关于化脓性筋膜炎的鉴别诊断介绍
1、丹毒 丹毒局部为片状红斑,无水肿,边界清楚,且常有淋巴结、淋巴管炎。有发热,但全身症状相对较轻,不具有化脓性筋膜炎的特征性表现。 2、链球菌坏死 链球菌坏死由β-溶血性链球菌感染。以皮肤坏死为主,不累及筋膜。早期局部皮肤红肿,继而变成暗红,出现水疱,内含血性浆液和细菌。皮肤坏死后呈干结、类似烧伤的焦痂。 3、细菌协同性坏死 细菌协同性坏死主要是皮肤坏死,很少累及筋膜。致病菌有非溶血性链球菌、金黄葡萄球菌、专性厌氧菌、变形杆菌和肠杆菌等。病人全身中毒症状轻微,但伤口疼痛剧烈,炎症区中央呈紫红色硬结,周围潮红,中央区坏死后形成溃疡,皮缘潜行,周围有散在的小溃疡。 4、梭菌性肌坏死 梭菌性肌坏死是专性厌氧菌的感染,常发生在战伤、创伤、伤口污染的条件下。早期局部皮肤光亮、紧张、有捻发音,病变可累及肌肉深部。分泌物涂片可检出革兰阳性粗大杆菌。肌肉污秽坏死,可有肌红蛋白尿出现,X线片可发现肌间有游离气体。 5、非产气......阅读全文
关于化脓性筋膜炎的鉴别诊断介绍
1、丹毒 丹毒局部为片状红斑,无水肿,边界清楚,且常有淋巴结、淋巴管炎。有发热,但全身症状相对较轻,不具有化脓性筋膜炎的特征性表现。 2、链球菌坏死 链球菌坏死由β-溶血性链球菌感染。以皮肤坏死为主,不累及筋膜。早期局部皮肤红肿,继而变成暗红,出现水疱,内含血性浆液和细菌。皮肤坏死后呈干结
化脓性脑膜炎的鉴别诊断介绍
1) 病毒性脑膜炎 脑脊液白细胞计数通常低于1000×10∧6/ L,糖及氯化物一般正常或稍低,细菌涂片或细菌培养结果阴性。 2) 结核性脑膜炎 通常亚急性起病,脑神经损害常见,脑脊液检查白细胞计数升高往往不如化脓性脑膜炎明显,病原学检查有助于进一步鉴别。 3) 隐球菌性脑膜炎 通常隐匿起病
关于小儿化脓性脑膜炎的鉴别诊断介绍
除化脓菌外,结核杆菌、病毒、真菌等皆可引起脑膜炎,并出现与化脑某些相似的临床表现而需注意鉴别。脑脊液检查,尤其病原学检查是鉴别诊断的关键。 1.结核性脑膜炎需与不规则治疗的化脑鉴别。结脑呈亚急性起病,不规则发热1~2周才出现脑膜刺激征、惊厥或意识障碍等表现,或于昏迷前先有颅神经或肢体麻痹。有结
关于化脓性子宫内膜炎的鉴别诊断介绍
(一)淋菌性子宫内膜炎淋菌感染可很快蔓延至宫颈及官腔.子宫内膜极度充血,能渗血于子宫腔内引起持续性阴道出血,为临床之特征。确诊主要依靠分泌物涂片,培养检查淋病双球菌。 (二)急性子宫颈炎主要表现是白带增多,呈脓性,宫颈局部充血水肿并有触疼。宫颈急性炎症常与尿道炎、膀胱炎、急性阴道炎或急性子宫内
化脓性脑膜炎的鉴别诊断
1)病毒性脑膜炎脑脊液白细胞计数通常低于1000×10∧6/ L,糖及氯化物一般正常或稍低,细菌涂片或细菌培养结果阴性。 2)结核性脑膜炎通常亚急性起病,脑神经损害常见,脑脊液检查白细胞计数升高往往不如化脓性脑膜炎明显,病原学检查有助于进一步鉴别。 3)隐球菌性脑膜炎通常隐匿起病,病程迁延,
关于脂膜炎的鉴别诊断介绍
(1)脂膜炎鉴别—结节性红斑:亦可发生对称性分布的皮下结节,但结节多局限于小腿伸侧,不破溃, 3~4 周后自行消退,愈后无萎缩性疤痕。全身症状轻微,无内脏损害。继发于其它系统性疾病(如白塞病等)者,则伴有相关疾病的症状。病理表现为间隔性脂膜炎伴有血管炎。 (2)脂膜炎鉴别—硬红斑:主要发生在小
关于眼球筋膜炎的鉴别诊断介绍
本病应与眼眶炎性假瘤相鉴别。眼眶炎性假瘤临床表现常有病史长,反复发作,激素治疗有效,炎症单纯,累及筋膜较少,多以眼外肌、眶内软组织受累为主。B超探查“T”形征容易见到,但伴有眼球壁增厚很少。
关于化脓性汗腺炎的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 根据其发生硬性结节、潜行性溃疡、交通性瘘道以及发生于腋窝、腹股沟等部位,典型病例不难诊断。 2、鉴别诊断 需与皮肤瘰疬性结核、腹股沟肉芽肿、性病淋巴肉芽肿以及梅毒性淋巴结肿大等进行鉴别,可做细菌学及血清学的检查,必要时可做活检。
关于盆腔腹膜炎的鉴别诊断介绍
1.急性阑尾炎穿孔 急性阑尾炎多无盆器感染史,以转移性右下腹痛的发病经过为多见。体温升高多在腹痛之后出现,疼痛部位以麦氏点处最为明显。腰大肌及结肠充气试验阳性,穿孔后以腹肌紧张及反跳痛为主要体征,直肠指诊右侧有触痛,妇科检查则多无异常所见。 2.胆囊炎 症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热
关于急性前葡萄膜炎的鉴别诊断介绍
急性前葡萄膜炎的鉴别诊断: 1.急性结膜炎:呈急性发病,有异物感、烧灼感,分泌物多,检查见眼睑肿胀,结膜充血。与本病的畏光、流泪、视力模糊,睫状充血及前房炎症反应有明显不同。 2.急性闭角型青光眼:呈急性发病,视力突然下降,头痛、恶心、呕吐,角膜上皮水肿,前房浅,房水闪辉但无炎症细胞,瞳孔呈
关于系统型脂膜炎的鉴别诊断介绍
1、系统型脂膜炎的鉴别诊断—结节性红斑:皮损累及真皮和皮下组织,是由皮肤坏死性血管炎所引起,好发于双侧小腿。红斑消退后仅留有轻度色素沉着,不留有局部凹陷,皮损的组织学改变为血管炎。而不是脂肪组织炎症改变。 2、系统型脂膜炎的鉴别诊断—硬红斑:皮损好发于双侧小腿屈侧,无发热等全身症状,组织病理为
关于髋关节滑膜炎的鉴别-诊断介绍
1.Perthes病(股骨头骨骺炎) 此病虽有跛行,髋部疼痛,但病史较长,X线片可见股骨头骨骺的变形和压缩现象。 2.儿童风湿性关节及风湿热 该病也常见于儿童,也有髋部疼痛、肌肉痉挛、跛行等症状,但其病情常呈逐渐性进行性发展,实验室检查白细胞数及血沉可有升高,且本病多累及多个关节。 3.
关于结核胸膜炎的鉴别诊断介绍
1.细菌性肺炎 结核性胸膜炎的急性期常有发热、胸痛、咳嗽、气促,血白细胞计数增多,胸片X线表现高密度均匀阴影,易误诊为细菌性肺炎。但细菌性肺炎时咳嗽多有痰,常呈铁锈色痰。肺部为实变体征,痰涂片或培养常可发现致病菌。结核性胸膜炎则以干咳为主,胸部为积液体征,PPD试验可阳性。 2.类肺炎性胸腔
关于慢性鼓膜炎的鉴别诊断介绍
1.慢性化脓性中耳炎 耳内流脓量多,听力明显减退,鼓膜穿孔。 2.大疱性鼓膜炎 属急性病,耳痛进行性加重,鼓膜表面有单个或多个暗紫色血疱或淡黄色大疱,疱破后流出血性或浆液性分泌物。
关于急性鼓膜炎的鉴别-诊断介绍
急性鼓膜炎的鉴别诊断: 急性鼓膜炎应与急性非化脓性中耳炎相鉴别,急性非化脓性中耳炎的症状如下。 1、早期鼓膜淡红或周边轻度充血,鼓膜混浊,鼓膜内陷。病程长,鼓膜肥厚,色暗。 2、听力检查呈传导性聋。 3、声导抗检查,声顺变化多偏于负压。
关于慢性化脓性鼻窦炎的诊断和鉴别诊断介绍
一、诊断 根据病因、典型症状及鼻窦CT检查即可作出诊断。 二、鉴别诊断 主要与引起头痛的其他疾病相鉴别,如偏头痛、颅内肿瘤;因有鼻塞,要与鼻腔鼻窦肿瘤相鉴别,如鼻腔内翻新乳头状瘤、鼻腔鳞癌等,病理诊断可以明确之。
关于化脓性筋膜炎的基本介绍
化脓性筋膜炎系在皮肤损伤后或手术所致的皮肤乃筋膜的感染,导致皮下血管血栓形成而引起皮肤及筋膜坏死。 早在1871年美国外科医师Josepoh Jones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病,称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“坏死性筋膜炎”;1924
关于化脓性筋膜炎的基本介绍
化脓性筋膜炎系在皮肤损伤后或手术所致的皮肤乃筋膜的感染,导致皮下血管血栓形成而引起皮肤及筋膜坏死。 早在1871年美国外科医师Josepoh Jones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病,称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“坏死性筋膜炎”;1924
关于化脓性色素膜炎的基本介绍
化脓性色素膜炎,英文名为suppurativeuveitis,是一种眼科疾病。患者发病迅速而猛烈,有大量脓性渗出物,如果不及时治疗,会有失明的风险。 虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环,故二者经常同时发炎而总称为虹膜睫状体炎(iridocyclitis)。如果脉络膜也同时发炎,则称为色素膜炎(
关于化脓性色素膜炎的类型介绍
1、色素膜炎的临床类型 一般根据病因、临床表现或病理改变分为三大类,即化脓性、渗出性和特殊性。 2、化脓性色素膜炎 化脓性色素膜炎(suppurativeuveitis),可由前部或后部开始。其特点是病势猛烈,发展迅速,有大量脓性渗出物,如果不及时治疗,很快侵犯全色素膜形成全眼球脓炎,眼球
关于脊椎化脓性骨髓炎的鉴别诊断介绍
脊椎化脓性骨髓炎还必须与脊柱结核相鉴别,部分儿童椎体结核起病时亦可有高热,椎体破坏成楔形并有椎旁脓肿形成。但结核性病变很少出现骨硬化,X线表现进展亦相应缓慢。本病亦必须与脊柱肿瘤相鉴别。前者大都局限于椎体,很少蔓延至附件;而脊柱肿瘤早期即侵犯椎弓根。 无此类病史者往往与成人椎间盘型脊柱结核混淆
关于手部急性化脓性感染的诊断鉴别介绍
1.发热、局部红肿、疼痛、触痛、指活动受限、脓肿形成。 2.白细胞总数增高、中性细胞增高。 3.手及掌穿刺有脓液。
关于化脓性腮腺炎的鉴别诊断介绍
急性化脓性腮腺炎要注意和流行性腮腺炎、嚼肌间隙感染、腮腺区淋巴结炎相鉴别。 1.流行性腮腺炎 是腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。多发生于儿童,有流行病接触史,多为双侧腮腺受累,腮腺腺体肿大,但疼痛较轻,导管口无红肿,唾液分泌清亮无脓液,周围血白细胞总数不增高,但淋巴细胞比例增多;急性期血
化脓性角膜炎的鉴别
化脓性角膜炎容易与哪些疾病混淆 化脓性角膜炎:指凡引起角膜馈疡伴有脓性分泌物的角膜炎。 非化脓性角膜炎:指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。
关于肌筋膜炎的鉴别诊断
在鉴别诊断方面,本病的重点是对引起疼痛的原发病因进行鉴别与诊断: (1)急性扭伤:多有明显的转扭伤史,伤后立刻出现疼痛,活动受限, 有明显压痛点,体位不能自如转换,疼痛为痉挛性疼痛,X光片无异常。 (2) 椎间盘突出症:多有损伤史,伴伴肢体放射性疼痛,症状时轻时重,活动受限,咳嗽、喷嚏、转头
关于结节性脂膜炎的鉴别诊断介绍
一、辅助检查 血沉显著增高,白细胞轻度增生。如肝肾受累,可有肝肾功能异常,出现血尿和蛋白尿。有的病例可有免疫学上的异常如补体降低、免疫球蛋白增高和淋巴细胞转化率降低。骨髓受累可出现贫血、白细胞下降和血小板低下。 二、鉴别诊断 1.结节性红斑:春秋季好发。结节多数局限于小腿伸侧,对称分布,不
关于暴露性角膜炎的鉴别诊断介绍
1.匐行性角膜炎 由毒力较强的细菌引起,如肺炎球菌、溶血性或绿色链球菌、淋球菌、枯草杆菌、金黄色葡萄球菌等均可致病。发病前有角膜外伤史,或有异物入眼,全身营养不良,衰弱亦易于发病;慢性泪囊炎患者易罹此病。 2.绿脓杆菌性角膜炎 系绿脓杆菌直接侵入角膜引起感染所致,绿脓杆菌毒力很强,但侵袭力
关于卡他性结膜炎的鉴别诊断介绍
巨乳头性结膜炎:该病多见于佩戴角膜接触镜(尤其是佩戴材料低劣的软性角膜接触镜)或义眼的患者,以及有角膜手术病史(未埋线)或视网膜脱离手术史(填充物暴露)的患者。表现为接触镜不耐受及眼痒,也可出现视朦(因接触镜沉积物所致)、异物感及分泌物等。检查最先表现为上睑结膜轻度乳头增生,之后被大乳头(>0.
关于结节性脂膜炎的鉴别诊断介绍
根据以上临床及组织病理学特点可以作出诊断,但需与以下几种疾病鉴别: ( 1 )结节性红斑:亦可发生对称性分布的皮下结节,但结节多局限于小腿伸侧,不破溃, 3~4 周后自行消退,愈后无萎缩性疤痕。全身症状轻微,无内脏损害。继发于其它系统性疾病(如白塞病等)者,则伴有相关疾病的症状。病理表现为间隔
关于弥漫性筋膜炎的鉴别诊断介绍
1、弥漫性筋膜炎鉴别硬皮病: 需与局限性硬皮病及系统性硬皮病(肢端型)鉴别。局限性硬皮病的特点是皮肤经历局限性肿胀、继之硬化、最后萎缩的3个阶段。 2、弥漫性筋膜炎鉴别成人硬肿病: 常于颈部起病,以后扩展至面部、躯干,最后方累及四肢或不累及四肢。损害范围较广,皮肤发硬呈非凹陷性肿胀,不能提