关于原发性下肢静脉瓣膜关闭不全的检查介绍

1.大隐静脉瓣膜功能试验 病人平卧,下肢抬高,使静脉排空,在大腿根部扎上止血带,压迫大隐静脉,然后让病人站立,10秒钟内释放止血带,如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。应用同样原理,在腘窝部扎上止血带,可以检测小隐静脉瓣膜的功能。如在未放开止血带前,止血带下方的静脉在30秒内已充盈,则表明有交通静脉瓣膜关闭不全 2.深静脉通畅试验 用止血带阻断大腿浅静脉主干,瞩病人用力踢腿或作下蹬活动连续10余次。此时,由于小腿肌泵收缩迫使静脉血液向深静脉回流,使曲张静脉排空。如在活动后浅静脉曲张更为明显,强力增高,甚至有胀痛,则表明深静脉不通畅。 3.交通静脉瓣膜功能试验 病人仰卧,抬高受检下肢,在大腿根部扎止血带。然后从足趾向上至腘窝缚缠第一根强力绷带,再自止血带处向下,扎上第二根弹力绷带。让病人站立,一边向下解开第一根强力绷带,一边向下继续缚缠第二根弹力绷带,如果在二根绷带之间的间隙内出现曲张......阅读全文

【下肢静脉曲张】病因及临床表现

病因多由于浅静脉第一对瓣膜(股隐静脉瓣膜)关闭不全导致的浅静脉血流反流,增加下肢静脉压力引起。其次,先天性的静脉壁薄弱也是重要原因,患者常合并有周身或局限性的静脉壁缺陷,在静脉压力增加的情况下,便产生静脉的迂曲、扩张。最后,长期站立、肥胖和腹腔压力等因素因可增加静脉压力均会增加静脉曲张发展发生的可能

关于原发性心脏肿瘤的检查介绍

  1.心脏听诊  心脏听诊心律规则,心尖区可听到舒张期或收缩期(或双期)杂音,部分患者心脏杂音性质和强度可随体位改变而改变,这一特征常被大多数学者所强调作为诊断黏液瘤的依据。心尖区舒张期杂音较短促,杂音部位较局限,杂音传导范围不广,第一心音亢进。在个别病例中偶可听到肿瘤扑落音。当存在肺动脉高压时,

关于原发性脂肪肉瘤的检查介绍

  一、原发性脂肪肉瘤的实验室检查:肝脏原发性脂肪肉瘤肝功能受损害表现出现晚,酶学检查和AFP、CEA等肿瘤标志物阴性,患者往往以右上腹疼痛就诊发现巨大肝脏后经影像学检查可以初步诊断但明确诊断尚需肝脏活组织病理检查。  二、原发性脂肪肉瘤的其它辅助检查:  本病的影像学表现颇具特征性。  1、B超检

关于原发性纵隔感染的检查介绍

  X线早期不能发现异常,病情进展可显示:  ①颈后间隙增宽,可有液气平面;  ②气管向前移位;  ③纵隔气肿,上纵隔增宽;  ④正常颈椎前凸消失;  ⑤胸膜腔或心包腔受压可有胸腔或心包积液。  CT检查可更清晰地显示以上这些异常。如肿块中心坏死或干酷样变,钙化,钙化灶之轮廓多不规则。

关于单纯性下肢静脉曲张的病因分析

  先天性静脉壁软弱和静脉瓣膜缺陷是发病的主要原因。此外,长时间站立、重体力劳动和各种原因引起的腹腔压力增高等均可使瓣膜承受过度的静脉压力,在瓣膜结构不良的情况下可导致瓣膜关闭不全,产生血液反流。

造影X线片检查下肢深静脉血栓形成

  常显示静脉内球状或蜿蜒状充盈缺损,或静脉主干不显影,远侧静脉有扩张,附近有丰富的侧支静脉,均提示静脉内有血栓形成。  静脉压测量用盛满生理盐水的玻璃测量器连续针头,穿刺足或踝部浅静脉或手臂浅静脉,测得静脉压。其数值需与健侧静脉压对照。这种检查用于病变早期侧支血管建立之前,才有诊断价值。

下肢静脉血栓的病因分析

  (一)静脉血流滞缓  手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张静脉流速减慢,手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹失去收缩功能,术后又因切口疼痛和其它原因,卧床休息下肢肌肉处于松弛状态,致使血流滞缓诱发下肢静脉血栓形成。据Borow报道,手术持续时间与深静血栓的发生有关。手术持续时间1~2小时,

下肢静脉血栓的鉴别诊断

  (一)急性动脉栓塞  本病也常表现为单侧下肢的突发疼痛,与下肢静脉血栓有相似之处。但急性动脉栓塞时肢体无肿胀,主要表现为足及小腿皮温厥冷剧痛麻木自,主运动及皮肤感觉丧失足,背动脉胫后动脉搏动消失,有时股腘动脉搏动也消失,根据以上特点鉴别较易。  (二)急性下肢弥散性淋巴管炎  本病发病也较快肢体

下肢静脉曲张临床路径

  一、下肢静脉曲张临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为下肢静脉曲张(ICD-10:I83)    行手术治疗(ICD-9-CM-3:38.59)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)。    1.明显的临床症状

如何诊断下肢静脉血栓?

  1.多见于产后盆腔术后外伤晚期癌肿昏迷或长期卧床的患者;  2.起病较急患肢肿胀发硬疼痛活动后加重常伴有发热脉快;  3.血栓部位压痛沿血管可扪及索状物血栓远侧肢体,或全肢体肿胀皮肤呈青紫色,皮温降低,足背胫后动脉搏动减弱或消失,或出现静脉性坏疽血栓伸延至下腔静脉时,则两下肢臀部下腹和外生殖器均

关于大隐静瓣膜功能实验的检查步骤介绍

  1.嘱托患者仰卧於检察床上,显露下肢。  2.抬高患肢,使浅静脉血液回流完全排空。  3.于腹股沟下扎缚止血带,或以拇指按压卵圆窝。压力大小应仅能阻断大隐静脉回流,不妨碍深静脉回流。  4.嘱患者起立,先观察检查肢,正常情况下,隐静脉由下方静脉回充,血流经微血管进入静脉系统,费时约35秒。35秒

关于老年钙化性瓣膜病的辅助检查介绍

  1.心电图 轻度老年性钙化性瓣膜病心电图正常,主动脉瓣病变者可有左室肥大图形。二尖瓣环钙化者除左室肥大外,可有左房增大所致的P 波时限延长或出现切迹,V1 导联ptf 负值增大。由于本病常累及心脏传导系统,故常有Ⅰ~Ⅲ度房室传导阻滞、左束支阻滞或左前半阻滞图形。20%~30%患者可出现房颤或其他

关于风湿性心瓣膜病的检查介绍

  1.超声心动图:  可见瓣膜狭窄、关闭不全及血液返流程度等。  2.X线检查:  二尖瓣狭窄见左心房增大及右心室增大,心影呈梨形,肺门血管阴影增大,呈肺淤血改变;二尖瓣关闭不全可见左心房及左心室增大;主动脉瓣狭窄见左室增大和主动脉瓣钙化影;主动脉瓣关闭不全见左心室增大,心影呈靴形,升主动脉扩张、

交通静脉瓣膜功能试验的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:静脉曲张有破溃者。  检查前禁忌:保持正常的饮食及睡眠。  检查时要求:扎缚止血带或手指按压时压力适中,以能阻断大隐静脉回流,不妨碍深静脉与动脉血流为宜。  检查过程  (1) 患者仰卧,暴露下肢。抬高患肢,使浅静脉血液回流,直至完全排空。  (2) 在腹股沟下方扎一止血

血栓知识100问(五)

81问:肺栓塞的介入手术治疗原则是什么?答:急性大面积、次大面积肺栓塞患者,如有溶栓禁忌者或溶栓治疗后病情仍不稳定者,在条件允许时可考虑行导管碎栓术、抽吸术或外科取栓术。82问:什么是血栓形成后综合征?答:是下肢深静脉血栓最常见和最重要的并发症。在血栓的机化过程中静脉瓣膜遭受破坏,甚至消失或者黏附于

大隐静脉瓣膜功能试验的概述

  大隐静脉瓣膜功能试验即Trendelenburg试验,是用于了解大隐静脉及交通支瓣膜功能的临床物理学检查方法。  1、适应证  用于诊断原发及继发性下肢大隐静脉曲张。  2、禁忌证  动静脉瘘患者。

关于门静脉高压的检查方式介绍

  1.实验室检查  血常规、尿液、粪便、肝功能、免疫学检查及其肝纤维化的血清标志物检查等。  2.腹腔穿刺  腹腔穿刺抽取腹水,对腹水行常规、生化、培养及瘤细胞检查。  3.超声显像  可行实时成像、二维超声和彩色多普勒血流成像相结合进行检查。①腹部B型实时超声;②内镜超声检查;③脉冲超声多普勒;

关于静脉尿路造影检查的基本介绍

  静脉尿路造影(IVP)是通过静脉注射造影剂使肾、输尿管和膀胱显影而达到诊断目的的一种检查方式,是泌尿外科、妇科等常用的检查方法,其特点是痛苦小、诊断效率高,特别是对于泌尿系统结石和泌尿系统排泄功能有着权威的诊断目的。

关于静脉炎的检查方式介绍

  1.实验室检验  (1)血常规 根据白细胞和中性粒细胞的增高程度判断是否合并细菌感染。  (2)凝血 可有D-Dimer升高等血栓形成表现。  2.影像学检查  (1)多普勒超声 探测局部血流的变化,当有血栓性静脉炎时可表现为局部血流信号消失或部分缺失,加压后管腔不能压扁。此种检查可发现约95%

关于原发性大隐静脉曲张的诊断和预防介绍

  一、诊断  1.大多为长期站立及强体力劳动者,或大隐静脉剥脱术后症状未见好转或短期复发。  2.患肢肿胀,久立时出现膨胀性剧烈疼痛。具有单纯性下肢静脉曲张的症状与体征。  3.静脉压测定、方向性多普勒超声检查有助于诊断。  4.静脉造影。  二、预防  避免长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳

关于静脉曲张的病因分析

  导致下肢静脉曲张的原因很多,最多见的为单纯性下肢浅静脉曲张,其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI),因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全,多表现出浅表静脉的迂曲扩张。另外,下肢深静脉血栓形成后综合征,因为深静脉回流不畅,发生浅静脉代偿性的迂曲

什么是交通静脉瓣膜功能试验

  交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验)是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。深浅层静脉间的交通吻合支瓣膜功能缺陷,于立位时深静脉的血液可逆流入浅静脉,使浅静脉充盈。本试验于排空曲张的浅静脉后,并于近端阻断其血流,然后观察浅静脉充盈情况,以判断交通支瓣膜功能状态。通过此项检查可以判断相应的

双下肢静脉曲张伴静脉炎诊治病例分析

【一般资料】患者男性,50岁,农民。【主诉】双下肢蚓状突起五年。【现病史】患者于入院五年前,无明显诱因出现双下肢皮下蚓状突起,下肢无肿胀,皮肤无红肿,无色素沉着,无溃烂,无其他不适,未予处理,近十天来活动后出现双下肢憋胀沉重感,左大腿内侧皮肤红肿疼痛,在当地给予静点抗生素治疗(具体不详),疼痛症状无

关于颈静脉压检查的检查过程介绍

  病人取半坐位或坐位,医师用手指在锁骨上方轻压颈外静脉,待压迫点以上的静脉充盈后,放开手指,观察并测量颈静脉搏动点与经过胸骨角水平线的距离。如大于4cm,则估计其中央静脉压大于9cm,即静脉压升高,见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征,以及胸、腹腔压力增加的情况。

关于静脉尿路造影检查的检查过程介绍

  检查前,要详细了解病人的全身情况、过敏史以及肾脏功能情况。  造影剂注射前必须先行尿路平片检查,排泄性尿路造影检查根据病人的情况及医生的需要选择不同造影剂用量(单剂量、双剂量或大剂量)、不同给予方式(静脉慢速滴注及快速注射)以及不同的摄片间隔(常规摄片及延迟摄片)等。

关于静脉肾盂造影检查的检查过程介绍

  检查时,仰卧在拍片室床上,医生用腹带给患者下腹部加压捆绑,加压目的是压迫住双侧输尿管,控制造影剂尽量不让它往下进入膀胱,所以肯定比较难受。然后注射造影剂,注射后开始在5分钟、10分钟、20分钟、30分钟(也有不太一样的)分别拍片,然后将压力解除,再拍盆腔就是膀胱的片子 。

预防单纯性下肢浅静脉曲张介绍

  1.此病有遗传倾向,一般在30岁左右发病,因此在儿童和青少年时期应勤于运动,增强体质,有助于防治。  2.肥胖的人应该减肥,肥胖虽不是直接原因,但过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重。  3.长期从事重体力劳动和长期站立工作的人,最好穿弹力袜套。  4.妇女经期和孕期等特

关于下肢动脉硬化性狭窄的检查介绍

  1.踝/肱指数  踝部动脉收缩压与肱动脉收缩压之比,称为踝/肱指数(ABI),正常人ABI为0.9-1.3;间歇性跛行者ABI多在0.35-0.9之间,而静息痛患者的ABI常低于0.4-0.5。  2.节段动脉压测定  利用多普勒仪测量髂、股、腘、胫动脉不同节段压力和波形,并分别与肱动脉压比较,

关于原发性腹膜炎的检查介绍

  血常规可见白细胞计数明显增高,中性粒细胞比例升高;脾功能亢进者可能血白细胞计数正常或减少。腹水化验显示为渗出液,或介于漏出液与渗出液之间。腹水白细胞>500×10/L,或中性粒细胞>500×10/L。血及腹水细菌培养多为革兰阴性杆菌,但阳性率低。

关于原发性阿米巴脑膜脑炎的检查介绍

  1.实验室检查  血中白细胞总数升高,以中性粒细胞为主,核左移,脑脊液呈脓性或血性,白细胞计数增高,培养无菌,但可查到福氏耐格里阿米巴。常用方法有:  ①直接涂片法;  ②培养法;  ③动物接种法。  2.其他辅助检查  CT检查,脑部显示有弥漫性密度增高区域并累及灰质。脑部及脑脚间处的脑池间隙