关于额颞痴呆的流行病学介绍

痴呆的发病率和患病率随年龄增长而增加国外调查显示,痴呆的患病率在85岁以 上人群中高达40%以上其中阿尔茨海默病(Alzheimer’sdiseaseAD)占50%;多灶梗死性痴呆(也称血管性痴呆VaD)占12%~20%其余类型痴呆占15%~20%。中国60岁以上人群,痴呆患病率为0.75%~4.69%额颞痴呆及Pick病也屡见病例报告但尚未见分类性发病率统计资料。......阅读全文

概述额颞叶变性的临床表现

  额颞叶变性在老年前期相对常见,占尸检早发性痴呆的8%~17%,在所有变性病痴呆中排第三位,居阿尔茨海默病和路易体痴呆之后。45~64岁年龄组人群患病率为4~15/10万。约40%有阳性家族史。额颞叶变性以进行性加重的语言障碍及精神行为异常为突出表现,严重影响患者的正常交流和日常活动,随疾病进展,

关于颞动脉活检的基本介绍

  颞动脉活检是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。活检指从身体取活组织进行病理形态学检查,即在显微镜下观察细胞形态及细胞之间的关系。活检是临床常用的一种方法,目的是确定病变性质,及对肿瘤进行分类、分级,预测肿瘤病人的预后并指导治疗。通过上述仪器检查可以判断相应的病征。

关于颞动脉迂曲的检查介绍

  1、颞动脉迂曲— 血液学检查  最显著的实验室改变是急性期反应物,红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平显著升高。血清淀粉样蛋白A水平升高是反应病情活动的指标,如其水平居高不下或是下降后又升高,提示病情活动或反复。  2、颞动脉迂曲— 影像学检查  彩色多普勒显示,有22%~30%的颞

关于慢性额窦炎的基本介绍

  额窦炎可分为急性额窦炎和慢性额窦炎。急性额窦炎为急性化脓性鼻窦炎,即鼻窦黏膜的一种急性化脓性感染。急性额窦炎未能及时处理或治疗不当,使黏膜严重破坏,失去正常功能,可变为慢性炎症。

关于颞动脉活检的检查过程介绍

  1、检查过程   医生在消毒后,用一把特制的活检钳,根据病变部位与要求,从颞浅动脉取几小块组织,放于10%的福尔马林溶液中固定,送病理科做病理检查。操作时应该小心无误,以免损伤血管。  2、相关疾病   巨细胞动脉炎,腹部大血管损伤,颞动脉炎  3、相关症状   动脉出血,暴胀的颞浅动脉,动脉盗

关于颞动脉炎的鉴别诊断介绍

  GCA应与其他血管炎性疾病进行鉴别:  1.结节性多动脉炎  此病主要侵犯中小动脉,如肾动脉、腹腔动脉或肠系膜动脉,很少累及颞动脉。  2.过敏性血管炎  此病主要累及皮肤小血管、小静脉或毛细血管,有明显的皮损如斑丘疹、丘疹、紫癜、淤斑、结节、溃疡等。  3.肉芽肿性多血管炎(Wegener肉芽

关于颞叶症状群的鉴别诊断介绍

  (一)颅内肿瘤(intracranial tumor) 本病局灶性症状由于肿瘤部位不同表现不一,中央前、后回的肿瘤,常先出现局限性癫痫发作,并可引起病灶对侧肢体的轻瘫、单瘫、锥体束征,但瘫痪不明显。  (二)基底动脉血栓形成(basilar artery thrombosis) 表现眩晕、眼球震

关于颞叶癫痫的基本信息介绍

  导致癫痫发作的神经元放电或损害影响到整个或部分颞叶的局限性癫痫。这种形式的癫痫包括基本感觉(听、嗅或味觉)或运动(扭转或失语)发作,也可有精神(精神性癫痫发作)、精神感觉(错觉性或幻觉性发作)或精神运动(自动性癫痫发作)症状。

关于颞动脉迂曲的基本信息介绍

  颞动脉迂曲(temporal artery tortuosity)常见于巨细胞动脉炎,过去称颅动脉炎、颞动脉炎、肉芽肿性动脉炎,是一类病因不明的系统性血管炎。主要表现为头疼、间歇性下颌运动障碍、眼受累等。头疼以颞部为主,常为持续性。可在颞部看到颞动脉迂曲怒张,呈串珠样改变。

关于颞动脉炎的检查方式介绍

  GCA无特异性实验指标,仅有轻至中度正色素性正细胞性贫血、血清白蛋白轻度减低、血浆蛋白电泳示α2球蛋白增高、血清转氨酶及碱性磷酸酶活性轻度升高等。比较突出的实验异常是血沉增快(GCA活动期常高达100mm/h),和C-反应蛋白定量增高。  1.动脉活组织检查  颞浅动脉或枕动脉活组织检查是确诊G

关于掌额反射的鉴别诊断介绍

  (一)周围性面神经麻痹(peripneral paciacial paraysis) 多有受凉及感染病史,病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪,口角下垂、船帆征阳性。抬眉受限,额纹变浅或消失,眼睑不能充分闭合,在角膜下缘露出巩膜带,眼球较健侧上移。健侧颈阔肌收缩,麻痹侧不收缩。因茎突舌肌和腭舌肌麻痹舌偏向健

关于慢性额窦炎的检查方式介绍

  1.局部红肿  多出现于儿童,额部及上眼睑红肿。  2.压痛和扣痛  患侧额窦前壁或底壁有压痛或叩击痛。  3.前鼻镜检查  可见黏膜充血,中甲前端黏膜多有红肿或有息肉样变。中鼻道前上方有脓性分泌物。上颌窦炎的脓液多在中鼻道的后下方,筛窦炎可见中鼻道与嗅裂存有脓性分泌物,可资鉴别。  4.头位试

Lancet子刊!额颞叶变性与这些遗传变异有关!

  额颞叶变性(FTLD)是以大脑局限性额叶和颞叶变性萎缩为特征的中枢神经系统退行性疾病,是一组多发生于老年前期(45-65岁)的痴呆综合征。  FTLD患者皆存在TAR-DNA结合蛋白43(TDP-43,一种调节转录的核蛋白)的异常磷酸化,GRN基因突变是FTLD的常见遗传因素,但不同患者发病年龄

关于非阿尔茨海默型痴呆的分类介绍

  (1)Lewy体型痴呆:① 弥漫性Lewy体病,②Lewy体型老年痴呆,③Alzheimer病Lewy体亚型,④大脑型Lewy体病。  (2)神经原纤维缠结型痴呆(dementia with neurofibrillary tangles):①帕金森痴呆综合症,②伴有钙沉积的弥漫性神经原纤维缠结

关于颞动脉炎的基本信息介绍

  巨细胞动脉炎(GCA)过去称颅动脉炎、颞动脉炎、肉芽肿性动脉炎,后认识到体内任何较大动脉均可受累,而以其病理特征命名。GCA病因不明,是成人最常见的系统性血管炎。本病主要累及50岁以上患者颈动脉的颅外分支。GCA最严重的并发症是不可逆的视觉丧失。

关于颞叶症状群的临床表现介绍

  1.颞叶癫痫:患者表现发作性记忆力障碍,神志恍惚,言语错乱,精神运动性兴奋,情绪和定向力障碍、幻觉、错觉等。  2.自动症:表现为发作性无意识地自伤、伤人、冲动、毁物等精神运动性兴奋,以及不自主地咀嚼,反复吞咽、口唇乱动、发作性头眼扭转,摸索等无目的动作。  3.失语症:Broca氏区及颞叶后部

关于颞叶肿瘤的实验室检查介绍

  1.颅骨平片  可出现颅压增高表现、肿瘤钙化,出现于颞叶肿瘤的相应部位;颅骨局部破坏和增生等,也常于与肿瘤所在部位一致。上述颅骨平片的检查,常是诊断颞叶肿瘤的可靠证据。  2.脑室造影  颞叶肿瘤时脑室造影主要是确定肿瘤所在的位置,其表现特点如下:  (1)前后位像 侧脑室向健侧移位。透明隔与第

研究揭示氨基糖甙类抗生素或有望治疗人类痴呆症

  近日,一项刊登在国际杂志Human Molecular Genetics上的研究报告汇总,来自肯塔基大学医学院的研究人员通过进行一项概念验证研究发现,氨基糖甙类抗生素(aminoglycosides)或有望帮助治疗额颞叶痴呆症(frontotemporal dementia)。  图片来源:Ma

额颞顶枕部机化型慢性硬膜下血肿临床分析

慢性硬脑膜下血肿(CSDH)常在外伤后3周以上开始发病,为有包膜的血肿,位于硬脑膜与蛛网膜之间,其发生率约占颅内血肿的10%。血肿常生于额顶颞半球的凸面,好发于小儿及老人,是神经外科的常见疾病。但机化型CSDH临床上极少见,文献报道少。山西医科大学第一附属医院神经外科2012年~2016年共收治17

关于多发梗死性痴呆的诊断介绍

  1、诊断:  此病多有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史;起病相对较急,病程波动,多呈阶梯性进展;早期临床表现以近事记忆障碍、情绪不稳为主,人格相对保持完整;常可发现脑血管病变所致的神经系统阳性体征;脑影像学检查有特殊的表现。  2、鉴别诊断:  此病主要与阿尔茨海默病鉴别:后者多缓慢起病,持

关于多发梗死性痴呆的检查介绍

  1.脑脊液常规检查  测定脑脊液、血清中APOE多态性及Tau蛋白定量、β淀粉样蛋白片段。  2.心理学检查  主要通过患者的日常生活和社会能力评定等神经心理测验,常用的有:简易精神状态检查量表、韦氏成人智力量表、临床痴呆评定量表和Blessed行为量表等,Hachinski缺血积分量表可与变性

关于多发梗塞性痴呆的基本介绍

  多发梗塞性痴呆,由于脑动脉硬化影响大脑血液供应,特别是反复发作的脑血管意外所致的痴呆综合征。脑外部动脉(颈动脉或锥基底动脉)硬化斑的微栓子或缺血引起大脑白质中心散在性多数小梗塞灶所致,因而称为多发梗塞性痴呆。本病多在中老年起病,男性略多于女性。病程多呈阶梯式发展,常可伴有局限性神经系统体征。引起

关于多发梗死性痴呆的基本介绍

  多发梗死性痴呆是多发脑梗死累及大脑皮层或皮质下区域所引起的痴呆综合征,是血管性痴呆中最常见的一种。主要病理改变是脑萎缩、脑沟变宽,切面检查则可见脑的不同部位有大小不等、新旧不一的多个脑梗死病变,每个病灶常围绕一个或数个有动脉硬化改变的小的穿通动脉。由于病灶新旧程度不等,有的已形成小的囊腔,周围伴

关于HIV痴呆的基本信息介绍

  10-20%的HIV患者可伴有HIV痴呆。HIV痴呆是HIV感染所致精神障碍的核心症状。WHO和美国神经病学会根据患者日常生活能力受损的程度,将HIV痴呆分为轻、中、重三类。轻度HIV痴呆患者仅存在轻微认知功能障碍,表现为注意集中困难、反应迟缓,但日常生活能力并无严重损害。典型的痴呆症状常出现在

关于路易体痴呆的鉴别诊断介绍

  1、路易体痴呆— Alzheimer病(AD)  主要表现为进行性认知功能减退,常因遗忘、虚构使幻觉描绘含糊不清,精神行为异常,晚期病人可有锥体外系症状,不易与DLB区分,DLB认知障碍表现为波动性,视幻觉内容具体、生动,患者可形象描述和深信不移;有明显视觉受损、锥体外系表现较早出现,CT及MR

关于路易体痴呆的检查方式介绍

  1、路易体痴呆—测定脑脊液  血清中APOE多态性Tau蛋白定量β淀粉样蛋白片段,有诊断与鉴别意义。  2、路易体痴呆—CT及MRI检查  无特征性改变,部分病例可见弥漫性脑萎缩或局灶性额叶萎缩程度较轻。MRI冠状扫描有助于DLB与AD的鉴别,AD可有颞叶内侧萎缩,DLB不明显。  3、路易体痴

关于颞动脉迂曲的病因及常见疾病介绍

  颞动脉迂曲可见于巨细胞动脉炎、风湿性多肌痛等疾病。  1.巨细胞动脉炎  巨细胞动脉炎是一类病因不明的系统性血管炎。病理改变是以节段性大血管内层弹性蛋白为中心的坏死性全层动脉炎,主要侵犯从主动脉弓发出的大中动脉,引起受累血管炎症、狭窄及相应器官供血不足表现,是成人最常见的系统性血管炎。本病主要累

关于颞动脉迂曲的病因及常见疾病介绍

  颞动脉迂曲可见于巨细胞动脉炎、风湿性多肌痛等疾病。  1.巨细胞动脉炎  巨细胞动脉炎是一类病因不明的系统性血管炎。病理改变是以节段性大血管内层弹性蛋白为中心的坏死性全层动脉炎,主要侵犯从主动脉弓发出的大中动脉,引起受累血管炎症、狭窄及相应器官供血不足表现,是成人最常见的系统性血管炎。本病主要累

高压氧对额颞部凹陷自体脂肪颗粒移植效果的影响2

4 讨论自体脂肪移植已逐渐应用于组织重建的手术 中,但据报道,25%~80%的移植物会被吸收或需要 再次注射移植[4]。因此, 提高移植物的成活率至关重 要。有研究认为,抽取的脂肪组织中除了脂肪细胞 外,还含有脂肪来源的间充质干细胞,其多向分化 能力以及生长因子分泌作用使得脂肪颗粒不仅能

颞叶癫痫的病因介绍

  围生期因素和分娩因素(20%):  最近把围生期的诸多因素和分娩时疾病看成是引起颞叶癫痫的高危因素。特别是新生儿与胎盘分离进入新环境的代谢变化,经产道时可能发生的脑损伤。  致痫性惊厥(20%):  小儿的致痫性惊厥被认为是最常见的原因。人的颞叶病变多是局限性的和单侧性的,而小儿热病性惊厥和产伤