概述伏格特小柳原田综合征的临床表现
VKH综合征以急性发作开始,病程迁延反复。分两个临床类型,即以渗出性虹膜睫状体炎为主的Vogt-小柳型(VK型)和渗出性脉络膜炎为主的原田型(H型)。二者在眼病之前,均可出现发热、头痛、头晕、恶心、呕吐、项强、Kernig征阳性、脑脊液压力增高等症状与体征;脑脊液检查往往能见到淋巴细胞及蛋白含量增高;脑电图检查也有病理性改变。这些情况,H型比VK型更为常见和严重。 1.VK型 发病之初,患者有双眼强烈畏光、流泪、眼痛、视力急剧下降等主诉。眼部检查有显著的睫状充血、灰白色乃至羊脂状密集的KP、Tyndall现象强阳性、虹膜水肿污暗、瞳孔缩小、虹膜后粘连,对阿托品不敏感,并很快被灰白色渗出物覆盖等一系列急性渗出性虹膜睫状体炎的体征。病程冗长反复,每反复一次病情就加重一次,终因继发性青光眼、并发性白内障导致失明或眼球萎缩。 2.H型 双眼同时或间隔数天先后发病。由于脉络膜首遭侵犯,患者常诉有视力急剧下降、闪光感及变视症。虽......阅读全文
概述伏格特小柳原田综合征的临床表现
VKH综合征以急性发作开始,病程迁延反复。分两个临床类型,即以渗出性虹膜睫状体炎为主的Vogt-小柳型(VK型)和渗出性脉络膜炎为主的原田型(H型)。二者在眼病之前,均可出现发热、头痛、头晕、恶心、呕吐、项强、Kernig征阳性、脑脊液压力增高等症状与体征;脑脊液检查往往能见到淋巴细胞及蛋白含量
关于伏格特小柳原田综合征的简介
伏格特-小柳-原田综合征(VKH 综合征)是一种有特异性全身症状的急性弥漫性色素膜炎。其特征为: ①突发性色素膜炎; ②眉毛及毛发变白、秃发及白癜风等皮肤损害; ③头痛、头晕、恶心等神经系统表现; ④耳鸣、耳聋及眩晕等内耳症状。
治疗伏格特小柳原田综合征的简介
与交感性眼炎的药物治疗基本相同。诊断确定后立即以糖皮质激素大剂量冲击,炎症控制后剂量递减,静止后仍需服用维持量3~6个月。炎症严重、糖皮质激素难以奏效时,加用免疫抑制药,如环孢素A或环磷酰胺等。 VK型因虹膜睫状体炎症强烈,强扩瞳药扩瞳和糖皮质激素类点眼是必要的,亦可加用0.5%阿托品液0.5
关于伏格特小柳原田综合征的检查介绍
1.腰椎穿刺 腰椎穿刺和脑脊液检查均是有用的辅助性实验室检查,但在临床应用上并不广泛。这是因为在大多数患者中,根据病史、临床检查和荧光素眼底血管造影检查等即可明确诊断。 2.免疫学检查 伏格特-小柳-原田综合征可引起多种免疫学异常,如血清中抗葡萄膜、抗感光细胞外段、抗视网膜S抗原等抗体。
关于伏格特小柳原田综合征的病因分析
伏格特-小柳-原田综合征的病因尚不完全清楚,主要与自身免疫反应及感染因素有关。虹膜睫状体的病理改变在本质上与脉络膜改变相同,系由上皮样细胞、淋巴细胞和浆细胞等构成的病灶,有时可见有淋巴细胞的有丝分裂征象,但在虹膜内上皮样细胞形成不及脉络膜内明显。
关于伏格特小柳原田综合征的并发症介绍
1、鉴别诊断 伏格特-小柳-原田综合征应与能够引起脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视盘炎、神经视网膜炎、全葡萄膜炎和复发性肉芽肿性前葡萄膜炎等类型鉴别,其中最重要的有交感性眼炎、类肉瘤病、眼内淋巴瘤等。 2、并发症 伏格特-小柳-原田综合征最易引起的并发症为并发性白内障、继发性青光眼。此外,还可
概述Vogt小柳原田综合征的临床表现
葡萄膜大脑炎好发于青壮年男性稍多。发病率与性别无明显关系,但黄种人多见。全病程常持续数月至1年后可自然缓解,但少数患者容易反复再发,病程可达数年或数十年之久。葡萄膜大脑炎有眼葡萄膜炎、视网膜出血和剥离、白癜风、秃头、白毛症(头发、眉毛、睫毛变灰白)和神经系统损害。可先后出现。临床一般分为三期:
概述小柳原田综合征的症状体征
小柳-原田综合征好发于青壮年,男性稍多。发病率与性别无明显关系,但黄种人多见,全病程常持续数月至1 年后可自然缓解,但少数患者容易反复再发,病程可达数年或数十年之久。本病有眼葡萄膜炎、视网膜出血和剥离、白癜风、秃头、白毛症(头发、眉毛、睫毛变灰白)和神经系统损害。可先后出现。临床一般分为三期:
治疗Vogt小柳原田综合征的概述
1.早期用足量的皮质类固醇治疗有明显疗效, 常用地塞米松10~20mg/d静脉滴注 7~14天,或甲泼尼龙(甲基强的松龙)500~1000mg/d静脉滴注,3~5天,以后改为泼尼松40~60mg/d口服,应逐渐减量,维持量要服用数月 停药前应注射ACTH以免复发。 2.若激素疗效欠佳,可加用免
概述Vogt小柳原田综合症的临床表现
Vogt-小柳原田综合症好发于青壮年,男性稍多。发病率与性别无明显关系,但黄种人多见,全病程常持续数月至1年后可自然缓解,但少数患者容易反复再发,病程可达数年或数十年之久。本病有眼葡萄膜炎、视网膜出血和剥离、白癜风、秃头、白毛症(头发、眉毛、睫毛变灰白)和神经系统损害。可先后出现。临床一般分为三
色素膜脑膜炎综合征的简介
Vogt-小柳原田综合症;葡萄膜脑膜脑炎综合征;神经-全葡萄膜炎综合征;特发性葡萄膜大脑炎;uveoencephalitis综合征;uveomeningo-encephalitis;Vogt-Koyanagi-Harada综合征;Vogt-小柳-原田综合征;葡萄膜大脑炎综合征;色素膜脑膜脑炎;小
关于色素膜脑膜炎综合征的基本介绍
色素膜-脑膜炎综合征又称伏格特-小柳-原田综合征、色素膜-脑膜脑炎、弥漫性色素膜炎综合征,是一种有特异性全身症状的急性弥漫性色素膜炎。其特征为:①突发性色素膜炎;②眉毛及毛发变白、秃发及白癜风等皮肤损害;③头痛、头晕、恶心等神经系统表现;④耳鸣、耳聋及眩晕等内耳症状。 Vogt(1906)和小
简述小柳原田综合征的治疗方案
1、小柳-原田综合征早期用足量的皮质类固醇治疗有明显疗效 常用地塞米松10~20mg/d 静脉滴注,7~14 天,或甲泼尼龙(甲基强的松龙)500~1000mg/d 静脉滴注,3~5 天,以后改为泼尼松40~60mg/d 口服,应逐渐减量,维持量要服用数月,停药前应注射ACTH 以免复发。 2
关于Vogt小柳原田综合症的简介
Vogt-小柳原田综合症又称色素膜-脑膜炎综合征、色素膜-脑膜脑炎、弥漫性色素膜炎综合征,是一种有特异性全身症状的急性弥漫性色素膜炎。 其特征为: ①突发性色素膜炎; ②眉毛及毛发变白、秃发及白癜风等皮肤损害; ③头痛、头晕、恶心等神经系统表现; ④耳鸣、耳聋及眩晕等内耳症状。 Vo
关于色素膜脑膜脑炎的基本信息介绍
色素膜脑膜脑炎又称色素膜-脑膜炎综合征、色素膜-脑膜脑炎、弥漫性色素膜炎综合征,是一种有特异性全身症状的急性弥漫性色素膜炎。其特征为:①突发性色素膜炎;②眉毛及毛发变白、秃发及白癜风等皮肤损害;③头痛、头晕、恶心等神经系统表现;④耳鸣、耳聋及眩晕等内耳症状。 Vogt(1906)和小柳(194
简述色素膜脑膜脑炎的流行病学
伏格特-小柳-原田病在世界各地均有发生,但多发生于色素较多的人种,常发生于亚洲人、西班牙人、印第安人和黑人。本病容易反复发作,病程可长达数年乃至数十年。在日本和中国,伏格特-小柳-原田是最常见的葡萄膜炎类型之一。在我国葡萄膜炎中,此综合征占16.1%。在日本此综合征的发病率高达6.5/100万,
关于Vogt小柳原田综合症的流行史介绍
伏格特-小柳-原田病在世界各地均有发生,但多发生于色素较多的人种,常发生于亚洲人、西班牙人、印第安人和黑人。本病容易反复发作,病程可长达数年乃至数十年。在日本和中国,伏格特-小柳-原田是最常见的葡萄膜炎类型之一。在我国葡萄膜炎中,此综合征占16.1%。在日本此综合征的发病率高达6.5/100万,
简述色素膜脑膜炎综合征的流行病学
伏格特-小柳-原田病在世界各地均有发生,但多发生于色素较多的人种,常发生于亚洲人、西班牙人、印第安人和黑人。本病容易反复发作,病程可长达数年乃至数十年。在日本和中国,伏格特-小柳-原田是最常见的葡萄膜炎类型之一。在我国葡萄膜炎中,此综合征占16.1%。在日本此综合征的发病率高达6.5/100万,
诊断Vogt小柳原田综合征的简介
根据本综合征的临床表现如发热、头痛、呕吐、颈项强直,以后渐出现眼部症状、耳鸣、听力减退、发眉变白、白癜风、斑秃等一系列典型症状,结合腰穿CSF检查、EEG及MRI检查,诊断一般不困难。 一、鉴别诊断: 早期应与各种原因的头痛和中枢神经系统感染相鉴别。 二、实验室检查: 腰穿CSF检查:C
简述小柳原田综合征的病理生理变化
小柳-原田综合征又称葡萄膜大脑炎(uveoencephalitis)综合征,也称色素膜脑膜脑炎或眼-脑-耳-皮综合征。 一、小柳-原田综合征的病理生理变化: 1、内分泌学说主张者认为病变范围包括脑下垂体、卵巢、甲状腺及肾上腺等。 2、病毒学说认为某种病毒作为诱因而触发易感机体。 3、Yo
关于Vogt小柳原田综合征的简介
葡萄膜大脑炎(uveoencephalitis)又称小柳-原田综合征,也称色素膜脑膜脑炎或眼-脑-耳-皮综合征。Vogt(1906)和小柳(1941)先后报道一种伴有视网膜脱离的双眼渗出性葡萄膜炎(色素膜炎),发病前有脑膜刺激症状,根据临床观察,两者有相似之处,故称为Vogt-小柳-原田(Vog
关于小柳原田综合征的诊断检查介绍
一、小柳-原田综合征的诊断:根据本综合征的临床表现如发热、头痛、呕吐、颈项强直,以后渐出现眼部症状、耳鸣、听力减退、发眉变白、白癜风、斑秃等一系列典型症状,结合腰穿CSF 检查、EEG 及MRI 检查,诊断一般不困难。 二、小柳-原田综合征的实验室检查:腰穿CSF 检查:CSF 的细胞数可增高
关于小柳原田综合征的预防预后介绍
一、小柳-原田综合征的预防及预后: 1、预后:全病程一般6 个月~1 年,可自然缓解,但少数患者容易反复再发,病程可达数年或数十年之久。 2、预防:尚无较好预防措施,应早期诊断及早期治疗,在缓解期,激素维持量要服用数月,可改善预后。停药前应注射ACTH 以免复发。眼部治疗,保持视力的关键是维
关于Vogt小柳原田综合症的鉴别诊断介绍
伏格特-小柳-原田病应与能够引起脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视盘炎、神经视网膜炎、全葡萄膜炎和复发性肉芽肿性前葡萄膜炎等类型鉴别,其中最重要的有交感性眼炎、类肉瘤病、眼内淋巴瘤等。 交感性眼炎 交感性眼炎无论从临床表现上,还是从组织学上都与伏格特-小柳-原田病有很多相似之处,有助于鉴别的最重要
关于色素膜脑膜炎综合征的鉴别诊断介绍
伏格特-小柳-原田病应与能够引起脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视盘炎、神经视网膜炎、全葡萄膜炎和复发性肉芽肿性前葡萄膜炎等类型鉴别,其中最重要的有交感性眼炎、类肉瘤病、眼内淋巴瘤等。 交感性眼炎 交感性眼炎无论从临床表现上,还是从组织学上都与伏格特-小柳-原田病有很多相似之处,有助于鉴别的最重要
关于Vogt小柳原田综合征的特征介绍
葡萄膜大脑炎特征是,患葡萄膜炎同进伴有脑炎,听力障碍,脱发,毛发变白及皮肤白癜风等全身症状。以前部葡萄膜炎为主者称Vogt小柳病(Vogt-koyanagi),以后部葡萄膜炎为主者称原田病(Harade),因两病无截然界线且常同时发生,故统称为葡萄膜大脑炎或小柳一原田综合症。病因:有人发现葡萄膜
关于Vogt小柳原田综合征的病因分析
病因尚无定论,文献报道有内分泌学说、病毒学说和免疫学说等三种学说。 发病机制: 1.内分泌学说主张者认为病变范围包括脑下垂体、卵巢、甲状腺及肾上腺等。 2.病毒学说认为某种病毒作为诱因而触发易感机体,Takabashi曾将原田病患者的玻璃体抽出注入兔脑池中,诱发视神经炎、葡萄膜炎。另有学者
关于小柳原田病的基本介绍
小柳原田病是指主要表现为双眼弥漫性渗出性色素膜炎(葡萄膜炎),同时伴有头痛、耳鸣、颈项强直以及白发、脱发、白癜风等累及多器官系统的临床综合征,又称色素膜一脑膜炎、特发性葡萄膜大脑炎。最初由Vogt和Koyanagi 先后报告的以眼前段炎症为主(Vogt-小柳综合征),以后Harada(原田)报告
关于Vogt小柳原田综合征的病理改变介绍
小柳-原田综合征的病理改变特征是弥漫性的中,小血管炎性改变为主,引起一系列的脑膜、脑实质及脑脊神经根的损害,而血管损害又以弥漫性小血管损害为主。可见软脑膜、蛛网膜、脑实质、脑神经及蛛网膜下隙小血管周围有单核细胞浸润,还可见到局部脑组织水肿 缺血性改变及胶质细胞增生等。 [2] 葡萄膜大脑炎
小柳原田病的病因和发病机制
病因不明,有以下两种推想。 1、小柳认为本病为病毒所致,但实际结果为阴性。 2、多认为自体免疫性疾病。很可能先有致病因子如病毒作用于易感的机体,引起非特异性前躯期症状,另方面致病因子引起色素细胞抗原性改变,而发生自体免疫反应。出现全身性色素细胞受损害的各种临床体片。 临床表现 1、前驱期