关于结节性脂膜炎的鉴别诊断介绍

一、辅助检查 血沉显著增高,白细胞轻度增生。如肝肾受累,可有肝肾功能异常,出现血尿和蛋白尿。有的病例可有免疫学上的异常如补体降低、免疫球蛋白增高和淋巴细胞转化率降低。骨髓受累可出现贫血、白细胞下降和血小板低下。 二、鉴别诊断 1.结节性红斑:春秋季好发。结节多数局限于小腿伸侧,对称分布,不破溃,经3—4周后自行消退,消退处局部我凹陷萎缩。无内脏损害,全身症状轻微。 2.硬红斑:结节暗红色,位于小腿屈侧中下部,破溃后形成穿凿性溃疡。组织病理系结核性内芽肿。 3.皮下脂质肉芽肿病:本病结节消退后无萎缩性凹陷遗留。无全身症状,有自愈倾向。 4.胰腺炎或胰腺癌发生的皮下结节性脂肪坏死症:其临床症状与结节性脂膜炎相似,但病理组织象显示脂肪细胞坏死更为严重,且伴有厚而模糊的细胞壁和无核的影细胞存在。 5.其他疾病:部分淋巴瘤、麻风和外伤性或异物引起的皮下脂肪坏死等均需与结节性脂膜炎相鉴别。......阅读全文

结节性脂膜炎的病理改变

  脂肪细胞的坏死和变性为特征。病理变化可分3期:第一期为急性炎症期,此期较短,有脂肪细胞变性伴嗜中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润。嗜中性粒细胞可以很多但不形成脓肿。第二期为巨噬细胞期,除少数淋巴细胞和浆细胞外,不少组织细胞吞噬了溶解的脂肪滴而成为泡沫细胞和噬脂性巨细胞。此时嗜中性粒细胞减少以至消

结节性脂膜炎的临床特征

  ( 1 )好发于青壮年女性;  ( 2 )以反复发作与成批出现的皮下结节为特征,结节消退后局部皮肤出现程度不等的凹陷和色素沉着;  ( 3 ) 常伴发热、关节痛与肌痛等全身症状;  ( 4 ) 当病变侵犯内脏脂肪组织,视受累部位不同,出现不同症状。内脏广泛受累者,可出现多脏器功能衰竭、大出血或并

结节性脂膜炎的辅助检查

  血沉显著增高,白细胞轻度增生。如肝肾受累,可有肝肾功能异常,出现血尿和蛋白尿。有的病例可有免疫学上的异常如补体降低、免疫球蛋白增高和淋巴细胞转化率降低。骨髓受累可出现贫血、白细胞下降和血小板低下。

关于结节性胃炎的鉴别诊断介绍

  本病主要与胃MALT淋巴瘤(低度恶性)鉴别。胃MALT淋巴瘤主要见于50岁以上的老年人,常有消化不良的症状,内镜所见类似结节性胃炎,组织学形态也与其类似,但胃MALT淋巴瘤组织学特点为滤泡间浸润的细胞呈致密状,细胞具有异型性、浸润性,常累及黏膜下层,免疫表型为B淋巴细胞改变。

关于结节性动脉外膜炎性巩膜炎的检查诊断介绍

  1、辅助检查  血管造影发现在肝、肾和胃肠道显示出小血管瘤有助于结节性多动脉炎(PAN)的诊断。发生小血管瘤不只限于本病,也可出现在SLE和纤维肌肉发育不良。  2、诊断  组织活检是结节性多动脉炎(PAN)最有力的诊断手段,发现有中小动脉的坏死性血管炎,并与多系统的临床表现相吻合时可确诊。在有

关于复发性结节性脂膜炎的治疗和预后介绍

  一、复发性结节性脂膜炎的治疗:本病目前尚无特效疗法。  1.一般治疗:如发现有感染病灶或过敏原存在,应及时去除。  2.药物治疗:如使用皮质类固醇、细胞毒药物、抗疟药、非类固醇类解热镇痛药等。  二、复发性结节性脂膜炎的预后:本病结节每隔数周或数月会反复发作,多数发作时有发热。内脏广泛受累者可因

治疗结节性液化性脂膜炎的相关介绍

  本病治疗主要是针对胰腺疾病,对结节性脂肪坏死无特效治疗。  1.全身治疗  急性发作出现高热、关节症状及皮损时可用解热镇痛药,如服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药(NSAID),以缓解关节症状及退热。必要时可用糖皮质激素,连续数天。  2.伴发胰腺炎的治疗  一旦发生急性胰腺炎,应充分对症处理,可用

结节性脂膜炎的病因学

  1.免疫反应异常:异常的免疫反应可由多种抗原的刺激所引起,如细菌感染、食物和药物等。已有报告有的病例于发病前有反复发作的扁桃腺炎。亦有报告本病发生于空回肠分流术后,其盲曲内有细菌大量增殖。此外,卤素化合物如碘、溴等药物、磺胺、奎宁和锑剂等均可能诱发本病。  2.脂肪代谢障碍:有报告显示,本病与脂

结节性脂膜炎的临床表现

  1.皮损:皮下结节是本病的主要特征。其直径通常1—2cm大小,大者可达10cm以上。起始于皮下的部分结节向上发展,皮面可轻度隆起,呈现红斑和小肿;部分则有潜于皮下,表面皮肤呈正常皮色,但喜获了常与皮肤粘连,活动度小。主觉痛和触痛明显。结节常成批发生,对称分布,好发部位为臀部和下支,但下前臀、躯干

诊断回归热型结节性非化脓性脂膜炎的基本介绍

  普通型根据反复发作的皮下结节或为片状斑块,伴有发热,皮损自发性消退后留下局部凹陷等特点不难诊断。最后确诊需依赖活组织检查。系统型诊断较复杂,临床除有发热、皮下结节等一般表现外,尚有各脏器受累表现。个别回归热型结节性非化脓性脂膜炎患者既无发热,也无皮下结节,仅表现为各脏器受累症状,需活组织检查方可

关于结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎的鉴别诊断介绍

  此病应与一些伴有全身血管炎的疾病,如Behcet病、系统性红斑狼疮、混合型结缔组织病、进行性全身性硬化、皮肌炎等相鉴别;其所致的葡萄膜炎应与其他原因所致的非肉芽肿性葡萄膜炎,如强直性脊椎炎伴发的急性前葡萄膜炎、HLA-B27抗原阳性的急性前葡萄膜炎、Behcet病性葡萄膜炎、类肉瘤病性葡萄膜炎、

关于眼球筋膜炎的鉴别诊断介绍

  本病应与眼眶炎性假瘤相鉴别。眼眶炎性假瘤临床表现常有病史长,反复发作,激素治疗有效,炎症单纯,累及筋膜较少,多以眼外肌、眶内软组织受累为主。B超探查“T”形征容易见到,但伴有眼球壁增厚很少。

概述结节性脂膜炎的临床表现

  1.皮损:皮下结节是本病的主要特征。其直径通常1—2cm大小,大者可达10cm以上。起始于皮下的部分结节向上发展,皮面可轻度隆起,呈现红斑和小肿;部分则有潜于皮下,表面皮肤呈正常皮色,但喜获了常与皮肤粘连,活动度小。主觉痛和触痛明显。结节常成批发生,对称分布,好发部位为臀部和下支,但下前臀、躯干

关于结核胸膜炎的鉴别诊断介绍

  1.细菌性肺炎  结核性胸膜炎的急性期常有发热、胸痛、咳嗽、气促,血白细胞计数增多,胸片X线表现高密度均匀阴影,易误诊为细菌性肺炎。但细菌性肺炎时咳嗽多有痰,常呈铁锈色痰。肺部为实变体征,痰涂片或培养常可发现致病菌。结核性胸膜炎则以干咳为主,胸部为积液体征,PPD试验可阳性。  2.类肺炎性胸腔

关于慢性鼓膜炎的鉴别诊断介绍

  1.慢性化脓性中耳炎  耳内流脓量多,听力明显减退,鼓膜穿孔。  2.大疱性鼓膜炎  属急性病,耳痛进行性加重,鼓膜表面有单个或多个暗紫色血疱或淡黄色大疱,疱破后流出血性或浆液性分泌物。

关于急性鼓膜炎的鉴别-诊断介绍

  急性鼓膜炎的鉴别诊断:  急性鼓膜炎应与急性非化脓性中耳炎相鉴别,急性非化脓性中耳炎的症状如下。  1、早期鼓膜淡红或周边轻度充血,鼓膜混浊,鼓膜内陷。病程长,鼓膜肥厚,色暗。  2、听力检查呈传导性聋。  3、声导抗检查,声顺变化多偏于负压。

关于盆腔腹膜炎的鉴别诊断介绍

  1.急性阑尾炎穿孔  急性阑尾炎多无盆器感染史,以转移性右下腹痛的发病经过为多见。体温升高多在腹痛之后出现,疼痛部位以麦氏点处最为明显。腰大肌及结肠充气试验阳性,穿孔后以腹肌紧张及反跳痛为主要体征,直肠指诊右侧有触痛,妇科检查则多无异常所见。  2.胆囊炎  症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热

关于急性前葡萄膜炎的鉴别诊断介绍

  急性前葡萄膜炎的鉴别诊断:  1.急性结膜炎:呈急性发病,有异物感、烧灼感,分泌物多,检查见眼睑肿胀,结膜充血。与本病的畏光、流泪、视力模糊,睫状充血及前房炎症反应有明显不同。  2.急性闭角型青光眼:呈急性发病,视力突然下降,头痛、恶心、呕吐,角膜上皮水肿,前房浅,房水闪辉但无炎症细胞,瞳孔呈

关于髋关节滑膜炎的鉴别-诊断介绍

  1.Perthes病(股骨头骨骺炎)  此病虽有跛行,髋部疼痛,但病史较长,X线片可见股骨头骨骺的变形和压缩现象。  2.儿童风湿性关节及风湿热  该病也常见于儿童,也有髋部疼痛、肌肉痉挛、跛行等症状,但其病情常呈逐渐性进行性发展,实验室检查白细胞数及血沉可有升高,且本病多累及多个关节。  3.

关于皮质类固醇激素后脂膜炎的诊断检查介绍

  1、诊断  本病的诊断主要根据病史及临床特点,病理检查,以除外其他皮下结节性皮肤病,皮下脂膜炎样T 细胞淋巴瘤等。  2、实验室检查  实验室检查一般无异常发现。  3、其他辅助检查  组织病理检查可见脂肪细胞变性,细胞内可有针状结晶,脂肪小叶有组织细胞、泡沫细胞、异物巨细胞及淋巴细胞浸润。小叶

关于肠系膜脂膜炎的检查介绍

  1.实验室检查:大部分患者生化检查,血液、尿液和大便常规检查均为阴性结果。少部分表现为白细胞升高、红细胞沉降率加快、缺铁性小细胞性贫血、低白蛋白血症和C反应蛋白升高。  2.影像学检查  (1)电子计算机断层扫描(CT):CT可明确显示病变的范围,是诊断肠系膜脂膜炎最有效的方法之一。典型的CT表

关于肠系膜脂膜炎的基本介绍

  肠系膜脂膜炎是累及肠系膜脂肪组织的一种少见慢性非特异性炎症,其特点是肠系膜脂肪组织的坏死、慢性炎症及纤维化。最主要侵及小肠系膜,占90%以上,偶可累及结肠系膜、后腹膜、网膜等。本病好发于年龄50岁以上的人群。患者多为男性,男性发病率是女性的2~3倍。  少数患者可无腹部症状与体征,大部分患者的症

关于脂膜炎的常见类型介绍

  1、寒冷性脂膜炎  寒冷环境中造成局部皮下脂肪损伤,表现为紫绀色的皮下结节或斑块,局部温度较低,好发于大腿、臀部及面颊部。避免受寒,注意保暖,给予高蛋白、高维生素饮食,损害可在数周内逐渐消退。  2、新生儿皮下脂肪坏死  见于健康的足月新生儿,表现为限局性坚实的暗红色皮下结节,好发于臀部、腹部及

关于脂膜炎的症状基本介绍

  panniculitis 皮下脂肪层由脂肪细胞所构成的小叶及小叶间的结缔组织间隔所组成。按炎症的主要发生部位可将脂膜炎分为小叶性脂膜炎及间隔性脂膜炎两大类。脂膜炎是一谱宽的综合征,随临床特点、关连的疾病、病理改变不同而可分为不同亚类。诊断除尽量发现引起的疾病和病原外,最早期新鲜的活俭,切除足够量

关于脂膜炎的常见类型介绍

  1、寒冷性脂膜炎  寒冷环境中造成局部皮下脂肪损伤,表现为紫绀色的皮下结节或斑块,局部温度较低,好发于大腿、臀部及面颊部。避免受寒,注意保暖,给予高蛋白、高维生素饮食,损害可在数周内逐渐消退。  2、新生儿皮下脂肪坏死  见于健康的足月新生儿,表现为限局性坚实的暗红色皮下结节,好发于臀部、腹部及

系统型脂膜炎的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  1.结节性红斑:皮损累及真皮和皮下组织,是由皮肤坏死性血管炎所引起,好发于双侧小腿。红斑消退后仅留有轻度色素沉着,不留有局部凹陷,皮损的组织学改变为血管炎。而不是脂肪组织炎症改变。  2.硬红斑:皮损好发于双侧小腿屈侧,无发热等全身症状,组织病理为结核样改变,抗结核治疗有效。  3.

系统型脂膜炎的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  1.结节性红斑:皮损累及真皮和皮下组织,是由皮肤坏死性血管炎所引起,好发于双侧小腿。红斑消退后仅留有轻度色素沉着,不留有局部凹陷,皮损的组织学改变为血管炎。而不是脂肪组织炎症改变。  2.硬红斑:皮损好发于双侧小腿屈侧,无发热等全身症状,组织病理为结核样改变,抗结核治疗有效。  3.

简述小儿结节性脂膜炎的临床表现

  1.皮肤损害  于下腰股臀、上臂、腹、面部分批出现直径1~2cm,呈皮肤色或略红色的皮下结节部分可融合成斑块状。多数为对称性分布,儿童以面部好发,播散性皮下疼痛性结节为特点,结节或斑块数量可多可少,质地坚实扪之稍活动或与皮肤粘连,可有轻度压痛。数周后皮损渐软化吸收皮下脂肪萎缩形成盘状,皮肤凹陷,

亚急性结节性游走性脂膜炎的简介

  亚急性结节性游走性脂膜炎(subacute nodular migratory panniculitis)为一种少见的皮下脂膜炎,又名结节性游走性脂膜炎,常发于小腿下部,皮损呈淡黄或淡红皮下结节,互相融合,质硬如木板,中心消退,呈离心状向四周游走。病程迁延,可达数月或数年之久。  皮损初为直径约

概述脂膜炎的诊断要点

  1、临床特征:  ( 1 )好发于青壮年女性;  ( 2 )以反复发作与成批出现的皮下结节为特征,结节消退后局部皮肤出现程度不等的凹陷和色素沉着;  ( 3 ) 常伴发热、关节痛与肌痛等全身症状;  ( 4 ) 当病变侵犯内脏脂肪组织,视受累部位不同,出现不同症状。内脏广泛受累者,可出现多脏器功