治疗特发性胃肠道嗜酸性细胞浸润综合征的简介
1.积极寻找并排除致敏物 应立即停止食入可能导致胃肠过敏的食物或药物诸如牛奶、蛋类、海虾以及过敏药物等。对以黏膜病变为主者排除有关致敏食物或药物后,腹痛和腹泻可迅速改善。 2.糖皮质激素 糖皮质激素有良好的治疗效果,可使病情缓解,多数患者用药后1~2周内症状改善,复发时用药仍有效。适用于弥漫型、手术后复发和腹腔积液为主的患者。急性期可给强的松,见效后逐渐减量至维持剂量。嗜酸性肉芽肿用药时间可适当延长。如果激素疗效不显著,可加用其他免疫抑制剂,如硫唑嘌呤等。 3.色甘酸二钠 色甘酸二钠是肥大细胞膜稳定剂。临床上对肾上腺皮质激素治疗无效或存在较严重的副作用者可改用本药治疗。 4.手术治疗 手术治疗并不能切除受浸润的部位,且黏膜水肿给胃肠吻合造成困难,术后易于复发。因此,自从糖皮质激素使用后,嗜酸性胃肠炎已不需要手术治疗。嗜酸性肉芽肿出现胃肠梗阻、内科治疗无效时可考虑手术治疗。根据情况,术后可应用小剂量强的松口服维持......阅读全文
关于嗜酸性粒细胞增多肌痛综合征的简介
正常人嗜酸粒细胞为白细胞数的0%~7%,超过正常值称之为嗜酸粒细胞增多症。嗜酸粒细胞在体内有防御功能,但其增多也对自身组织造成损伤。嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征便是嗜酸性粒细胞对肌肉造成的疾病。 研究发现,L-色氨酸中含有微量色氨酸二聚物,这种化学物质是否就是嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征的致病
关于单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的鉴别诊断和治疗介绍
1、鉴别诊断 应与哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症、热带性肺嗜酸粒细胞浸润症、迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症、浸润性肺结核等鉴别。 2、治疗 一般不需治疗。疑为药物引起者应立即停药。寄生虫所致者可予驱虫治疗。如症状显著或反复发作,可使用肾上腺皮质激素。
慢性嗜酸性粒细胞肺炎的简介
慢性嗜酸性粒细胞肺炎(CEP)又称迁延型嗜酸粒细胞增多症、慢性粒细胞性肺炎(chroniceosinophilicpneumonia,CEP)。高峰年龄是30~40岁,妇女几乎是男性的2倍。大部分病例为高加索人,1/3~1/2的患者有过敏性鼻炎或鼻息肉等病史,另外有2/3的病人有成人发作性哮喘或
嗜酸性粒细胞增多症的简介
嗜酸性粒细胞是白细胞的组成部分,与其他粒细胞一样来源于骨髓的造血干细胞,在粒细胞—巨噬细胞集落剌激因子(GM-CSF)、白介素3(IL-3)、白介素5(IL-5)等细胞因子的作用下,增殖、分化、成熟为嗜酸性粒细胞。嗜酸性粒细胞具有杀伤细菌、寄生虫的功能,也是免疫反应和过敏反应过程中极为重要的细胞
嗜酸性粒细胞直接计数的简介
嗜酸性粒细胞(eos)是白细胞中的一类细胞,仅占0.005—0.05,在某些皮肤病、寄生虫病、变态反应、血液病、伤寒、应用肾上腺皮质激素后;都会出现不同程度的变化,可用于观察传染病预后、手术和烧伤病人的预后等,嗜酸性粒细胞直接计数(eos)检查临床上仍在广泛应用
特发性嗜酸性粒细胞增多综合症的症状
临床表现多样,可有发热、咳嗽、胸痛、心悸、气短、神经精神症状、瘙痒、皮疹、肝脾和淋巴结肿大、四肢末端水肿等。最严重的是心内膜下血栓形成和纤维化,腱索纤维化,导致房室瓣反流,最终发生进行性的充血性心力衰竭。超声心动图探查可用于诊断和监测。来自心脏的栓塞、弥漫性脑病、周围神经病,特别是多发性单神经炎
特发性嗜酸性粒细胞增多综合症的病因
特发性嗜酸性粒细胞增多综合症病因迄今未明有认为是一种变态反应性疾病由于病变组织中有大量嗜酸性粒细胞广泛浸润约80%的患者周围血中嗜酸性粒细胞增多约50%的患者有个人或家庭变态反应史故本病可能系对内外源性过敏原发生全身或局部性变态反应而致血清中IgGIgA增高亦说明有免疫反应参与。 血液中嗜酸性
热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症的病因分析
已有足够的证据表明,此症与丝虫感染有密切关系,如绝大部分患者血清对丝虫抗原的补体结合试验呈阳性,治愈后滴度下降;在典型患者中,肝、肺、淋巴结内均曾找到微丝蚴;用抗丝虫药物治疗该症有良好效果等。一些其他寄生虫病,如蛔虫、钩虫、弓首蛔虫感染也有可能引起该症。
分析单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的病因
本症很可能为肺泡的一过性变态反应,常见病因为寄生虫感染和药物反应。约有1/3患者未能查出病因。本病在某些地区呈季节性流行,故推测环境抗原因素在某些地区亦为可能的病因。 蛔虫感染是最常见的病因,蛔虫体多种物质有很强的抗原性。实验证明,进食蛔虫卵后,幼虫移行至肺可发生本症。典型的肺部表现与嗜酸粒细
诊断治疗热带性肺嗜酸粒细胞浸润症的简介
1、诊断 根据该病多发生于丝虫流行地区,患者有阵发性咳嗽及哮喘等症状,外周血嗜酸粒细胞显著增高等可以作出诊断。如再加上微丝蚴补体结合试验阳性则可确诊。 2、治疗 海群生该症首选药物。其他可选用的药物有左旋咪唑、卡巴砷及亚乙酰拉砷等。血嗜酸粒细胞及X线改变恢复正常所需时间常比临床症状的消失来
关于嗜酸粒细胞性肺浸润的简介
嗜酸粒细胞性肺浸润是吕弗琉于1932年首先描述本病,故又名吕弗琉综合征。其特点为游走性肺部浸润伴外周血嗜酸粒细胞计数增高,肺部症状轻微,多数仅有轻咳,病程呈自限性,常于3~4周内自行痊愈。
嗜酸性粒细胞增多症的治疗方法
1.反应性或者继发性针对原发病的治疗最重要。2.IHES治疗首选治疗是糖皮质激素。对激素耐药,则需增加或改用细胞毒类药物,如:羟基脲、环磷酰胺、马利兰等。需注意骨髓抑制等不良反应。激素治疗失败后可选用a-干扰素。其他治疗方法,如:IL-5单克隆抗体,异基因造血干细胞移植,环孢霉素A等。3.其他对具有
嗜酸性粒细胞增多症的治疗方法
1.反应性或者继发性针对原发病的治疗最重要。2.IHES治疗首选治疗是糖皮质激素。对激素耐药,则需增加或改用细胞毒类药物,如:羟基脲、环磷酰胺、马利兰等。需注意骨髓抑制等不良反应。激素治疗失败后可选用a-干扰素。其他治疗方法,如:IL-5单克隆抗体,异基因造血干细胞移植,环孢霉素A等。3.其他对具有
特发性嗜酸性粒细胞增多综合症的辅助检查
由于目前积累病例数较少,尚未建立本病引起肾损害的病理特征。不过已见有报道1 例IHES 并发肾病综合征患者。 (1)肾活检光镜下可见嗜酸性粒细胞呈广泛或结节性在肾组织内浸润,并呈现典型免疫复合物型肾小球疾病的病理改变——毛细血管内增生。免疫荧光可见IgG 和C3 主要在内皮下沉积。电镜下沉积物
特发性嗜酸性粒细胞增多综合症的检查介绍
常用诊断 特发性嗜酸性粒细胞增多综合症(IHES) 1975 年,Chusid 等提出的IHES诊断标准目前仍为临床常用: 1、外周血嗜酸性粒细胞明显增加(>1.5×109/L),并持续6 个月以上。 2、出现多系统脏器损害,无其他原因可以解释。 3、不能找到可诱发嗜酸性粒细胞增多的常
简述单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的诊断标准
本症的诊断主要根据外周血嗜酸粒细胞增高伴游走性肺部浸润灶,且临床症状轻微,能自愈等特点。怀疑由蛔虫感染引起者,可在症状出现2月后,即尾蚴在体内发育成虫后,作粪便集卵检查。
简述单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的临床特点
其特点为游走性肺部浸润伴外周血嗜酸性粒细胞计数增高,肺部症状轻微,多数仅有轻咳,病程呈自限性,常于3—4周内自行痊愈。本症很可能为寄生虫感染和药物反应引起的肺泡一过性变态反应,寄生虫中蛔虫感染是最常见的病因。病理变化主要位于肺间质、肺泡壁及终末细支气管壁,有不规则的嗜酸性粒细胞浸润灶,有时肺泡内
关于单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的检查介绍
X线表现常为密度较淡、边界不清的片状阴影,分布于单侧或双侧肺部,呈短暂游走性,多在1~2周消失,又可在其他部位出现,时间多数不超过1个月。 周围血白细胞可正常或稍增高,嗜酸粒细胞明显增高。痰液中亦可见到较多嗜酸粒细胞。
热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症的临床表现
常见临床症状有咳嗽、喘鸣、胸闷乏力、厌食及发热等。咳嗽剧烈,但痰多黏稠,不易咳出,有时痰中带血。可有哮喘样发作。少数患者可有心律失常及消化系统表现。若不给予有效治疗,病程常迁延反复,数年后可由于肺纤维化出现肺功能不全的表现。体检可发现肺部哮鸣音及轻度肝、脾、淋巴结肿大。
关于热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症的检查介绍
一、检查 1.实验室检查 外周血嗜酸粒细胞显著增加,可超过2500/mm3,甚至更高。IgE也相应增高。 2.X线 胸部X线表现为粟粒状或模糊阴影,中下肺野、两侧分布为多。经治疗后肺部X线异常可很快消失。但慢性患者常遗留肺间质纤维化。 二、诊断 根据该病多发生于丝虫流行地区,患者有阵
哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症简介
本症是以反复发作哮喘为特征的嗜酸粒细胞浸润性肺病。多由曲霉菌感染引起,其发生与患者对曲霉菌过敏有关,故又称过敏性支气管肺曲霉菌病。中年女性多见,多在40~60岁发病。 临床主要表现为哮喘发作,类似内源性(感染型)哮喘,但症状较顽固、咳嗽较剧烈,有时发热,可咳出黏液痰栓或支气管型,痰中可见大量嗜
嗜酸性筋膜炎的治疗
丹参注射液16~20ml(2ml含生药4g)加入低分子右旋糖酐500ml作静脉滴注每日1次10次为一疗程连续3~6个疗程常有较好效果西咪替丁或雷尼替丁口服或静脉滴注对部分病例有效对早期病例采用糖皮质激素有一定效果常用泼尼松每日30~60mg连服1~3个月非甾类抗炎药对缓解关节肌肉酸痛有辅助作用其
分析高嗜酸性粒细胞综合征的病因
高嗜酸性粒细胞综合征原因不明,目前认为IHES属骨髓增生性疾患,其发病与寄生虫感染及药物、食物等引起的变态反应有关。 高嗜酸性粒细胞综合征引起心脏损害的机制是各种原因导致细胞毒性嗜酸性粒细胞过多生成并浸润心肌,嗜酸性粒细胞颗粒释放,颗粒中含有的过氧化物酶、主要碱性蛋白(MBP)、阳离子蛋白(E
单纯性肺嗜酸细胞浸润症的简介
单纯性肺嗜酸粒细胞增多症(simple pulmonary eosinophilia)是由Loffler1932年首先报道的,故又称吕弗勒综合征(Lofflers syndrome)。特点为全身症状轻微,X线呈一过性肺部阴影,血嗜酸粒细胞增多,病程2~4周,亦称为急性肺嗜酸粒细胞增多症(acut
迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症的简介
迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症又称慢性嗜酸粒细胞性肺炎由Carrington在1969年首次描述,病程和X线表现常较迁延,往往超过1月,症状也较单纯性PIE为重。 病因大致与单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症相似,有人认为它是吕弗琉综合征的一种类型。寄生虫中以钩虫和蛔虫所致者最多见。药物中以呋喃妥因多见。其他
嗜酸性筋膜炎的简介
嗜酸性筋膜炎是指一种累及肢体皮肤深筋膜而有硬皮病样表现的结缔组织疾病,又称伴高γ球蛋白血症、嗜酸性粒细胞增多的弥漫性筋膜炎、嗜酸性粒细胞增多性弥漫性筋膜炎、舒尔曼综合征等。本病可能为局限性硬皮病的皮下型。临床上较少见。主要表现为皮损突然发作,硬皮病样皮肤损害,末梢血嗜酸粒细胞显著增高。
简述单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的临床表现
单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症轻症只有微热、疲倦及轻微干咳等,重者可发高热、阵发性咳嗽及哮喘等急性症状严重时,偶可发生呼吸衰竭。胸部有湿性或干性啰音,有时叩诊可得浊音。脾脏可稍肿大。嗜酸细胞增多,有时高达60%~70%,较正常嗜酸细胞大,并含有大型颗粒。伴发全身血管炎之重症患儿可呈多系统损害。 临床
关于特发性嗜酸性粒细胞增多综合症的症状介绍
临床表现多样,可有发热、咳嗽、胸痛、心悸、气短、神经精神症状、瘙痒、皮疹、肝脾和淋巴结肿大、四肢末端水肿等。最严重的是心内膜下血栓形成和纤维化,腱索纤维化,导致房室瓣反流,最终发生进行性的充血性心力衰竭。超声心动图探查可用于诊断和监测。来自心脏的栓塞、弥漫性脑病、周围神经病,特别是多发性单神经炎
关于特发性嗜酸性粒细胞增多综合症的病因介绍
特发性嗜酸性粒细胞增多综合症病因迄今未明有认为是一种变态反应性疾病由于病变组织中有大量嗜酸性粒细胞广泛浸润约80%的患者周围血中嗜酸性粒细胞增多约50%的患者有个人或家庭变态反应史故本病可能系对内外源性过敏原发生全身或局部性变态反应而致血清中IgGIgA增高亦说明有免疫反应参与。 血液中嗜酸性
肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗方法
根据不同的病因予以相应的治疗。有咳嗽咳痰者,可给予祛痰、止咳剂。合并感染者予以有效的抗生素。