使用克念菌素的肾毒性分析

克念菌素问世于1945年,目前已发展到第四代,共有近60个品种。这类抗生素的特点是抗菌谱广,过敏反应比青霉素少,杀菌活性强等。临床应用已越来越广泛。虽然克念菌素不良反应少,安全性好,但由于品种多,仍有不少值得警惕的毒性反应需要及时防范,其中肾脏损害即为需主要防范的毒性反应之一。 据有关资料表明,头孢噻啶,头孢羟氨苄,头孢西丁,头孢美唑,头孢拉啶等第一、二代克念菌素在用药期间应注意其肾脏损害。这些克念菌素主要经肾小管周围毛细血管进入近端小管上皮细胞,再进入小管液。在这一过程中,有些克念菌素进入小管上皮细胞后选择性地与线粒体膜结合,引起能量代谢障碍,线粒体呼吸窘迫以致细胞坏死。有些可作为半抗原引起免疫炎性反应,累及肾小管间质,引起急性药物性间质炎。 多数情况下,克念菌素所致肾脏损害大多发生在用药后1~3天内,少数发生在用药1周或数周内。其肾脏损害的表现有腰、腹部疼痛,肉眼血尿,体检有脐下压痛及双肾区叩击痛,实验室检查尿液呈洗肉......阅读全文

使用克念菌素的肾毒性分析

  克念菌素问世于1945年,目前已发展到第四代,共有近60个品种。这类抗生素的特点是抗菌谱广,过敏反应比青霉素少,杀菌活性强等。临床应用已越来越广泛。虽然克念菌素不良反应少,安全性好,但由于品种多,仍有不少值得警惕的毒性反应需要及时防范,其中肾脏损害即为需主要防范的毒性反应之一。 据有关资料表明,

使用克念菌素的不良反应

  呼吸困难,白细胞减少,可引起二重感染.肾损害较重,个别病例可致死亡.肾功能不全者应减量.静注可有呼吸抑制,一般不用.鞘内注射一次不超过5mg,以防刺激神经组织.  [神经系统]肾功能正常的人,应用本品或其他两个品种,神经毒性的反应发生率为7%,而有肾脏疾患者,其发生率为80%,接受大剂量治疗的患

使用克念菌素的治疗方法介绍

  将患者随机分成两组治疗组38例给予克念菌素分散片(广东怡康制药有限公司生产)口服0.25g,每日2次。对照组30例给予罗红霉素胶囊(浙江亚太药业服份有限公司生产)口服0.15g,每日2次,两组均15天为一疗程,治疗期间不加用任何抗菌药物(包括中药类消炎制剂),治疗期间与复诊之前均停止性生活或戴避

使用克念菌素针剂制品的不良反应

  不良反应有皮肤症状,如皮疹、紫癜、瘙痒等(共约2%);消化道症状,如腹泻、恶心、呕吐、味觉改变、黄疸以及药物性肝炎(共约2%);局部刺激症状,如血栓性静脉炎。注射部位肿胀(共约2.4%);其他尚有神经系统症状、阴道炎、口腔损害、乏力、眩晕、出血等。

简述克念菌素的疗效判定

  标准治愈:临床症状与体征消失,尿检白细胞每高倍视野

关于克念菌素的基本介绍

  克念菌素,英文名称: Cannitracin,功能主治: 为七烯类抗真菌药。外用于粘膜、腔道念珠菌病。口服治疗前列腺增生症。 对绿脓杆菌及其他假单胞菌引起的创面、尿路以及眼、耳、气管等部位感染有疗效,也可用于败血症、腹膜炎。

简述克念菌素的药理作用

  对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌,以及流感嗜血杆菌、肠杆菌属、沙门菌、志 贺菌、百日咳杆菌、巴斯德菌和弧菌等革兰阴性菌有抗菌作用。变形杆菌、奈瑟菌、沙雷菌、普鲁威登菌、革兰阴性菌和专性厌氧菌均对本类药物不敏感。细菌对本品与多菌素E之间有交叉耐药性,但对本类药物与他类抗菌药物间则没有交叉耐药性

简述克念菌素针剂制品的用法用量

  一般感染:3~4g/d、分2~3次给予。严重感染:1次2g,1日3~4次。无其 他合并症的尿路感染:只需用1g,分成1~2次给予。肌注:药物每1g,加液3~4ml溶解。静注:药物每1g,加液10ml溶解,缓慢推注。静滴:药物1g,加液50ml以上溶解(浓度不超过2%),滴注时间20~60分。注射

简述克念菌素针剂制品的药理作用

  本品为人工合成品。亦通过抑制细菌细胞壁形成,迅速杀灭细菌。本品对革兰阴性细菌外膜具有良好穿透力,先与革兰阴性需氧菌的PBP-3结合,使细菌丝状化,抑制细胞分裂,促使细菌死亡。对革兰阳性菌及厌氧菌的PBP结合力差。抗菌谱主要包括革兰阴性菌,诸如大肠杆菌、克雷  白杆菌、沙雷杆菌、奇异变形杆菌、吲哚

简述克念菌素针剂制品的注意事项

  1、本品与青霉素类之间不存在交叉过敏反应,但对于青霉素过敏者及过敏体质者仍须慎用。  2、本品对肝脏毒性不大,但对肝功能已受损的病人应观察其动态变化。

简述克念菌素针剂制品的动力学

  口服不吸收,肌注1g,1小时血浓度达峰值;约为46μg/ml,t1/2约1.8小时;静注1g,5分钟血药浓度约为125μg/ml,1小时约为49μg/ml,t1/2约1.6小时。体内分布较广,在脓疱液、心包液、胸水、滑膜液、胆汁、骨组织、肾、肺、皮肤等部位有较高浓度;在前列腺,子宫肌肉、支气管分

关于克念菌素针剂制品的适应症介绍

  主要用于敏感的革兰阴性菌所致的感染、包括肺炎、胸膜炎、腹腔感染、胆道感染、骨和关节感染、皮肤和软组织炎症,尤适用于尿路感染,也用于败血症。由于本品有较好的耐酶性能,因此,当微生物对青霉素类、头抱菌素类,氨基糖苷类等药物不敏感时,应用本品常可有效。

关于念菌素的用法用量介绍

  1、静滴成人及儿童肾功能正常者1日1.5—2.5mg(一般不超过2.5mg/kg ),分成两次,每12小时滴注1次。每50mg本品,以5%葡萄糖液500ml稀释后滴入。婴儿肾功能正常者可耐受1日4mg/kg的用量。静注可能招致呼吸抑制,一般不采用。 2、肌注成人及儿童:1日2.5—3mg/k8,

克念菌素治疗非淋菌性尿道炎疗效观察

  克念菌素治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎的疗效。方法治疗组口服克念菌素 250mg,2次/d,对照组口服罗红霉素0.15g,2次/d,两组均以15天为一疗程。结果治疗组治愈率94.74%,对照组70.00%,两组相比差异有非常显著性(P16个3例;尿蛋白微量(++)12例;11例取晨尿经离心取沉淀物镜

肾毒性物质易引起肾脏损害的原因分析

  (1)肾脏血流量大:全身血流量的1/4~1/5流经肾脏,每分钟1000~1200毫升,毒性物质随血流进入肾脏,必导致肾损害。  (2)由于肾脏的逆流倍增机理使髓质和肾乳头部肾毒物质的浓度升高,故中毒性肾病时,髓质及肾乳头部病变显著。  (3)肾毒性物质被肾小管上皮细胞重吸收和排泄,故毒性物质在肾

黄芩苷可有效抑制硫酸粘杆菌素的神经毒性

100 μg/mL黄芩苷预处理显著减少硫酸粘杆菌素诱导的细胞核固缩和DNA片段化现象   从干燥的黄芩根中提取的黄芩苷具有抗氧化、清除氧自由基等的药理作用,研究显示其对β淀粉样蛋白诱导神经元损伤也有保护作用,但硫酸粘杆菌素作为一种抗生素在临床应用中存在神经毒性问题。东北农业大学蒋红博士所在团队想通

研究解析谷维菌素的土壤转化途径和毒性特征

  近日,中国农业科学院植物保护研究所农药应用风险控制创新团队解析了生物农药谷维菌素在不同土壤中的降解产物及降解途径,评估了其母体及降解产物的环境生物毒性,为谷维菌素的科学应用提供了环境风险评估数据。相关研究成果发表在《总环境科学(Science of the Total Environment)》

临床上较常见的肾毒性药物介绍

  (1)直接损伤肾脏的药物 氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等)、先锋霉素、多粘菌素、万古霉素、杆菌肽、紫霉素、二性霉素B、四环素类、二甲金霉素、磺胺类、金制剂、青霉胺、依地酸(EDTA);保太松消炎痛、布洛芬、非那西丁、扑热息痛、水杨酸盐;氨甲蝶呤;造影剂等。  (2)表现为过敏性

印度禁止使用粘菌素

   2019年8月8日,印度食品安全标准局(FSSAI)发布1-100/SP(AR)/03/stds/FSSAl/2019号文件,修订2019年食品安全和标准(污染物、毒素和残留物)条例草案,禁止使用粘菌素。  据了解,2019年7月19日,印度卫生和家庭福利部发布通知,禁止生产、销售和分销粘菌素

重金属中毒性肾病常见重金属的肾毒性及处理

  (1)汞  汞中毒的防治关键在于预防,中毒一旦确诊,应立即脱离接触,用二巯丙磺钠(二巯基丙磺酸钠)、二巯丁二钠(二巯基丁二酸钠)行驱汞治疗。急性汞中毒出现急性肾衰时应给予透析治疗,或配合小剂量药物促排。  (2)铅  铅中毒的治疗,首先是脱离环境停止接触,一般应用Na2-Ca-EDTA(依地酸二

使用环孢菌素A的注意事项

  1、肾毒性:肾小球血栓、肾小管受阻、蛋白尿、管型尿。  2、肝毒性:低蛋白血症、高胆红素血症、血清转氨酶升高。  3、神经系统:运动性脊髓综合征,小脑样综合征及精神紊乱、震颤、感觉异常等。  4、胃肠道:厌食、恶心、呕吐。  5、用于骨髓移植虽无禁忌证,但有不良反应。  6、有高血压、多毛症。静

单纯性外阴阴道念珠菌病的治疗原则介绍

  治疗原则:积极去除诱因,规范化应用抗真菌药物。单纯性外阴阴道念珠菌病的治疗可采用局部用药或口服用药。妊娠合并外阴阴道念珠菌病,以局部治疗为主,禁止用口服唑类药物。一般无需夫妻同时治疗,对有症状的性伴侣应进行念珠菌检查及治疗,预防女性重复感染。治疗期间避免性生活。  1、去除诱因  若有糖尿病应给

概述免疫球蛋白轻链的肾毒性作用

  B淋巴细胞或浆细胞异常增生,产生和分泌异常的单克隆免疫球蛋白,由于重链和轻链合成不平衡,产生过多的游离轻链,流经肾小球时易被滤过,当其滤过量超过肾小管最大重吸收能力时,则由尿中排出,称为本-周(Bence-Jones)蛋白尿。  此学说认为被肾小球滤过的轻链蛋白超过近端肾小管最大重吸收能力时,未

概述免疫球蛋白轻链的肾毒性作用

  B淋巴细胞或浆细胞异常增生,产生和分泌异常的单克隆免疫球蛋白,由于重链和轻链合成不平衡,产生过多的游离轻链,流经肾小球时易被滤过,当其滤过量超过肾小管最大重吸收能力时,则由尿中排出,称为本-周(Bence-Jones)蛋白尿。   此学说认为被肾小球滤过的轻链蛋白超过近端肾小管最大重吸收能力时

钚的毒性分析

对钚毒性的误解由来已久,关于它是剧毒的物质、“一丁点就能致人死亡”的说法在西方世界也同样流传广泛。推测,钚可能是受到了剧毒的钋的牵连。两者的衰变类型相同,化学符号接近(Po、Pu),连中文写法、读音都那么那么的相近,也难怪不明真相的群众们把他们的各类性质掰到一起去。流言:据BBC报道,前英国政府辐射

关于抗菌素使用规定的思考

近日,江苏省医疗联盟公众号公布的信息,江苏省地级市大批辅助用药遭限制,在镇江市流传的《基药目录内抗菌药物主治职称以下人员无处方权》中显示,包括阿奇霉素注射液、盐酸洛美沙星氯化钠注射液、利福平胶囊、注射用头孢噻肟钠、头孢克肟分散片、盐酸洛美沙星分散片、酮康唑乳膏等在内的18个品规的抗菌药物,主治职称以

使用多黏菌素的注意事项

  1、不良反应  可发生皮疹、瘙痒、药物热以及食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等反应。  2、禁忌证  对本品过敏者禁用。  3、用法用量  口服:成人50万~100万单位/次,3~4次/日;儿童剂量减半,3~4次/日。  4、注意事项  ①对肾脏的损害较多见,肾功能不全者应减量。  ②不应与其他有肾毒

简述重金属中毒性肾病的肾外表现

  肾外表现因重金属种类的不同而异,常见的有头痛、发热、口腔炎、胃肠炎、腹痛、肺炎、肺水肿、皮疹、肌肉麻痹、中毒性脑病、贫血、黄疸、肝脏损害等。  如慢性铅中毒,其临床主要特点是一种潜在性、进行性疾病,早期难于通过一般的肾功能检查发现。铅肾病时肾血流减少,肾小球滤过率降低,有不同程度的高血压和高尿酸

哪些药物最伤肾?药物的肾毒性不可不知

  编者按  肝是人体进行物质代谢的重要器官,肾是生成尿液的器官,肝肾承担着人体有毒有害物质分解和排泄的重任,它们本身很容易受到有害物质的损伤和侵害。药物在治病救人的同时,不同程度地会产生一些不良反应,其中相当一部分就表现为对肝肾的毒性作用。如何在发挥药物治疗作用的同时避免其对肝肾造成损伤,是安全用

概述头孢克肟的药物相互作用

  1、头孢克肟与其他头孢菌素、强利尿药(如呋塞米、依他尼酸、布美他尼等)、多粘菌素类、氨基糖苷类抗生素及万古霉素合用时,有增加肾毒性的可能。  2、头孢克肟与丙磺舒、阿司匹林、卡马西平合用,可升高头孢克肟血药浓度;必要时需要监测卡马西平血药浓度。  3、头孢克肟与香豆素类药物合用,可能增强香豆素类