关于额颞痴呆的简介

额颞痴呆 额颞痴呆是以额颞叶萎缩为特征的痴呆综合征,是神经变性痴呆较常见的病因,约占全部痴呆病人的1/4。约1/4的额颞痴呆病人存在Pick小体,可诊断为Pick病。额颞痴呆实际上包含Pick病及临床表现类似的Pick综合征,后如额叶痴呆和发性进行性失语等。发病高峰为60岁,女性较多。 Pick(1892)首先描述一组病人,以额颞叶萎缩为病理特征,表现缓慢进展的行为异常、认知障碍和失语,临床少见。Alzheimer(1911)进行组织学观察发现神经元弥散性肿胀、染色质松散,称为Pick细胞,胞浆内有嗜银包涵体(Pick体),无神经原纤维缠结和老年斑,与AD明显不同,Onari和Spatz(1926)命名为Pick病。 无病理学证据时Pick病与额颞痴呆难以鉴别,目前多主张将Pick病归入额颞痴呆。临床研究发现,额颞痴呆可能是仅次于Alzheimer病的最常见的神经变性痴呆综合征,约占全部痴呆病人的1/4。有人认为额颞痴呆实......阅读全文

关于多发梗塞性痴呆的基本介绍

  多发梗塞性痴呆,由于脑动脉硬化影响大脑血液供应,特别是反复发作的脑血管意外所致的痴呆综合征。脑外部动脉(颈动脉或锥基底动脉)硬化斑的微栓子或缺血引起大脑白质中心散在性多数小梗塞灶所致,因而称为多发梗塞性痴呆。本病多在中老年起病,男性略多于女性。病程多呈阶梯式发展,常可伴有局限性神经系统体征。引起

关于多发梗死性痴呆的基本介绍

  多发梗死性痴呆是多发脑梗死累及大脑皮层或皮质下区域所引起的痴呆综合征,是血管性痴呆中最常见的一种。主要病理改变是脑萎缩、脑沟变宽,切面检查则可见脑的不同部位有大小不等、新旧不一的多个脑梗死病变,每个病灶常围绕一个或数个有动脉硬化改变的小的穿通动脉。由于病灶新旧程度不等,有的已形成小的囊腔,周围伴

关于HIV痴呆的基本信息介绍

  10-20%的HIV患者可伴有HIV痴呆。HIV痴呆是HIV感染所致精神障碍的核心症状。WHO和美国神经病学会根据患者日常生活能力受损的程度,将HIV痴呆分为轻、中、重三类。轻度HIV痴呆患者仅存在轻微认知功能障碍,表现为注意集中困难、反应迟缓,但日常生活能力并无严重损害。典型的痴呆症状常出现在

关于路易体痴呆的鉴别诊断介绍

  1、路易体痴呆— Alzheimer病(AD)  主要表现为进行性认知功能减退,常因遗忘、虚构使幻觉描绘含糊不清,精神行为异常,晚期病人可有锥体外系症状,不易与DLB区分,DLB认知障碍表现为波动性,视幻觉内容具体、生动,患者可形象描述和深信不移;有明显视觉受损、锥体外系表现较早出现,CT及MR

颞动脉活检的概述

  颞动脉活检是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。活检指从身体取活组织进行病理形态学检查,即在显微镜下观察细胞形态及细胞之间的关系。活检是临床常用的一种方法,目的是确定病变性质,及对肿瘤进行分类、分级,预测肿瘤病人的预后并指导治疗。通过上述仪器检查可以判断相应的病征。

颞部疼痛的诊断

  软腭癌易于查见,可有浅表溃疡、软腭运动不对称等,触诊病变多较硬,确诊需行活检。  早期仅感口咽不适,症状不明显,易被忽略。之后出现口臭、咽痛、吞咽痛,可放射至同侧面部和颈部,应用抗生素可暂时减轻症状。晚期可出现吞咽困难,并产生声音改变,软腭固定、破坏、穿孔可导致食物返流至鼻腔;向上或向外侵犯鼻咽

颞叶癫痫的检查

  颞叶癫痫时可进行如下检查:  1.结构性影像学检查  结构性神经影像学评估包括CT,MRI,MRS,fMRI等检查法,它们是当今最常用的方法,能够查出结构性脑病变的存在及其部位,CT能发现明显的结构性病变,如肿瘤,AVM,钙化,萎缩性病变等,但MRI比CT诊断颞叶癫痫更加敏感,不仅能查出肿瘤,错

老年痴呆元凶——APOE三兄弟(一)

痴呆(Dementia)的种类很多,除了阿尔茨海默症(Alzheimer disease,AD,也叫老年痴呆)以外,还有血管性痴呆(Vascular dementia),额颞叶痴呆(Frontotemporal dementia)和路易小体痴呆(Dementia with Lewy bodi

小儿先天性侏儒痴呆综合征的简介

  先天性侏儒痴呆综合征又称Noonan综合征、Noonan-Ehmke综合征、假性Turner综合征、翼状颈综合征、Turner男性表型、男性Turner综合征。发病机制多种,认为是家族遗传的常染色体显性遗传,其具有Turner综合征的临床特征,伴有肺动脉狭窄、房间隔缺损、动脉导管未闭及肥大性心肌

诊断遗传性多发脑梗死性痴呆的简介

  根据中年发病,明确的脑血管疾病及痴呆家族史,反复短暂性脑缺血发作(TIA)或卒中史,早期伴偏头痛,进行性痴呆。MRI显示脑白质萎缩和多发性脑梗死,表现为非特异性脑白质疏松,排除动脉硬化性皮质下脑病和淀粉样变性血管病等,Notch3基因突变检查及皮肤活检发现GOM可确诊。  (1)患者多中年发病,

关于颞下颌关节紊乱综合征的检查诊断介绍

  一、检查  1.X线平片  关节薛氏位和髁状突经咽侧位X线平片可发现有关节间隙改变和骨质改变,如硬化、骨破坏和增生、囊样变等,对比开口和闭口两个不同状态时髁状突的位置,可以了解关节的运动状态。  2.关节造影  上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少,造影可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸

毒性蛋白损害神经细胞

  近日来,马克斯·普朗克生物学研究所的科学家们已经破获一种方法,在这个方法中一个特定的基因突变会导致神经元损伤形成两种严重的疾病。在极少数情况下,病人可能会在同一时间得这两种疾病,肌萎缩性脊髓侧索硬化症和额颞痴呆症。  肌萎缩性脊髓侧索硬化症是一种毁灭性的运动神经元疾病,它会导致肌肉迅速弱化和死亡

血管性痴呆的辅助检查

  1.电生理检查 临床常用EEG、视觉和听觉诱发电位(VEP、BAEP)、运动诱发电位(MEP)、体感诱发电位(SEP)和事件相关电位(ERP)等对血管性痴呆患者进行常规检查。  (1)正常老年人的EEG:主要表现为α节律减慢,从青壮年期α节律10~11Hz减慢为老年期的9.5Hz,同时在颞区出现

关于多发脑梗死性痴呆的病因分析

  脑血管性病变是MID的直接原因,主要是由于动脉粥样硬化、动脉狭窄和动脉硬化斑块不断脱落,引起反复多发性脑梗死,继而导致MID。危险因素可能包括年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、脑卒中史等。

关于单发性脑梗死痴呆的诊断介绍

  1、单发性脑梗死痴呆— 大面积脑梗死或某些重要脑功能部位单发性梗死后出现痴呆。  2、单发性脑梗死痴呆— 临床表现相应的脑部局灶性定位症状、体征;如可出现偏瘫、锥体束征、偏身感觉障碍、感觉过度、失读、失写、失认和失算等症状、体征的不同组合。  3、单发性脑梗死痴呆— 影像学发现大面积脑梗死或丘脑

关于多发脑梗死性痴呆的基本介绍

  多发脑梗死性痴呆(MID)是血管性痴呆最常见的类型,占39.4%。由于反复发生卒中,双侧半球大脑中动脉或后动脉多个分支供血区的皮质、白质或基底核区受累。导致智能及认知功能障碍综合征,是老年性痴呆的常见病因之一。

关于路易体痴呆的治疗和预后介绍

  1、路易体痴呆的治疗:  DLB的治疗原则与其他痴呆相同,主要目的是提高认知功能,解除精神行为症状和改善社会生活能力。然而,DLB患者精神行为症状和锥体外系症状比较突出,往往成为治疗的主要关注点。  目前DLB无特效疗法,患者可能对抗胆碱酯酶药如他克林和多奈哌齐反应良好,可能改善认知功能及行为障

关于多发脑梗死性痴呆的预后介绍

  与脑血管病的预后密切相关,同时痴呆的预后因病变部位、范围不同也不一致,但认知功能衰退的过程,呈不可逆的进程。  及早发现并避免脑卒中的危险因素如高血压、糖尿病和高脂血症等并积极治疗,高度颈动脉狭窄者可手术治疗。有助于降低血管性痴呆的发生。戒烟、控制饮酒及合理饮食。有明确遗传背景者应进行基因诊断和

关于血管性痴呆的鉴别诊断

  1.阿尔茨海默病(AD)  AD起病隐匿,进展缓慢,记忆等认知功能障碍突出,可有人格改变,神经影像学表现为显著的脑皮层萎缩,Hachacinski缺血量表≤4分(改良Hachacinski缺血量表≤2分)支持AD诊断。  2.Pick病  进行性痴呆,早期即有明显的人格改变和社会行为障碍、语言功

关于路易体痴呆的基本信息介绍

  路易体痴呆(DLB)是一组在临床和病理表现上重叠于帕金森病与Alzheimer病之间以波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森综合征为临床特点,以路易体为病理特征的神经变性疾病。大多数学者认为本病已构成一独立疾病,多见于老年人,男性略多于女性。  病因及发病机制不清。已发现DLB和帕金森病Lewy体是

关于血管性痴呆的检查介绍

  1.神经心理检查  常用简易精神状态量表、长谷川痴呆量表、blessed痴呆量表、日常生活功能量表、临床痴呆评定量表等确立痴呆及其程度;Hachinski缺血量表≥7分支持VD诊断。  2.神经影像学检查  脑CT显示脑皮质和脑白质内多发的大小不等的低密度梗死灶,可见皮质下白质或侧脑室旁白质的广

关于多发梗塞性痴呆的诊断治疗介绍

  1、诊断依据:  脑电图常呈明显异常;脑脊液检查可有蛋白质轻度增高;脑血流同检查有血管弹性降低,阻力增大,血流量减少而缓慢;CT扫描可见低密度区及局限性脑室扩大;磁共振成像则可显示腔隙梗塞灶。  2、治疗:  有高血压及动脉硬化者,按内科对症处理。有急性缺血发作者,可注射丹参、川穹等注射液。符合

关于单发性脑梗死痴呆的检查介绍

  一、单发性脑梗死痴呆的疾病并发症:  患者可能合并有自主神经功能紊乱、抑郁症、精神行为异常。另外,应注意继发的肺部感染、尿路感染及褥疮等。  二、单发性脑梗死痴呆的实验室检查:  脑脊液常规检查和测定脑脊液、血清中Apo E多态性及Tau蛋白定量、β淀粉样蛋白片段,有诊断与鉴别意义。  三、单发

关于多发性脑梗死的检查方式介绍

  一、实验室检查  脑脊液常规检查和测定脑脊液、血清中ApoE多态性及Tau蛋白定量β淀粉样蛋白片段有诊断与鉴别意义。  二、其它辅助检查  1、主要通过患者的日常生活和社会能力评定及神经心理测验完成常用简易精神状态检查量表(MMSE)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)临床痴呆评定量表(CDR)

关于多发脑梗死性痴呆的检查方式介绍

  1.脑脊液常规检查  测定脑脊液、血清中APOE多态性及Tau蛋白定量、β淀粉样蛋白片段。  2.鉴别检查  主要通过患者的日常生活和社会能力评定及神经心理测验,常用简易精神状态检查量表(MMSE)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、临床痴呆评定量表(CDR)和Blessed行为量表(BBBS

颞叶癫痫的发病机制

  在颞叶的钩回,海马回,海马和杏仁核等都有硬化性改变,过去曾有人认为颞叶癫痫的痫灶在海马,现经大量颞叶痫灶切除的病理证明,海马只是颞叶受累的一部分,除发现海马硬化外尚发现颞叶的小血管病变,微小脓肿或肿瘤,局部萎缩,瘢痕及胶质细胞增生,神经细胞变性等。

颞叶癫痫的病因介绍

  围生期因素和分娩因素(20%):  最近把围生期的诸多因素和分娩时疾病看成是引起颞叶癫痫的高危因素。特别是新生儿与胎盘分离进入新环境的代谢变化,经产道时可能发生的脑损伤。  致痫性惊厥(20%):  小儿的致痫性惊厥被认为是最常见的原因。人的颞叶病变多是局限性的和单侧性的,而小儿热病性惊厥和产伤

一次常规脑部扫描可识别九种痴呆症

美国梅奥诊所科研团队研发出一款新型人工智能(AI)工具StateViewer,仅需一次常规脑部扫描,就能准确识别包括阿尔茨海默病在内的9种痴呆症特征。相关研究成果发表于最新一期《神经病学》杂志,有望为痴呆症的早期诊断带来革命性变化。研究团队利用3600余份脑部扫描图像(含患者与健康人群)对State

阿尔兹海默病的鉴别诊断

  1.正常衰老 约25%~30%老年人有轻度记忆障碍的主诉,多为良性老年性健忘症(benign senile forgetful-  ness),也称增龄性记忆损害。这类记忆障碍进展缓慢,通过提示可以改善,借助一些弥补措施一般不影响生活。良  性健忘的诊断应慎重,研究发现部分病例随访后实为病理性,

Neuron:痴呆症在大脑神经网络中传播的新模式

  在一项新研究中,加州大学旧金山分校的科学家使用脑部连接图谱来预测额颞叶痴呆(FTD)患者脑萎缩的扩散情况,他们提供的最新证据表明,与痴呆症相关的脑细胞的损失是通过突触连接建立的大脑网络而扩散的。该结果提高了科学家对神经退行性疾病如何扩散的认识,并有助于开发新的,有效缓解这类疾病的恶化的疗法以及新