简述卡氏肺孢子虫肺炎的临床表现
本病潜伏期为4~8周。AIDS患者的潜伏期较长,平均为6周,甚至可达1年。流行性婴儿型(经典型)流行于育婴机构。起病缓慢,先有厌食、腹泻、低热,以后逐渐出现咳嗽,呼吸困难,症状呈进行性加重,未经治疗病死率为20%~50%。儿童-成人型(现代型)起病较急,开始时干咳,迅速出现高热、气促、发绀,肺部体征甚少,可有肝脾肿大。从起病到诊断,典型的为1~2周,接受大剂量激素治疗者,病程短促,可于4~8天死亡。并发AIDS患者病程较为缓慢,渐进,先有体重下降、盗汗,淋巴结肿大,全身不适,继而出现上述呼吸道症状,可持续数周至数月。未经治疗者全部死于呼吸衰竭。本病症状严重,但肺部体征较少,多数患者肺部听诊无异常,部分病人可闻及散在湿啰音。......阅读全文
简述卡氏肺孢子虫肺炎的临床表现
本病潜伏期为4~8周。AIDS患者的潜伏期较长,平均为6周,甚至可达1年。流行性婴儿型(经典型)流行于育婴机构。起病缓慢,先有厌食、腹泻、低热,以后逐渐出现咳嗽,呼吸困难,症状呈进行性加重,未经治疗病死率为20%~50%。儿童-成人型(现代型)起病较急,开始时干咳,迅速出现高热、气促、发绀,肺部
诊断卡氏肺孢子虫肺炎的简介
对高危人群结合临床表现和X线检查可考虑诊断,病原学检查可以确诊,痰找病原体阳性率极低,可用3%高渗盐水雾化后诱导咳痰。支气管肺泡灌洗(BAL)和经纤维支气管镜肺活检阳性率可达80%~100%。BAL可以与解剖检查同期发现肺孢子菌,可用于早期诊断。近年主张以胸腔镜活检取代剖胸活检。
关于卡氏肺孢子虫肺炎的简介
肺孢子菌肺炎,又称卡氏肺孢子虫肺炎,卡氏肺囊虫肺炎,是由肺孢子菌引起的间质性浆细胞性肺炎,为条件性肺部感染性疾病。本病20世纪50年代前仅见于早产儿,营养不良婴儿,近10年来随着免疫抑制剂的应用,肿瘤化疗的普及,尤其是HIV感染的出现,发病率明显上升,已成为HIV感染患者最常见的机会感染与致死的
关于卡氏肺孢子虫肺炎的检查介绍
1.血液学检查 白细胞计数增高或正常,与基础疾病有关。嗜酸性粒细胞轻度增高。血清乳酸脱氢酶常增加。 2.血气和肺功能 动脉血气分析常有低氧血症和呼吸性碱中毒。肺功能检查肺活量减低。肺弥散功能低于70%估计值。 3.病原学检查 痰、支气管肺泡灌洗液,经纤维支气管镜肺活检做特异性的染色如吉
治疗卡氏肺孢子虫肺炎的相关介绍
1.一般治疗 该病死亡率高,但早期治疗反应较好,多数可以得到恢复,故关键在于早期诊断和治疗。患者应卧床休息,增加营养,纠正水电解质紊乱和缺氧,经鼻或面罩给氧,FiO2(吸入氧浓度)
关于卡氏肺孢子虫肺炎的病因分析
肺孢子菌(PCP)为单细胞生物,长期以来被划归为原虫,称为卡氏肺孢子(囊)虫。1988年通过对其核糖体小亚基rRNA的序列分析证实其属于真菌,更名为肺孢子菌,感染人类的被命名为伊氏肺孢子菌。肺孢子菌主要有包囊和滋养体两种形态。滋养体为可变多形体,有细足和伪足形成,类似阿米巴。包囊呈圆形,直径4~
关于卡氏肺孢子虫肺炎的预后预防介绍
1、预后: 肺孢子菌肺炎(PCP)是艾滋病患者最常见的机会性感染,且为其主要致死原因。 2、预防: 注意免疫抑制者与患者的隔离,防止交叉感染。对高危人群应密切注意观察。对有发生卡氏孢子虫感染危险的病人,应用药物预防,可有效地防止潜在感染转变为临床疾病和治疗后复发。喷他脒雾化吸入可作为二线预
描述卡氏肺孢子虫的形态
卡氏肺孢子虫为真核单细胞生物,其分类地位尚未明确。生活史中主要有两种型体,即滋养体和包囊。在姬氏染色标本中,滋养体呈多态形,大小为2-5µm,胞质为浅蓝色,胞核为深紫色。包囊呈圆形或椭圆形,直径为4-6µm,略小于红细胞,经姬氏染色的标本,囊壁不着色,透明似晕圈状或环状,成熟包囊内含有8个香蕉形囊内
卡氏肺孢子虫的实验诊断方法
1.病原学诊断 可收集痰液或支气管分泌物涂片镜检,但阳性率很低,应用支气管冲洗术可提高检出率。也可进行经皮穿刺肺活检、支气管镜肺活检或开胸肺活检,这些方法虽可靠,但损伤大。2.免疫学诊断 常用方法为IFA、ELISA或补体结合试验。但由于大多数正常人都曾有过肺孢子虫隐性感染,血清中都有特异性抗体存在
卡氏肺孢子虫的诊断实验方法
1、病原学诊断 可收集痰液或支气管分泌物涂片镜检,但阳性率很低,应用支气管冲洗术可提高检出率。也可进行经皮穿刺肺活检、支气管镜肺活检或开胸肺活检,这些方法虽可靠,但损伤大。2、免疫学诊断 常用方法为IFA、ELISA或补体结合试验。但由于大多数正常人都曾有过肺孢子虫隐性感染,血清中都有特异性抗体存在
诊断卡氏肺孢子虫的实验方法
1.病原学诊断 可收集痰液或支气管分泌物涂片镜检,但阳性率很低,应用支气管冲洗术可提高检出率。也可进行经皮穿刺肺活检、支气管镜肺活检或开胸肺活检,这些方法虽可靠,但损伤大。2.免疫学诊断 常用方法为IFA、ELISA或补体结合试验。但由于大多数正常人都曾有过肺孢子虫隐性感染,血清中都有特异性抗体存在
卡氏肺孢子虫的实验室诊断
1.病原学诊断可收集痰液或支气管分泌物涂片镜检,但阳性率很低,应用支气管冲洗术可提高检出率。也可进行经皮穿刺肺活检、支气管镜肺活检或开胸肺活检,这些方法虽可靠,但损伤大。2.免疫学诊断常用方法为IFA、ELISA或补体结合试验。但由于大多数正常人都曾有过肺孢子虫隐性感染,医学|教育网血清中都有特异性
卡氏肺孢子虫形态学观察实验
实验方法原理卡氏肺孢子虫的大滋养体外形多变,长2~8μm,姬氏液染色后仅见深紫色的细胞核一个,胞质浅兰色。小滋养体大小为1~ 1.5μm,呈球形或阿米巴形。包囊前期,长 3~5μm,蛋圆形,有几条丝状伪足,一堆线粒体和1~8个胞核用相差显微镜可见包囊内有8个子孢子,经特殊染色可见核。实验步骤
卡氏肺孢子虫形态学观察实验
实验方法原理卡氏肺孢子虫的大滋养体外形多变,长2~8μm,姬氏液染色后仅见深紫色的细胞核一个,胞质浅兰色。小滋养体大小为1~ 1.5μm,呈球形或阿米巴形。包囊前期,长 3~5μm,蛋圆形,有几条丝状伪足,一堆线粒体和1~8个胞核用相差显微镜可见包囊内有8个子孢子,经特殊染色可见核。实验步骤包囊:取
简述肺孢子菌肺炎的临床表现
1. 症状体征 PCP的主要症状包括发热、干咳和进行性呼吸困难。体征不明显,即使有严重的低氧或影像学改变时,肺部听诊也可能正常。AIDS患者和非AIDS免疫功能抑制患者并发PCP的临床特点有所不同(可见表5)。AIDS相关PCP起病呈亚急性,症状持续时间更长,低氧血症相对较轻,BALF的肺孢子菌
卡氏肺孢子虫的病原学诊断和免疫学诊断
1.病原学诊断 可收集痰液或支气管分泌物涂片镜检,但阳性率很低,应用支气管冲洗术可提高检出率。也可进行经皮穿刺肺活检、支气管镜肺活检或开胸肺活检,这些方法虽可靠,但损伤大。2.免疫学诊断 常用方法为IFA、ELISA或补体结合试验。但由于大多数正常人都曾有过肺孢子虫隐性感染,血清中都有特异性抗体存在
卡氏肺孢子虫的病原学诊断与免疫学诊断
1.病原学诊断 可收集痰液或支气管分泌物涂片镜检,但阳性率很低,应用支气管冲洗术可提高检出率。也可进行经皮穿刺肺活检、支气管镜肺活检或开胸肺活检,这些方法虽可靠,但损伤大。2.免疫学诊断 常用方法为IFA、ELISA或补体结合试验。但由于大多数正常人都曾有过肺孢子虫隐性感染,血清中都有特异性抗体存在
简述小儿卡肺囊虫肺炎的临床表现
1.婴儿型 主要发生在1~6个月的婴儿,属间质性浆细胞肺炎,起病缓慢,主要症状为吃奶不好、烦躁不安、咳嗽、呼吸增快及发绀,而发热不显著。听诊时啰音不多,1~2周内呼吸困难逐渐加重。肺部体征少,与呼吸窘迫症状的严重程度不成比例为本病特点之一。病程4~6周,如不治疗25%~50%患儿死亡。 2.
关于肺孢子菌肺炎的临床表现介绍
本病绝大多数见于艾滋病患者和其他原因的细胞免疫抑制患者。发热、干咳和渐进性呼吸困难、低氧血症是本病主要临床症状。即使肺内出现大片炎症改变,但体征很少。影像学上早期呈弥漫性肺泡和间质浸润性阴影,迅速融合而成为广泛肺实变,可见支气管充气征。一般不累及肺尖、肺底和肺外带。如患者持续发热>96小时,经积
关于肺孢子虫病的简介
由卡氏肺孢子虫引起的寄生虫病。又称卡氏肺孢子虫肺炎。多发生于免疫力低的婴儿或病人如肾移植患者等。婴儿型起病缓慢,患儿有不安、纳差、腹泻、低热或无热, 1 周后出现干咳,病情逐渐加重,并有气短及紫绀。儿童成人型起病急骤,有高热。剧烈咳嗽、呼吸困难等,肺部体征不明显。胸片显示间质性肺炎。本病死亡率甚
如何诊断肺孢子菌肺炎?
高危人群(HIV感染人群、尤其是外周血CD4+细胞
关于肺孢子菌肺炎的简介
肺孢子菌在分类学上长期以来被划归原虫,被称为卡氏肺孢子虫。2001年的国际会议上一致同意重新修改命名,以肺孢子菌代替卡氏肺孢子虫。临床上两类易感人群需要引起重视,包括HIV感染人群、尤其是外周血CD4+细胞
概述肺孢子虫病的疾病类型
潜伏期多数为1~2月。根据宿主情况可分为两种类型。 (一)流行型或婴幼儿型 二次世界大战期间,孤儿院曾发生流行。起病较隐袭。有厌食、消瘦、腹泻、低热,数周后才出现呼吸道症状,有呼吸增快、干咳、呼吸困难、进行性加重,肺部体征很广,病程10余日至2个月不等。患儿大多死于呼吸衰竭。 (二)散发型
一例卡氏肺囊虫肺炎影像学分析
男,47岁,体重减轻,影像学异常发现根据以上信息请大家讨论:如何描述相关的影像学结果?患者的最可能诊断是? 韩国胸部影像学 942=========================================================================最终诊断:卡氏肺囊虫肺炎
复方磺胺甲恶唑注射液的适应症及用法用量
适应症 (1)大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。 (2)肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿的急性中耳炎。 (3)肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。 (4)由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺
简述复方磺胺甲噁唑的功能作用
敏感菌所致肠炎,支气管炎,中耳炎,尿路感染等。亦用于卡肺孢子肺炎等。 1.大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。 2.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。 3.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。
关于复方磺胺甲恶唑口服混悬液的简介
复方磺胺甲恶唑口服混悬液,化学药品。 [1]适应症为敏感菌所致肠炎,支气管炎,中耳炎,尿路感染等。亦用于卡肺孢子肺炎等。 1.大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。 2.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。 3.肺炎
复方磺胺甲恶唑注射液的适应症
(1)大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。 (2)肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿的急性中耳炎。 (3)肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。 (4)由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。
简述复方磺胺甲恶唑注射液的适应症
(1)大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。 (2)肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿的急性中耳炎。 (3)肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。 (4)由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。
关于卡氏肺囊虫病的临床表现介绍
有临床表现的感染,大致分两型。 1.流行型(经典型) 又称婴幼儿型。多见于低体重儿、营养不良或先天性免疫缺陷的婴幼儿。隐匿起病,呼吸增快是最早出现的呼吸道症状,稍后有干咳、呼吸困难、鼻翼扇动、发绀等。未及时救治者病死率达50%。 2.散发型(现代型) 又称儿童-成人型。多见于免疫功能低下