概述血管紧张素转化酶抑制剂的临床用药原则
ACEI是作为血管扩张药的抗高血压药，可降低外周阻力。它抑制血管紧张素转化酶（ACE），ACEI在血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ的过程起作用。血管紧张素Ⅱ刺激醛固酮的合成与分泌并通过有力的直接缩血管作用升高血压。ACE 与缓激肽原（激肽酶Ⅱ）是同一种物质，ACEI也可减少缓激肽的降解。（缓激肽直接舒张血管并且涉及前列腺素的产生过程。）人们认为ACEI的药理作用主要靠抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS)，但在低肾素浓度的患者中它也能有效降低血压，所以很可能有其他机制在起作用。ACEI同时降低心衰患者的前负荷和后负荷。它也可减少左心室重构（有时发生于心肌梗死后）。ACEI类药物可使肾小球滤过率呈不同程度降低，从而出现程度不等的血肌酐升高现象，具有基础肾功能不全和心衰的病人更易发生。ACEI还可减轻肾小球肾病伴随的蛋白尿。 ACEI可用于高血压和心衰的治疗， 提高心肌梗死后存活率以及预防有确定危险因素患者的心血管事件的发......阅读全文
血管紧张素的作用机制是什么？
血管紧张素的作用机制主要涉及调节血压和体液平衡。 具体来说，血管紧张素通过以下几种方式发挥作用： 收缩血管：血管紧张素可以引起全身小动脉收缩，增加外周阻力，从而升高血压。 促进肾上腺皮质分泌醛固酮：这会导致水钠重吸收，增加血容量，进一步影响血压。 影响心脏输出量：血管紧张素能增加心脏的输出
关于血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应和注意事项
1、不良反应 常见不良反应有干咳、血管性水肿、低血压、肾功能损害、高钾血症等。偶见头痛、眩晕、疲乏、恶心、脱发,性功能减退、淤胆性黄疸、急性胰腺炎、肌内痛性挛缩等。 2、注意事项 对本类药物过敏者禁用。有血管性水肿、妊娠高血压、严重肾功能损害或高钾血症者禁用。严重贫血、缩窄性心包炎、肥厚或
关于抗心力衰竭药的主要靶标的介绍
目前已有大量靶标被发现并被用于抗心力衰竭药物的开发，其中血管紧张素转化酶、磷酸二酯酶、内皮素受体等均为常见的抗心力衰竭小分子药物靶标。针对这几类靶标，既有已上市药物也有正处于临床研究阶段的药物。血管紧张素转化酶抑制剂主要作用于肾素，通过抑制肾素中的血管紧张素转化酶而减少血管紧张素II的生成，阻断
肾素血管紧张素系统与血管内皮损伤简介
肾素-血管紧张素系统（RAS）在心血管疾病的发生发展中起重要作用，肾素可将血管紧张素原转换成血管紧张素I（AtI），AtI在血管紧张素转换酶（ACE）和其他酶的作用下生成具有强烈收缩血管作用的血管紧张素II（AtII）。AtI不仅增加血管阻力，还可刺激血管平滑肌和心肌细胞增殖，促进氧化应激反应的
联用血管紧张素抑制剂可增加高钾血症、急性肾损伤风险
联用血管紧张素抑制剂可增加高钾血症、急性肾损伤风险 Combined angiotensin inhibition raises hyperkalemia, acute kidney injury risks 亚特兰大--美国肾病学会主办的2013年肾脏周会议上公布的VA NEPHR
肾素血管紧张素系统的成分与功能介绍
1.肾素-血管紧张素系统既存在于循环系统中，也存在于血管壁、心脏、中枢、肾脏和肾上腺等组织内。肾素-血管紧张素系统成分主要包括肾素、血管紧张素转换酶（ACE）、血管紧张素原和血管紧张素Ⅱ，心肌、血管平滑肌、骨骼肌、脑、肾、性腺等多种器官组织中均富含血管紧张素转换酶和血管紧张素Ⅱ受体。除全身性肾素
肾素活性、血管紧张素II正常参考值及临床意义
中文名称：肾素活性、血管紧张素II 英文名称及缩写：Plasma Renin Activity；Angiotensin II（PRA AT II） 正常参考值： 1、血浆PRA：普食卧位：0.05~0.79ug/L·h 立位：1.95~3.99ug/L·h 2、血浆AT II：
关于血管紧张素转换酶抑制剂类药联合利尿药的治疗介绍
盐酸贝那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂类药物，螺内酯是利尿药，临床试验显示，两者合用可以抑制心力衰竭。盐酸贝那普利可以有效抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素Ⅰ向血管紧张素Ⅱ的转化受到抑制，扩张血管，同时抑制心室重构，降低交感神经的兴奋性，抗心力衰竭。螺内酯是利尿药，是特异性的醛固酮拮抗剂，能够抑
抗生素复方新诺明联合ACE抑制剂或ARB可提高猝死风险
加拿大的一项病例-对照研究指出，老年患者服用血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂或血管紧张素受体阻断剂（ARB）时，如果给予抗生素复方新诺明治疗尿路感染，猝死风险将显著升高超过33%。相关研究报告已发表于《英国医学期刊（BMJ）》。 复方新诺明是由甲氧苄啶和磺胺甲恶唑组成的复方药，已被广泛使用了几
高血压的合理用药
高血压病是一种常见病、多发病，是冠心病、脑血管病的最重要危险因素，药物治疗是主要的治疗方法，大多数高血压病病人需长期服药治疗，而且相当多的病人需终身服药。所以指导高血压病人合理用药非常有意义。 1.选用药物的注意事项 目前临床上常用的治疗高血压药物有钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧
关于血管紧张素的基本信息介绍
血管紧张素是一类具有极强的缩血管和刺激肾上腺皮质分泌醛固酮等作用的肽类物质，参与血压及体液的调节。可分为血管紧张素Ⅰ-Ⅶ，而目前在血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅲ中研究较多。 因失血引起循环血量减少或肾疾病导致肾血流量减少等，可促进肾小球旁器的球旁细胞分泌肾素（一种酸性蛋白酶），进入血
血液的化学检验项目血管紧张素Ⅱ介绍
血管紧张素Ⅱ介绍： 血管紧张素Ⅱ是肾素作用血管紧张素原产生血管紧张素Ⅰ，再经转化酶的作用而生成。血管紧张素Ⅱ具有较高的生物活性，是最有效的加压物质，其加压作用是去甲肾上腺素的40倍，还可刺激肾上腺分泌肾上腺素和醛固酮。血管紧张素Ⅱ正常值： 血浆10-30ng/L(卧位)。血管紧张素Ⅱ临床意义：
关于注射用血管紧张素的简介
注射用血管紧张素，适应症为用于各种原因的虚脱、休克所引起的低血压症，包括麻醉及安眠药物过量所致的低血压，亦可用于心脏外科手术上，使血压维持正常。 一、注射用血管紧张素的药品名称： 【通用名称】注射用血管紧张素 【英文名称】 Angiotensin for Injection 【汉语拼音】
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的简介
即血管紧张素受体阻滞剂，为一类高血压治疗药物。通过阻断AngⅡ效应降低血压。现已广泛用于临床。主要用于临床高血压病及其他心肾疾病的治疗。 AngII所具有的生物学效应由受体介导，经放射性配基络合法测定，AngII受体至少有2种类型（AT1，AT2），可能还有AT3、AT4等类型，均具种属和组织
血管紧张素转换酶的医学特性介绍
血管紧张素转换酶是一种膜结合糖蛋白分子，测定方法是放射性同位素法。ACE 是一种膜结合糖蛋白分子量为150000 含锌属二肽羧肽酶能使血管紧张素I(十肽由肾素转化而来)肽链C 末端的组氨酸和亮氨酸残基水解形成具有增压作用的血管紧张素II(八肽) 后者通过与血管气管平滑肌作用引起血管；支气管收缩A
血液的化学检验项目血管紧张素Ⅰ介绍
血管紧张素Ⅰ介绍： 血管紧张素Ⅰ是由肾素作用于血管紧张素原转变而来，因此可反映肾素活性。肾素-血管紧张素-醛固酮系统对维持血压、水和电解质平衡、内环境稳定起重要作用。血管紧张素Ⅰ正常值： 血浆：11-88ng/L。血管紧张素Ⅰ临床意义： 降低：见于原发性高血压、特发性或假性醛固酮增多症、肾上腺
概述抗结核病药的用药原则
一、早期用药： 尽早用药，此时细菌生长繁殖旺盛，代谢活跃，对药物敏感；病灶供血丰富，药物也容易渗入发挥作用；同时患者身体抵抗力也强，及早用药病变易控制，有利于治愈 [4] 。 二、联合用药： 是指根据不同病情和抗结核药的作用特点联合两种或两种以上药物以增强疗效，并可避免严重的不良反应和延缓
侯凡凡：循证医学可显著提高医疗卫生活动效率
在6月8日举行的中国科学院第十五次院士大会专题报告会上，中国科学院院士侯凡凡介绍了现代临床医学发展的新趋势。她说，循证医学研究在现代临床实践和医疗卫生决策中发挥着重要作用。这种研究不仅能提高医疗服务效率，而且为临床治疗决策提供了科学证据。 侯凡凡说，所谓循证医学，即遵循科学证据进行医疗卫
关于塞来昔布胶囊的药物相互作用介绍
一般情况： 当塞来昔布与有抑制P450 2C9 作用的药物同时服用时，会产生明显的药物相互作用。体外的研究提示：塞来昔布不是细胞色素P450 2C9，2C19 或 3A4 的抑制剂。 临床研究发现：塞来昔布与氟康唑和锂之间有潜在明显药物相互作用。来自非甾体抗炎药（非甾体抗炎药（NSAIDs）
老年高血压的临床用药原则
高血压是老年人的常见病。老年人高血压发病率高，其临床症状及特点与中青年高血压明显不同。在治疗中应注意老年人血压升高的病理、生理特征及机制，做到临床合理用药。现就老年高血压的临床用药原则探讨如下。 1 注意长期化用药原则 除非高血压患者发生心肌梗死、脑卒中等心脑血管病后血压可不再升高，
简述缬沙坦分散片的作用机制
肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激活剂是血管紧张素Ⅱ，是由血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转化酶(ACE)作用下形成的。血管紧张素Ⅱ与各种组织细胞膜上的特异受体结合。它有多种生理效应，包括直接或间接参与血压调节。血管紧张素Ⅱ是一种强力缩血管物质，具有直接的升压效应，同时还可促进钠的重吸收，刺激
使用赖诺普利片过量的介绍
药物过量的症状可表现为严重低血压、电解质紊乱和肾衰。过量服用药物后，患者应接受密切的监护。根据症状的性质和严重程度选择治疗措施。应采用阻止吸收和加速排泄的措施。如出现严重低血压，患者可处于休克状态，应迅速静脉滴注生理盐水。如可能，可考虑使用血管紧张素II治疗。血管紧张素转化酶抑制剂可以通过血液透
简述注射用血管紧张素的药理毒理
血管紧张素来源于血管紧张素原，血管紧张素原是存在于人体血浆α2-球蛋白的一种十四肽，经肾素作用裂解为十肽和四肽，仅具有很小的生物活性，当被体内血浆中转换酶水解为八肽即血管紧张素后，才具有升压的生物活性。血管紧张素能特异地引起血压上升和周围血管阻力增加，它支配动物血管平滑肌感受器而致血管收缩，因此
概述缬沙坦氢氯噻嗪片的药理毒理
缬沙坦 血管紧张素I在血管紧张素转化酶（ACE）作用下形成血管紧张素II（Ang II）。Ang II是肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的重要活性成分，与各种组织细胞膜上的特异受体结合发挥广泛的生理作用，包括直接或间接参与血压调节。血管紧张素II是一种强的缩血管物质，可发挥直接的升压效应
简述甲磺酸多沙唑嗪片的适应症
1.原发性轻、中度高血压。对于单独用药难以控制血压的患者，可与利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)合用。 2.良性前列腺增生的对症治疗。
概述周围血管病的治疗原则
中西药物治疗的适应症为急性血栓形成或栓塞、慢性供血不足及动脉痉挛性疾病，包括溶栓、抗凝、祛聚、扩管、降纤以及抑制血小板粘附聚集等药物。常用的西药有尿激酶、肝素、低分子右旋糖配、已酮可可碱、克栓酶、前列腺素E、阿斯匹林、抵克力得等。 手术治疗是周围血管病治疗的一个重要组成部分，包括周围血管损伤需
氨基甙类抗生素的用药原则介绍
⑴氨基甙类的抗菌谱除链霉素为窄谱抗生素外，其他均为广谱抗生素。链霉素的抗菌谱主要是革兰氏阴性杆菌，如大肠杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、布鲁氏菌、巴氏杆菌等。对结核杆菌有较好的抗菌作用。其他氨基甙抗生素还可用于葡萄球菌、绿脓杆菌等。在碱性环境中作用较强。但对链球菌的作用较差。对厌氧菌无效。 ⑵氨基甙
药物性肾损害的临床诊断及防止原则
1.药物性肾损害的定义 肾脏是体内药物代谢和排泄的重要器官。肾脏血流丰富，毛细血管内皮细胞表面积很大，肾小管细胞对多种药物兼有分泌和重吸收作用，肾脏髓质的逆流倍增机制使原尿药物浓度明显增高，肾内多种酶的活性可被各种药物抑制和灭活，以上肾脏解剖、生理特点，使肾脏对药物的毒性甚为敏感、易招
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的功能效应介绍
左室肥厚（LVH）为心血管病的独立危险因素，沙坦类药物对降低LVH有明显的作用。1997在意大利召开的第八届欧洲高血压会议上有报道缬沙坦对于左室肥厚的疗效，经超声心动确定有LVH的高血压病患者，以缬沙坦80 mg/d与氨酰心安50 mg/d相比较，经4周治疗DBP仍>95 mm Hg，则将药物加
简述血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的基础特性
ATⅡ刺激在体内引起许多生理性反应以维持血压及肾脏功能。在高血压病、动脉疾病、心脏肥大、心力衰竭及糖尿病、肾病等的发病机制上都起着主要的作用。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）部分阻断ATⅡ的形成，对上述心脏血管疾病产生了显著的治疗效应，但小部分的病人因干咳不能耐受，从而促使研制出完全阻断ATⅡ