关于结节病抗原(Kveim)试验的简介

结节病抗原(Kveim)试验利用结节病病人的淋巴结或脾组织等部位进行抗原检测实验。结节病(sarcoidosis)是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结,临床上90%以上有肺的改变,其次是皮肤和眼的病变,浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经系统、心脏等几乎全身每个器官均可受累。本病为一种自限性疾病,大多预后良好,有自然缓解的趋势。......阅读全文

一例结节病误诊为寻常狼疮病例分析

病例介绍患者女,36岁。左上肢结节20余年,累及额头、背部及腹部1年余。20余年前,无明显诱因患者左上肢出现数个簇集分布的红色绿豆大结节,无疼痛和瘙痒,未予重视。后结节缓慢 增大和增多,相互融合,形成斑块。10年前皮损扩展至手掌大小,病检考虑寻常狼疮,建议行胸部 X 线及结核菌素纯蛋白衍生物( PP

关于人类白细胞抗原的简介

  HLA(humanleukocyteantigen,人类白细胞抗原)系统是目前所知人体最复杂的多态系统。自1958年发现(JeanDausset)第一个HLA抗原,到20世纪70年代,HLA便成为免疫遗传学、免疫生物学和生物化学等学科的一个重要新兴研究领域。现在,已基本弄清其系统的组成、结构和功

关于肿瘤相关抗原的病理简介

  肿瘤相关抗原(tumor-associated antigen , TAA)指并非某一种肿瘤所特有,在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原分子。用于临床诊断的肿瘤相关抗原包括:胚胎性蛋白、糖蛋白抗原、鳞状细胞抗原等。肿瘤相关抗原并非肿瘤细胞所特有,而是仅在增殖中有量的差异。正常细胞也有微量合成,

关于独特型抗原的简介

  独特型抗原决定簇主要是由于超变区的氨基酸的差异决定的。  本世纪中叶,人们发现将Ig注入同种或异种动物体内可诱导产生抗Ig的抗血清。随后发现了在Ig分子上有两类抗原决定簇,即同种型和同种异型。1955年Slater等在研究兔抗人骨髓瘤蛋白抗血清的特异性时,发现抗某一些骨髓瘤蛋白抗血清用无关的其它

关于抗原抗体反应的特点简介

  (一)抗原抗体结合的特异性  抗原借助表面的抗原决定簇与抗体分子超变区在空间构型上的互补,发生特异性结合。同一抗原分子可具有多种不同的抗原决定簇,若两种不同的抗原分子具有一个或多个相同的抗原决定簇,则与抗体反应时可出现交叉反应(cross reaction)。  (二)抗原抗体结合的可逆性  抗

关于抗原递呈细胞的功能简介

  1、抗原递呈作用  将病原体等大颗粒摄入胞内,经处理后把抗原表达于细胞表面,激发免疫应答。  2、吞噬作用  主要是单核吞噬细胞系统和树突状细胞,在细胞内将依靠酶杀灭病原体。  3、免疫调节  (1)正向调节  IL-1,IL-6,IL-8,IL-12,TNF-α等介导免疫细胞的活化,增殖并产生

关于抗原提呈细胞的简介

  1.经过吞噬细胞的加工后,形成了抗原-MHC复合体和暴露出了抗原决定簇,两者都有.  2.与淋巴细胞上的受体进行配对辨别的是抗原决定簇  MHC是在不同种属或同种不同系别的个体间进行组织移植时,会出现排斥反应,其本质是细胞表面的同种异型抗原诱导的一种免疫应答。这种代表个体特异性的同种异型抗原称移

kveim试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果: 出现红斑和硬结,且逐渐明显  需要检查的人群: 疑似有活动性结节病  10天后注射处出现紫红色丘疹,4-6周后扩散到3-8mm,形成肉芽肿,为阳性反应。切除阳性反应的皮肤作组织诊断,阳性率为75%-85%左右。有2%-5%假阳性反应。随着疾病缓解此试验可转为阴性。有助于确

kveim试验的注意事项及检查过程

  注意事项  患者首先要增强治疗信心与耐心,本病大多数可通过治疗或自然缓解,但其恢复过程常需数年。要注意保护眼睛、皮肤、关节,以防该部位损害加重;预防呼吸道感染,可减轻肺部的损害。胸外结节病:眼、神经系统、皮肤、心肌;垂体病变;肌病;血钙、尿钙持续增高;  SACE水平明显增高;注意事项:禁忌药物

kveim试验的正常值及临床意义

  正常值  阴性。  临床意义  异常结果: 出现红斑和硬结,且逐渐明显  需要检查的人群: 疑似有活动性结节病  10天后注射处出现紫红色丘疹,4-6周后扩散到3-8mm,形成肉芽肿,为阳性反应。切除阳性反应的皮肤作组织诊断,阳性率为75%-85%左右。有2%-5%假阳性反应。随着疾病缓解此试验

Kveim试验的检查过程和相关疾病介绍

  1、检查过程  以急性结节病人的淋巴结或脾组织制成1:10生理盐水混悬液体为抗原。取混悬液0.1-0.2ml作皮内注射,10天后开始观察注射处皮肤改变。因无标准抗原,故该项检查应用受限制,近年逐渐被淘汰。  2、相关疾病  小儿结节病,结节性硬化症,结节性脂肪坏死  3、相关症状  剧痒的疣状结

关于结节病性心肌病的检查介绍

  1.X线胸片  可显示心脏呈轻至中度增大或右心增大、充血性心力衰竭、心包积液以及左心室壁瘤等改变。此外,尚可检获肺门淋巴结肿大、肺实质浸润以及网状结节阴影,后者为肺组织受累的重要标志。  2.心电图  半数以上结节病患者存在包括复极异常、心律失常,偶可呈透壁心肌梗死样改变等异常心电图。确诊或疑似

关于坏死性结节病样肉芽肿病的简介

  坏死性结节病样肉芽肿病(necrotic sarcoid granulomatosis,NSG)是一种原发性肺肉芽肿性疾病,其病理组织学显示融合的结节病样或上皮样肉芽肿,伴血管炎和大片坏死。1973年Liebow首先将本病认定为一独立疾病整体,病理上明显区别于Wegeners肉芽肿和结节病。但是

关于可提取性核抗原的简介

  可提取性核抗原主要为抗核糖核蛋白(RNP)抗体和抗Sm抗体。方法分别采用免疫印迹法(WB)法万孚试剂及纯化抗原的免疫斑点法Trinity试剂和欧蒙试剂检测患者抗ENA抗体谱中的6种抗体(抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SSa抗体、抗SSb抗体、抗Scl-70抗体和抗Jo-1抗体)。

关于乙型肝炎核心抗原的简介

  乙型肝炎核心抗原(hepatitis B core antigen,HBcAg)是单一多肽,分子量18848u。HBcAg在HBV感染中占有重要地位,他能反映血清中:Dane颗粒的存在及肝内HBV的复制,并可与其他的HBV血清学标志物起互相配合和互相补充的作用。只是由于其抗体具有很强的亲和力,能

关于糖基抗原CA199的简介

  糖基抗原CA199是一种粘蛋白型的糖类蛋白肿瘤标志物,为细胞膜上的糖脂质,因由鼠单克隆抗体116NS19-9识别而命名。是迄今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物。在血清中它以唾液粘蛋白形式存在,分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠和正常成年人胰腺、胆管上皮等处。是存在于血液循环的胃肠道肿瘤相关抗原。

关于人类白细胞抗原系统的简介

  这种代表个体特异性的组织抗原称组织相容性抗原,一套这样的抗原系统称主要组织相容性系统(majorhistocompatibilitysystem,MHS)。编码MHS的基因群称为主要组织相容性复合体MHC即指某一染色体上一群紧密连锁的基因群。  人的MHC就称HLA(humanleucocyte

关于胃液胃组织癌胚抗原的简介

  癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)是一种具有人类胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白,分子量为150-200kD。CEA编码基因位于19号染色体。CEA是与细胞表面糖蛋白相关的大家族,是免疫球蛋白基因超家族的一部分。胎儿和成人消化道均产生少量CEA,正常CEA分泌入胃肠道

关于增殖细胞核抗原的简介

  增殖细胞核抗原(Proliferating Cell Nuclear Antigen简称PCNA)由Miyachi等于1978年在 SLE(系统性红斑狼疮)患者的血清中首次发现并命名,因其只存在于正常增殖细胞及肿瘤细胞内而得名,以后的研究发现PCNA与细胞DNA合成关系密切,在细胞增殖的启动上起

kveim试验的检查过程及相关疾病有哪些

  检查过程  以急性结节病人的淋巴结或脾组织制成1:10生理盐水混悬液体为抗原。取混悬液0.1-0.2ml作皮内注射,10天后开始观察注射处皮肤改变。因无标准抗原,故该项检查应用受限制,近年逐渐被淘汰。  相关疾病  小儿结节病,结节性硬化症,结节性脂肪坏死

关于结节病的鉴别诊断

  1.肺门淋巴结结核  患者较年轻、多在20岁以下,常有低度毒性症状,结核菌素试验多为阳性,肺门淋巴结肿大一般为单侧性,有时钙化。可见肺部原发病灶。  2.淋巴瘤  常见全身症状有发热、消瘦、贫血等,胸膜受累,出现胸腔积液,胸内淋巴结肿大多为单侧或双侧不对称肿大,常累及上纵隔,隆凸下和纵隔淋巴结。

淋巴结结节病的简介

  淋巴结结节病1889年首先由Besniers描述。淋巴结、脾、肺、皮肤、眼、肌肉、骨关节、脑膜、脑、脊性、内分泌腺、生殖器官、乳腺、肾、消化道、肝、心等处均可发生。病变可只局限于淋巴结或皮肤。本病按照第七次国际结节病和其他肉芽肿病会议的看法,认为是一种多系统的肉芽肿性疾病,原因不明。常发生于青年

肉芽肿性肝病的鉴别诊断

  (一) 环状肉芽肿 临床表现相似,但病理变化不同,真皮中部有胶原变性,罕有巨细胞。  (二) 结节病 结节呈淡红、青红或红褐色,压诊见淡黄褐色斑,表现附细小鳞屑,皮疹,消退后留淡褐色色素沉着。常伴发眼、骨骼或其它内脏病发。Kveim试验阳 性。  (三) 类脂质渐进性坏死 皮疹与日晒无关,好发小

关于组织多肽特异性抗原的简介

  组织多肽特异性抗原(tissue polypeptide specific antigen)是细胞角蛋白18片段上与M3单克隆抗体结合的抗原表位,称为M3抗原决定簇,由BjorklundB等鉴定于1990年。是一种新型的反映肿瘤细胞分裂增殖活性的肿瘤标志物,它在肿瘤的诊断、预告复发和转移、评价疗

如何诊断结节病?

  结节病的诊断决定于临床症状和体征及组织活检,并除外其他肉芽肿性疾病。其诊断标准可归纳为:  ①胸部影像学检查显示双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大,伴或不伴有肺内网格、结节状或片状阴影;  ②组织学活检证实有非干酪性坏死性肉芽肿,且抗酸染色阴性;  ③SACE或SL活性增高;  ④血清或BALF中sI

诊断结节病的基本信息介绍

  结节病的诊断决定于临床症状和体征及组织活检,并除外其他肉芽肿性疾病。其诊断标准可归纳为:  ①胸部影像学检查显示双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大,伴或不伴有肺内网格、结节状或片状阴影;  ②组织学活检证实有非干酪性坏死性肉芽肿,且抗酸染色阴性;  ③SACE或SL活性增高;  ④血清或BALF中sI

关于结节病的检查方式介绍

  1.血液检查  活动进展期可有白细胞减少、贫血、血沉增快。部分患者血清球蛋白部分增高,以IgG增高者多见,其次是IgG、IgM增高较少见。血浆白蛋白减少。血钙增高,血清尿酸增加,血清碱性磷酸酶增高。血清血管紧张素转化酶(SACE)活性在急性期增加,对诊断有参考意义,血清中白介素-2受体(IL-2

关于结节病的鉴别诊断介绍

  1、结节病—肺门淋巴结结核  患者较年轻、多在20岁以下,常有低度毒性症状,结核菌素试验多为阳性,肺门淋巴结肿大一般为单侧性,有时钙化。可见肺部原发病灶。  2、结节病—淋巴瘤  常见全身症状有发热、消瘦、贫血等,胸膜受累,出现胸腔积液,胸内淋巴结肿大多为单侧或双侧不对称肿大,常累及上纵隔,隆凸

关于脑脊液脑膜炎球菌抗原的简介

  由脑膜炎双球菌、结核分枝杆菌或其他化脓性细菌引起的蛛网膜、软脑膜化脓性炎症,分别称为流行性脑脊髓膜炎(流脑)、结核性脑膜炎和细菌性脑膜炎。细菌性脑膜炎的病原菌种类和发病年龄相关。临床表现为发热、头痛、呕吐、嗜睡、惊厥、意识障碍、脑膜刺激征、颈项强直等。流脑患者皮肤可见瘀点。结核性脑膜炎以低热、盗

关于组织多肽特异性抗原的物质简介

  组织多肽特异性抗原在细胞增殖时,在细胞周期的S晚期和G2期,伴随着DNA、蛋白质的合成,组织多肽特异性抗原被合成并释放人血或其他体液中。组织多肽特异性抗原在一些生长活跃的正常体细胞(如肝细胞、泌尿生殖道细胞)中有少量表达,而在上皮来源的恶性肿瘤和转移癌中则为高表达。因此,血清中组织多肽特异性抗原