治疗原发性婴幼儿型青光眼的概述

原发性婴幼儿型青光眼原则上一旦诊断应尽早手术治疗。抗青光眼药物在婴幼儿的安全性难以评价,且如有不良反应患儿通常也不会自诉。因此,仅用作短期的过渡治疗,或适用于不能手术的患儿。 1.药物治疗 由于儿童身体状况及婴幼儿青光眼的特殊性,其药物治疗不仅要考虑降眼压的效果,而且要根据儿童的生理特点以及各种青光眼药物的特性来选择。此外,还要将婴幼儿青光眼的表现及药物治疗的要求、注意事项告诉患儿家长,并取得其配合。药物治疗的原则是选择低浓度和全身影响小的制剂,如0.25%噻吗洛尔,0.25%的倍他洛尔,1%毛果芸香碱,1%布林佐胺等滴眼液,口服乙酰唑胺为5~10mg/kg体重,3~4次/d。滴药时要避免患儿哭闹,将药液挤出眼外,影响疗效;同时要压迫泪囊区,防止药液经鼻泪道和鼻腔的黏膜吸收而产生全身的不良反应。对于手术未能完全控制眼压者,或有其他病残,预期寿命短或全身麻醉有危险而不适于手术的患儿,需要较长期药物治疗,尤其要注意全身的药物......阅读全文

治疗原发性婴幼儿型青光眼的概述

  原发性婴幼儿型青光眼原则上一旦诊断应尽早手术治疗。抗青光眼药物在婴幼儿的安全性难以评价,且如有不良反应患儿通常也不会自诉。因此,仅用作短期的过渡治疗,或适用于不能手术的患儿。  1.药物治疗  由于儿童身体状况及婴幼儿青光眼的特殊性,其药物治疗不仅要考虑降眼压的效果,而且要根据儿童的生理特点以及

治疗原发性青光眼的概述

  (一)闭角型青光眼  1.治疗原则  以激光和手术解除瞳孔阻滞,并降低眼压为主。一般临床前期或急性发作后房角又完全开放者,可行周边虹膜切除术或激光虹膜切开术;如房角已大部关闭有广泛粘连,应行小梁切除术或其他滤过手术。  2.药物治疗  (1)急性发作期 ①缩瞳药 1%~2%毛果云香碱滴眼,1/每

关于原发性婴幼儿型青光眼的简介

  原发性婴幼儿型青光眼是一种先天遗传性小梁网或房角发育不良,阻碍了房水排出而形成新生儿、婴幼儿青光眼。大多数原发性先天性青光眼的患者呈单个发病。约10%的患者有明显的常染色体隐性遗传的特点。在这种情况下,父母通常只是杂合子的携带者而没有发病。

诊断原发性婴幼儿型青光眼的简介

  原发性婴幼儿型青光眼呈现典型表现,如角膜增大、浑浊、Haab纹,眼压升高,视盘的杯凹扩大等,易于做出诊断。但这些病例或多或少已经发生了视功能的直接损害,并且还会因眼球解剖结构的改变影响视功能的健康发育而间接地造成进一步的损害。因此,早期诊断非常必要,应根据家长亲属的观察、患儿的临床表现特征及细致

关于原发性婴幼儿型青光眼的病因分析

  虽然普遍认为原发性婴幼儿型青光眼眼压升高的机制是由于先天性因素导致房角发育异常,从而导致房水外流受阻所致。但迄今为止关于房角分裂发育、分化异常、小梁发育异常以及如何产生此种异常等病理和发病机制的精确过程至今未明,还存在许多有争论的问题。事实上,房角的形成、房角网状组织的分化和Schlemm管的出

关于原发性婴幼儿型青光眼的检查介绍

  组织病理学检查:发现原发性婴幼儿型青光眼的房角组织改变有虹膜附着靠前,虹膜突存在,巩膜嵴未发育,睫状肌纵形纤维直接附着于小梁网上。小梁网粗细、长短不等,构成小梁网的“小梁束”异常变粗,排列紧密或相互融合小梁板压缩网眼变窄,内有蛋白、细胞碎片等沉积物。在小梁网眼内,破碎的细胞器和变性的蛋白沉积物中

简述原发性婴幼儿型青光眼的并发症

  继发性青光眼合并其他发育异常者,如Axenfeld-Rieger综合征、Sturge-Weber综合征及母体风疹综合征等均可存在。此类异常多数致病原因与先天性婴幼儿型青光眼根本不同。且对用于治疗原发性婴幼儿型青光眼的房角切开术、外路小梁切开术等反应很差。偶有小梁发育不良与其他发育不良同时存在,可

简述原发性婴幼儿型青光眼的临床表现

  原发性婴幼儿型青光眼的临床过程各异,有人统计30%存在于出生时,88%发生于出生后第1个月。Becker和Shaffer发现60%的病例在头6个月内诊断,80%以上的病例在1岁内得到诊断。原发性婴幼儿型青光眼虽然也是以高眼压造成视神经的损害为特征,但由于婴幼儿时期的眼球及其婴幼儿自身仍处于发育活

诊断原发性青少年型青光眼的概述

  青少年型青光眼的早期诊断比较困难,因一般无自觉症状且眼外观基本正常。对近视度数呈进行性增长的年轻人应考虑到青光眼的可能性。多次测量眼压及眼底检查十分必要,5~6岁以下儿童可作粗略的视野检查(面对面视野检查法),8岁以上则大多数可作一个量化的视野,帮助诊断。  青少年型青光眼较易误诊及漏诊,国内报

治疗原发性慢性闭角型青光眼的简介

  对于原发性慢性闭角型青光眼的治疗一般包括药物和手术治疗。  现代医学认为,青光眼是不能被治愈的,只能被控制。这就是说,青光眼一旦确诊,就需要经常的、终生的随访。激光手术和显微手术在长期控制眼压方面被认为是比较成功的,但手术就预示着风险、疼痛以及术后的诸多并发症。即使手术成功了,也仅仅是暂时控制了

药物治疗原发性开角型青光眼的介绍

  特别是早期、要依靠视野检查的精密性,对于进行性视野缺损者则急性给予适当的药物治疗。通过24小时昼夜眼压曲线在高峰前加用药物,以免遭受隐蔽性视功能损害。  慢单的药物治疗以局部用药为主,开始应以低浓度,若不能达到治疗目的,则逐步增加浓度或附加其他药物。在药物治疗下眼压仍不能控制者或视乳头、视野损害

关于原发性青少年型青光眼的检查治疗介绍

  1、检查  眼压测量;房角镜检查:一般呈宽角,虹膜附着位置高也可有较多的虹膜突及色素沉着;眼底检查;视野检查。可以从不同测面了解疾病的进展程度。  2、治疗  治疗方面,开角型青少年型青光眼可按原发性开角型青光眼的原则治疗,但药物治疗反应较差,手术效果也不理想。早期患者可先行药物治疗或试行小梁切

治疗原发性急性闭角型青光眼的简介

  原发性急性闭角型青光眼是由于脏腑不和,津液失调,病理产物在眼内积聚日久而使眼压相对(低眼压性)或绝对(高眼压性)升高所致的以眼目胀痛,视物昏花,视力下降,甚则头晕头痛,恶心呕吐等症为主要临床表现的一类常见性、多发性眼病。西医对于青光眼的治疗一般包括药物和手术治疗。  原发性急性闭角型青光眼早期及

-原发性开角型青光眼治疗有了新思路

  复旦大学附属眼耳鼻喉科医院孙兴怀教授领衔的青光眼遗传学研究小组与四川省人民医院、新加坡国立眼科中心等单位合作,经近3年的研究,日前首次发现原发性开角型青光眼的发病与体内ABCA1基因变异存在显著关联。该成果为原发性开角型青光眼治疗提供了新思路。  青光眼是全世界首要的不可逆致盲性眼病,其中原发性

概述原发性急性闭角型青光眼的临床表现

  根据急性闭角型青光眼的临床经过及疾病转归可将其分为临床前期、先兆期、急性发作期、缓解期、慢性期、绝对期。  1.临床前期  从理论上讲临床前期指急性闭角型青光眼发作前,眼部尚未见任何病理损害的闭角型青光眼,但是在临床上则很难从窄房角的人群中区分出这类患者。所以临床上一般指一眼发生了急性闭角型青光

原发性闭角型青光眼的介绍

  对于还没有发作或仅有小发作的早期闭角型青光眼病例,简单的激光手术或外科性手术可以控制疾病的进展速度,减少急性发作的几率。  闭角型青光眼急性发作时应立即治疗,因为视力能很快丧失。急性闭角型青光眼发作的起始治疗为应用药物治疗:需立即局部应用β受体阻滞剂,静脉注射或口服碳酸酐酶抑制剂和局部应用α2

概述原发性青光眼的临床表现

  1.急性闭角型青光眼  发病急骤,表现为患眼侧头部剧痛,眼球充血,视力骤降的典型症状。疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射;眼压迅速升高,眼球坚硬,常引起恶心、呕吐、出汗等;患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即“虹视”现象。  亚急性闭角型青光眼(包括临床前期、前驱

关于原发性青少年型青光眼的简介

  原发性青少年型青光眼是指3岁以后甚至成人早期发病的先天性青光眼,发病机制与原发性婴幼儿型青光眼相同,但青光眼的症状出现较晚,眼球的角膜和巩膜对抗高眼压的能力较强,故外观无眼球扩大此类青光眼与原发性开角型青光眼有相似的隐蔽过程,且临床上难以区分,所以在我国的青光眼分类标准中将30岁以前的原发性开角

原发性慢性闭角型青光眼的简介

  原发性慢性闭角型青光眼是一类由尚不完全清楚的原因而导致的房角突然或进行性关闭,周边虹膜阻塞小梁网使房水排出受阻,眼压急骤或进行性升高所引起的一类青光眼。原发性慢性闭角型青光眼是亚洲,特别是东亚及东南亚地区主要类型的青光眼。在我国慢性闭角型青光眼占原发闭角型青光眼总数的50%以上,发病年龄较早,可

原发性开角型青光眼的病因分析

  原发性开角型青光眼是最常见的青光眼类型,约占所有青光眼的60%~70%,通常累及双眼,但不一定对称。  开角青光眼=病理性高眼压+视野损害,或者=病理性高眼压+眼底改变。  慢性单纯性青光眼在眼压增高时,房角不关闭,仍然是开放状态。房水与小梁表面虽能充分接触,但房水不能排出,而使眼压增高。眼压增

治疗婴幼儿性青光眼的相关介绍

  一、治疗原则  以手术治疗为主,一经确诊应及早行房角切开或小梁切开或小梁切除术等。  二、用药原则  1.降眼压药物对本病的治疗作用有限,只作手术前准备,或作为两次手术之间的间歇治疗,以及手术失败后用以延缓视功能的损害。  2.本病一经确诊,就应及早手术治疗。首选房角切开术或小梁切开术。如失败或

预防原发性慢性闭角型青光眼的简介

  原发性慢性闭角型青光眼属于一种因某些身心和环境因素导致敏感人群房角急、慢性关闭,进而导致眼压升高的一类青光眼,基本病因与房角状态相关舒畅心情,注意情操陶冶可能对部分病理具有预防作用。  1.保持愉快的情绪  生气和着急以及精神受刺激,很容易使眼压升高,引起青光眼,所以平时要保持愉快的情绪,不要生

诊断原发性慢性闭角型青光眼的简介

  虹膜呈高褶状,中央前房深,但房角窄。在房角镜下,虹膜前表面外观“正常”。甚至轻度凹陷状。但其根部赘长,可以隆起于房角,形成高原虹膜。故又称根赘性青光眼。当瞳孔扩大后,周边虹膜褶入到窄房角中与小梁接触,在房角尖端规程,接触、阻挡房水流出。但前房角四个象限的改变并不完全一样,各象限的宽窄度有明显的差

概述青光眼具体治疗方法

  1、抑制醛糖还原酶  葡萄糖代谢紊乱是晶状体混浊的原因之一。其中,山梨醇因缺乏醛糖还原酶抑制剂而聚集于细胞内形成晶状体混浊已得到证实。故通过抑制醛糖还原酶而延缓白内障的形成已成为治疗白内障药物研究的热点之一。目前国外己发现数十种含黄酮类物质具有抑制醛糖还原酶活性的作用。国内亦有学者对此进行研究,

关于婴幼儿型青光眼的基本信息介绍

  婴幼儿型青光眼,属于遗传性疾病,为常染色体隐性遗传,12.5%有家族史,多双眼发病。  大约4%的婴幼儿型青光眼初生时即表现出来,约75~80%的病人生后六个月内发病,1岁时大约90%的患儿被诊断。因婴幼儿眼球壁软弱易受压力作用而扩张,致使整个眼球不断扩大,故本病也称为水眼或牛眼。  发生于孕母

诊断原发性急性闭角型青光眼的简介

  患者具有发生原发性闭角型青光眼的眼部解剖特征;急性眼压升高,房角关闭;单眼发病患者作对侧眼检查发现同样具有发生原发性闭角型青光眼的眼部解剖特征;眼部检查可见上述各种急性高眼压造成的眼部损害体征。APACG患者早期房角状态是可变的,当眼压正常时,房角可以开放,诊断较难确立因此,对敏感人群应做彻底检

关于原发性急性闭角型青光眼的介绍

  原发性急性闭角型青光眼(APACG)是指由于房角关闭引起眼压急性升高的一类青光眼。因其发作时常出现眼前部充血过去又称之为“充血性青光眼”。  原发性急性闭角型青光眼的基本病因与眼前节的解剖结构尤其与房角状态有关。另外情绪激动、长时间在暗环境工作及近距离阅读、气候变化、季节更替都可能导致急性发作。

关于原发性开角型青光眼的检查方式介绍

  1.眼压检查  眼压是维持正常视功能的必备条件,正常眼压对于眼的光学特性,眼内液体循环,晶体代谢等方面俱有特殊的作用。在正常情况下房水生成、排出及眼内容物三者处于动态平衡状态,如果这个平衡失明,将出现病理性眼压升高。  2.激发试验  对疑似青光眼的病人,眼压不高时可激发试验使其增高,以求确诊。

关于原发性慢性闭角型青光眼的检查介绍

  1.房角检查及评价  对于原发性闭角型青光眼的诊断最为重要的是房角的检查及评价,包括对房角宽窄程度以及房角关闭程度的检查及评价。房角的检查可采用房角镜进行也可采用眼前段超声生物显微镜进行检查。  (1)房角镜检查 作为原发性闭角型青光眼,房角检查较为理想的房角镜为四面压陷式房角镜,例如Zeiss

简述原发性青少年型青光眼的临床表现

  此类青光眼与原发性开角型青光眼有相似的临床表现,起病隐匿,早期一般无自觉症状,不易发现大多数患者,直到有明显视功能损害时如视野缺损才注意到,当发展至一定程度时可出现虹视、眼胀、头痛甚至恶心症状。也有不少患者因其他眼病就诊而被发现为青光眼者,如有的以近视眼,有的甚至以废用性斜视为首次就诊症状。由于