关于血栓性闭塞性脉管炎的简介
动脉及静脉慢性发炎并闭塞,引起剧痛,局部组织往往因缺血而发生坏疽,可使肢端残毁。75%患者有间歇破行,较严重时,由于局部组织及神经末稍缺血,休息时下肢及足趾有严重的阵发性疼痛。溃疡及坏疽处有跳动性灼痛,晚间最重。足背动脉搏动可消失。多发于25-50岁男子,吸烟是一重要诱因。三种周围血管疾病鉴别见表5―20―2。......阅读全文
关于血栓性闭塞性脉管炎的简介
动脉及静脉慢性发炎并闭塞,引起剧痛,局部组织往往因缺血而发生坏疽,可使肢端残毁。75%患者有间歇破行,较严重时,由于局部组织及神经末稍缺血,休息时下肢及足趾有严重的阵发性疼痛。溃疡及坏疽处有跳动性灼痛,晚间最重。足背动脉搏动可消失。多发于25-50岁男子,吸烟是一重要诱因。三种周围血管疾病鉴别见
关于闭塞性血栓性脉管炎的病因分析
发病机制不太清楚。寒冷是其诱发因素。吸烟与本病的发生、病情进展、症状恶化、复发、预后密切相关,戒烟后症状可以得到缓解。可能是因为烟碱有收缩血管的作用,或对烟草的某些成分发生变态反应。其他的因素有遗传因素、性激素、血浆因子异常和高凝状态、免疫状态紊乱、血管内皮细胞功能受损等。
关于闭塞性脉管炎的简介
血栓闭塞性脉管炎简介 英文名称:thromboangitis obliterans 慢性周围血管狭窄或闭塞的疾病。又称伯格氏病。多发生于青壮年男性,多有重度嗜烟历史。典型的临床表现为间歇性跛行、休息痛及游走性血栓性静脉炎。该病主要侵犯肢体,尤其是下肢的中、小动脉及其伴行的静脉和浅静脉,受累血管呈
关于闭塞性血栓性脉管炎的检查诊断介绍
1、检查 肢体超声多普勤、血流图、甲皱微循环、动脉造影及血脂、血糖等检查,可以明确诊断,有助于鉴别诊断,了解病情严重程度。 2、诊断 年轻吸烟患者有肢体缺血症状,尚存在:腘窝以下动脉闭塞,无近端动脉疾病;存在或有浅表性游走性血栓性静脉炎的症状或病史;上肢静脉受累;无动脉粥样硬化危险因素即可
关于血管闭塞性脉管炎的简介
血管闭塞性脉管炎是一种常见的周围血管慢性闭塞性炎症病变。主要累及四肢的中、小动脉与静脉,但以下肢最为多见,偶可累及肠系膜、脑血管及冠状动脉。动脉管腔内血栓闭塞,管壁纤维化;后期与伴行的静脉和神经粘连成坚韧的纤维索条。受累肢体可因营养障碍而发生皮肤肌肉萎缩,甚至坏疽,祖国医学称之为“脱疽”。
闭塞性血栓性脉管炎的基本介绍
闭塞性血栓性脉管炎是一种主要累及四肢末端中、小静脉,节段分布的慢性复发性血管炎,病理特征是炎细胞浸润性血栓,而血管壁很少受累。男性多见,与吸烟有很大的关系。临床特点是好发于四肢末端,以下肢多见,初起趾(指)间怕冷,苍白,麻木,间歇性跛行,继则疼痛剧烈,日久患趾(指)坏死变黑,甚至趾(指)节脱落。
关于血管闭塞性脉管炎的病理简介
血管闭塞性脉管炎病因不明,其诱发因素与吸烟、骤冷、外伤等有密切关系。本病多见于20-40岁的男性,初期行走时小腿酸胀,停下休息几分钟再能行走,称为间歇性跛行。小腿处伴有游走性浅静脉炎。如不治疗,病变逐渐加重,可产生溃疡或坏疽。体格检查有肢体皮温降低,足背或胫后动脉搏动减弱或消失。
治疗闭塞性血栓性脉管炎的方法介绍
1.药物治疗 ①血管扩张剂;②抗凝剂;③血小板抗聚剂;④改善微循环的药物;⑤前列腺素E1;⑥止痛剂;⑦血管内皮生长因子;⑧糖皮质激素效果不肯定,主要在急性期短期使用;⑨合并感染时使用敏感抗生素。 2.手术治疗 ①腰交感神经切除术;②动脉旁路术;③动静脉转流术;④动脉血栓剥离术;⑤截肢术:晚
血栓性脉管炎的简介
血栓性脉管炎主要表现为患者的手指或脚趾出现红紫、麻木、冷痛症状,后期会出现溃烂和坏死的现象,严重者会导致手脚残癈。主要由于患者元气不足,气血不能达于血管末梢,使手指或脚趾得不到营养而逐渐坏死。西医认为血液循环的力量是靠心脏博动产生的压力,其实不完全是这样,当人的心脏坏死而突然停止跳动时,人体仍然
预防闭塞性脉管炎的简介
预后:经治疗病情继续恶化或截肢者,预后差。 预防:本病病因未明,但某些因素能诱发本病,并能引起病情的发展,故积极地采取预防措施,能稳定病情、减轻症状。 1.绝对禁烟是预防和治疗本病的一项重要措施。 2.足部清洁与干燥保持足部清洁、防止感染;因湿冷比干冷对病情更为有害,故宜保持足部干燥;因患
概述闭塞性血栓性脉管炎的临床表现
血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节,以20~40岁男性多见;主要累及下肢,尤其是左下肢静脉,以侵犯足背、跖、胫动脉多见。患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤等病史。动脉粥样硬化闭塞症多发于老年人(50岁以上)。 因血管痉挛、血栓形成,导致管腔狭窄和闭塞,并引起供血不足或缺血而产生临床症状。根据疾病发展过
关于血管闭塞性脉管炎的概述
血管闭塞性脉管炎简称脉管炎,是一种进行缓慢的、主要累及四肢中小动脉和静脉的血管病变。病理变化为血管壁的阶段性、非化脓性炎症伴腔内血栓形成,管腔阻塞,导致肢体缺血,引起疼痛和肢端坏疽。病程呈周期性发作,病变多在下肢。好发于20-40岁的男性。属于中医“脱疽”范畴。
关于血栓性脉管炎的辅助检查
血栓闭塞性脉管炎患者血流动力学检查可提供有参考价值的资料,如肢体血流图,肢体血管彩色超声,肢体多普勒超声和节段动脉压,踝/眩压力指数等检测,可以确定肢体动脉狭窄或闭塞的部位,程度,肢体血流状态以及侧支循环形成的情况。但对诊断本病无特异性。在发病的不同阶段微循环改变比较明显,尤以趾(指)甲皱微循环
关于闭塞性脉管炎的病因病理介绍
血栓闭塞性脉管炎是青壮年的动脉和静脉的一种周期性、节段性炎症病变。病变本多数发生在四肢血管,尤其是下肢为常见。病理改变首先是血管内膜增厚,随后有血栓形成,以致最后血管完全阻塞。通常病变首先出现于肢体动脉远端,如胫后、胫前、尺、桡、足弓、掌弓、趾、指等动脉,病变进一步发展才累及股动脉和肱动脉等。病
关于血管闭塞性脉管炎的治疗方法介绍
血管闭塞性脉管炎 [1]的处理包括:急救止血及手术治疗两个方面,基本原则如下: 1.急救止血方法有下列几种:创口垫以纱布,局部加压包扎止血;创伤近端用止血带或空气止血带压迫止血,必须注意记录时间;损伤血管暴露于创口时可用血管钳钳夹止血。 2.手术处理手术的基本原则包括:止血清创,处理损伤血管
关于血管闭塞性脉管炎的临床护理介绍
血管闭塞性脉管炎属于祖国传统医学“血瘀证”和“脱疽”范畴。由于其病程长,痛苦大,致残率高,因此在治疗和护理上都非常棘手。俗话说“三分治疗,七分护理”,合理的调护,可减轻病人的痛苦,缩短疗程,早日康复。近二年我们运用中医辨证施护,采用中药熏蒸、浴足、艾灸、穴位按摩等中医护理取得了满意效果。现将护理
关于血管闭塞性脉管炎的鉴别诊断介绍
1、血管闭塞性脉管炎的鉴别诊断—肢体闭塞性动脉硬化病:其特点是男女都可发病,年龄多在45—40岁以上,不一定有吸烟嗜好。身体其他部位的动脉有硬化表现,如冠状动脉,肾动脉、眼底动脉,颞浅动脉等。在大血管部位可能闻及血流杂音,但无游走性血栓性浅静脉炎的表现。病变位于下肢较大动脉,多数是髂动脉、股动脉
关于血管闭塞性脉管炎的饮食注意介绍
1.血管闭塞性脉管炎患者要饮食宜清淡,忌辛辣、生冷,以绝生痰之源。 2.血管闭塞性脉管炎患者在缓解期,药膳疗法通常以补益肺、脾、肾为主,不宜进食鲤鱼、虾、蟹、生鸡等“发物”。 3.在急性感染期,饮食宜清淡富含营养,应戒辛辣、燥热之品。饮食疗法应结合辨治情况运用。 不同血管闭塞性脉管炎患者饮
关于血栓性脉管炎的疾病护理介绍
1、止痛:疼痛是患者最痛苦的症状,当患者有溃疡、坏疽或并发感染时,疼痛更为剧烈,可适当给予止痛剂,但要预防止痛药的成瘾性。 2、禁烟:绝对禁烟,消除烟碱对血管的收缩作用,但可饮少量酒,促进血管扩张。 3、保护患肢:避免寒冷潮湿、外伤等因素,保持被褥清洁、平整、干燥,定期消毒更换,肢端坏疽应保
关于血栓性脉管炎的诊断要点介绍
1、疼痛:这是最突出的症状。轻者休息时减轻和消失,行走后复现或加重,形成间歇性跛行;重者剧烈而持续,形成静息痛,尤以夜间为甚,常使病人屈膝抱足而坐。 2、发凉和感觉异常:患肢发凉怕冷,以趾(指)端最明显。并有针刺、麻木或烧灼感。 3、皮肤色泽改变:皮肤颜色苍白或紫红色。 4、营养缺乏性变化
血栓闭塞性脉管炎的病理
血栓闭塞性脉管炎主要发生在中、小动脉,以下肢血管为主,病情进展可累及上肢,如胫前、胫后,尺、桡动脉或腘、股、髂动脉;累及心、肠、肾等内脏血管较罕见。Shirinoyc等对198例血栓闭塞性脉管炎患者进行两侧股动脉造影,对其中105例210条肢体动脉造影类型进行分析,显示胫前、脓后和腓动脉闭塞分别
血栓闭塞性脉管炎的诊断
早期可有非特异性症状,如:患肢发凉怕冷、麻木乏力、皮肤点片状、条索状紫红斑、下肢酸胀等; (1)具有确定诊断意义的症状、体征:间歇性跛行、静息痛、动脉搏动减弱或消失、肢端典型溃疡或坏死、动脉造影或MRA/CTA影像学依据。 (2)具有高度拟诊意义的症状、体征:有抽烟史的中青年男性、游走性静脉
血栓闭塞性脉管炎的病因
血栓闭塞性脉管炎的病因至今尚不清楚,一般认为与下列因素有关: (一)吸烟:综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。Erb等在鼠的动物实验中发现,烟草浸出液能引起血管病变。Harkavy等用烟草浸出液
血栓性脉管炎的护理
1、止痛:疼痛是患者最痛苦的症状,当患者有溃疡、坏疽或并发感染时,疼痛更为剧烈,可适当给予止痛剂,但要预防止痛药的成瘾性。 2、禁烟:绝对禁烟,消除烟碱对血管的收缩作用,但可饮少量酒,促进血管扩张。 3、保护患肢:避免寒冷潮湿、外伤等因素,保持被褥清洁、平整、干燥,定期消毒更换,肢端坏疽应保
关于血栓性脉管炎的注意事项介绍
1、避免寒冷刺激。冬季宜穿长筒棉套,使患肢保暖。穿着宽大舒适的鞋袜,避免因局部磨擦、挤压而引起外伤。 2、注意卫生,患肢常用温水或肥皂清洗。经常修剪趾(指)甲,积于趾间的污垢,尤要去除。 3、除有严重组织坏死、剧烈疼痛的病人外,均应下床活动,以不感疲劳为宜。节制性生活。 4、饮食宜清淡而富
血栓闭塞性脉管炎特殊表现
临床诊断时,还应注意血栓闭塞性脉管炎的一些特殊临床表现,有利于早期诊断。 (1)以血栓性浅静脉炎为开端:部分病人常以游走性血栓性浅静脉炎为开端,首先侵犯肢体静脉,间断反复发作数月、数年或10多年以后,才累及肢体动脉,出现肢体缺血表现。如果临床上不注意“反复发作游走性”这个特点,往往误诊为一般的
分析血栓闭塞性脉管炎的病因
血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。 目前认为本病是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞,致使局部缺血。半数伴有雷诺现象,男性多见,以吸烟者为多。吸烟
血栓闭塞性脉管炎的疾病概述
英文名称:thromboangitis obliterans。发生于中小动脉(同时累及静脉及神经)的慢性进行性节段性炎症性血管损害;病变累及血管全层,导致管腔狭窄、闭塞。又称伯格氏病。多发生于青壮年男性,多有重度嗜烟历史。典型的临床表现为间歇性跛行、休息痛及游走性血栓性静脉炎。该病主要侵犯肢体,
血栓闭塞性脉管炎的发病特点
1、好发于20 -40岁的男性,女性罕见。 2、患者多为吸烟者,并且多半吸烟与症状加重有关。 3、初发时多为单侧下肢,以后常可累及对侧下肢。严重时上肢也可受累。 4、具有肢体慢性缺血的表现,如发凉,疼痛,麻木,皮肤颜色的改变,动脉搏动的减弱或消失及间歇性跛行,肢体的坏死与溃疡。 5、病情
血栓闭塞性脉管炎的影像表现
四肢动脉造影可显示动脉阻塞部位和侧支循环情况,可与闭塞性动脉硬化症的表现颇为相似。在血栓闭塞性脉管炎,动脉造影可发现管腔变狭小,至后期一段血管呈完全闭塞。在闭塞处之上管腔较光滑、无充盈残缺现象,其血管并不呈扭曲状。血栓闭塞住脉管炎与闭塞性动脉硬化症都可产生侧支循环,