治疗卡氏肺孢子虫肺炎的相关介绍
1.一般治疗 该病死亡率高,但早期治疗反应较好,多数可以得到恢复,故关键在于早期诊断和治疗。患者应卧床休息,增加营养,纠正水电解质紊乱和缺氧,经鼻或面罩给氧,FiO2(吸入氧浓度)<50%时,动脉血氧分压在9.32kPa(70mmHg)以上,严重缺氧者则采用辅助通气或体外膜氧。尽量减少免疫抑制剂的应用,但对严重弥漫性病变者,尤其是AIDS患者则应短期使用糖皮质激素,如泼尼松龙。 2.病因治疗 磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲异恶唑)是较为理想的治疗药物,有一定疗效,AIDS病人半数以上可出现药物副反应。 3.喷他脒 对肺孢子菌有致死作用,但副反应发生率可达50%。缺点是毒副反应大,主要为肾毒性。主张常规药物不能耐受和无效时用,仍可取得一定疗效。 AIDS患者,应用磺胺甲恶唑/甲氧苄啶或喷他脒疗程要长,为3周或更长。初期疗效同非AIDS患者相似,但药物副作用的发生率和严重性更明显,复发率可高达50%。对TMP......阅读全文
治疗卡氏肺孢子虫肺炎的相关介绍
1.一般治疗 该病死亡率高,但早期治疗反应较好,多数可以得到恢复,故关键在于早期诊断和治疗。患者应卧床休息,增加营养,纠正水电解质紊乱和缺氧,经鼻或面罩给氧,FiO2(吸入氧浓度)
关于卡氏肺孢子虫肺炎的检查介绍
1.血液学检查 白细胞计数增高或正常,与基础疾病有关。嗜酸性粒细胞轻度增高。血清乳酸脱氢酶常增加。 2.血气和肺功能 动脉血气分析常有低氧血症和呼吸性碱中毒。肺功能检查肺活量减低。肺弥散功能低于70%估计值。 3.病原学检查 痰、支气管肺泡灌洗液,经纤维支气管镜肺活检做特异性的染色如吉
诊断卡氏肺孢子虫肺炎的简介
对高危人群结合临床表现和X线检查可考虑诊断,病原学检查可以确诊,痰找病原体阳性率极低,可用3%高渗盐水雾化后诱导咳痰。支气管肺泡灌洗(BAL)和经纤维支气管镜肺活检阳性率可达80%~100%。BAL可以与解剖检查同期发现肺孢子菌,可用于早期诊断。近年主张以胸腔镜活检取代剖胸活检。
关于卡氏肺孢子虫肺炎的简介
肺孢子菌肺炎,又称卡氏肺孢子虫肺炎,卡氏肺囊虫肺炎,是由肺孢子菌引起的间质性浆细胞性肺炎,为条件性肺部感染性疾病。本病20世纪50年代前仅见于早产儿,营养不良婴儿,近10年来随着免疫抑制剂的应用,肿瘤化疗的普及,尤其是HIV感染的出现,发病率明显上升,已成为HIV感染患者最常见的机会感染与致死的
关于卡氏肺孢子虫肺炎的预后预防介绍
1、预后: 肺孢子菌肺炎(PCP)是艾滋病患者最常见的机会性感染,且为其主要致死原因。 2、预防: 注意免疫抑制者与患者的隔离,防止交叉感染。对高危人群应密切注意观察。对有发生卡氏孢子虫感染危险的病人,应用药物预防,可有效地防止潜在感染转变为临床疾病和治疗后复发。喷他脒雾化吸入可作为二线预
关于卡氏肺孢子虫肺炎的病因分析
肺孢子菌(PCP)为单细胞生物,长期以来被划归为原虫,称为卡氏肺孢子(囊)虫。1988年通过对其核糖体小亚基rRNA的序列分析证实其属于真菌,更名为肺孢子菌,感染人类的被命名为伊氏肺孢子菌。肺孢子菌主要有包囊和滋养体两种形态。滋养体为可变多形体,有细足和伪足形成,类似阿米巴。包囊呈圆形,直径4~
简述卡氏肺孢子虫肺炎的临床表现
本病潜伏期为4~8周。AIDS患者的潜伏期较长,平均为6周,甚至可达1年。流行性婴儿型(经典型)流行于育婴机构。起病缓慢,先有厌食、腹泻、低热,以后逐渐出现咳嗽,呼吸困难,症状呈进行性加重,未经治疗病死率为20%~50%。儿童-成人型(现代型)起病较急,开始时干咳,迅速出现高热、气促、发绀,肺部
描述卡氏肺孢子虫的形态
卡氏肺孢子虫为真核单细胞生物,其分类地位尚未明确。生活史中主要有两种型体,即滋养体和包囊。在姬氏染色标本中,滋养体呈多态形,大小为2-5µm,胞质为浅蓝色,胞核为深紫色。包囊呈圆形或椭圆形,直径为4-6µm,略小于红细胞,经姬氏染色的标本,囊壁不着色,透明似晕圈状或环状,成熟包囊内含有8个香蕉形囊内
卡氏肺孢子虫的实验诊断方法
1.病原学诊断 可收集痰液或支气管分泌物涂片镜检,但阳性率很低,应用支气管冲洗术可提高检出率。也可进行经皮穿刺肺活检、支气管镜肺活检或开胸肺活检,这些方法虽可靠,但损伤大。2.免疫学诊断 常用方法为IFA、ELISA或补体结合试验。但由于大多数正常人都曾有过肺孢子虫隐性感染,血清中都有特异性抗体存在
卡氏肺孢子虫的诊断实验方法
1、病原学诊断 可收集痰液或支气管分泌物涂片镜检,但阳性率很低,应用支气管冲洗术可提高检出率。也可进行经皮穿刺肺活检、支气管镜肺活检或开胸肺活检,这些方法虽可靠,但损伤大。2、免疫学诊断 常用方法为IFA、ELISA或补体结合试验。但由于大多数正常人都曾有过肺孢子虫隐性感染,血清中都有特异性抗体存在
诊断卡氏肺孢子虫的实验方法
1.病原学诊断 可收集痰液或支气管分泌物涂片镜检,但阳性率很低,应用支气管冲洗术可提高检出率。也可进行经皮穿刺肺活检、支气管镜肺活检或开胸肺活检,这些方法虽可靠,但损伤大。2.免疫学诊断 常用方法为IFA、ELISA或补体结合试验。但由于大多数正常人都曾有过肺孢子虫隐性感染,血清中都有特异性抗体存在
卡氏肺孢子虫的实验室诊断
1.病原学诊断可收集痰液或支气管分泌物涂片镜检,但阳性率很低,应用支气管冲洗术可提高检出率。也可进行经皮穿刺肺活检、支气管镜肺活检或开胸肺活检,这些方法虽可靠,但损伤大。2.免疫学诊断常用方法为IFA、ELISA或补体结合试验。但由于大多数正常人都曾有过肺孢子虫隐性感染,医学|教育网血清中都有特异性
卡氏肺孢子虫形态学观察实验
实验方法原理卡氏肺孢子虫的大滋养体外形多变,长2~8μm,姬氏液染色后仅见深紫色的细胞核一个,胞质浅兰色。小滋养体大小为1~ 1.5μm,呈球形或阿米巴形。包囊前期,长 3~5μm,蛋圆形,有几条丝状伪足,一堆线粒体和1~8个胞核用相差显微镜可见包囊内有8个子孢子,经特殊染色可见核。实验步骤
卡氏肺孢子虫形态学观察实验
实验方法原理卡氏肺孢子虫的大滋养体外形多变,长2~8μm,姬氏液染色后仅见深紫色的细胞核一个,胞质浅兰色。小滋养体大小为1~ 1.5μm,呈球形或阿米巴形。包囊前期,长 3~5μm,蛋圆形,有几条丝状伪足,一堆线粒体和1~8个胞核用相差显微镜可见包囊内有8个子孢子,经特殊染色可见核。实验步骤包囊:取
卡氏肺孢子虫的病原学诊断和免疫学诊断
1.病原学诊断 可收集痰液或支气管分泌物涂片镜检,但阳性率很低,应用支气管冲洗术可提高检出率。也可进行经皮穿刺肺活检、支气管镜肺活检或开胸肺活检,这些方法虽可靠,但损伤大。2.免疫学诊断 常用方法为IFA、ELISA或补体结合试验。但由于大多数正常人都曾有过肺孢子虫隐性感染,血清中都有特异性抗体存在
卡氏肺孢子虫的病原学诊断与免疫学诊断
1.病原学诊断 可收集痰液或支气管分泌物涂片镜检,但阳性率很低,应用支气管冲洗术可提高检出率。也可进行经皮穿刺肺活检、支气管镜肺活检或开胸肺活检,这些方法虽可靠,但损伤大。2.免疫学诊断 常用方法为IFA、ELISA或补体结合试验。但由于大多数正常人都曾有过肺孢子虫隐性感染,血清中都有特异性抗体存在
治疗肺孢子丝菌病的相关介绍
1.碘化钾为治疗本病之首选药物 成人以10%碘化钾溶液,开始为每天3次,或碘化钾饱和溶液,开始10滴,每天3次,以后逐日增加5滴,直至每次40滴。病灶消失后继续服用1个月,以免复发。 2.碘剂过敏或无效者 (1)两性霉素B 本病毒副作用大,易引起发热、肝、肾、造血系统损害、低血钾等,应引起
治疗卡氏肺囊虫病的方法介绍
1.一般治疗 对有低氧血症和呼吸功能不全者,氧气治疗和辅助通气治疗是重要措施。以持续低流量吸氧为好。在病原治疗开始后的72小时内,应用肾上腺皮质激素,可改善肺功能,降低病死率。 2.病原治疗 如在呼吸衰竭前进行抗孢子虫治疗,可大大降低病死率。 (1)磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑)
治疗布氏菌肺炎的相关介绍
1.抗菌治疗 (1)急性期宜联合给药。四环素口服,加链霉素肌注。为减少复发,疗程常需较长。也有人主张多疗程治疗。亦可用甲氧苄啶口服,加链霉素肌注,或加利福平。1986年,WHO推荐选用多西环素(强力霉素)加利福平治疗布氏菌病。其他抗革兰阴性杆菌的抗生素如庆大霉素、卡那霉索、氨苄西林(氨苄青霉素
复方磺胺甲恶唑注射液的适应症及用法用量
适应症 (1)大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。 (2)肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿的急性中耳炎。 (3)肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。 (4)由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺
治疗小儿卡肺囊虫肺炎的简介
主要为病原治疗。首选药物为甲氧苄啶(甲氧苄氨嘧啶)加磺胺甲恶唑(磺胺甲基异恶唑),其疗效与喷他脒(戊烷脒)相仿,但不良反应及副作用较少见,表现为皮肤过敏与胃肠道反应。亦有主张用磺胺甲恶唑(SMZ) 2周后减为半量,再用2周后再减为1/4量,连用2个月,有效率达75%。在应用免疫抑制药的高危患儿中
关于肺孢子虫病的简介
由卡氏肺孢子虫引起的寄生虫病。又称卡氏肺孢子虫肺炎。多发生于免疫力低的婴儿或病人如肾移植患者等。婴儿型起病缓慢,患儿有不安、纳差、腹泻、低热或无热, 1 周后出现干咳,病情逐渐加重,并有气短及紫绀。儿童成人型起病急骤,有高热。剧烈咳嗽、呼吸困难等,肺部体征不明显。胸片显示间质性肺炎。本病死亡率甚
简述复方磺胺甲噁唑的功能作用
敏感菌所致肠炎,支气管炎,中耳炎,尿路感染等。亦用于卡肺孢子肺炎等。 1.大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。 2.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。 3.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。
治疗肺诺卡菌病的相关介绍
首选磺胺药、磺胺嘧啶6~12g/d,分4~6次口服,1月后适当减量,疗程半年。磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑)亦可选择。据认为,联合氨苄西林或阿米卡星可起协同作用。若磺胺药过敏,大环内酯和β-内酰胺抗生素亦可选用。局限性慢性肺脓肿偶尔需要手术治疗。
关于复方磺胺甲恶唑口服混悬液的简介
复方磺胺甲恶唑口服混悬液,化学药品。 [1]适应症为敏感菌所致肠炎,支气管炎,中耳炎,尿路感染等。亦用于卡肺孢子肺炎等。 1.大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。 2.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。 3.肺炎
百炎净的适应症及用法用量
适应症 近年来由于许多临床常见病原菌对本品常呈现耐药,故治疗细菌感染需参考药敏结果,本品的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染。 (1)大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。 (2)肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。
简述复方新诺明的适应症
由于许多临床常见病原菌对该品常呈现耐药,故治疗细菌感染需参考药敏结果,该品的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染。 ⑴大肠埃希杆菌、克雷伯氏菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。 ⑵肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。 ⑶肺炎链球菌或流感
复方磺胺甲恶唑注射液的适应症
(1)大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。 (2)肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿的急性中耳炎。 (3)肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。 (4)由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。
简述复方磺胺甲恶唑注射液的适应症
(1)大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。 (2)肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿的急性中耳炎。 (3)肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。 (4)由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。
关于百炎净的适应症介绍
近年来由于许多临床常见病原菌对本品常呈现耐药,故治疗细菌感染需参考药敏结果,本品的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染。 (1)大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。 (2)肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。 (3)