表皮全层坏死及表皮下大疱的鉴别诊断
需与中毒性休克综合征相鉴别。 1.引发药物 磺胺类，水杨酸盐，保泰松、氨基比林等解热镇痛药，酚酞，青霉素，四环素，巴比妥，苯妥英钠等。 2.临床表现 起病急，伴有高热、烦躁、嗜睡、抽搐、昏迷等明显全身中毒症状。皮肤表现为表皮全层坏死及表皮下大疱形成。开始时为大片鲜红斑片，继而紫褐色，1～2天内斑上出现大疱并扩展，副合成几十厘米大小，呈现出多数平行性条状绉纹。大疱极易擦破而出现大片糜烂，类似Ⅱ度烫伤。Nilolsky征(十)，同时，口、眼、鼻、上呼吸道、阴部、食管处粘膜，可广泛受累。粘膜脱落后出现大片糜烂面。疼痛极著。体温常持续在40℃上下，历2～3周不退。心、肾、肝、脑亦常受累。预后严重，病死率25%～50%。多因继发感染、肝肾功能障碍、水电解质紊乱而死亡。......阅读全文
表皮全层坏死及表皮下大疱的鉴别诊断
需与中毒性休克综合征相鉴别。 1.引发药物 磺胺类，水杨酸盐，保泰松、氨基比林等解热镇痛药，酚酞，青霉素，四环素，巴比妥，苯妥英钠等。 2.临床表现 起病急，伴有高热、烦躁、嗜睡、抽搐、昏迷等明显全身中毒症状。皮肤表现为表皮全层坏死及表皮下大疱形成。开始时为大片鲜红斑片，继而紫褐色，1～
表皮全层坏死及表皮下大疱的简介
中毒性坏死性表皮松解型药疹皮肤表现为表皮全层坏死及表皮下大疱形成。 大多数药物都具有引起药疹的可能性，其中包括中草药物，但以抗原性较强者引起的最多。多为磺胺类，水杨酸盐，保泰松、氨基比林等解热镇痛药，酚酞，青霉素，四环素，巴比妥，苯妥英钠等。此外，对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的
关于表皮全层坏死及表皮下大疱的缓解方法介绍
药疹为医源性疾病，因此，必须注意： 1、用药前应询问病人有何种过敏史，避免使用已知过敏或结构相似的药物。 2、用药应有的放矢，尽量选用致敏性较低的药物。治疗中应注意药疹的早期症状，如突然出现瘙痒、红斑、发热等反应，应立即停止可疑药物，密切观察并争取确定致敏药物。 3、应用青霉素、血清、普鲁
治疗大疱性表皮坏死松解症的简介
无有效的治疗方法。一旦确诊后应注意加强对患儿的护理，避免轻微的摩擦与外伤。出现水疱、大疱后应注意创面清洁，预防化脓菌的感染，以减少或避免疤痕形成。为优生优育的目的，对严重患者的家系，在搞清了致病蛋白、突变基因及相应的突变后，可在妊娠的第10周至16周时取羊水或绒毛膜作产前诊断。至今我科已成功地为
关于大疱性表皮坏死松解症的类型介绍
1．单纯型：系显性遗传。皮损为大小不等的大疱和水疱，无棘层松解征，愈后不留瘢痕，可留有暂时性色素沉着。受累患儿生长发育正常。毛发、甲、齿、粘膜很少受累。至青春期可获改善。 2．显性发育不良型：损害为松弛的大疱，棘层松解征阳性，愈后留下萎缩性瘢痕，常伴发粟粒疹，有色素障碍。身体和智力发育正常。毛
关于大疱性表皮坏死松解症的基本介绍
大疱性表皮坏死松解症，为一种罕见的顽固皮肤性疾病，病因为由于皮肤结构蛋白的先天性缺陷，使皮肤容易发生松解出现大疱。临床表现为各型大疱性表皮松解症的共同特点是皮肤在受到轻微摩擦后就出现水疱及大疱。尚无有效的治疗办法。
关于大疱性表皮坏死松解症的病因分析
由于皮肤结构蛋白的先天性缺陷，使皮肤容易发生松解出现大疱。如单纯性大疱性表皮松解症是由于表皮基底细胞的结构蛋白--角蛋白5或角蛋白14的缺陷所致；交界性大疱性表皮松解症是由于BPAG2或板素(Laminin)5的缺陷所致；营养不良型大疱性表皮松解症则是由于基底膜带中Ⅶ型胶原蛋白的缺陷所致。现已弄
简述大疱性表皮坏死松解症的临床表现
各型大疱性表皮松解症的共同特点是皮肤在受到轻微摩擦后就出现水疱及大疱。在肢端及四肢关节的伸侧尤其容易发生。严重者水疱及大疱可发生在皮肤粘膜的任何部位。皮损愈合后可形成疤痕，出现粟丘疹，肢端反复的皮损可使指趾甲脱落。 单纯型的皮损最轻。由于水疱发生在表皮基底细胞层，最为表浅，愈后一般不留疤痕。皮
临床物理检查方法介绍棘层细胞松解征检查介绍
棘层细胞松解征检查介绍: 棘层细胞松解征检查是皮肤科常用的体格检查方法之一,用于检查水疱和大疱的位置在表皮内还是在表皮下的一种检查方法。棘层细胞松解征检查正常值: 无棘层细胞松解征检查临床意义: 天疱疮、大疱性表皮松解萎缩型药疹等某些大疱性皮肤病,均可为阳性。 异常结果:大疱性表皮松解萎缩型药疹,
角层下脓疱性皮病的鉴别诊断
1、角层下脓疱性皮病与疱疹样皮炎鉴别： 疱疹样皮炎皮损呈多形性，分布于躯干和四肢近端，为排列成环状的群集水疱，有剧烈瘙痒，无黏膜损害，组织病理提示水疱内大量嗜酸性粒细胞。 2、角层下脓疱性皮病与落叶型天疱疮的鉴别： 落叶型天疱疮好发于中老年男性，皮损初发于头、面及胸背上部，多为红斑上发生水
关于新生儿皮下脂肪坏死的鉴别诊断介绍
1、新生儿皮下脂肪坏死—新生儿冻伤 常见于早产儿，营养较差，初发于足、小腿，可延及全身，有凹陷性水肿。 2、新生儿皮下脂肪坏死—新生儿硬肿症 多见于早产儿，体温低于正常。皮损硬化呈黄白色，表面光滑如蜡样，压之无凹陷，多对称分布于面颊和四肢。部分无皮肤损害的患儿可经B超或MRI检查明确诊断。
金葡菌性烫伤样皮肤综合征的诊断介绍
金葡菌性烫伤样皮肤综合征早期表现为明显的口周充血，可在24～28小时内累及全身，呈广泛的水肿性红斑，迅速产生剥脱，偶然出现尼氏征阳性(即用手指压迫疱顶时，水疱内容物可扩大移动)的大疱和水疱。大片剥脱后留下亮红色的裸露区，如烫伤样。受累皮损有压痛成片渗出、结痂和裂隙。少数患者发病前有大疱性脓疱样的
IgA天疱疮的诊断和鉴别诊断
诊断 根据此病临床表现特点，如皮损好发于褶皱部位，基本损害为表浅水疱、脓疱，以及组织病理检查中见中性粒细胞浸润，免疫病理检查见IgA沉积可明确诊断。 鉴别诊断 1.线状IgA大疱性皮病 线状IgA大疱性皮病发病年龄较小，临床表现基本损害为环状红斑和紧张性水疱，尼氏征阴性，免疫病理检查可见
大疱性表皮松解症的诊治讨论
大疱性表皮松解症（Epidermolysis Bullosa，EB）在临床上较为罕见，国外文献有统计表明在美国的发病率大约在11.07/100万。 新生儿先天性大疱性表皮松解症指患儿身体的某处表皮、真皮甚至皮下组织出现先天性缺损或发育不全，皮肤受压或摩擦后即可引起大疱。先天性皮肤缺损
入疱病诊断的“免疫病理PLUS”
患儿女，9岁，因全身反复水疱1年就诊。患儿1年前无明显诱因面部、躯干、四肢出现水疱，疱壁紧张，部分排列呈环状。皮肤科检查：口腔溃疡，双上睑内侧各见1处糜烂面，口周、躯干较多瘢痕、色素沉着；四肢摩擦部位（双手足、肘部、膝部、踝部）可见红斑糜烂，部分表面结痂，可见色素沉着及瘢痕；左肘部散在红斑水疱，疱壁
如何诊断肺大疱？
1.胸部X线检查 可见肺野内大小不等、数目不一的薄壁空腔，腔内肺纹理稀少或仅有条索状阴影。最大吸气时拍摄X线可明确肺大疱的数量、位置及真实大小。大疱周围可有受压致密的肺组织阴影，有时（如合并感染）疱腔内可见液平。 2.胸部CT 比X线更精确。能清晰的显示大疱的大小、数量及范围，观察X线难以
关于线状IgA大疱性皮病的诊断和鉴别诊断
一、诊断依据： ①成人或儿童发病,不伴谷胶敏感性肠病； ②皮疹多形性,特征性环形或弧形排列的水疱或大疱,伴瘙痒。 ③表皮下疱,真皮乳头嗜中性白细胞浸润； ④直接免疫荧光示基底膜带IgA线状沉积。 二、鉴别诊断：本病主要应与疱疹样皮炎和类天疱疮相鉴别。主要依据组织病理、免疫学特点及是否合
关于小儿遗传性大疱性表皮松解症的病因诊断介绍
1、预防护理 根据遗传性病学分析，评估遗传病再发风险，做好遗传学咨询。 2、病理病因 本症是常染色体隐性或显性遗传。致病基因为角蛋白K5和K14基因，但不包括罕见的变异及亚型，因新的致病基因尚在研究中。 3、疾病诊断 新生儿期，有时须与单纯疱疹、先天性卟啉症、色素失禁症、大疱性肥大细胞
以皮肤水疱和狼疮肾炎为首发症状的大疱性系统性红...2
2 讨论 系统性红斑狼疮( systemic lupus erythematosus， SLE) ，是一种累及多系统多器官的自身免疫性疾 病。其中肾脏为 SLE 最常受累的器官，40% ～ 60% 的 SLE 患者起病初即患有狼疮性肾炎( lupusnephritis，LN) ［1］
葡萄球菌皮肤烫伤样综合征的鉴别诊断
1.落屑性红皮症 损害为弥漫性潮红，表面附有大量糠状鳞屑、无脓疱及糜烂，头皮、眉、肢体屈侧有脂溢性皮炎改变，病程慢性、使用足量抗生素治疗无效。 2.新生儿脓疱病某些临床表现与本病类似，有人认为可能是同病异型。但新生儿脓疱病以脓疱为主，不形成全身红皮症，尼氏征阴性，无表皮松解，常于出生半月内发病
两例误诊为天疱疮的大疱性扁平苔藓病例分析
例1男，53岁。6个月前无明显诱因双唇、腭黏膜出现 多处糜烂，面积广泛伴疼痛严重影响进食，症状持续无自行缓解；2个月前先于双大腿内侧出现散在甲盖大小的暗红色斑丘疹，边缘稍隆起，随后中央出现透明水疱，疱壁薄，可自行破溃，微痒。类似皮损逐渐扩展至双上眼睑、前胸、后背及上肢，3 d前就诊于北京某医院，根据
颌下腺黏液表皮样癌的诊断依据及鉴别诊断
诊断依据 一般需经手术冰冻切片检查后方能确诊。发生在腮腺者，腮腺造影可见侵蚀性破坏，导管缺损或中断，远端导管出现部分或完全不充盈，管壁不光滑，也可能出现分支导管破坏，碘油外漏等恶性肿瘤表现。CT检查可见边界不清楚的肿块，腮腺腺体破坏或被挤压移位。 鉴别诊断 发生于腮腺者，应与腮腺瘤、腮腺炎
坏死性结肠炎的诊断及鉴别诊断
诊断 临床上可根据症状及典型的剖检及组织学病变作出诊断。进一步确诊可采用实验室方法进行病原的分离和鉴定及血清学检查 鉴别诊断 本病应与溃疡性肠炎和球虫病相区别。溃疡性肠炎的特征前已述及，大肠杆菌与魏氏梭菌在培养特性上是有区别的。球虫病与魏氏梭菌病可以并发，可通过细菌培养与球虫检查来加以区分
单纯性大疱性表皮松解症的简介
单纯性大疱性表皮松解症（epidermolysis bullosa simplex)是由于角蛋白14基因（CK14）突变，引起角蛋白结构异常，不能组装成正常的角蛋白纤维网络，使皮肤抵抗机械损伤的能力下降，轻微的挤压即可破坏基底细胞，使患者的皮肤起泡。这样的个体很脆弱，容易死于机械创伤。
脂溢性类天疱疮病例分析
大疱性类天疱疮是一种自身免疫性表皮下大疱 病，好发于老年人肢体屈侧和躯干下部，典型皮损为 外观正常皮肤或红斑基础上出现紧张性大疱，伴有不 同程度的瘙痒[1]。然而大疱性类天疱疮的临床表现极 为多样（尤其在疾病早期），且存在许多临床变异型， 易延误诊断。现报告 1 例脂溢性类天疱疮。1 病历摘要 患者
口腔黏膜线状IgA大疱性皮病病例分析
线状IgA大疱性皮病（LABD）是一种以皮下气泡形和线性IgA沉积在基底膜（BMZ）为特点的自身免疫性大疱的疾病。Allen等用101例LABD患者血清来研究位于表皮和真皮的靶抗原，研究表明BP180和LAD285、BP230分别为是表皮和真皮中的主要抗原。本病病因不明，药物、病毒（如水痘-疱疹">
肥大细胞增生病的病理变化及诊断检查
病理变化 各类型的肥大细胞增生病在组织学亡均有共同的特点，即其皮疹内含有肥大细胞浸润。肥大细胞胞质内有异染颗粒，为粘多糖组成。这些颗粒在常规染色切片内，一般看不见，但用Giemsa或甲苯胺蓝染色时则清晰可见，呈异染性。值得提出的是在处理活检标本时，特别是在取材操作方面，要注意轻巧细致，以免肥大
关于单纯性大疱性表皮松解症的简介
单纯性大疱性表皮松解症（epidermolysis bullosa simplex）是由于角蛋白14基因（CK14）突变，引起角蛋白结构异常，不能组装成正常的角蛋白纤维网络，使皮肤抵抗机械损伤的能力下降，轻微的挤压即可破坏基底细胞，使患者的皮肤起泡。这样的个体很脆弱，容易死于机械创伤。 单纯型
单纯性大疱性表皮松解症的相关介绍
单纯型与其它型大疱性表皮松解症的主要区别是其预后相对较好，常不结瘢，早期损害的基底层细胞可有空泡形成及变性，其原始裂隙部位或在基底细胞层或因其分离而位于表皮下，较陈旧的损害则仅可位于角层下，这在其它型中较少见。此外，单纯型无粟丘疹，其它型均可出现粟丘疹。 与迟发型皮肤卟啉症的区别是，后者之水疱常
关于交界性大疱性表皮松解症的基本介绍
交界性大疱性表皮松解症，又称致死性大疱性表皮松解症，Herlitz病。本病罕见，呈常染色体隐性遗传，出生时即有严重广泛性分布的大疱和大面积的剥脱，可于数日至数月内死亡。皮损最后不留瘢痕而痊愈，或有粟丘疹形成。有的地方发生不能愈合的肉芽组织。口腔有严重溃疡及出牙困难情况等。婴儿如幸存，其后仍可发生