫血的临床实验室检查
(1)血象 1、白细胞及分类:白细胞多
概述老年人再生障碍性贫血的发病机制
再障的主要病变包括造血功能障碍、止血机制异常及免疫功能降低3方面。 1.造血功能障碍 (1)造血组织病变:①骨髓增生减低:本病全身红髓总量减少。按桥本的意见,人初生时全身红髓腔都充满红髓。随着年龄的增长,红髓呈向心性脂肪变,至中年,红髓水平上肢至肱骨的上1/3,下肢至股骨上1/3。而本病的长
简述老年人再生障碍性贫血的症状体征
1.急性型再障 起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展,几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血,主要表现在消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重,且不易控制,病程中几乎均有发热,系伴有感染,常
再生障碍性贫血特征及其实验室检查
再生障碍性贫血是由于骨髓功能衰竭而导致全血细胞减少的一组疾病。临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血、感染、出血及无肝脾肿大为特征。 一、再生障碍性贫血是由于骨髓功能衰竭而导致全血细胞减少的一组疾病。临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血、感染、出血及无肝脾肿大为特征。
老年人胃食管反流病的实验室检查介绍
24h食管pH测定:食管pH测定可了解食管内的pH情况。应用便携式pH记录仪在生理状态下对患者进行24h食管pH连续监测,能记录到白天和夜间及24h内的pH<4的百分比,pH<4的次数、连续5min以上的次数、最长的持续时间等观察指标,这些参数能帮助确定在生理活动状态下有无过多的胃食管反流,目前
老年人院内获得性肺炎的实验室检查介绍
1.病原体的化验室检查 (1)痰病原学检查在老年性院内获得性肺炎的诊断中具有重要意义。但经普通咳痰培养易受口咽部微生物污染,可靠性较小。但目前我国多数医院,尤其基层医院,因条件所限,此法为主要采集标本方法。因此在留取痰标本前,用生理盐水或过氧化氢充分漱口,注意尽可能咳深部痰,能明显减少口腔病原
关于老年人结节病的其他辅助检查介绍
1.胸部X线 结节病按胸片所见分为3期。Ⅰ期:双肺门淋巴结肿大。Ⅱa期:双肺门淋巴结肿大伴肺部浸润。Ⅱb期:肺间质浸润,肺门淋巴结无肿大。Ⅲ期:肺纤维化,有散在成簇的纤维囊性改变。CT和HRCT能较准确估计结节病的类型、程度和淋巴结的大小。HRCT对于肺部病变的敏感性更高。 2.肺功能检查 早