关于上尿路结构和功能损害的检查介绍
1.病史 ①排尿功能障碍伴排便功能紊乱(如便秘、大便失禁等)者,有神经病变的经原性膀胱的可能。 ②注意有无外伤、手术、糖尿病、脊髓灰质炎等病史或药物应用史。 ③注意有无尿意、膀胱膨胀等感觉的减退或丧失,如膀胱的感觉有明显减退或增丧失,即可确诊为神经原性膀胱。 2.检查 ①当有会阴部感觉减退,肛门括约肌张力减退或增强时就可确诊为神经原性膀胱,但缺乏这些体征也不能排除神经原性膀胱的可能。 ②注意有无脊柱裂、脊膜膨出、骶骨发育不良等畸形。 ③有残余尿,但无下尿路机械性梗阻。 ④电刺激脊髓反射试验,此法主要试验膀胱和尿道的脊髓反射弧神经是否完整(即下运动神经元有无病变)以及自大脑皮质至阴部神经核(脊髓中枢)的神经元有无病变(上运动神经元有无病变)。因此,这个试验即可诊断是滞为神经原性膀胱,又可区分下运动神经元病变(逼尿肌无反射)和上运动神经元病变(逼尿肌反射亢进)。......阅读全文
关于上尿路结构和功能损害的检查介绍
1.病史 ①排尿功能障碍伴排便功能紊乱(如便秘、大便失禁等)者,有神经病变的经原性膀胱的可能。 ②注意有无外伤、手术、糖尿病、脊髓灰质炎等病史或药物应用史。 ③注意有无尿意、膀胱膨胀等感觉的减退或丧失,如膀胱的感觉有明显减退或增丧失,即可确诊为神经原性膀胱。 2.检查 ①当有会阴部感觉
关于上尿路结构和功能损害的简介
正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:①逼尿肌反射亢进;②逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时
关于上尿路结构和功能损害的缓解方法介绍
事实上,几乎所有神经系统的病变都可以影响膀胱功能。而控制膀胱功能的神经系统,是包括中枢和周边的各种神经组织,所以只要有一部分的神经组织受到伤害,就可能影响膀胱的功能,如中风、巴金森症、多发性硬化症、糖尿病、脊髓膨出、脊髓外伤或手术、骨盆腔的外伤或手术等等,都可能影响膀胱功能。 此外,不良的排尿
关于上尿路结构和功能损害的鉴别诊断介绍
上尿路结构和功能损害的鉴别诊断: 1.前列腺增生症发生于50岁以上男性,有排尿困难、尿潴留,严重者引起肾、输尿管扩张积水。直肠指诊、膀胱镜检查、膀胱造影可明确诊断。 2.膀胱颈梗阻女性有排尿困难和尿潴留,肛门周围皮肤及会阴部感觉正常,膀胱镜检查或尿流动力学检查可鉴别。 3.先天性尿道瓣膜多
关于上尿路结构和功能损害的原因分析
1.脑疾患 (1)脑血管疾病:常见有高血压性颅内出血、动脉粥样硬化性脑梗死、脑栓塞、颅内动脉炎、蛛网膜下腔出血、脑血管畸形及基底动脉瘤破裂出血等,以颅内出血最为常见。研究显示控制逼尿肌和尿道外括约肌的神经传导束与支配躯体感觉和运动的神经行走途径几乎相同,因此常同时受到损害。大脑中有许多参与排尿
关于上尿路上皮肿瘤的其他检查介绍
上尿路上皮肿瘤的内镜检查: 影像学检查未能确诊的患者,对确实有血尿的一侧作输尿管肾盂镜检查,可发现较小的病灶。软输尿管镜可到达各个肾盏,但视野较小,即使持续冲洗,有时观察亦不满意。用活体组织钳通过内镜钳取组织作病理检查,可帮助诊断,但组织块很小,须配合尿细胞学及其他检查结果进行分析,才能确诊。
关于上尿路结石的基本介绍
肾和输尿管结石,又称上尿路结石,主要症状是疼痛和血尿。其程度和结石部位、大小、活动与否及有无损伤、感染、梗阻等有关。 1、疼痛 肾、输尿管结石引起的疼痛常位于肋脊角、腰、腹部,呈阵发性或持续性,可表现为钝痛或绞痛。大而活动度小的肾结石可无痛。小、活动度大的结石疼痛较重,甚至出现肾绞痛。疼痛呈
关于上尿路上皮肿瘤的影像学检查介绍
1.上尿路上皮肿瘤的尿路造影:静脉尿路造影常表现边缘不规则的充盈缺损,与管壁相连。 发生严重梗阻时显示上尿路扩张,造影剂密度减低或不显影。须小心观察对侧上尿路及膀胱有无病变。显影不良者可作逆行上尿路造影,并取冲洗液作细胞学检查。 2.上尿路上皮肿瘤的B超检查:肾盂造影显示充盈缺损的病灶,可作
关于上尿路上皮肿瘤的实验室检查介绍
上尿路上皮肿瘤的尿细胞学检查: 用排出的尿液作细胞学检查准确性较低,瘤“级”低的肿瘤多无异常发现。阳性率随瘤“级”增高。输尿管插管后用生理盐水反复冲洗,收集回流液体作细胞学检查,可提高确诊率。但若于逆行尿路造影后留取标本,可因高浓度造影剂的影响而有假阳性结果。用末端带小刷子的导管插至病灶部位,
关于上尿路结石的影响因素介绍
许多因素影响尿道结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。包括年龄、性别、职业、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20~50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰,30岁及5
关于上尿路结石的饮食调理介绍
1、补充维生素A、维生素C:当食物和水中的钙、磷等无机盐含量较高而维生素A、维生素C摄入过少时,易发生结石。因此,应多吃新鲜蔬菜和水果,增加维生素A、维生素C的摄入。 2、低钙低磷饮食:每天供给钙700毫克,磷1300毫克以下,忌食含钙丰富的食品,如牛奶、黄豆、豆腐、绿叶蔬菜等。含磷高的食
上胚层的结构和功能
在羊膜动物胚胎学中,哺乳动物的上胚层(epiblast)来源于囊胚的内细胞团;鸟类、爬行类则由胚盘发育而来。在原肠作用时,它可以分化成三个主要胚层——外胚层、中胚层和内胚层。羊膜外胚层和胚外中胚层也源自上胚层。
关于小儿尿路梗阻的检查介绍
X线检查是主要确诊方法,平片可见肾影轮廓,骨骼影,阳性结石或钙化影。 静脉肾盂造影可了解双侧输尿管情况。 排尿性膀胱尿道造影也常用于诊断本病。
关于上尿路上皮肿瘤的诊断要点介绍
1、上尿路上皮肿瘤的分型分期 肿瘤的分级与分期常用作选择治疗方法和估计预后的指标。国外报道83%的患者分级和分期相匹配,其中分期是估计预后更为可靠的指标。 2、临床常用的TNM分期系统标准如下: ①Tis:原位癌; ②Ta:局限于黏膜,通常为乳头状; ③T1 侵犯黏膜下层; ④T2
关于上尿路结石的病因分析
引起急性尿潴留的病因很多,有时是多种原因引起。 1.机械性梗阻 膀胱颈部和尿道的任何梗阻性病变,都可引起急性尿潴留。较常见的如前列腺增生、尿道损伤和尿道狭窄。尿道狭窄急性尿潴留常在尿道扩张后由于局部水肿和疼痛而诱发,膀胱、尿道的结石、肿瘤、异物等堵塞膀胱颈和尿道,膀胱肿瘤引起的膀胱内大量凝血
关于上尿路结石的饮食禁忌
1、睡前不宜喝牛奶 因为人在睡眠之后,尿量减少,尿中各种有形物质增加,由于牛奶中含钙较多,而尿中钙浓度短时间突然增高,就易形成结石。因此,肾结石患者不要在临睡前饮牛奶。 2、忌吃菠菜 食物中,含草酸盐最高的是菠菜,而尿路结石中,最主要的成分为草酸钙,所以尿结石病人不宜再吃菠菜。如果尿路结石
关于上尿路上皮肿瘤的输尿管镜手术介绍
上尿路上皮肿瘤用输尿管镜治疗适用于是分级低,易于到达的较小病灶。对肿瘤及瘤蒂进行电切和电凝。使用钕?YAG激光,组织深度为5~6mm,适宜治疗肾盂肿瘤,复发率低。使用钬激光,组织深度为0.5mm,更适用于表浅切除和凝固小肿瘤。输尿管手术后局部复发率为14%~40%,输尿管狭窄率由4.9%~13.
关于上尿路上皮肿瘤的基本信息介绍
上尿路上皮肿瘤较少见,国外报道肾盂肿瘤约占全部肾肿瘤的10%,占全部尿路上皮肿瘤的5%。双侧肿瘤少见,同时或先后发生上尿路上皮肿瘤占2%~5%。输尿管肿瘤只及肾盂肿瘤的1/4。国内报道肾盂癌占肾肿瘤的24%~26%。男女比例为3∶1,年龄17~80岁,平均56.4岁。 上尿路上皮癌的病因与膀胱
关于静脉尿路造影检查的基本介绍
静脉尿路造影(IVP)是通过静脉注射造影剂使肾、输尿管和膀胱显影而达到诊断目的的一种检查方式,是泌尿外科、妇科等常用的检查方法,其特点是痛苦小、诊断效率高,特别是对于泌尿系统结石和泌尿系统排泄功能有着权威的诊断目的。
腔上囊的功能和结构特点
腔上囊又称法氏囊(bursaofFabricius),是鸟类动物特有的淋巴器官,位于胃肠道末端泄殖腔的后上方。与胸腺不同,腔上囊训化B细胞成熟,主导机体的体液免疫功能。将孵出的雏鸡去掉腔上囊,会使血中γ球蛋白缺乏,且没有浆细胞,注射疫苗亦不能产生抗体。人类和哺乳动物没有腔上囊,其功能由相似的组织器官
关于上睑下垂的检查和治疗介绍
检查 为了估测提上睑肌的功能,可在抵消了额肌收缩力量的前提下,分别测定眼球极度向上、向下注视时的上睑缘位置。如前后相差不足4mm者,表示提上睑肌功能严重不全。 诊断 根据典型的临床症状即可诊断。 治疗 主要是防止视力减退和改善外貌,应针对病因治疗。先天性上睑下垂如果影响视力发育,应早期
关于静脉尿路造影检查的检查过程介绍
检查前,要详细了解病人的全身情况、过敏史以及肾脏功能情况。 造影剂注射前必须先行尿路平片检查,排泄性尿路造影检查根据病人的情况及医生的需要选择不同造影剂用量(单剂量、双剂量或大剂量)、不同给予方式(静脉慢速滴注及快速注射)以及不同的摄片间隔(常规摄片及延迟摄片)等。
关于梗阻性尿路疾病的检查介绍
1.尿液检查 并发感染时,尿内可有白细胞及脓细胞。中尿培养有非特异性细菌生长。并发结石时尿内有红细胞。 2.膀胱镜检查 下尿路梗阻时,膀胱镜检查可发现前列腺增生,膀胱颈挛缩,膀胱结石及膀胱内小梁、小房,憩室等病变。 3.尿路造影 并发结石时平片上可显示不透光的结石阴影。上尿路梗阻时,患
关于静脉尿路造影的检查工作介绍
为了保证诊断的准确性和安全性,必须做好检查前准备。 1.造影前三天作碘过敏试验,碘过敏试验阳性者不能进行该项检查。 2.造影前2~3天不吃易产气(如豆腐、奶类)和多渣的食物,并禁服铋剂以及含钙或重金属的药物。 3.检查前夜口服植物性轻泻药(如藩泻叶或蓖麻油)或做清洁灌肠,清除肠道内容物,避
关于小儿尿路感染的辅助检查介绍
1.B超检查 可探查泌尿系的结构和膀胱排泄功能有无异常,有无结石、梗阻、残余尿等引起感染的诱因。 2.X线检查 静脉肾盂造影可显示泌尿系统有无先天畸形(如重肾、多囊肾等)、肾盂积水及其程度。了解肾的大小,有无肾盂肾盏变形等慢性炎症和肾瘢痕证据。对<5岁的第一次尿感应做排泄性膀胱造影,以发现膀胱
关于下丘脑损害的检查方式介绍
引起下丘脑损害的病因很多,有时诊断比较困难,必须详问病史,综合分析各项检查结果。除诊断本症外尚须进一步查明病因,常用检查: ①测下丘脑释放激素水平; ②测垂体及靶腺内分泌激素水下及行TRH、LRH兴奋试验及胰岛素耐量试验; ③脑脊液检查; ④脑电图; ⑤X线头颅平片、脑血管造影、头颅C
关于小儿尿路梗阻的预后和预防介绍
1、预后 预后与梗阻的部位,梗阻的病因及发生速度的不同有关,如能及时顺利解除梗阻,则预后良好,如梗阻不能通过内、外科学治疗而解除,常须长期引流。 2、预防 预防上尿路结石的发生,应消除尿路梗阻因素,如对于先天性尿路畸形应积极处理。如早期发现包皮口、尿道口的狭窄,及时予以解除。 创伤和炎症
静脉尿路造影检查的相关疾病和症状介绍
1、相关疾病 膀胱肿瘤,小儿输尿管脱垂,输尿管损伤,小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征,重复阴茎,肾髓质囊性病,前列腺囊肿,梗阻性尿路疾病,肾结核对侧肾积水,肾及输尿管重复畸形 2、相关症状 输尿管间脊肥大,输尿管疼痛,输尿管囊肿,输尿管狭窄,肾异位伴随输尿管异位,膀胱膨隆,膀胱结核,膀胱
关于Castleman病肾损害的检查方式介绍
1.实验室检查 多数患者可见镜下血尿。中、重度贫血患者可见血小板减少至(26~84)×109/L。红细胞沉降率有不同程度的增快。半数以上患者C-反应蛋白升高;少数患者抗肾小球基膜抗体、抗中性粒细胞胞质抗体或抗核抗体阳性。 2.组织病理学检查 可见淋巴组织增生及肾脏病变。
关于下尿路感染的表现和治疗介绍
膀胱和尿道的细菌性炎症,统称为下尿路感染,常见的致病菌为大肠杆菌和葡萄球菌,多数为继发性的,女性较多见。常见的诱因有尿道梗阻、邻近器官的炎症、膀胱或尿道器械检查、创伤、手淫等。 1、临床表现 下尿路感染的主要表现分:起病多急骤,尿频,尿急,尿痛,或有黏液性分泌物。检查尿液有脓细胞、少量红细胞