用药治疗葡萄状肉瘤的简介

由于葡萄状肉瘤对放射线及化疗药的敏感性较低,因此首选治疗为及早行根治性手术切除,特别是初次手术的准确与彻底,对避免或减少肿瘤的复发尤为重要。手术后可酌情辅助放疗或化疗。放疗和手术治疗是主要的治疗方式。Ⅰ期、Ⅱ期早,手术治疗为主。Ⅲ期、Ⅳ期放疗与化疗联合应用,药物有氟尿嘧啶(5-FU)、丝裂霉素、顺铂。 1.外科治疗 由于紧邻膀胱、尿道、直肠使手术范围受到限制。另外还有保留阴道功能和对患者心理承受力的影响。目前认为小范围的术式比阴道根治术更适宜。原位癌:阴道黏膜剥除术。Ⅰ期:累及阴道上壁,行根治性手术切除、部分阴道切除加双侧盆腔淋巴结清扫。阴道下壁受累,治疗原则同外阴癌+双侧腹股沟淋巴结清扫。 2.放疗 Ⅰ期病变放疗是替代疗法,无手术效果好。余下期别放疗,通常采用外照射与内照射相结合应用,最大限度的肿瘤控制推荐剂量至少70Gy,有作者认为放疗是有效治疗。5年存活率可达到0期100%,Ⅰ/Ⅱ期77%,Ⅲ/Ⅳ期56%。 由于......阅读全文

用药治疗小儿硬脑膜下血肿的简介

  急性期硬膜下血肿多为硬膜下腔凝固的血块,经皮硬膜下腔穿刺引流无明显治疗效果。对于有临床症状、CT显示高密度血块形成的患儿,急诊开颅血肿清除和控制出血术是首选治疗措施的。对于复合型患儿,因合并有严重脑组织挫裂伤和脑水肿,常需要同时清除碎烂肿胀的脑组织,行内减压术,术中可根据具体情况决定是否去骨瓣减

用药治疗脊髓前综合征的简介

  1、合适的固定,防止因损伤部位的移位而产生脊髓的再损伤。权威一般先用颌枕带亲牵引或持续的颅骨牵引。   2、减轻脊髓水肿和继法性损害的方法。(1)地塞米米松,10-20mg静脉滴注,连续应用5-7天后,改为医术口服,每时3次,每次和蔼0.75mg,维持2周左右不象。(2)甘露醇,20%甘露醇2

用药治疗特发性皮肤钙化病的简介

  一、特发性皮肤钙化病—用药治疗:  尽可能治疗有关基础疾病,不滥用维生素D制剂。对原发泛发性损害可试用乙二胺四乙酸二钠1g加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,每天1次,对伴高血钙的应限制钙盐摄入;伴高血磷的应限制磷质摄入,同时给予氢氧化铝凝胶,每天60ml,以减少磷的吸收。  局部单个损害可予以手术切

用药治疗小儿烟酸缺乏病的简介

  1.补充烟酸 口服烟酸50~300mg/d,分2~3次。服后半小时左右可出现皮肤发热,发红和烧灼感等血管扩张的表现,稍减量或多次分服,可减少此种反应。或改用烟酰胺75~100mg/d,分3次口服,必要时可肌注或静脉点滴,1~5mg/(kg·d),见效更快。烟酸在肝内经过甲基化,如用大量、过久,则

用药治疗外阴梅克尔细胞癌的简介

  本病属恶性肿瘤,并可转移致死,因此应争取早期手术切除,对已复发或淋巴结转移者可扩大切除范围,多发性者需植皮。晚期病人只能采用化疗和放疗。  1.手术 对早期患者,局部广泛手术切除使切缘阴性为原则。以往建议包括周围正常组织2~3cm,基底部也要超出2cm,但Gillenwater等(2001)经比

用药治疗小儿粘连性肠梗阻的简介

  粘连性肠梗阻病儿手术后腹腔内粘连会更增加,再发生肠梗阻的机会随手术次数的增加而加多,故应先行非手术疗法。  1.非手术疗法 凡诊断为广泛粘连性、慢性部分性、单纯性肠梗阻多采用非手术疗法,同时应密切观察病情变化,一旦有全身中毒症状与局部压痛紧张或腹水的出现,立即进行手术。  (1)禁食:胃肠减压,

用药治疗腹壁坏死性筋膜炎的简介

  1.大剂量联合应用抗生素 坏死性筋膜炎的致病菌常是混合性的,在细菌培养和药敏试验尚无结果前,应大剂量联合应用抗生素或选用广谱抗生素;以后再根据细菌培养和药敏试验的结果及时调整。常用的广谱抗生素有头孢类、甲硝唑或替硝唑等。  2.手术治疗 本病一经诊断应立即行切开引流。手术应注意:  (1)广泛切

用药治疗眼酸硷化学伤的简介

  1.现场急救。争分夺秒地在现场彻底冲洗眼部,是处理酸硷烧伤最重要的一步。及时彻底冲洗能将烧伤减低到最小的程度。应立即就地取材,用大量净水反复冲洗。冲洗时应翻转眼睑,转动眼球,暴露穹窿部,将结膜囊内的化学物质彻底洗出。无净水时,用其他水源均可。应至少冲洗30分钟。送至医疗单位后,根据时间早晚也可再

用药治疗膈上食管憩室的简介

  膈上食管憩室无症状的病人不需治疗,若有轻微症状,可以先考虑内科治疗,如体位引流和食管扩张治疗。手术治疗仅适用于症状呈进行性发展且严重的病例。直径<3cm的膈上憩室常不需外科处理,但吞咽困难等症状进行性加重,或憩室体积显著增大的病人,要考虑外科手术。症状明显有下列情况者,应行憩室切除术:憩室囊颈狭

用药治疗小儿硬脑膜外脓肿的简介

  对硬脑膜外脓肿应首选手术彻底清除病灶,术前、术中及术后均应用大剂量抗生素来控制感染的扩散。术中在吸除硬膜外腔的脓液后,要仔细探查增厚的硬膜,通常在硬膜表面多覆盖有一层颗粒样肉芽组织,应小心清除其表面层并避免穿通硬膜;所有异物也应当取出,包括骨蜡和化学性止血材料;最后硬膜外腔与骨性含气腔隙的所有通

用药治疗老年人肺气肿的简介

  老年肺气肿的治疗应包括稳定期的管理与加重期的治疗两个方面。  稳定期的管理 稳定期管理的重点是康复治疗,其目的是提高患者的生活质量,减少急性发作次数和延长生存期。  (1)改善患者的一般状况:  ①动员患者戒烟:吸烟是肺气肿的头号危险因素,戒烟可以减轻症状和减慢肺功能损害的进展。大量资料证明,停

用药治疗涎腺黏液囊肿的简介

  1.小涎腺黏液囊肿 可在抽尽囊液后,向囊腔内注入20%碘酊0.2~0.5ml。停留2~3min,再将碘酊抽出。目的是破坏上皮细胞,使其失去分泌功能而不再形成囊肿。也可注射20%氯化钠。但最常用的治疗方法仍为手术切除。手术方法为:局部浸润麻醉下,纵向切开黏膜。在黏膜下,囊壁外面钝性分离囊壁,取出囊

用药治疗小儿脱屑性肺炎的简介

  小儿脱屑性肺炎,对低氧血症患者给予氧疗,应用抗生素控制感染,以及药物纠正心力衰竭。可用较大量肾上腺皮质激素泼尼松(强的松)3~8mg或泼尼松龙(强的松龙)2mg/(kg·d),先用8周后逐渐减量,以后用维持量2年,可使临床及X片改变好转,约80%有效。激素无效时可试用硫唑嘌呤、环磷酰胺、苯丁酸氮

白喉棒状杆菌简介

  白喉杆菌(Corynebacterium diphtheriae)是引起小儿白喉的病原菌,属于棒状杆菌属(Corynebacterium)。棒状杆菌种类较多,包括白喉杆菌和类白喉杆菌。类白喉杆菌为非致病菌,常见的有假白喉杆菌,结膜干燥杆菌、溃疡杆菌和痤疮杆菌等。本章介绍白喉杆菌。

白喉棒状杆菌简介

1 生物学性状菌体细长微弯,一端或两端膨大呈棒状。细菌常排列成 V 、 L 等文字形。革兰染色阳性。用美蓝或奈瑟( Neisser )染色可见异染颗粒,有鉴定意义。 营养要求较高。在含凝固血清的吕氏斜面上生长迅速,异染颗粒明显。在含 0.03~ 0.04% 亚碲酸钾的血碲盐平板上, 菌落

治疗成骨源性肉瘤的简介

  成骨源性肉瘤的治疗是以手术为主的综合治疗,即术前化疗 手术 术后化疗。有相当部分(约66%)的病例化疗效果满意。化疗通过抑制肺转移的发生而大大提高了生存率,而且化疗大大增加了保肢手术的机会,而不必行截肢术。对于典型成骨源性肉瘤,如其术前化疗有效,则可行广泛大块切除术。但如化疗无效,则应行根治性切

关于小儿横纹肌肉瘤的简介

  横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)是发生自胚胎间叶组织的恶性肿瘤。横纹肌肉瘤占儿童实体肿瘤的15%,软组织肉瘤的50%。临床表现的多样性、病理改变的多重性以及发病部位的不同,使横纹肌肉瘤成为小儿肿瘤中最复杂的一种。在过去的几十年里,针对肿瘤的不同发生部位及其扩展的范围采用化疗、放疗与

诊断子宫内膜间质肉瘤的简介

  1.诊断宫颈息肉、子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤时,盆腔检查见宫颈口有息肉样突出物,应警惕子宫内膜间质肉瘤的可能性。  2.肿瘤形成息肉状或结节自宫内膜突向宫腔或突至宫颈口外,肿瘤体积比一般息肉大,蒂宽,质软脆。  3.肌层内肿瘤呈结节或弥漫性分布,但界限不清,不易完整剔除。  4.肿瘤切面呈鱼肉样,

关于腺泡状软组织肉瘤的简介

  腺泡状软组织肉瘤是指组织来源不明、细胞呈腺泡样或器官样排列的软组织恶性肿瘤。Christopherson在1952年首先报告本病。本病好发于青春期女性,以四肢深部肌肉或筋膜多见。肿瘤生长缓慢,早期无痛。可向肺、骨、脑、皮下等部位转移。治疗以手术切除为主,术后定期复诊。

用药治疗金属引起的口腔黏膜疾病的简介

  1.慢性汞中毒性口炎  (1)用过氧化氢含漱。  (2)溃疡面涂甲紫或金霉素眼膏。  (3)内服牛奶、蛋白、药用炭中和毒物,并补充大量维生素C及复合维生素B。  2.慢性铅中毒性口炎 单一铅线不必治疗,必要时可去口腔科治疗,并积极预防铅中毒。  3.慢性铋中毒性口炎 口腔卫生良好者,虽有铋线出现

发生于乙状结肠系膜的指突状树突细胞肉瘤病例分析

患者男,52岁,因腹胀不适2年伴加重1周入院。体检及血、尿常规检查均正常。血清糖类抗原125(carbohydrate antigen125,CA125)升高至258U/ml(正常范围:0~35U/ml)。腹部平扫显示:盆腔内软组织肿块,大小约6.0 cm×6.3 cm×8.0 cm,呈分叶

葡萄膜病的简介

   葡萄膜病  葡萄膜包括包括三部分虹膜、睫状体及脉络膜。虹膜为围绕黑色瞳孔的彩色膜,瞳孔尤如照相机的光圈,可以开大和缩小。睫状体内的肌肉,可使晶状体变厚或变薄,因此远处和近处的物体都能看清楚。脉络膜衬于眼球内面,前方起于睫状体,向后延伸至眼底后极部的视神经。葡萄膜疾病以炎症最多见,称葡萄膜炎,分

关于疣状皮肤结核的简介

  疣状皮肤结核为结核杆菌侵害皮肤而引起的皮肤损害,是一种典型的外源性皮肤结核。疣状皮肤结核少见,发病多见成人男性。好发部位分别为手、足、臀等暴露部位。多系外伤感染。皮疹特点多为单个暗红色的丘疹或疣状结节,质硬,逐渐扩张成片状,呈乳头瘤样增殖,覆以粘着性痂或浅溃疡。损害中心可见光滑柔软的萎缩性瘢痕。

树突状细胞的临床特点简介

  树突状细胞是一类形状不规则的非单核吞噬系统细胞,特点是胞浆有许多长突起呈触须状,使整个细胞的形态象一个蜘蛛。树突状细胞分散于全身的上皮组织和实质性器官,其细胞数量不超过局部细胞总数的1%;也可迁移到血液和淋巴,其数量不超过血液有核细胞总数的0.1%.在不同组织中,树突状细胞有不同名称,例如血液中

关于树突状细胞的功能简介

  人体内大部分DC处于非成熟状态,表达低水平的共刺激因子和粘附因子,体外激发同种混合淋巴细胞增殖反应的能力较低,但未成熟DC具有极强的抗原吞噬能力,在摄取抗原(包括体外加工)或受到某些因素刺激时即分化为成熟DC,而成熟的DC表达高水平的共刺激因子和粘附因子。DC在成熟的过程中,由接触抗原的外周组织

关于滤泡树突状细胞的简介

  FDC中文名叫滤泡树突状细胞,定义是位于淋巴结及脾脏滤泡中的细胞,但不是真正的树突状细胞。具有长的突起,可与B细胞紧密接触,表达Fc受体,但不介导内吞作用,从而使抗原-抗体复合物在其树突上形成免疫复合物包被小体而长期保存,在激活B细胞中起重要作用,可能参与B细胞的免疫记忆应答。

关于黄斑盘状变性的简介

  黄斑盘状变性是一种常见的老年性黄斑病变,临床以中心视力减退,眼前阴影,视物变形为特征。中医称为“视瞻昏渺”、“视瞻易色”、“视正反斜”。  1、黄斑盘状变性的疾病简介:  黄斑盘状变性多发生于50岁以上的老年人,可双眼先后发病,病程较长。由于病变在黄斑部,故中心视力受到严重影响,且病灶不易消失,

卡波西肉瘤样疣状血管瘤病例及皮肤镜表现

1 临床资料  患者男,19 岁。小腿结节 19 年,伴疼痛 1 年就 诊。家属诉患者出生时发现右小腿部黑色硬币大小 结节,质软,无出血、糜烂,无瘙痒、疼痛等不适,未予 诊治,结节随年龄增长逐渐增多增大。1 年前无明 显诱因结节出现疼痛,为偶发轻度压痛,无关节肿 胀、活动受限,皮疹触之易出血

舌鳞状细胞癌放疗后骨肉瘤病例报告2

 图4 术后随访。A.舌缺损股前外肌皮瓣修复后口内像;B.曲面体层片显示下颌骨重建板无松动,未见肿瘤复发;C.术后6个月正面像,舌骨下肌皮瓣愈合,未见肿瘤复发 3.讨论 3.1RIS的发病因素 目前关于RIS的发生机制仍不完全清楚,文献报道可能与以下机制有关:放射线导致DNA损伤和突变;电离辐射诱发

舌鳞状细胞癌放疗后骨肉瘤病例报告3

3.3RISHN的特点 (1)发病率及发病部位:对1960—2010年间16634例因头颈部疾病接受放疗的患者进行统计分析,发现RISHN的发生率从1960—1989年的0.06%上升到1990—2010年的0.17%。RISHN尚无明确的常发部位,颅骨、鼻咽腔、鼻窦、腭骨、下颌骨、面颊部及颈部等均