关于菌斑性牙龈炎的诊断鉴别介绍
一、疾病诊断 菌斑性牙龈炎的诊断依据临床表现,即牙龈色、形、质的改变，但无牙周袋、新附着丧失、无牙槽骨吸收；另外还可见到龈缘处有明显的菌斑、牙石堆积，及其他的菌斑滞留因素。 二、鉴别诊断 1.早起牙周炎:因长期存在的牙龈炎可逐渐发展为牙周炎，出现附着丧失和牙槽骨的吸收，因此对于长时间较重的菌斑性龈炎患者，应仔细检查有无附着丧失和牙槽骨的吸收，必要时拍咬合翼片，可见到早期的牙槽骨嵴顶吸收。 2.血液病引起的牙龈出血：可引起牙龈出血的血液病有，白血病，血小板减少性紫癜，血友病，再生障碍性贫血等，其出血特点为自发出血，量较多，不易止住。此类病人应进行血液学检查。 3.坏死性溃疡性龈炎：以牙龈坏死为特点,同时有牙龈的自发性出血,还有龈乳头和边缘龈的坏死等特征性损害。另外还有口臭和伪膜形成，疼痛也较为明显。 4.HIV相关性龈炎:在HIV感染者中较早出现的症状之一,临床可见游离姻缘呈明显的线状火红色充血带,又称牙龈线性红斑......阅读全文
关于化脓性筋膜炎的鉴别诊断介绍
1、丹毒 丹毒局部为片状红斑，无水肿，边界清楚，且常有淋巴结、淋巴管炎。有发热，但全身症状相对较轻，不具有化脓性筋膜炎的特征性表现。 2、链球菌坏死 链球菌坏死由β-溶血性链球菌感染。以皮肤坏死为主，不累及筋膜。早期局部皮肤红肿，继而变成暗红，出现水疱，内含血性浆液和细菌。皮肤坏死后呈干结
关于卵巢性索间质肿瘤的鉴别诊断介绍
卵巢性索间质肿瘤是一组具有性激素分泌功能的肿瘤，因此患者常表现为与性激素功能失调有关的症状，因此患者常以阴道不规则出血、月经紊乱等就诊，检查时可触及下腹部包块，部分患者可伴下腹胀痛，且本病常伴有其他器官的病变。
关于大泡性肺气肿的鉴别诊断介绍
1 医技检查 1.1 胸部X线检查：是诊断肺大泡的最好方法。肺尖部肺大泡表现为位于肺野边缘甚细薄的透亮空腔，可为圆形、椭圆形或较扁的长方形，大小不一，较大的肺大泡中，有时可见到横贯的间隔。多个肺大泡靠拢在一起可呈多面状。一般不与较大支气管直接相通，无液平，支气管造影剂也不能进入。肺底部的肺大泡
关于心脏性猝死的鉴别诊断介绍
如果出现了突然的意识丧失，有可能是心脏性猝死，还有可能是心脏骤停等。 心脏性猝死与心脏骤停是不同的概念，心脏骤停以突然意识丧失，脉搏消失为主要特征。进行及时有效的抢救，心脏骤停有可能得到逆转并得以恢复；但若延误抢救或措施不得当，常引致死亡。心脏骤停是心脏性猝死的主要原因，而心脏性猝死表明死亡已
关于下肢神经性疼痛的鉴别诊断介绍
下肢神经性疼痛 神经性疼痛多表现为损伤部位治愈后仍有几个月或几年以上的难治性疼痛，它以自发性疼痛(spontaneous pain)、痛觉过敏(hyperalgesia)、痛觉超敏(allodynia)和感觉异常为特征。如果证：实神经系统损伤部位与其特有的神经系统症状体征相吻合，就可以明确的支持
关于核性眼肌麻痹的鉴别诊断介绍
核性眼肌麻痹与周围性眼肌麻痹的临床表现类似，但有以下3个特点。 1.双侧眼球运动障碍 动眼神经核紧靠中线，病变时常为双侧动眼神经核的部分受累，引起双侧眼球运动障碍。 2.脑干内邻近结构的损害 展神经核病变常损伤围绕展神经核的面神经纤维，故同时出现同侧的周围性面神经麻痹，同时累及三叉神经和
关于结节性脂膜炎的鉴别诊断介绍
根据以上临床及组织病理学特点可以作出诊断，但需与以下几种疾病鉴别： （ 1 ）结节性红斑：亦可发生对称性分布的皮下结节，但结节多局限于小腿伸侧，不破溃， 3~4 周后自行消退，愈后无萎缩性疤痕。全身症状轻微，无内脏损害。继发于其它系统性疾病（如白塞病等）者，则伴有相关疾病的症状。病理表现为间隔
关于广泛性发育障碍的鉴别诊断介绍
1.精神发育迟滞 起病于18岁以前，主要表现以智力低下和适应能力缺陷为主要特征。语言和社会交往能力与智力水平相称。 2.儿童多动症 患儿主要表现为注意力不集中和活动过度，但如果对其表现提出批评教育，注意力不集中和活动过度可短时好转，而孤独症患儿的活动过度则没有以上特点。
关于边缘性龈炎的鉴别诊断介绍
边缘性龈炎需要与牙周炎鉴别，主要的鉴别要点为是否牙周附着丧失和牙槽骨吸收。牙龈炎时龈沟可加深超过2mm，但结合上皮附着的位置仍位于釉牙骨质界处。而患牙周炎时，可形成真性牙周袋，袋底位于釉牙骨质界的根方。X线片（尤其合翼片）有助于判断早期牙槽骨吸收。牙周炎早期可见牙槽嵴顶高度降低，硬板消失，而牙龈
关于节段性回肠炎的鉴别诊断介绍
随着克罗恩病（CD）发病率的增高以及人们对该病认识的提高，其临床诊断水平得到了大大提高，但对该病与结核和以回肠为主淋巴瘤的鉴别诊断仍较为困难。 与结核的鉴别诊断 我们进行的回顾性研究纳入我院1983-2004年间住院手术患者83例，其中CD62例，肠结核（ITB）21例。 结果显示，CD与
关于辐射性白内障的鉴别－诊断介绍
1.高度近视性后囊下皮质混浊常呈棕色且自核后面起皮质全部混浊。 2.糖尿病引起的病变虽可位于后囊下但不达正后极处。它的特点为小而圆小泡形态稳定，长期不变。 3.并发于视网膜色素变性及葡萄膜炎的混浊常有膝状尘点，不呈盘状。 4.年龄相关性白内障大多先有周边部皮质楔形块状混浊存在。
关于肥大性脊椎炎的鉴别诊断介绍
肥大性脊椎炎主要与下列疾患鉴别： 1.腰肌劳损：腰肌劳损在临床上十分多见应注意鉴别。 2.腰背部肌纤维组织炎：与腰肌劳损相似，可见于任何年龄，但以中年人为多。但既往史除有慢性腰部劳损外，一般多有受潮及受寒病史。口服阿司匹林有显效，因此，不难区别。 3.腰椎间盘突出症：肥大性脊椎炎多见，亦应
关于脱屑性红皮病的鉴别诊断介绍
脱屑性红皮病根据典型的临床表现诊断一般不难，出生后2个月内发病，多见于女婴。发病急剧，初发为局限性红斑，多见于肛周会阴、腹股沟、四肢屈侧等皱襞处，继而迅速扩展，累及头面、躯干和四肢伸侧。在眉、耳后、鼻旁和口周可见脂溢性皮炎样油腻性鳞屑。头皮的油腻性鳞屑为黄色、较厚，剥去可见其下皮肤发红呈轻度炎症
关于热带性乳糜泻的鉴别诊断介绍
1.胶原性乳糜泻 小肠黏膜病变与乳糜泻相似，但尚具有其他特征性病变，即小肠表面上皮下有较宽的胶原纤维染色及电镜观察都证明此带为胶原纤维。早期胶原纤维呈片状分布而不呈带状，所以活检应多处取材才能观察到病变。关于此病的性质有些作者认为是乳糜泻的变种，有的作者认为属一种独立的疾病。此病患者对麦胶不过
关于血源性脑脓肿的鉴别诊断介绍
脑脓肿应与下列疾病鉴别： 1．化脓性脑膜炎一般化脓性脑膜炎体温较高，中毒症状和脑膜刺激征较明显，多无定位体征，脑脊液呈化脓性炎症改变等，不难与脑脓肿鉴别。但若脑脓肿与化脓性脑膜炎相伴随，则临床上两者难以严格区别，可采用脑CT加以鉴别。 2.耳源性脑积水多因中耳感染、乳突炎和横窦血栓形成所致。
关于间歇性尿蛋白的鉴别诊断介绍
这一类蛋白尿常见于以下三种情形： ①良性暂时性蛋白尿：常无肾脏疾病，仅仅在体检时偶尔发现蛋白尿，随后又很快消失，往往无临床意义，预后良好。 ②功能性蛋白尿：指尿蛋白增多而无实质性肾脏病者。功能性蛋白尿的处理在于寻找原因，若无肾疾病存在，在去除病因后蛋白尿常可自行消失。功能性蛋白尿的常见原因：
关于成骨源性肉瘤的鉴别诊断介绍
在诊断成骨源性肉瘤时，应排除其他肿瘤，如骨母细胞瘤、软成骨源性肉瘤、纤维肉瘤，以及转移性骨肿瘤等。骨干上的成骨源性肉瘤有时会与Ewing肉瘤混淆。其他如Brodie脓肿、骨髓炎、骨结核，甚至骨痂，有时也会被误诊为成骨源性肉瘤。术前结合临床表现与影像检查和穿刺活检是必要的鉴别诊断手段。
关于创伤性口炎的鉴别诊断介绍
1.较小的溃疡需与轻型复发性口疮相鉴别，创伤性溃疡有明显的局部损伤因素，溃疡大小不一，与刺激物相一致，无复发性、自限性。而复发性口疮无明显局部因素，圆形或椭圆形，有复发性和自限性。 2.较大的溃疡需与腺周口疮、结核性溃疡、癌肿相鉴别。
关于劳力性呼吸困难的鉴别诊断介绍
心源性呼吸困难与肺源的呼吸困难的区别： 1.发病年龄 心源性多40岁以后起病，肺源性多儿童、青年时期起病。 2.病史 心源性有高血压、动脉硬化、冠心病或风心病史，肺源性常有家族史、过敏史、哮喘发作史，无心脏病史。 3.发作时间 心源性常在夜间出现阵发性呼吸困难，肺源性在任何时间都可发
关于神经性贪食症的鉴别诊断介绍
1.神经性厌食 如果暴食和清除行为单单发生在神经性厌食发作阶段,就不能下神经性贪食的诊断。在该情况下诊断为神经性厌食,暴食-清除型。 2.神经系统疾病 一些神经系统疾病或综合征,如癫痫等位性发作、中枢神经系统肿瘤、Klüver-Bucy综合征、Kleine-Levin综合征等,也有发作性暴
关于着色性干皮病的鉴别诊断介绍
发病较晚者应与着色性干皮病样综合征相鉴别。后者要到30～40岁才发病，表皮内DNA修复复制过程正常，但紫外线照后DNA合成较差。早期或轻症皮损应与雀斑相鉴别，还应与Rothmund-Thomson综合征、Petuz-Jeher综合征及科凯恩综合征相鉴别。
关于弥漫性筋膜炎的鉴别诊断介绍
1、弥漫性筋膜炎鉴别硬皮病： 需与局限性硬皮病及系统性硬皮病（肢端型）鉴别。局限性硬皮病的特点是皮肤经历局限性肿胀、继之硬化、最后萎缩的3个阶段。 2、弥漫性筋膜炎鉴别成人硬肿病： 常于颈部起病，以后扩展至面部、躯干，最后方累及四肢或不累及四肢。损害范围较广，皮肤发硬呈非凹陷性肿胀，不能提
关于热带性乳糜泻的鉴别诊断介绍
1.胶原性乳糜泻 小肠黏膜病变与乳糜泻相似，但尚具有其他特征性病变，即小肠表面上皮下有较宽的胶原纤维染色及电镜观察都证明此带为胶原纤维。早期胶原纤维呈片状分布而不呈带状，所以活检应多处取材才能观察到病变。关于此病的性质有些作者认为是乳糜泻的变种，有的作者认为属一种独立的疾病。此病患者对麦胶不过
关于持续性肠绞痛的鉴别诊断介绍
诊断需要排除其他疾病，如肠套叠，生下来就很胖的宝宝最容易得肠套叠，得了肠套叠的宝宝多会突然哭闹不安、面色苍白、手足乱动，呈异常痛苦状，过了一会儿，阵痛过去了，宝宝又会安静下来，但静止数分钟后又突然哭闹，如此反复发作，等宝宝疲乏不堪了，哭闹就不如起病时那样剧烈了，间歇期也延长了，病程一旦拖延下来，
关于炎症性肌病的鉴别诊断介绍
由于多数IIMs的临床表现缺乏特征性，因此几乎所有以近端肌无力为主要症状的患者都应与之进行鉴别，如进行性肌营养不良、线粒体肌病、脂质沉积性肌病、近端型脊髓性肌萎缩等。炎性细胞浸润是诊断炎症性肌病的重要病理依据，但肌活检病理检查找不到炎性细胞浸润并不能除外本病，反之发现炎性细胞浸润也不一定都是II
关于间歇性尿蛋白的鉴别诊断介绍
这一类蛋白尿常见于以下三种情形： ①良性暂时性蛋白尿：常无肾脏疾病，仅仅在体检时偶尔发现蛋白尿，随后又很快消失，往往无临床意义，预后良好。 ②功能性蛋白尿：指尿蛋白增多而无实质性肾脏病者。功能性蛋白尿的处理在于寻找原因，若无肾疾病存在，在去除病因后蛋白尿常可自行消失。功能性蛋白尿的常见原因：
关于粘液性水肿昏迷的鉴别诊断介绍
原发性与继发性甲状腺功能低减症临床上常难于鉴别。从病因考虑绝大多数是原发性的。测定TSH对区别原发、继发或第三性甲状腺功能低减症有帮助。在紧急治疗开始时，均采用糖皮质激素，因此，这种鉴别不一定需要。但是，对病情改善后的进一步病因治疗，此项检查是有意义的。 典型病例诊断并不困难，对不够典型的病例
关于无症状性细菌尿的鉴别诊断介绍
1.真性细菌尿 ①膀胱穿刺尿培养，有细菌生长，或菌落数>10/ml。②导尿细菌定量培养≥10/ml。③清洁中段尿定量培养≥10/ml，一次准确性80%；连续两次培养得到同一菌株，菌落数≥10/ml，准确性达95%。 2.菌尿 通常情况下，尿液是无菌的，但是尿道口周围及尿道的下1/3是有菌的
关于萎缩性舌炎的鉴别诊断介绍
1．舌扁平苔藓 可发生舌乳头萎缩变薄，呈鲜红色。但萎缩区周围常有珠光白色损害。萎缩区易发生糜烂。其他黏膜处可有白色角化条纹。 2．赤斑 表现为红色斑块状损害，黏膜变薄、光滑柔软。但较少发生在舌背部，且常在红色的萎缩区内点缀有白色颗粒状损害。病理表现为典型的上皮异常增生。 3．慢性萎缩型念珠菌
关于慢性单纯性苔藓的鉴别诊断介绍
1.慢性湿疹 多由急性湿疹转化而来，在病程中有渗出倾向，皮疹表现为浸润肥厚性斑疹、斑块，苔藓化不明显，伴剧痒。 2.扁平苔藓 与神经性皮炎相同之处为圆形或多角形扁平丘疹，自觉瘙痒。区别为前者扁平丘疹较后者大，为紫红色，有蜡样光泽，可见Wicknam纹。同形反应好发于前臂、小腿伸侧、躯干等处