使用美罗培南的注意事项介绍
1、对碳青霉烯类抗生素、青霉素类或其它β-内酰胺类抗生素过敏感染患者慎用。 2、对肝功能不全病人不必要进行剂量调整，应认真监测患者的肝功能。 3、本品不推荐用于耐甲氧西林葡萄球菌引起的感染，青霉素过敏者要进行皮试 4、在抗生素的使用过程中，可能导致轻微至危及生命的伪膜性结肠炎。对使用美罗培南后引起腹泻或腹痛加剧的病人，应确诊其是否为艰难梭菌引起的伪膜性结肠炎，同时也应认真考虑其它因素。 5、治疗绿脓杆菌等假单胞菌感染时，应常规进行药物敏感试验。 6、美罗培南和具有潜在肾毒性的药物联用时，应注意：本品可通过血液透析清除，若病情需要持续使用本品，建议在血透后根据病情再给予全量，以达到有效的血浆浓度；对腹膜透析的病人，目前尚无本品的使用经验。 7、美罗培南不应冰冻。使用前摇晃均匀；本品配制后应一次用完。 8、勿让儿童触及药物。 9、本品与齐多夫定、昂丹司琼、多种维生素、多西环素、地西泮、葡萄糖酸钙和阿昔洛韦等药有配......阅读全文
注射用美罗培南的性状及鉴别方法
性状本品为白色至微黄色粉末。鉴别(1)照薄层色谱法(通则0502)试验。供试品溶液取本品1瓶,加水5ml振摇使溶解,再用75%的乙醇制成每1ml中约含美罗培南(按CH25N3O5S计)10mg的溶液对照品溶液取美罗培南对照品适量,先加少量pH7.0的磷酸盐缓冲液使溶解,再用75%的乙醇制成每1m中约
法罗培南钠的含量测定
照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取本品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含法罗培南0.25mg的溶液对照品溶液取法罗培南对照品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含法罗培南0.25mg的溶液。系统适用性溶液见有关物质I项下。色谱条件用十八烷基硅烷键
法罗培南钠的杂质类型
质I(法罗培南S异构体)CO2NaH3C H H H14NNaO5S307.29 (5R,6S)-6[(1R)-1-羟基乙基]7-氧代3-[(2S)-四氢呋喃-2-基]-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0庚-2-烯-2-羧酸钠盐
法罗培南钠的检查方法
酸度取本品0.10g,加水10ml溶解,依法测定(通则0631),pH值应为5.0~7,0溶液的澄清度与颜色取本品5份,各0.20g,分别加水loml溶解,溶液应澄清无色;如显浑浊,与1号浊度标准液(通则0902第一法)比较,均不得更浓;如显色,与黄色2号标准比色液(通则0901第一法)比较,均不得
法罗培南钠的基本性状
本品为白色至淡黄色结晶或结晶性粉末;无臭或微有特殊臭。本品在水或甲醇中易溶;在乙醇中微溶,在乙酸乙酯中几乎不溶比旋度取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1ml中约含法罗培南10mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为+145°至+150°。
法罗培南钠的鉴别检查方法
鉴别(1)取本品约10mg,加盐酸羟胺试液1ml溶解,静置3分钟后,加人酸性硫酸铁铵试液1ml,振摇,溶液显红棕色或棕色。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(3)取本品适量,加水溶解并稀释制成每1ml中约含法罗培南36μg的溶液,照紫外可见
法罗培南钠的鉴别方法
(1)取本品约10mg,加盐酸羟胺试液1ml溶解,静置3分钟后,加人酸性硫酸铁铵试液1ml,振摇,溶液显红棕色或棕色。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(3)取本品适量,加水溶解并稀释制成每1ml中约含法罗培南36μg的溶液,照紫外可见分光
法罗培南钠的类别及贮藏方法
类别β内酰胺类抗生素贮藏遮光、密封,在凉暗处保存
关于厄他培南的注意事项介绍
在接受β-内酰胺类抗生素治疗的患者中，已有严重的和偶发的致死性过敏反应的报道。有对多种过敏原过敏的既往史的患者发生这些反应的可能性比较大。曾有报道指出，有青霉素过敏史的患者使用另一种β-内酰胺类抗生素治疗时发生了严重的过敏反应。开始本品治疗以前，必须向患者仔细询问有关对青霉素、头孢菌素、其它β-
特殊人群使用厄他培南的介绍
1、肾功能不全：在26名伴有不同程度的肾功能损害的成年受试者（年龄31岁～80岁）中研究了厄他培南总体和未结合部分的药代动力学。单次静脉输注厄他培南1g后，未结合药物在轻度肾功能不全病人（Clcr 60-90 mL/min/1.73m）和中度肾功能不全病人（Clcr 31-59mL/min/1.
使用厄他培南的不良反应介绍
厄他培南经肠外给药对患者进行治疗期间，最常见的与药物有关的不良事件为腹泻(4.3%)、输药静脉的并发症(3.9%)、恶心(2.9%)和头痛(2.1%)。 免疫系统：过敏反应，包括过敏性样的反应 精神紊乱：精神状态改变（包括激动，攻击性，谵妄，定向障碍，精神状态变化） 神经系统紊乱：意识水平
法罗培南钠的性状及鉴别方法
性状本品为白色至淡黄色结晶或结晶性粉末;无臭或微有特殊臭。本品在水或甲醇中易溶;在乙醇中微溶,在乙酸乙酯中几乎不溶比旋度取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1ml中约含法罗培南10mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为+145°至+150°。鉴别(1)取本品约10mg,加盐酸羟胺试液1
使用厄他培南过量的相关内容介绍
对本品药物过量的处理尚无特定的资料。一般不太可能出现故意的本品过量。在健康成人志愿者中，静脉输注本品3g/日共8 天没有导致明显的毒性。在成人临床研究中，不慎在一天内给予高达3g 的本品没有导致具有临床重要性的不良事件。在儿童临床研究中，单剂量静脉输注本品40mg/kg（体重），达最大剂量2g，
亚胺培南的作用用途介绍
亚胺培南对革兰氏阳性、阴性的需氧和厌氧菌具有抗菌作用。抗菌谱包括链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、克雷伯氏杆菌、不动杆菌部分菌株、流杆嗜血杆菌变形杆菌、沙雷杆菌、绿脓杆菌等。 临床主要用于革兰阳性菌、阴性菌、厌氧菌所致的呼吸道感染、胆道感染、泌尿系统和腹腔感染、皮肤软组织、骨和关节、妇科感染等
关于亚胺培南/西司他定的注意事项介绍
1.交叉过敏:对青霉素类及头孢菌素类药过敏者可能对亚胺培南出现交叉过敏。 2.慎用: （1）孕妇、哺乳期妇女； （2）婴儿及肾功能不全的儿童； （3）肝、肾功能严重不全者； （4）中枢神经系统疾病患者； （5）过敏体质者； （6）年老、体弱者。 3.药物对检验值或诊断的影响:直接
使用亚胺培南/西司他定的不良反应介绍
1.皮疹、皮肤瘙痒、发热等过敏反应较多见。 2.恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状亦较多见。 3.亚胺培南每天用量2g以上以及既往有抽搐病史或肾功能减退者用药后可出现中枢神经系统不良反应（如头昏、抽搐、肌阵挛及精神症状等）。 4.长期用药可致二重感染，如出现假膜性肠炎、口腔白色念珠菌
关于厄他培南的用法用量介绍
每次1g，每日1次，静脉或肌注给药。静脉滴注时间应大于30min，肌注可用于静脉用药的序贯治疗。肌酐清除率≤30ml/min者剂量调整为每次0.5g，每日1次；如在给药后6h内血液透析，透析后给予补充剂量0.15g。 厄他培南静脉滴注时每1g应溶解于50ml以上生理盐水中，每次静滴时间应大于30
美罗培南中间体的合成与结构表征
以反式-4-羟基-L-脯氨酸为起始原料,经N-酰化反应、磺酰化和酰胺化反应、构型翻转以及水解反应等合成(2S,4S)-2-二甲氨基甲酰基-4-巯基-1-(4-硝基苯甲氧羰基)吡咯烷,其中于4-位羟基构型翻转反应中引入微波合成技术并简化了反应条件,总收率为40.9%(以羟脯氨酸计),各中间体以及目
替比培南酯
替比培南酯是替比培南的前体药物，口服后被酯酶水解释放出母体药物替比培南，与细菌青霉素结合蛋白（PBP）结合，抑制细菌细胞壁的合成，是可以口服的碳青霉烯类抗生素。 替比培南酯的结构特点，是C3位侧链为噻唑基取代的氮杂环丁烷基团，同时通过在C2位羧酸形成匹伏酯形成前药，提高了口服吸收性。本品的
关于亚胺培南的适应症的介绍
特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品用于敏感菌所致的各种感染，特别适用于多种细菌联合感染和需氧菌及厌氧菌的混合感染，如腹膜炎、肝胆感染、腹腔内脓肿、阑尾炎、妇科感染、下呼吸道感染、皮肤和软组织感染、尿路感染、骨和关节感染以及败血症等。
使用罗氟哌酸的注意事项介绍
罗氟哌酸的注意事项： （1）该品对孕妇、哺乳妇、18岁以下儿童的用药安全性尚未确定。 （2）该品不良反应以恶心（3.7%）、头痛（3.3%）、光敏（2.4%）、眩晕（2.4%）、腹泻（1.4%）为多见；低于1%发生率的不良反应有口干、潮红、多汗、疲乏、背痛、不适、无力、胸痛、畏寒、过敏反应、
关于厄他培南的基本信息介绍
厄他培南化学名为(4R,5R,6S)-3-[(3S,5S)-5-[(3-羧基苯基)氨基甲酰基]吡咯烷-3-基]硫-6-(1-羟乙基)-4-甲基-7-氧代-1-氮杂双环[3.2.0]庚-2-烯-2-甲酸，分子式为C22H25N3O7S，其相对分子量为475.51500，密度是1.55 g/cm3。
关于厄他培南的禁忌症介绍
1.对厄他培南或其他碳青霉烯类过敏者禁用。 2.厄他培南肌注由利多卡因溶液稀释，不得改用于静脉给药，也不得用于利多卡因过敏者或合并严重休克、房室传导阻滞等其他利多卡因禁忌证患者。
简述超广谱β内酰胺酶检测的临床意义
1、临床意义 ESBL阳性预示对头孢泊肟、头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松和氨曲南等抗菌药物无效。一旦确定为产ESBLs菌株，应立即停止使用第三代头孢菌素和单环β-内酰胺类抗生素的治疗。对付产ESBLs菌株，最有效的抗生素为碳青霉烯类，亚胺培南、美罗培南等较为常用。其次，头霉素类中的头孢西丁、头孢
碳青霉烯类的介绍
亚胺培南（Imipenem）： 亚胺培南是一种广谱抗生素，对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌具有抗菌活性。 亚胺培南通常与西司他丁（Cilastatin）联合使用，以减少其在肾脏中的代谢，提高药物的生物利用度。 美罗培南（Meropenem）： 美罗培南也是一种广谱抗生素，对多种细菌具有抗
关于厄他培南的简介
中文名称：厄他培南 中文别名：(4R,5R,6S)-3-[(3S,5S)-5-[(3-羧基苯基)氨基甲酰基]吡咯烷-3-基]硫-6-(1-羟乙基)-4-甲基-7-氧代-1-氮杂双环[3.2.0]庚-2-烯-2-甲酸；美洛培南母核； 英文名称：ertapenem 英文别名：Ertapenem
简述亚胺培南的临床应用
亚胺培南为具有碳青霉烯环的硫霉素类抗菌药，其抗菌作用和稳定性优于硫酶素，对各种细菌青霉素结合蛋白（PBPs ）均显示出良好亲和力，故其抗菌谱广、抗菌作用强，但其单独应用时，在体内稳定性差，约80 %以上可被肾细胞膜产生的肾脱氢辅酶l （肾辅酶I，DHP I）分解破坏。西司他丁是DHP-I抑制剂，
使用亚胺培南西司他丁的不良反应
1.较多见皮疹、皮肤瘙痒、发热等过敏反应症状。 2.较多见恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。 3.亚胺培南每日用量超过2g，以及有抽搐病史或有肾功能减退的患者用药后，可出现中枢神经系统不良反应（如头昏、抽搐、肌阵挛及精神症状等）。 4.长期用药可致二重感染，如出现假膜性肠炎、真菌感染等。 5
关于注射用亚胺培南西司他丁钠的一般使用注意事项介绍
一些临床和实验室资料表明，本品与其它β-内酰胺类抗生素、青霉素类和头孢菌素类抗生素有部分交叉过敏反应。已报道，大多数β-内酰胺抗生素可引起严重的反应（包括过敏性反应）。因此，在使用本品前，应详细询问病人过去有无对β-内酰胺抗菌素的过敏史。若在使用本品时出现过敏反应，应立即停药并作相应处理。 事
关于厄他培南的药物相互作用介绍
当厄他培南与丙磺舒同时给药时，丙磺舒与厄他培南竞争肾小管主动分泌，从而抑制后者的肾脏排泄。这会导致小的但有统计学意义的清除半衰期延长(19%)及增加全身性药物暴露的程度(25%)。当与丙磺舒同时给药时，无需调整厄他培南的剂量。由于对半衰期的影响小，建议不要采用同时给予丙磺舒的方法来延长厄他培南的