《宫内儿科学》专著发布,胎儿有了专科医生
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关于子宫内膜炎的基本介绍
子宫内膜炎(endometritis)是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变,细菌可沿阴道,宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜。通常宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱,使炎症极少有机会长期停留于子宫内膜,但如急性期炎症治疗不彻底,或经常存在感染源,则炎症可反复发作,严重者可影响
治疗子宫内膜间质肉瘤的概述
1.手术治疗 对于已经诊断为子宫肉瘤的患者,应该考虑给予及时的手术治疗。 (1)低度恶性内膜间质肉瘤手术范围:行全子宫及双附件切除术,不宜保留卵巢。即使发生广泛转移,仍应将病灶尽可能切净。肺转移患者行肺叶切除术。 (2)高度恶性子宫内膜间质肉瘤术后易复发。对晚期患者,可做姑息性手术,以缓解
关于子宫内膜增生的预后介绍
1.癌变率 子宫内膜单纯增生及复合增生的癌变率很低,为0~7%,不典型增生癌变率可达8~45%。 2.预后 子宫内膜增生以促排卵药物或孕激素积极进行治疗,大多数内膜反应好,预后好。在严密随诊过程中,如发现少数疗效不好者及时进行子宫切除,尚可避免发展为癌,即使有一定的癌变率,但癌变时间间隔都
药物治疗子宫内膜炎的介绍
(1)抗生素治疗 以抗生素治疗为主,抗生素治疗原则:经验性、广谱、及时和个体化,选择抗生素应覆盖所有可能的病原体,或根据病原培养及药敏的结果选择抗生素治疗。 (2)宫腔内给药 对已婚患者可采用宫腔内给药的方式,操作前先以双合诊查清子宫大小及位置,外阴阴道消毒、探测宫腔深度后,将灭菌导尿管自宫口
关于子宫内膜息肉预后的介绍
25%子宫内膜息肉(特别是直径小于1cm)的可自行消退;75%~100%病例通过宫腔镜息肉切除术可改善子宫异常出血的症状;不孕症患者去除子宫内膜息肉可以提高生育能力。本病容易复发,手术后应定期复查,每3个月复查一次,但对无症状者,不必反复手术治疗。
诊断子宫内膜间质肉瘤的简介
1.诊断宫颈息肉、子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤时,盆腔检查见宫颈口有息肉样突出物,应警惕子宫内膜间质肉瘤的可能性。 2.肿瘤形成息肉状或结节自宫内膜突向宫腔或突至宫颈口外,肿瘤体积比一般息肉大,蒂宽,质软脆。 3.肌层内肿瘤呈结节或弥漫性分布,但界限不清,不易完整剔除。 4.肿瘤切面呈鱼肉样,
治疗子宫内膜结核的方法介绍
1.抗结核治疗 目前,抗结核治疗采用短程联合用药,缩短了用药时间,减少用药剂量,减轻了药物的毒性反应,患者易于接受,在用药时必须注意抗结核药物对部分患者可出现毒性反应,如神经损害、肝肾功能损害(包括出现黄疸),并根据患者出现的具体情况做相应处理。 2.手术治疗 (1)手术适应证 ①输卵管卵
宫内膜干细胞:女性抗衰利器
再生医学需要干性极强的种子细胞,而女性子宫就是再生新鲜细胞的土壤。国内外研究证明,女性体内每个月都有再生细胞产生,并随月经血排出体外,这就是子宫内膜干细胞。 早在2013年底,国家高新技术企业顺昊细胞生物技术(天津)股份有限公司(以下简称顺昊生物)就获批了我国“十二五”重大科技专项,并与北京协
宫内膜干细胞:女性抗衰利器
再生医学需要干性极强的种子细胞,而女性子宫就是再生新鲜细胞的土壤。国内外研究证明,女性体内每个月都有再生细胞产生,并随月经血排出体外,这就是子宫内膜干细胞。 早在2013年底,国家高新技术企业顺昊细胞生物技术(天津)股份有限公司(以下简称顺昊生物)就获批了我国十二五重大科技专项,并与北京协
宫内妊娠合并葡萄胎临床分析
宫内妊娠合并葡萄胎指的是部分性葡萄胎 ( partial hydatidiform mole, PHM) 或完全性葡萄胎( complete hydatidiform mole, CHM) 与胎儿共存。据 报道[1],葡萄胎在亚洲的发病率高达 2/1000,但宫内妊娠合并葡萄胎极为罕见,发病
【子宫内膜异位症】治疗
治疗 (一)药物治疗 1.随访观察 适用于病变轻微、无症状或症状轻微者,定期进行妇科检查,并配合B超检查,以了解病情的变化。注意观察盆腔有无肿块生长及其生长速度,可3~6个月检查一次。对有症状者可给予阿司匹林或吲哚美辛(消炎痛)等药物进行对症治疗;不孕者可促使受孕,分娩后体征
子宫内膜癌的彩色多普勒表现
资料与方法: 资料:选取2006年11月~2008年6月,经我院彩色多普勒超声检查,并经手术、穿刺病理证实的13例子宫内膜癌患者,做回顾性分析,以探讨彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断价值。均为女性,年龄42~72岁,平均年龄56.43岁。 仪器与方法:使用GELq7 彩色超声诊断仪和东芝
概述子宫内膜增生的治疗方法
对于子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清原因,若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱,应行针对性治疗。同时对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。方案的选择应根据患者的年龄、对生育的要求,以及身体健康情况等确定。年龄小于40岁者,其癌变倾向低,
子宫内膜小细胞癌病例报告
1 病例报告 患者, 66 岁,因绝经12 年,阴道流血2 次,于2007 年2 月1 日入我院。患者54 岁自然绝经,2006 年10 月无明显诱因出现 阴道少量流血,当地医院超声检查未提示异常。12 月开始出 现间歇性下腹隐痛,每次持续约 2 分钟,无放射性疼痛,无阴道 流血,休息后
药物治疗子宫内膜增生的简介
规范用药、长期检查、定期检测、及时助孕。用药种类: ①促排卵药物氯米芬,每天一次,周期第5~9天服用,必要时用药期可延长2~3天。 ②孕激素类药物:根据内膜不典型程度不同而有区别,轻度不典型增生可以黄体酮肌注,周期第18天或第20天开始,共用药5~7天。中度及重度不典型增生者连续性应用甲羟孕
子宫内翻——不容小觑的休克元凶
昨天我值班,也就是做急诊手术麻醉。下午两点钟,产科王大夫打过电话来,语气很着急,“李大夫,抓紧来产房打个麻醉啊!”。“打什么样的麻醉?无痛分娩么?”“不是,一个从乡镇医院转上来的产妇,子宫内翻,就打无痛流产那样的麻醉就行。”“好。”我准备好药品和简易呼吸器匆匆向产房赶去。进入产房,看到产妇已躺在产床
需要重视“子宫内膜容受性”问题
大家知道,在不孕症的病因中,有一部分与子宫内膜生长不正常有关系,比较常见的是子宫内膜炎、子宫内膜薄的情况,当然,还包括一些比较罕见的情况,如子宫内膜的免疫功能紊乱、血液**异常等。近年来,把由于子宫内膜不正常而造成的不孕症,统称为“子宫内膜容受性”异常,且认为这种情况在不孕症患者中占有比较大的比例。
简述子宫内膜癌的鉴别诊断
子宫内膜癌最常见的症状是绝经后出血或围绝经期出血,因此需与其他引起阴道出血的疾病相鉴别: 1.功能失调性子宫出血 围绝经期功血以经期延长、经量增多或阴道不规则出血为特点,与子宫内膜癌症状相同,因此对于此类患者,即使妇科检查无阳性发现,亦应行分段诊刮病理学检查排除内膜癌变方可对症治疗。对于存在
子宫内膜肿瘤的发病原因
1、肥胖。脂肪太多将增大雌性激素的储存。 2、糖尿病。糖尿病患者或耐糖量异常者,其患子宫内膜肿瘤的危险比平常人增大2.8倍。 3、高血压。内膜肿瘤伴高血压者比较多。肥胖、糖尿病与高血压三者并存于子宫内膜肿瘤病人,称作“宫内膜的三联征”或“宫内膜肿瘤综合征”。三者或许与高脂饮食有很大关系,而高
宫内妊娠合并宫外妊娠病例分析
患者,女,23岁,未婚,孕1产0,因“停经8+3 周,右下腹痛1天余”于2019年8月30日入本院。患者平素月经规律,末次月经2019年7月2 日,停经1月余自测尿妊免阳性,2019年8月8日 外院查保胎二项示:血 HCG 1 344.00U/ml,孕酮 102.75nmol /L。8月2
子宫内膜活检的临床意义
检查结果呈阳性,诊断性刮宫的可能病症是: (1) 子宫异常出血,须证实或排除子宫内膜癌、颈管癌或其他病变者。 (2) 月经失调如功能失调性子宫出血或闭经,须了解子宫内膜的变化及其对性激素的反应等。 (3) 不孕症须了解有无排卵者。 (4) 疑有子宫内膜结核者。 需要检查的人群:不孕不育
子宫内膜癌的体征有哪些
(1)全身表现早期患者可无临床症状。但很多患者同时合并肥胖、高血压和/或糖尿病;长期出血患者可继发贫血;合并宫腔积脓者可有发热;晚期患者可触及腹部包块,下肢水肿或出现恶病质状态。晚期患者可于锁骨上、腹股沟等处触及肿大或融合的淋巴结等转移灶。 (2)妇科检查早期患者常无明显异常。宫颈常无特殊改变
子宫内膜活检的检查过程
一般应先诊刮,做子宫内膜活检,然后再做输卵管通畅检查,这样可避免子宫内膜结核的扩散,如活检发现子宫内膜结核,应先进行抗结核治疗,然后再考虑做输卵管通畅检查。
子宫内膜间质结节病例报告
子宫内膜间质结节(ESN)是子宫内膜间质肿瘤(EST)的一种,是罕见的良性肿瘤,占子宫间叶性肿瘤比例不及10%,占所有子宫肿瘤比例不及2%。1966年Norris等首次对EST进行了研究,参考增生子宫内膜的形态学特征,将EST分为3类:子宫内膜间质结节、淋巴管内间质异位和子宫内膜间质肉瘤。因ESN的
子宫内膜肿瘤的临床表现
1.阴道出血为阴道不规律出血,量通常不多,大出血者较罕见。绝经后病人表现在持续或间隙性出血,还未绝经者便有经量变多、月经期间延长或月经间期出血。 2.阴道排液一部分病人诉白带变多,初期多为浆液性或浆液血性白带,末期合并感染则有脓性或脓血性排液,且有恶臭。 3.疼痛通常不引发疼痛。病变末期肿瘤
子宫内膜活检的注意事项
不合宜人群:经期妇女。有中度、重度的子宫颈糜烂,白带异常的人群。 检查前禁忌:检查前三天禁止性交。检查应在月经干净后的3-7天。 检查时要求:取活检的部位可能会出血,因此做完检查后1-2周内不要性交、活检检查后最少需要间隔半月再同房,避免发生炎症感染。阴道灌洗或坐浴。阴道出血多时,应到医院检
子宫内膜息肉诊治病例分析
【一般资料】女,50岁,农民【主诉】**不规则流血半年余【现病史】患者为已婚中年女性,G3P1,足月顺产一次,既往人流2次。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期23-24天,经期7天,量中等,色暗红,有血块。LMP:2018-02-10。患者于去年8月份开始出现间断性出血,一直持续至10月份,11月份
抗子宫内膜抗体的诊断要点
1、临床以及各项检查都排除男女双方是其他因素导致的不孕。 2、精子宫颈粘液接触试验,在排卵前镜下会发现宫颈粘液接触面的精子“颤抖”,无活动,亦或是活动缓慢。 3、性交后试验,排卵前性交后2小时以内,每高倍视野下的宫颈粘液中有力向前的精子低于5个。 4、血清或者是宫颈粘液抗精子抗体阳性,亦或
我国首个移植子宫内孕育宝宝出生
记者1月23日从空军军医大学西京医院了解到,中国首个移植子宫内孕育宝宝日前在该院出生,标志着我国在生殖医学子宫因素不孕治疗领域取得突破性成就,同时在子宫移植领域走在国际前列。 2015年11月20日,空军军医大学西京医院专家团队实施中国首例人子宫移植手术,成功将母亲的子宫移植给先天无子宫的女儿
宫内双胎妊娠合并出血性输卵管炎并发胎死宫内病例报告
一、病历资料患者,女,26岁,因“停经28周,腹痛1天”于 2018年9月20日14∶47入院。患者平素月经规 则,末次月经2018年3月8日。此次为自然受孕, 孕12+ 周彩超检查提示:单绒双羊双胎,胚胎存活 (未见报告单)。孕期不定期产检,血压正常,宫内双 胎发育良好,无贫血,无下肢水肿,口服葡