关于面颈部化脓性淋巴结炎的鉴别诊断介绍

1.结核性淋巴结炎 以颈部淋巴结常见。 2.结节病(肉样瘤) 临床表现与慢性淋巴结炎相似,有时肝、脾、肺、皮肤、骨髓、涎腺、泪腺也能受累。组织学形态不同于淋巴结炎,颇似结核。形成由类上皮细胞、淋巴细胞和多核巨细胞形成的肉芽肿样改变,但类上皮细胞增生极为显著,结节较小,倾向于分散,不融合,没有干酪样坏死,但可伴有少量纤维素样坏死,有时可出现同心圆状钙化灶。多核巨细胞核数量较多,一般大小,但胞核一般不呈马蹄铁状排列。 3.急性化脓性颌下腺炎 二者均发生在颌下区,后者常因外伤、导管异物或结石阻塞而继发感染,而前者可查出牙源性感染、扁桃体炎或口腔感染等病史。急性化脓性颌下腺炎肿块的体积通常较大,为颌下腺的轮廓,双合诊检查在颌下区及口内均可扪及,包块的位置深而固定,压迫肿大的腺体可从导管口挤出脓性分泌物,导管口乳头有红肿等炎症表现。而急性化脓性颌下淋巴结炎仅位于颌下区内,在口内无法触及肿大的淋巴结,通常肿大的淋巴结与肿大的......阅读全文

关于面颈部化脓性淋巴结炎的鉴别诊断介绍

  1.结核性淋巴结炎 以颈部淋巴结常见。   2.结节病(肉样瘤) 临床表现与慢性淋巴结炎相似,有时肝、脾、肺、皮肤、骨髓、涎腺、泪腺也能受累。组织学形态不同于淋巴结炎,颇似结核。形成由类上皮细胞、淋巴细胞和多核巨细胞形成的肉芽肿样改变,但类上皮细胞增生极为显著,结节较小,倾向于分散,不融合,没

面颈部化脓性淋巴结炎的简介

  口腔、颌面、颈部的淋巴结和淋巴管非常丰富,共同构成了区域性的防御系统,淋巴结有过滤、吞噬与清除进入淋巴液中的微生物(细菌、病毒等)、颗粒物质(如尘埃、异物、含铁血黄素等)及组织细胞(如肿瘤细胞等)的功能,而且还有破坏毒素、参与人体体液和细胞免疫等功能,因此,它是防御炎症侵袭和阻止肿瘤细胞扩散的重

关于面颈部化脓性淋巴结炎的病理病因分析

  根据致病因子的不同,面颈部淋巴结炎可分为特异性淋巴结炎(结核性淋巴结炎等)和非特异性淋巴结炎;根据病理过程的不同,非特异性淋巴结炎又可分为急性化脓性淋巴结炎和慢性淋巴结炎。  1.急性化脓性淋巴结炎 急性化脓性淋巴结炎常见的致病菌为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。感染来源可以是任何口腔、面部、头皮

概述面颈部化脓性淋巴结炎的症状体征

  1.急性化脓性淋巴结炎 早期病症轻者仅有淋巴结的肿大、变硬和压痛,有时病人有自觉疼痛的症状,淋巴结的界限清楚,与周围组织无粘连,移动度尚可。当炎症波及淋巴结包膜外时,结周出现蜂窝织炎,则肿胀弥散,周界不清,表面皮肤发红。全身反应轻微或有低热,体温一般在38℃以下,此期常为患者所忽视而不能及时治疗

关于面颈部化脓性淋巴结炎的检查方法和并发症介绍

  1、检查方法  实验室检查:  血常规检查白细胞数目。  其他辅助检查:  2、并发症  急性化脓性淋巴结炎如不及时治疗可并发颌周间隙蜂窝织炎、静脉炎、败血症,甚至出现中毒性休克。临床上小儿的症状较成人更加严重,反应更加剧烈。

用药治疗面颈部化脓性淋巴结炎的简介

  1.局部治疗 急性化脓性淋巴结炎在全身用药的同时,早期可采用局部热敷、超短波、氦氖激光、中药外敷等疗法,以促进炎症的吸收,防止炎症扩散。如有脓肿形成,且脓汁较少,或吸收痊愈,或向慢性淋巴结炎转化。若脓汁较多,或已形成颌周蜂窝织炎时,肿大的淋巴结中心已变软,有波动感,或经局部穿刺抽出脓汁者,应及时

关于颈部淋巴结炎的基本介绍

  颈部淋巴结炎分为颈部急性淋巴结炎和颈部慢性淋巴结炎。颈部急性淋巴结炎常见于儿童,多由上呼吸道感染、扁桃体炎、龋齿、咽炎、口腔炎、外耳道炎等炎症引起,通过淋巴引流途径引起颈部淋巴结感染。病原菌以金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌为主。慢性淋巴结炎常因急性淋巴结炎治疗不彻底,原发灶未解除或机体抵抗力差演变

关于颈部淋巴结肿大的鉴别诊断介绍

  1.扁桃体炎  急性扁桃体炎多具有典型临床表现,不难诊断,但应与咽白喉、文桑咽峡炎、白血病及猩红热等鉴别。慢性扁桃体炎目前尚无满意的客观诊断方法,主要根据反复急性发作的病史,再结合检查可见扁桃体及舌腭弓慢性充血,扁桃体小窝口有黄白色栓塞物,压挤舌腭弓有脓性物自小窝口排出,扁桃体肥大或缩小表面有瘢

关于颈部淋巴结炎的检查治疗介绍

  1、检查  白细胞计数中性粒细胞增高。颈部B超检查有助于了解淋巴结的部位、大小、数目以及与周围组织的关系。  2、诊断  颈部淋巴结肿大,有压痛,淋巴引流区内的器官有急性炎症,全身可有畏寒、发热等症状。并结合实验室检查可进行诊断。  3、鉴别诊断  本病应与颈部淋巴结结核、恶性淋巴瘤、转移性恶性

关于化脓性筋膜炎的鉴别诊断介绍

  1、丹毒  丹毒局部为片状红斑,无水肿,边界清楚,且常有淋巴结、淋巴管炎。有发热,但全身症状相对较轻,不具有化脓性筋膜炎的特征性表现。  2、链球菌坏死  链球菌坏死由β-溶血性链球菌感染。以皮肤坏死为主,不累及筋膜。早期局部皮肤红肿,继而变成暗红,出现水疱,内含血性浆液和细菌。皮肤坏死后呈干结

关于颈部淋巴结结核的鉴别诊断介绍

  诊断依据  1.青少年病人,近期有全身中毒症状如低热、盗汗、消瘦、食欲不振等。  2.单或双侧胸锁乳突肌前后缘有多个肿大淋巴结肿大,或如概述中,上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。  3.必要时行活体组织检查以确诊。

颈部僵硬的鉴别诊断

  1、颈部肌肉肿胀变硬:颈部肌肉肿胀变硬是由于骨化性肌炎疾病引起的一种临床症状。骨化性肌炎(myositisossificans)为进行性骨质结构于肌肉、结缔组织内沉积所引起的肌肉硬化、趾、拇畸形的一种疾病。病因不清。一部份呈常染色体显性遗传。常见于儿童或青年。表现为畸特的先天性斜颈、扭转和颈部肌

关于急性肠系膜淋巴结炎的鉴别诊断介绍

  1.急性阑尾炎或阑尾周围脓肿  肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎的机会最多。本病压痛部位较阑尾炎压痛点稍高,且偏内侧,压痛点不固定,少有反跳痛与腹肌紧张,而转移性右下腹痛,右下腹明显固定压痛点的持续存在是阑尾炎的特点。  2.原发性腹膜炎  也多见于儿童,但女孩较多,腹痛较重,范围较广,下腹部的腹

关于化脓性汗腺炎的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  根据其发生硬性结节、潜行性溃疡、交通性瘘道以及发生于腋窝、腹股沟等部位,典型病例不难诊断。  2、鉴别诊断  需与皮肤瘰疬性结核、腹股沟肉芽肿、性病淋巴肉芽肿以及梅毒性淋巴结肿大等进行鉴别,可做细菌学及血清学的检查,必要时可做活检。

淋巴结炎的鉴别诊断介绍

  主要需与引起淋巴结肿大的其他疾病相鉴别,包括:  1、特异性淋巴结炎  如淋巴结结核等。  2、恶性肿瘤淋巴结转移。  3、感染性疾病  病毒感染如传染性单核细胞增多症、艾滋病等;细菌感染如布氏杆菌病等;螺旋体感染如梅毒、钩端螺旋体病等;原虫与寄生虫感染如黑热病、丝虫病等。  4、血液系统疾病 

关于婴幼儿化脓性淋巴结炎的诊断检查介绍

  根据病史、临床表现及局部穿刺抽出脓液即可确诊。应与黏膜皮肤淋巴结综合征又名川崎病相鉴别。后者也多发生在4岁以下婴幼儿,病因不明,为急性非化脓性颈部淋巴结炎。患儿同时还有球结膜充血,唇鲜红、草莓舌,口咽黏膜充血,黏膜皮肤移行部可发生水疱、痂皮、疹子及膜样脱屑,指趾端出现红斑。全身方面可出现腹痛、腹

关于结核性淋巴结炎的鉴别-诊断介绍

  一、鉴别  结核性淋巴结炎在临床上除了应与化脓性淋巴结炎相鉴别外,还应与慢性颌下腺炎及涎腺混合瘤,特别是与颈部恶性淋巴瘤、转移癌相鉴别。  二、诊断  1、发病年龄小,淋巴结肿大数目多,病程长。  2、穿刺抽吸脓液或取瘘道口处脓液做抗酸染色,可发现抗酸杆菌。  3、抗结核药物试验治疗可使病变缩小

关于慢性化脓性鼻窦炎的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  根据病因、典型症状及鼻窦CT检查即可作出诊断。  二、鉴别诊断  主要与引起头痛的其他疾病相鉴别,如偏头痛、颅内肿瘤;因有鼻塞,要与鼻腔鼻窦肿瘤相鉴别,如鼻腔内翻新乳头状瘤、鼻腔鳞癌等,病理诊断可以明确之。

关于手部急性化脓性感染的诊断鉴别介绍

  1.发热、局部红肿、疼痛、触痛、指活动受限、脓肿形成。  2.白细胞总数增高、中性细胞增高。  3.手及掌穿刺有脓液。

关于化脓性腮腺炎的鉴别诊断介绍

  急性化脓性腮腺炎要注意和流行性腮腺炎、嚼肌间隙感染、腮腺区淋巴结炎相鉴别。  1.流行性腮腺炎  是腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。多发生于儿童,有流行病接触史,多为双侧腮腺受累,腮腺腺体肿大,但疼痛较轻,导管口无红肿,唾液分泌清亮无脓液,周围血白细胞总数不增高,但淋巴细胞比例增多;急性期血

关于脊椎化脓性骨髓炎的鉴别诊断介绍

  脊椎化脓性骨髓炎还必须与脊柱结核相鉴别,部分儿童椎体结核起病时亦可有高热,椎体破坏成楔形并有椎旁脓肿形成。但结核性病变很少出现骨硬化,X线表现进展亦相应缓慢。本病亦必须与脊柱肿瘤相鉴别。前者大都局限于椎体,很少蔓延至附件;而脊柱肿瘤早期即侵犯椎弓根。  无此类病史者往往与成人椎间盘型脊柱结核混淆

关于颈部淋巴的诊断依据介绍

  颈部肿块诊断80%规律可作为诊断分析的参考:  颈部非甲状腺瘤20%为炎症、畸形或其他非肿瘤性疾病;恶性肿瘤20%为颈部原发肿瘤,80%为转移性肿瘤;转移性肿瘤20%来源于胸腹部脏器,80%来源于头颈部恶性肿瘤。  转移性恶性肿瘤中,20%原发灶不明,80%可找到原发灶。  值得注意的是,诊断为

关于亚急性坏死性淋巴结炎的鉴别诊断介绍

  1、诊断  根据病史、临床表现及检查结果即可诊断。  2、鉴别诊断  本病需与急性化脓性淋巴结炎、慢性非特异性淋巴结炎、颈淋巴结结核、传染性单核细胞增生症、恶性淋巴瘤、结缔组织病等引起的淋巴结肿大相鉴别。

颈部僵硬的检查及鉴别诊断

  检查  (1)压痛点椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致。  (2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。  (3)椎间扎挤压试验让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻

十大棘手疾病之首“川崎病”的诊疗疑难要点

导读1岁小儿,因“发热3天,发现颌面部肿大2小时”就诊。患者治疗期间反复发热不退、病程中出现皮疹。是川崎病吗?肠道病毒71型IgM抗体弱阳性却不是手足口病。究竟是什么病? 临床工作中,我们常常会遇到一些相似或相近的临床表现,单凭这些临床表现诊断疾病是不行的,需结合必要的辅助检查作出鉴别,下面这例

关于小儿化脓性脑膜炎的鉴别诊断介绍

  除化脓菌外,结核杆菌、病毒、真菌等皆可引起脑膜炎,并出现与化脑某些相似的临床表现而需注意鉴别。脑脊液检查,尤其病原学检查是鉴别诊断的关键。  1.结核性脑膜炎需与不规则治疗的化脑鉴别。结脑呈亚急性起病,不规则发热1~2周才出现脑膜刺激征、惊厥或意识障碍等表现,或于昏迷前先有颅神经或肢体麻痹。有结

关于化脓性子宫内膜炎的鉴别诊断介绍

  (一)淋菌性子宫内膜炎淋菌感染可很快蔓延至宫颈及官腔.子宫内膜极度充血,能渗血于子宫腔内引起持续性阴道出血,为临床之特征。确诊主要依靠分泌物涂片,培养检查淋病双球菌。  (二)急性子宫颈炎主要表现是白带增多,呈脓性,宫颈局部充血水肿并有触疼。宫颈急性炎症常与尿道炎、膀胱炎、急性阴道炎或急性子宫内

小儿周围淋巴结结核的鉴别诊断介绍

  鉴别诊断应考虑急性化脓性淋巴结炎,最常见者为颈部化脓性淋巴结炎,其发病较急、局部淋巴结急性炎症现象明显。周围血象白细胞计数及中性多形核粒细胞数都明显增高。这些均有助于鉴别。此外应与传染性单核细胞增多症及布氏杆菌病鉴别。

淋巴结炎的鉴别诊断

  主要需与引起淋巴结肿大的其他疾病相鉴别,包括:  1.特异性淋巴结炎  如淋巴结结核等。  2.恶性肿瘤淋巴结转移。  3.感染性疾病  病毒感染如传染性单核细胞增多症、艾滋病等;细菌感染如布氏杆菌病等;螺旋体感染如梅毒、钩端螺旋体病等;原虫与寄生虫感染如黑热病、丝虫病等。  4.血液系统疾病 

关于面颈部神经鞘瘤切除术的手术步骤介绍

  1.切口  神经鞘膜瘤的生长部位常不恒定,其手术切口的选择应根据肿瘤的大小、所在部位、保证术野显露清楚、避免重要神经血管的损伤等原则选定。一般情况下多采用颌下弧形切口。有时为显露颈动脉而沿胸锁乳突肌加用斜纵形切口,成为T形切口。肿瘤位于颈中上部者,常采用斜纵形切口。舌部神经鞘瘤宜取纵形切口。