微创治疗引领消化内镜新技术

近年来,我国虽开展了各种消化内镜诊断新技术,但胃肠道肿瘤的发现率仍然较低,内镜治疗整体水平和地区差异仍然较大。记者从4月5—7日举行的上海国际消化内镜研讨会暨第六届中日ESD高峰论坛上获悉,上海内镜诊疗技术已达世界高水平,申城中山医院内镜中心不仅是全世界内镜诊疗人数最多的单位,也是开展内镜诊疗种类最全的单位之一。 据上海医学会消化内镜分会主任委员、复旦大学附属中山医院内镜中心主任姚礼庆教授介绍,微创技术是当今医学的发展趋势,而微创治疗水平的ESD是其中的佼佼者。ESD即内镜黏膜下剥离术,凭借其优势,已渐渐取代内镜黏膜下切除术,成为治疗胃肠道早期癌及癌前期病变的有效手段。该技术从内镜黏膜下切除术发展而来,可实现较大病变的整块切除,并提供准确的病理诊断分期,以免除传统手术治疗风险。ESD治疗胃癌早期整块切除率可达92%—97%、完整切除率可达73.6%—94.7%,5年总生存率和5年疾病生存率分别可达96.2%—97.1%......阅读全文

中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识发布

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/498121.shtm4月8日,《中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识(2023版)》在2023上海国际消化内镜研讨会暨第十五届中日ESD高峰论坛上发布。这是在共识意见2018版基础上的重要更新,是对国内外

微创治疗引领消化内镜新技术

  近年来,我国虽开展了各种消化内镜诊断新技术,但胃肠道肿瘤的发现率仍然较低,内镜治疗整体水平和地区差异仍然较大。记者从4月5—7日举行的上海国际消化内镜研讨会暨第六届中日ESD高峰论坛上获悉,上海内镜诊疗技术已达世界高水平,申城中山医院内镜中心不仅是全世界内镜诊疗人数最多的单位,也是开展内镜诊疗种

一例上消化道内镜检查发现食管下段肿瘤病例分析

病例资料患者女,66岁,无症状,健康查体时上消化道内镜检查发现食管下端肿瘤,现求进一步检查。既往有高血压、糖尿病史, 49年前因阑尾炎进行阑尾切除术,33年前因胆石症接受胆囊切除术。体格检查及实验室检查未见异常,包括正常的鳞状细胞癌抗原水平(1.5ng/mL;正常≤1.5)。胃镜检查显示食管下段有一

下消化道内镜检查临床意义

临床意义异常结果:结肠疾病的基本病变,如炎症、溃疡及肿瘤与上消化道疾病有相似之处需要检查的人群:有腹泻、便血、下腹痛、贫血、腹部包块等症状、体征,原因不明者。

我国消化内镜技术已实现“无创”突破

  “中国消化内镜技术已实现由‘有创’到‘无创’的突破,走在了世界的前列。”3日—4日,在北京召开的2018第五届消化内镜创新节上,解放军总医院消化科主任令狐恩强教授说。图片来源于网络   我国消化内镜虽然起步较晚,但呈现出强劲的发展势头,已覆盖所有临床学科及健康管理领域。在2009年之前,中国的内

下消化道内镜检查注意事项

不合宜人群:急性重度结肠炎,如重症痢疾、溃疡性结肠炎及憩室炎等。检查前禁忌:进食和饮水。检查时要求:配合医生。

内镜检查消化系统疾病的介绍

  可直接观察病变,由于亮度大,视野清晰,盲区少,操作灵便,用途日益扩大。纤维胃镜对胃癌早期诊断帮助甚大,由于胃镜检查的应用,30%以上的胃癌可能在早期(指癌组织尚未侵犯肌层者)得到确诊。ERCP对肝、胆、胰疾病的诊断有很大的帮助。纤维结肠镜可插入回肠,而纤维腹腔镜可帮助诊断肝胰和腹内包块,确定腹水

下消化道内镜检查正常值

正常值(1) 嘱患者穿上开洞的检查裤后取左侧卧位,双腿屈曲。(2) 术者先作直肠指检,了解有无肿瘤、狭窄、痔疮、肛裂等。助手将肠镜先端涂上润滑剂(一般用硅油,不可用液体石蜡)后,再嘱患者张口呼吸,放松肛门括约肌,以右手食指按压物镜头,使镜头滑入肛门,此后按术者指令缓级进镜。(3) 遵照循腔进镜配合滑

消化性溃疡病的内镜检查介绍

  不论选用纤维胃镜或电子胃镜,均作为确诊消化性溃疡的主要方法。在内镜直视下,消化性溃疡通常呈圆形、椭圆形或线形,边缘锐利,基本光滑,为灰白色或灰黄色苔膜所覆盖,周围粘膜充血、水肿,略隆起。  日本学者将消化性溃疡的生命周期的胃镜表现分为三期:  活动期(A期),又分为A1及A2两期。  A1:圆形

西安交大吕毅团队:创新消化内镜消融技术

          西安交大吕毅教授作学术报告。     2022年 年5月10日,李卓群(左一) 、张雨驰(中) 、王美茹(右)正在合力为比格犬进行内镜下电脉冲消化道黏膜消融手术。        

西安交大吕毅团队:创新消化内镜消融技术

          西安交大吕毅教授作学术报告。     2022年 年5月10日,李卓群(左一) 、张雨驰(中) 、王美茹(右)正在合力为比格犬进行内镜下电脉冲消化道黏膜消融手术。        

各式各样的消化内镜检查,该如何选择?

随着大众生活水平的提高,消化内镜检查成为日常检查中的重要一环。各式各样的消化内镜检查层出不穷,到底该如何选择?对此,南京鼓楼医院消化内科主任医师张以洋进行解读。为什么要做胃镜检查?  胃镜检查是食管、胃早期癌症筛查的金标准。  以下是一些常见的需要行胃镜检查的情况:  上腹疼痛、腹胀伴有恶心、呕吐及

消化内镜质控系统,关键位点漏检率降低50%

国家癌症中心发布的数据显示,2015 年我国新增消化道癌症患者超过100万人。消化道癌症属于黏膜病变,通过消化内镜检查这一必要筛查手段,早期发现并治疗的五年生存率能达到90%以上。目前我国消化道癌症的早期诊断率大约15%,与日本等国家40%-70%的早期诊断率相比,还有不小差距。 奥林巴斯年报显示,

关于内镜治疗老年上消化道出血的介绍

  具有针对性强,止血效果好等优点,但老年患者往往难以接受。  ①内镜下喷药:适宜于局限性病变,药物有5%孟氏液、凝血酶、巴曲酶等,但应注意,孟氏液可引起强烈的平滑肌痉挛,患者可有强烈恶心有时甚至因强烈痉挛而无法拔镜。可在直视下用少量孟氏液准确地喷洒在出血部位,一般用量2—5ml,最多不超过10ml

关于恶性肿瘤的内镜检查的介绍

  是应用腔镜和内镜技术直接观察空腔脏器和体腔内的肿瘤或其他病变,并可取组织或细胞进行组织病理学诊断,常用的有胃镜、支气管镜、结肠镜、直肠镜、腹腔镜、胸腔镜、子宫镜、阴道镜、膀胱镜、输尿管镜等。

内镜下胃肠道肿瘤切除术

内窥镜切除术(ER)是手术切除粘膜和粘膜下肿瘤病变和粘膜内癌的内窥镜替代方案。ER包括内窥镜粘膜切除术(EMR),其涉及发育不良病变的圈套切除术和内窥镜粘膜下剥离术(ESD),其中内窥镜工具用于从粘膜下层移除病变。ER提供诊断和治疗功能。局限于粘膜和粘膜下层浅层的病变似乎最适合内镜治疗。病变的分类E

临床物理检查方法介绍下消化道内镜检查介绍

下消化道内镜检查介绍:  下消化道内镜检查包括结肠镜、小肠镜检查,由于后者应用较少,设备及技术要求甚高,在此仅讨论结肠镜检查。下消化道内镜检查正常值:  (1) 嘱患者穿上开洞的检查裤后取左侧卧位,双腿屈曲。  (2) 术者先作直肠指检,了解有无肿瘤、狭窄、痔疮、肛裂等。助手将肠镜先端涂上润滑剂(一

上消化道大量出血的不同病变的内镜表现

  (1)食管静脉曲张的内镜表现通常接曲张静脉的形态,大小(直径)、部位及有无红色征(RC)。  (2)门脉高压性胃病的内镜表现PHG内镜表现为胃锦膜呈淡红色细斑点或猩红热样疹,镶嵌黄白色微细网状结构衬托间隔呈蛇皮状,即M。。ale病变。胃内有出血的病例,往往在蛇皮状病变中有出血性红斑点。  (3)

限制性内切酶消化DNA实验——部分消化

实验方法原理有时需要得到仅在DNA片段的内部存在的部分限制性位点切割产生DNA,这在用待克隆片段内部存在的限制酶切位点进行克隆和构建酶切图谱时特别有用。实验材料DNA试剂、试剂盒限制性内切酶缓冲液仪器、耗材电泳仪实验步骤1.  配制100 ul 含DNA和1x限制酶缓冲液的反应混合物。 2.  将反

限制性内切酶消化DNA实验——消化多个DNA

实验方法原理当消化多个样品时,以下方案可减少取吸次数,节省时间和减少污染的机会。实验材料DNA实验步骤1.  分别加入相同体积的各个样品DNA至不同微量离心管中。 为避免交叉污染,各样品用不同的吸头。 2.  制备好"预混合液",它含有足够量的消化所有样品的10x反应缓冲液和水,置于冰浴。 3.  

湘雅医院首次采用神经内镜技术切除脑室内肿瘤

  近日,湘雅医院神经外科专家在微小通道下采用神经内镜技术,为一名67岁患者成功切除了深部脑室内肿瘤。院方表示,此举开创了湘雅医院乃至我国中南地区省份在相关治疗领域的先河。  据湘雅医院神经外科副主任、小儿神经外科主任刘景平教授介绍,以往针对这类脑深部肿瘤,无论瘤子大小均采取开颅的方法,即通过一个近

一例内镜止血治疗上消化道出血合并急性心肌梗死...

一例内镜止血治疗上消化道出血合并急性心肌梗死病例分析病例资料:患者男,54岁,因“腹痛1个月余,呕血4h”入院。既往有冠心病史9年,8年前曾行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI),术后长期服用阿司匹林。此外,有高血压病史10年、糖尿病病史

我国科学家成功研发上消化癌内镜人工智能辅助诊断系统

  全球约50%的上消化道癌发生在中国,其中超过85%的患者在初次诊断时已为中晚期。上消化道早期癌患者五年生存率超过90%,而晚期患者的五年生存率不足10%。因此,上消化道癌的早期诊断早期治疗是提高疗效的关键。目前,内镜检查及活检仍是上消化道癌早期诊断的金标准。上消化道早期癌在内镜下没有明显的表征,

我国科学家成功研发上消化癌内镜人工智能辅助诊断系统

  全球约50%的上消化道癌发生在中国,其中超过85%的患者在初次诊断时已为中晚期。上消化道早期癌患者五年生存率超过90%,而晚期患者的五年生存率不足10%。因此,上消化道癌的早期诊断早期治疗是提高疗效的关键。目前,内镜检查及活检仍是上消化道癌早期诊断的金标准。上消化道早期癌在内镜下没有明显的表征,

液体活检助力消化道肿瘤诊疗

液体活检是近几年来兴起的一种分子检测手段,可以帮助临床医生早期筛查和发现肿瘤,为肿瘤的早期诊断提供了一种比常规肿瘤标志物灵敏性及特异性更高的替代方法。同时,液体活检还具有实时监测治疗疗效和耐药基因的产生,评估复发转移风险的作用,在肿瘤的精准治疗中具有重要临床应用前景。本文主要对液体活检的生物学特性及

导航引导下神经内镜导引器辅助脑室内肿瘤切除诊疗..._1

脑室内肿瘤位置深,暴露困难,常常需对正常脑组织进行牵拉,易导致脑挫伤、血肿形成、癫痫、神经功能缺陷、认知障碍等并发症。既往曾有少量研究报道使用内镜导引器辅助,对此类肿瘤进行切除,与传统手术相比,这种手术方式损伤更小。我们采用自主研发的神经内镜导引器系统,并辅以小骨瓣开颅术在导航下应用内镜对脑室内肿瘤

神经内镜下手术切除侧脑室三角区肿瘤病例分析

脑室肿瘤是指起源于脑室壁组织或脑室附近部位组织并向脑室内生长侵犯的肿瘤。由于其位置较深,一直是神经外科手术治疗的难点之一。近年来,神经内镜技术的颅内肿瘤治疗应用范围不再局限于垂体腺瘤的治疗,同时为脑室肿瘤的手术治疗提供了新的选择。2015年7月至2017年9月采用神经内镜手术治疗侧脑室三角区肿瘤7例

导航引导下神经内镜导引器辅助脑室内肿瘤切除诊疗..._2

1.4评估方法 肿瘤切除程度使用iPlan3.0(BrainLab,Feldkirchen,德国),根据患者术前、术后的MRI分别进行肿瘤三维重建及量化评估。对病变进行重建时,选取相对适合的序列来进行肿瘤描绘。随访时间1~24个月(中位随访时间6个月),分别进行临床症状及影像学随访,记录统计手术技术

一例内镜检查诊断空肠憩室合并下消化道出血病例分析

病例资料:患者,男性,61岁,因“1周内解柏油样便10余次”于2015-02-04入院。患者入院前1周起无明显诱因解柏油样便,每日2-3次,每次量约200mL,无腹痛、腹胀,无反酸、嗳气等不适。起初未予重视,后因出现头晕、心悸,于2015-02-03至上海中医药大学附属普陀医院急诊就诊。急诊血常规:

小儿颅内肿瘤的检查

  1.颅骨X线平片  了解有无颅内压增高征(颅缝分离及指压迹增多等)及有无异常钙化斑(多见于颅咽管瘤和少枝胶质瘤)。  2.脑血管造影  肿瘤有占位效应时可见血管移位;血供丰富的肿瘤可见肿瘤异常染色。  3.电子计算机断层扫描(CT)  不A仅可以精确定位,尚可了解肿瘤大小,囊实性,有无钙化,血运