经皮穿刺技术的方法介绍

1.根据目的和需要选择穿刺部位 ①股动脉穿刺,最为常用。适合造影的血管,包括胸腹主动脉及其分支、锁骨下动脉及其分支、髂内外动脉及其分支、四肢动脉、颈内外动脉及其分支、椎动脉、左心室及冠状动脉。②肱动脉穿刺。一般用于经股动脉逆行插管有困难,如动脉粥样硬化致髂动脉显著纡曲,或因病变禁忌导管通过患处如夹层动脉瘤,如上肢动脉造影、脑血管造影、胸腹主动脉及其分支造影等。③腋动脉穿刺。为较少使用的部位,适合于造影的血管同肱动脉。④颈动脉穿刺。主要用于颈内动脉造影或其他途径作颈内动脉造影失败者。⑤股静脉穿刺。为右心血管造影的常规穿刺点。适用于下腔静脉及其属支的血管造影及右心房、右心室、肺动脉造影。⑥颈静脉穿刺,适用于上腔静脉、右心房、右心室、肺动脉造影及下腔静脉及其属支的血管造影。 2.局部常规消毒与麻醉 (1)严格执行无菌操作原则,常规皮肤消毒:①操作部位必须洁净,必要时用肥皂水洗净或剃净毛发。②用2%碘酊以穿刺(或注射、切开)点......阅读全文

经皮穿刺技术的方法介绍

  1.根据目的和需要选择穿刺部位  ①股动脉穿刺,最为常用。适合造影的血管,包括胸腹主动脉及其分支、锁骨下动脉及其分支、髂内外动脉及其分支、四肢动脉、颈内外动脉及其分支、椎动脉、左心室及冠状动脉。②肱动脉穿刺。一般用于经股动脉逆行插管有困难,如动脉粥样硬化致髂动脉显著纡曲,或因病变禁忌导管通过患处

关于经皮穿刺技术的基本介绍

  经皮穿刺技术又叫Seldinger技术,经皮穿刺技术主要用于需经皮穿刺插入导管进行各种心血管造影和经血管介入治疗。  1、适应证  经皮穿刺技术主要用于需经皮穿刺插入导管进行各种心血管造影和经血管介入治疗。  2、禁忌证  穿刺部位感染、血肿、动脉瘤、动脉闭塞,或由于纤维疤痕等因素致穿刺困难者。

经皮肝穿刺胆管镜技术

胆道镜,可在术中探查胆道以及胆道取石,还可以进行逆行胰胆管造影术。另外,可以通过经皮经肝方法将胆道镜引入胆管中,对胆道疾病进行治疗。当存在有解剖学上禁止经口入路时时(例如,之前有Roux-en-Y胃旁路手术后),最常用的是经皮肝穿刺胆管镜检查。经皮肝穿刺胆管镜检查的第一步是制造入镜通路。通过超声等其

关于经皮穿刺技术的注意事项介绍

  1.检查前行碘过敏试验,过敏试验阴性者方可接受检查。检查前4~6h禁食,便于可能发生呕吐等造影反应的处理。必要时酌情给予镇静剂如术前15~30min肌注安定10mg。  2.造影或介入治疗完毕后,拔出导管,穿刺局部加压15~20min(静脉穿刺可相应缩短),待穿刺点无出血后,加压包扎。  3.检

关于经皮穿刺肺活检的优势介绍

  经皮肺穿刺活检操作简单,诊断率高,除了常用的带电视屏幕的X光机,CT,或“B”型超声波仪以外,不需其他特殊设备。整个操作在10分钟内完成,涂片细胞学检查可在短时间内报告结果。这些是较之痰细胞学和支气管镜毛刷脱落细胞学检查更为优越的一种方法。从我们自己的经验看,经皮肺穿刺活检,若定位准确,操作方法

简述经皮穿刺肺活检的作用

  对于肺内周边型病变,用常用的检查方法不能确诊时,经皮肺穿刺活检则有较大的帮助,另外对于那些晚期不能手术的肺癌患者,在选择放疗和化疗前,为获得病理类型诊断,经皮肺穿刺活检亦有较大的作用。

关于经皮穿刺肺活检的简介

  经皮穿刺肺活检是在X线透视下定位,或在“B”型超声波指导下,或CT指导下,用细针刺入病变局部,抽取部分细胞或组织,再将这些病变细胞或组织进行病理学检查来明确诊断。

关于经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的病症信息介绍

  病理学诊断是肿瘤诊断的金标准。1886年美国学者Menetrier首次用肺穿刺术诊断肺癌。经皮穿刺肺活检(PALB)及纵隔穿刺活检为胸内肿物提供了直接、简便、快速的病理学诊断方法,一般阳性诊断率为80%,国内于20世纪80年代起开始应用。  PALB能够广泛开展的三大要素是:  ①准确的病灶定位

关于经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的术前准备介绍

  1.根据影像检查(胸部正侧位胸片、病变断层片、CT片等)判断肺部病灶的位置,计划及选择病变距体表最近的穿刺途径。  2.术前应了解患者的凝血指标及心肺功能情况。  3.向患者介绍检查过程、如何配合及控制呼吸。  4.术前常规给予小剂量解痉、镇静药(阿托品、苯巴比妥等)。  5.准备好定位穿刺仪器

关于经皮穿刺肺活检的禁忌症介绍

  1.病变附近有严重肺气肿、肺大疱者;  2.怀疑有血管病变如血管瘤、肺动静脉瘘;  3.怀疑肺内囊性病变如肺包虫病;  4.患者系出血素质,有凝血机制障碍或正在抗凝治疗中;  5.患者不合作,不能控制咳嗽,有严重心肺功能不全,肺动脉高压者。

关于经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的简介

  经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术是胸外科的一种检查项目,适用于常规方法不能病理确诊的肺部球形病灶及弥漫性病变;病变深在,不宜外科活检者;为晚期肿瘤放疗、化疗患者作治疗效应的病理动态观察。  经皮细针肺穿刺及纵隔穿刺活检;经皮肺穿刺及纵隔穿刺活组织检查;经皮肺、纵隔穿刺活检;经皮肺及纵隔穿刺活检;经皮肺

关于经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的并发症介绍

  早期Jones报道各种针刺肺活检的并发症发生率为11.6%~62%,常见并发症有气胸、空气栓塞、出血、穿刺针道种植播散等。穿刺死亡率为0.1%~1.3%。1994年Szolar报道细针穿刺肺活检(FNB)890例,并发症发生率为24.7%,无一例致死性并发症,提示PALB变得越来越安全。PALB

概述经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的手术步骤

  1.准备立体定位穿刺  (1)根据胸部平片、体层摄片或CT片,初步选定距病变最近的穿刺径路,通常可取:前路、后路、侧路或颈路。  (2)采用“肺癌早期诊断立体定位仪”,对肺部病灶实行三平面交叉立体定位。  2.肺部病灶立体定位  以右上肺病灶取左侧卧位、后路穿刺定位为例,介绍穿刺定位有关操作。 

简述经皮穿刺肺活检的适应症

  1.肺内实质性病变,尤其位于周边用其他方法不能确诊者;  2.双侧病变或不能手术的恶性病变,需要病理类型诊断指导放疗或化疗者;  3.为了确定肺内转移性病变的性质。

简述经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的适应症

  经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术适用于:  1.常规方法不能病理确诊的肺部球形病灶及弥漫性病变。  2.病变深在,不宜外科活检者。  3.为晚期肿瘤放疗、化疗患者作治疗效应的病理动态观察。  4.肺或纵隔内病变,患者不愿或不适合手术治疗,为确定病理类型选择合理治疗方案。  5.为肿瘤实验研究取材培养建

简述经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的禁忌症

  1.难以控制的咳嗽,不能合作者。  2.有出血素质者。  3.严重心肺功能不全者。  4.X线检查病灶影像不清者。  5.临床疑为肺包囊虫病者。  6.病灶附近疑有血管性病变(血管瘤、动静脉瘘)者。

概述气管受压的经皮穿刺肺活组织检查

  经皮穿刺肺活组织检查靠近胸壁的肿块或浸润性病变疑似周围型肺癌或弥漫型细支管肺泡癌应用其它诊断方法,未能明确病变性质,病人的身体状况又不适宜作剖胸探查术的病例,可采用经皮穿刺肺组织活检。在X线电视透视下确定病灶的部位,在局部浸润麻醉下嘱病人屏气时将穿刺针插入病灶中央部位,拔出针蕊,连接30~50m

经皮冠状动脉介入治疗的技术分类介绍

  1、冠状动脉支架植入术  将以不锈钢或合金材料制成的网状带有间隙的支架置入冠状动脉内狭窄的阶段支撑血管壁,维持血流通常,可减少PTCA后的血管弹性回缩,并封闭PTCA是可能产生的夹层,大大减少了PTCA术中急性血管闭塞的发生。但由于支架置入部位内膜增生性改变,术后支架内再狭窄仍是主要的问题。早期

临床物理检查方法介绍经皮肤穿刺胆道造影介绍

经皮肤穿刺胆道造影介绍:  经皮肤肝穿刺胆管造影,又称PTC,是胆道X线造影检查的一种方法。这种方法目前主要用于阻塞性黄疸的病人,通过检查可以了解胆道阻塞的部位、范围和原因,可以帮助外科医生选择适当的手术方法和步骤。经皮肤穿刺胆道造影正常值:  PTC可以清晰地显示肝内和肝外胆管的形态和结构,通过对

临床物理检查方法介绍经皮经肝胆道引流术介绍

经皮经肝胆道引流术介绍: 经皮经肝胆道引流术(PTCD)主要有针对三方面:对深度阻塞性黄疸进行非手术减黄;对急性重症胆管炎可进行紧急胆道减压引流;对不能手术治疗的胆管癌等引起的阻塞性黄疸可行姑息性治疗。经皮经肝胆道引流术正常值: 减压、减黄,缓解症状,改善全身情况,进行择期手术,增加手术安全性,减少

临床物理检查方法介绍经皮经肝胆道造影术介绍

经皮经肝胆道造影术介绍: 经皮经肝胆道造影(PTC)是目前诊断和治疗肝胆系统疾病的较为先进的方法。经皮经肝胆道造影术正常值: 梗阻部位以上的淤积胆汁引流出体外。经皮经肝胆道造影术临床意义: 异常结果:梗阻部位以上的淤积胆汁没有引流出体外。  需要检查人群:梗阻性黄疸病人,以了解胆道梗阻部位、范围和原

临床化学检查方法介绍经皮肾镜检查介绍

经皮肾镜检查介绍:  经皮肾镜检查是一项用于检查肾脏是否正常的辅助诊断方法。经皮肾镜检查术是应用内窥经过扩张后形成的皮肤至肾集合系统通道,进入上泌尿道施行检查、诊断和治疗的一种技术,是泌尿外科领域很有价值的诊治措施之一。经皮肾镜检查正常值:  检查时未发现肾脏异常。为暗红色实质性器官,形似蚕豆。肾表

经皮穿刺球囊瓣膜成形术治疗老年性瓣膜病的介绍

  经皮球囊扩张术是一种治疗瓣膜狭窄的新技术,Cribier等报告应用该法治疗92例严重钙化的主动脉瓣狭窄患者,平均主动脉跨瓣压差从9.98±3.46 kPa降至3.99±1.73 kPa,平均主动脉瓣口面积增加1倍,临床症状明显改善。66例术前心功能Ⅲ~Ⅳ级,出院时58例转为Ⅰ~Ⅱ级。有人认为只要

彩色多普勒超声引导下经皮肝脏肿瘤穿刺诊断与治疗分析

  肝脏肿瘤最可靠的确诊方法是穿刺活检,近年来介入性超声在临床得到广泛应用,我院自2006年以来对46例肝脏肿瘤进行了超声引导下穿刺定性诊断与注入无水酒精治疗,现报道如下。      1 资料与方法      1.1 临床资料:本组46例,男42例,女4例,年龄33~73岁,穿刺部位肝脏,肝右叶28

临床物理检查方法介绍皮肝穿刺胆管造影(PTC)介绍

皮肝穿刺胆管造影(PTC)介绍: 经皮肝穿刺胆管造影(percutaneous transhepatic cholangiography,PTC):使用带塑料管外鞘的穿刺针或Chiba细穿刺针,自右腋中线或前侧径路,在X线电视或B型超声仪监视引导下,穿刺入肝内胆管,再注入造影剂即可清晰显示肝内外胆管

关于经皮肺血管介入治疗的操作方法介绍

  1.局部麻醉,经桡动脉或左股动脉穿刺,行血气分析。  2.于右股静脉穿刺,将导管经穿刺口逐步推送至右心室,再经右心室流出道推送至肺动脉,测量右心室压和肺动脉压。  3.行肺动脉造影明确狭窄部位和形态,根据狭窄段的长度和狭窄远近段血管的直径选择合适的支架。球囊扩张支架应选非顺应性球囊,球囊应等于支

经皮肤穿刺胆道造影的简介

  经皮肤肝穿刺胆管造影,又称PTC,是胆道X线造影检查的一种方法。这种方法目前主要用于阻塞性黄疸的病人,通过检查可以了解胆道阻塞的部位、范围和原因,可以帮助外科医生选择适当的手术方法和步骤。

经皮周围动脉介入治疗的基本介绍

  经皮周围动脉介入治疗是通过非外科手术的微创方式,使用导管、导丝、球囊和支架等器械减轻或消除冠状动脉及颅内动脉以外的周围动脉狭窄或血栓,改善该动脉供血区域组织及器官的血液灌注,以提高患者生活质量,降低死亡率的治疗方法。该治疗方法可在局部麻醉下完成,与外科手术相比具有创伤小、并发症少、恢复快、不影响

临床物理检查方法介绍经皮肝穿胆道引流(PTD)介绍

经皮肝穿胆道引流(PTD)介绍:  经皮肝穿胆道引流是通过X线对胆道进行检查。对观察胆管内残留结石或其他疾病,以及了解胆管与十二指肠的通畅情况,有较大帮助。经皮肝穿胆道引流(PTD)正常值:  1.胆道手术后留置t形引流管者。  2.无严重胆道感染症状、引流出的胆汁清亮而不混浊者。经皮肝穿胆道引流(

关于经皮肺血管介入治疗的基本介绍

  经皮肺血管介入治疗是指经皮穿刺外周血管推送导管至肺动脉,明确肺动脉狭窄部位和形态,并解除狭窄的肺动脉管腔以改善肺血流灌注的治疗方法。包括经皮肺动脉狭窄和肺静脉狭窄的介入治疗。肺静脉狭窄多为医源性的,病例较少,故主要是针对肺动脉狭窄的介入治疗。肺动脉狭窄部位包括肺动脉主干、左右肺动脉分支及周围肺动