概述抗结核病药的用药原则

一、早期用药: 尽早用药,此时细菌生长繁殖旺盛,代谢活跃,对药物敏感;病灶供血丰富,药物也容易渗入发挥作用;同时患者身体抵抗力也强,及早用药病变易控制,有利于治愈 [4] 。 二、联合用药: 是指根据不同病情和抗结核药的作用特点联合两种或两种以上药物以增强疗效,并可避免严重的不良反应和延缓耐药性的产生。一般使用2-4种药,主要是为了增强抗菌效果、延缓细菌耐药、减少不良反应、交叉消灭耐药菌株 [4] 。 三、适量: 是指用药剂量要适当。药量不足,组织内药物难以达到有效浓度,且易诱发细菌产生耐药性使治疗失败; 药物剂量过大则易产生严重不良反应而使治疗难以继续 [4] 。 四、坚持全程规律用药: 结核病的治疗必须做到有规律长期用药,不能随意改变药物剂量或改变药物品种,否则难以获得成功的治疗。 结核病是一种容易复发的疾病,过早地停药,会使已被抑制的细菌再度繁殖或迁延,导致治疗失败。肺结核用药分两个时期,一是开始,选用强......阅读全文

简述外伤性血心包的用药原则

  1.早期给予输血输液、抗休克治疗(异丙肾上腺素增加心率及心肌收缩力、降低周围血管阻力,改善心包填塞者的心输出量)和心包穿刺治疗,做好开胸手术准备,适当应用抗生素预防感染,尽快手术治疗。  2.手术后全身应用抗生素,开放性损伤者常规应用破伤风抗毒血清。  3.对症治疗、支持治疗(包括新特药)。

关于顽固性心衰的用药原则介绍

  一、用药原则  顽固性心力衰竭,常来自慢性心力衰竭。确认为顽固性心力衰竭后,重新审查原来的用药,调整治疗方案,以用药框限“A”为主,同时加用“B”项。  二、疗效评价  1.治愈:心功能纠正到Ⅰ级;  2.好转:心功能改善Ⅰ级以上,而未达Ⅰ级心功能者

耐药结核病的药物治疗概述

  1、在耐药结核病的化学治疗中,WHO根据药物的疗效、使用经验和药物分类将抗结核药物分为5组。  第1组即一线口服抗结核药物:异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z)、利福布汀(Rfb);  第2组即注射用抗结核药物:卡那霉素(Km)、丁胺卡钠霉素(Am)、卷曲霉素(Cm)、链霉

概述结核病的临床表现

  侵入不同部位表现不一。肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状:  多在午后体温升高,一般为37~38℃之间,患者常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经。  1、肺部结核  咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,痰内带血丝或

概述肺癌化疗的原则

  (1)KPS2的肺癌患者不宜进行化疗。  (2)白细胞少于3.0×109/L,中性粒细胞少于1.5×109/L、血小板少于6×1010/L,红细胞少于2×1012/L、血红蛋白低于8.0g/dl的肺癌患者原则上不宜化疗。  (3)肺癌患者肝、肾功能异常,实验室指标超过正常值的2倍,或有严重并发症

耐多药结核病的综合治疗

  耐药结核病是对一种或多种抗结核药物耐药的结核病,至少对异烟肼和利福平同时耐药的结核病称为耐多药结核病。耐药结核病的确定,是通过患者留取痰标本,在实验室进行结核菌的培养以及药物敏感试验测定,从而确定是否为耐药结核病。这种结核病的治疗极为困难。在治疗方案的设计等方面不够合理,极易引发更多、更严重

新方法快速诊断耐多药结核病与超级耐多药结核病

新的诊断方法提供了一种很有前途的解决方案来快速和可靠地检测出耐药结核菌株。近日,来自中国疾病预防控制中心国家结核病预防控制中心的研究人员在Scientific Reports杂志上发表其团队的研究成果,旨在评估用Meltpro TB实验通过检测患者痰标本确定耐多药结核病和超级耐多药结核病患者

常见的抗心力衰竭药—抗醛固酮药的介绍

  血中醛固酮的浓度增高,大量的醛固酮引起心房、心室、大血管的重构,加速心衰恶化。此外,它还可阻止心肌摄取去甲肾上腺素(NE),使NE游离浓度增加而诱发冠状动脉痉挛和心律失常,增加心衰时室性心律失常和猝死的可能性。  临床研究证明,抗醛固酮药,在常规治疗的基础上,加用螺内酯可明显降低心力衰竭病死率,

小孩病毒性肺炎用药原则

核心提示: 小孩由于身体的抵抗力和免疫力较差,容易受到病毒的侵袭。如果小孩受到病毒侵袭,引发身体上出现炎症反应,就会对身体的健康造成不良的影响。常见的病毒性炎症疾病有小孩病毒性肺炎,出现病毒性肺炎之后,需要积极的用药进行治疗。   小孩出现病毒性肺炎疾病,对于身体的健康有极大的

关于糖尿病人用药原则介绍

  糖尿病患者在选用药物时,应从自身病情出发,结合各种磺脲类药物的作用特点及价格,合理使用。例如:有轻度肾功能不全的糖尿病患者宜选用主要经胆道排泄的药物——糖适平;老年人宜选用作用温和的降糖药如糖适平、达美康,而不宜服用降糖作用强大而且持久的优降糖,以免引起严重低血糖;对合并血管并发症的糖尿病患者,

哮喘合并高血压用药治疗原则

  哮喘(或慢性阻塞性肺病)合并高血压是临床较为常见的现象,此类患者约占所有高血压患者的3%.药物治疗哮喘合并高血压比较困难,因为平喘药物中的拟交感神经收缩剂可加重高血压病情,并能对抗降压药物的作用;长期大量使用激素可引起水钠潴留,又可能加重高血压。而降压药亦会干扰哮喘治疗,如长期或大量应用利尿

活血药的配无及用药注意

  配伍  使用活血药时,首先应根据人体气血之间气行则血行、气滞则血凝的关系,配合行气药,以增强活血散瘀的作用。同时应根据瘀血证的不同成因和病情配伍用药。如寒凝血瘀者,当配温里散寒药;热灼营血、血行不畅、热结血瘀者,当配清热凉血药;若属风湿痹痛,当配祛风湿药;气虚、运血无力、血行不畅者,又当配补气药

氨基甙类抗生素的用药原则介绍

  ⑴氨基甙类的抗菌谱除链霉素为窄谱抗生素外,其他均为广谱抗生素。链霉素的抗菌谱主要是革兰氏阴性杆菌,如大肠杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、布鲁氏菌、巴氏杆菌等。对结核杆菌有较好的抗菌作用。其他氨基甙抗生素还可用于葡萄球菌、绿脓杆菌等。在碱性环境中作用较强。但对链球菌的作用较差。对厌氧菌无效。  ⑵氨基甙

概述耐药结核病的临床表现

  一、多发群体  以下为耐药结核病高发人群:  1、复治失败患者或慢性患者;  2、耐药结核病患者接触者;  3、初治失败;  4、短程化疗2或3个月末痰菌仍阳性患者;  5、复发或返回患者;  6、暴露于耐药结核病爆发或流行机构者;  7、耐药结核病高流行地区;  8、服用质量差或质量不明抗结核

概述甲泼尼龙的用药禁忌

  ⑴妊娠期用药;糖皮质激素可通过胎盘。动物实验研究证实孕期给药可增加胚胎鄂裂,胎盘功能不全、自发性流产和子宫内生长发育迟缓的发生率。人类使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。尚未证明对人类有致畸作用。妊娠时曾接受一定剂量的糖皮质激素者,所产的婴儿需注意观察是否出

概述汉坦病毒的治疗原则

  自20世纪80年代初成功分离病毒以来,HFRS和汉坦病毒的研究取得了大量成果,尤其近年来灭活疫苗的研制成功,为有效预防本病创造了条件。但我们在病原学、实验诊断、免疫病理和分子生物学等方面与国外研究尚有差距,仍存在许多有待解决的问题。随着今后研究的深入,对本病认识的逐步加深,才能最终有效控制本病在

概述代谢病的防治原则

  (一)针对病因和诱因的防治  以环境因素和不良生活方式为主引起的代谢病,多数能针对诱因进行防治。对常见的高发病率代谢性疾病(肥胖、糖尿病、脂代谢紊乱等),则应积极普及和推进正确的生活方式干预,及早纠正代谢紊乱,预防和延缓代谢相关疾病发病风险。以遗传性代谢缺陷为主的代谢病,针对病因的治疗已显示出一

概述关节疼痛的治疗原则

  1.非激素性抗炎药物  主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。这类药物尚可增加溶酶体膜稳定性,减少酶的释放。但这类药物只能减轻症状,不能控制病情发展。此类药物有:  ①消炎痛;  ②阿司匹林;  ③炎痛喜康;  ④布洛芬;  ⑤萘普生;  ⑥氟灭酸等。  2.缓解性药物  可影响疾病的免

概述曲霉菌的治疗原则

  抗曲霉菌药物  氟康唑:对于曲霉菌效力较差,但具有副作用少、眼内移行性好及半衰期长等优点。同咪康唑混合注射,效果相加。该药可用做静脉滴注、结膜下注射、口服及点眼。  咪康唑:抗曲霉菌的效力大于氟康唑,但有肝功能障害及消化器症状等副作用。可用静脉滴注液稀释10倍后点眼。  匹马霉素:对于角膜真菌感

概述软骨炎的治疗原则

  (一)耳软骨炎:  外耳烧伤后需经常保持创面干燥,随时拭去渗液,外用磺胺嘧啶银混悬液或碘附软膏,并配合热风治疗,以防耳软骨炎。若已有耳软骨炎,除上述处理外,于耳根部注射敏感抗生素。若已形成脓肿、死骨,应尽早手术引流,切除坏死软骨。  (二)肋软骨炎:  肋软骨炎一般不需要治疗,可自愈,但仍需重视

概述脑脓肿的治疗原则

  脑脓肿的治疗方法已经非常成熟,抗菌药物、脓肿腔穿刺、开颅手术切除是治疗的主要手段。但脑脓肿的治疗不能用统一的标准,需要对患者采取灵活的个体化治疗。脓肿腔穿刺因创伤损伤小,已经成为现如今的主流治疗方法,尤其是脑深部或功能区脓肿尤为适用。然而对于有明显颅内压增高的患者或厚壁的多房的脓肿,开颅手术仍应

概述乳糜尿的治疗原则

  1.保守疗法  保守治疗主要用于轻度乳糜尿患者,侵袭性治疗方法主要适用于难治性患者及发作肾绞痛、尿潴留和营养不良的患者。因乳糜尿发作有较高的自然缓解率,部分患者无须特殊处理也能自行停止。发作期间应卧床休息,忌食脂肪油类食物,禁剧烈活动,多饮水。还可服用中短碳链脂肪酸甘油三酸酯合成品,如中链油(M

概述重度哮喘的治疗原则

  1、抗胆碱药物  每日1次噻托溴铵可改善患儿肺功能,改善患儿哮喘症状,可减少难控制性哮喘患儿的哮喘相关住院率,有较高的安全性,其不良事件的发生率低。  2、单克隆抗体  单克隆抗体可用于重症哮喘治疗,但尚不清楚重症哮喘中适合此种治疗的比例及治疗适应性方面存在何种程度的重叠。  3、Janus激酶

活血药的用药注意及现代研究

  用药注意  活血药大多能活血通经,有的还能破血、堕胎、催产,故妇女月经过多或孕妇当忌用或慎用。  现代研究  活血药一般都有改善血流动力学的作用,有扩张外周血管、提高心肌供血供氧量、改善脑血循环及增加病变器官血流量的作用;还有改善血液流变学的作用,可改善血液的浓度、黏稠度、凝固性及血细胞聚集性的

我国面临耐多药结核病挑战

中国疾病预防控制中心与美国礼来基金会今天在北京签署关于耐多药结核病战略合作项目的谅解备忘录。卫生部部长陈竺、礼来基金会董事长李励达博士等出席签字仪式并讲话。  陈竺说:“尽管我国结核病防治工作已取得阶段性成果,但我们仍面临着诸如耐多药结核病等的重大挑战。如果不加以控制,不仅会给患者家庭带来

简述慢性乙型病毒性肝炎的用药原则

  (1)用药不宜过多过杂 很多药物经过肝脏解毒,用药过多过杂增加肝脏负担,对肝病不利。  (2)根据慢性乙肝病人的具体情况,针对性用药 乙型肝炎病毒复制明显的病人用抗病毒药物;有免疫功能紊乱的用调整免疫功能的药物;有肝细胞损伤的用保护肝细胞的药物;有肝脏微循环障碍的用活跃微循环的药物。中医在我国历

简述肺部念珠菌病的用药治疗原则

  1.轻症者给予补足维生素,特别是维生素B族及C。或在停用广谱抗生素、皮质激素的同时,采用口服或雾化吸入抗真菌药物。  2.重症者以静脉给药为主,可联合一种或两种抗真菌药,并加强支持疗法。  3.顽固的病例可予以免疫疗法,如菌苗注射等综合治疗。

不典型慢性粒细胞白血病的用药原则

  1.对典型慢性期患者以马利兰、羟基脲为首选化疗药物,无效则改用或加用其他药物。  2.对加速期和急变期应按急性白血病给予强烈化疗。化疗同时支持疗法。  3.对慢粒慢性期患者,有条件者给予干扰素长期治疗。  4.脾区放射治疗现已少用,但巨脾估计不能缩小者,可酌情使用该疗法。  5.脾切除术不作为常

慢性盆腔炎·气滞血瘀证的用药原则

  1.对轻型急性盆腔炎,以应用青酶素、丁胺卡那酶素或甲硝唑静脉滴注为主;  2.对重型急性盆腔炎,以联合应用2种或2种以上抗菌素为宜。  3.脓肿形成,药物治疗效果不理想,行脓肿切开引流,取脓液作细菌培养及药敏试验,选用强力,有效抗生素。

结核分支杆菌感染的治疗原则

  结核分支杆菌感染的治疗原则    治疗原则    1、贯彻抗结核化学药物治疗(以下简称化疗)的“十字方针”:    (1)早期:应尽可能早发现和早治疗。    (2)联合:联合应用多种抗结核病药物,提高杀菌力,防止产生耐药性。    (3)适量:剂量适当,减少不良反应和细菌耐药性的产生。