关于小儿继发性腹膜炎的简介

小儿继发性腹膜炎是指腹腔内器官炎症穿孔、损伤破裂,血运障碍、坏死或手术污染所引起的腹膜的急性炎症。腹痛是腹膜炎最主要的症状,疼痛的程度随炎症的程度而异。临床上常分为蔓延性腹膜炎、穿孔性腹膜炎和坏死性腹膜炎。根据病因、病变阶段、患儿体质,采取不同的治疗措施。......阅读全文

关于小儿继发性腹膜炎的简介

  小儿继发性腹膜炎是指腹腔内器官炎症穿孔、损伤破裂,血运障碍、坏死或手术污染所引起的腹膜的急性炎症。腹痛是腹膜炎最主要的症状,疼痛的程度随炎症的程度而异。临床上常分为蔓延性腹膜炎、穿孔性腹膜炎和坏死性腹膜炎。根据病因、病变阶段、患儿体质,采取不同的治疗措施。

关于小儿继发性腹膜炎的检查介绍

  1.周围血象   白细胞计数及中性粒细胞比例一般皆有显著增高,但病情严重或机体反应低下时,白细胞计数并不高,仅有中性粒细胞比例升高或核左移及中毒颗粒出现。   2.血生化检查   可发现酸中毒与电解质紊乱。   3.尿检   尿液因失水而浓缩,可出现蛋白与管型、尿醋酮可呈阳性。   

关于-小儿继发性腹膜炎的病因分析

  1.蔓延性腹膜炎  如急性阑尾炎或其他器官化脓灶的蔓延。  2.穿孔性腹膜炎  如消化道溃疡穿孔、急性化脓性胆囊炎穿孔肠伤寒穿孔、外伤性肠穿孔等。  3.坏死性腹膜炎  继发于绞窄性肠梗阻坏死等最常见的病原菌是大肠埃希菌或混合多重感染。另外还有与透析相关的腹膜炎。发生腹膜炎后,发热、腹痛和透析液

治疗小儿继发性腹膜炎的概述

  急性继发性腹膜炎的治疗,原则上应尽早施行手术,处理病灶,切除坏死组织或修补穿孔,吸出并引流腹腔内脓液。蔓延性腹膜炎已经局限,病情趋向好转,应行保守治疗手术。术前要做好充分准备,高热者应降温,具体安排要根据原发病情况而定。  1.一般支持疗法  (1)纠正低血容量、休克,维持充足的组织灌注及供氧。

诊断继发性腹膜炎的简介

  1.持续性腹痛,腹膜刺激征,肠鸣音减弱或消失。  2.全身性感染中毒表现。  3.X线检查提示腹腔炎症或膈下有游离气体。  4.腹腔穿刺可抽到脓液。

关于小儿原发性腹膜炎的简介

  原发性腹膜炎(primary peritonitis)包括自发性细菌性腹膜炎(腹水发生感染,常与慢性肝脏疾病或肾病综合征有关)和结核分枝杆菌、肺炎球菌和奈瑟菌感染相关的腹膜炎(后者易发生在青春期前女孩)。是指腹腔内无明显的原发病感染灶,病原体经血液、淋巴或经肠壁、女性生殖系进入腹腔而引起的急性化

概述小儿继发性腹膜炎的临床表现

  由于引起的原因不同,继发性腹膜炎的发病可以是骤起或逐渐转化而来。一般由胃肠道穿孔引起者为突然暴发,腹部透视有气腹。由急性炎症蔓延者如急性阑尾炎、急性胰腺炎急性胆囊炎穿孔引起的,先有原发病症状,之后出现腹膜炎现象,并且病灶部位压痛及肌紧张最显著。肠梗阻坏死腹膜炎首先有肠梗阻的病史,X线钡灌肠可见结

继发性化脓性腹膜炎的简介

  继发性化脓性腹膜炎(secondary purulent peritonitis)常因腹腔脏器的急性炎症、急性穿孔、内脏破裂、手术污染等因素引起。引起腹膜炎的细菌多系消化道的常驻细菌,最常见为大肠埃希杆菌,其次为粪链球菌、肠球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌以及厌氧菌等,故多系混合感染。葡萄球菌是手术

关于继发性腹膜炎的基本介绍

  继发性腹膜炎是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤血运障碍,以及医源性创伤等所引致的腹膜急性化脓性炎症。是严重的腹膜腔感染,如不早期诊断和正确的治疗,其病死率极高。  该病是继发于腹腔内病变而引起,最常见是急性阑尾炎穿孔,其次是胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性出血性坏死性胰腺炎、肠梗阻所致肠坏死

继发性化脓性腹膜炎的症状简介

  (1)腹痛、腹胀:是最主要和最常见的症状。可呈严重的局限性或弥漫性腹痛。其腹痛的部位与原发疾病的病因和病程、炎症是局限性或弥漫性以及病人的反应性有关。多数为突然发生,持续存在。深呼吸、咳嗽、转动体位时疼痛加剧。病人多喜取屈曲体位,拒绝移动。局限性细菌性腹膜炎时(如无并发症的急性阑尾炎、胆囊炎等)

继发性腹膜炎的病因

  该病是继发于腹腔内病变而引起,最常见是急性阑尾炎穿孔,其次是胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性出血性坏死性胰腺炎、肠梗阻所致肠坏死等;腹部创伤,术后并发的消化道吻合口瘘及女性生殖器化脓性炎症等,也可引起本病。

手术治疗继发性化脓性腹膜炎的简介

  (1)清除病灶,控制污染源:单纯的缝合修补用于不需作病灶切除即可控制感染和清除污染源者,如肠镜检查的医源性穿孔和早期外伤性胃肠穿孔或某些十二指肠穿孔、小肠伤寒穿孔,可作单纯的缝合修补,而不必行病变部分切除;对于阑尾化脓、胆囊穿孔和肠段坏死等感染灶,则手术切除为其治疗的最基本原则。  (2)减少腹

非手术治疗继发性化脓性腹膜炎简介

  (1)禁食:可以减少胃肠道内容物和分泌,从而减少肠内容物流入腹腔,有助于控制感染。  (2)胃肠减压:可以减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁的血运,减少通过胃肠破口漏入腹腔的胃肠液.有利于促进胃肠道蠕动的恢复。  (3)补液:急性弥漫性腹膜炎患者在腹腔内、腹膜腔周围、内脏、胃肠道内可能出现大量液体,24

继发性腹膜炎的诊断依据

  1.持续性腹痛,腹膜刺激征,肠鸣音减弱或消失。  2.全身性感染中毒表现。  3.X线检查提示腹腔炎症或膈下有游离气体。  4.腹腔穿刺抽到脓液。  检查项目:1、血常规尿常规;2、生化全项;3、B超X线;

关于继发性化脓性腹膜炎的预后介绍

  急性腹膜炎因短时间内腹腔大量渗液和内毒素血症,出现低血容量和内脏血管收缩是发生多器官系统功能衰竭的根源,也是患者致死的途径。若不采取有效措施,最终患者出现感染性休克,周围循环衰竭及水电解质、酸碱平稳紊乱,甚至多器官衰竭。病情凶险者,起病后48h死亡,一般患者如无特殊治疗而进行性发展则可在3~7天

关于继发性癫痫的简介

  癫痫是大脑神经细胞异常放电引起的短暂的发作性大脑功能失调,按病因可分为原发性和继发性两类。原发性癫痫,指除了遗传因素之外,尚查不出致病原因的癫痫。继发性癫痫,又称症状性癫痫,指由其他疾病导致的癫痫,可见于任何年龄,大多起病于青壮年之后。发作形式多为部分性发作,如单纯部分性发作(运动性、感觉性、植

手术治疗小儿原发性腹膜炎的简介

  对药物治疗无效的原发性腹膜炎或不能排除继发性腹膜炎的病人,应及早行剖腹探查术。虽然剖腹探查有一定的误诊率,但对于拯救病人生命,仍是利大于弊。  目前对原发性腹膜炎的治疗原则,多以手术治疗为主,因手术可以证实诊断,除外一部分继发性腹膜炎(如阑尾穿孔引起者),并可将脓液引出,减少毒素吸收改善中毒症状

治疗继发性腹膜炎的相关介绍

  1.一般支持疗法  加强输液、输血及血浆,补充血容量,维持水和电解质平衡,保持酸碱平衡,抗休克,改善微循环,改善缺氧情况,胃肠减压,应用有效抗生素包括应用针对厌氧菌的药物。  2.手术治疗  (1)引流脓液,以消除中毒休克的病因。  (2)找到原发病并予以处理,如切除已穿孔的阑尾或胆囊,修补十二

继发性腹膜炎的临床表现

  1.腹痛为主要症状,呈持续性痛、较剧烈,活动身体时痛加重,但仍以原发病源处为著。  2.恶心、呕吐,早期反射性呕吐胃内容物,晚期呕吐频繁,量多,含胆汁或粪便。  3.中毒症状,表现为高热、大汗、口渴、脉速等,重症可出现感染性休克。  4.腹胀、腹肌紧张、压痛和反跳痛。  5.肝浊音界可缩小或消失

继发性腹膜炎的发病原因

  ⑴腹内脏器的急性穿孔与破裂:是急性继发性腹膜炎最常见的原因[1]。空腔脏器穿孔往往因溃疡或坏疽性病变进展而突然发生,例如,急性阑尾炎、消化性溃疡、急性胆囊炎、伤寒溃疡、胃或结肠癌、溃疡性结肠炎、溃疡性肠结核、阿米巴肠病、憩室炎等穿孔而导致急性腹膜炎。实质脏器例如肝、脾,也可因脓肿或癌肿而发生破裂

关于盆腔腹膜炎的简介

  盆腔内器官发生严重感染时,病原体可通过血行或淋巴系统扩散以及直接蔓延等方式波及盆腔腹膜,称为盆腔腹膜炎。盆腔腹膜炎多与其他的盆器感染同时存在,尤以输卵管炎最为常见。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性腹膜炎。有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变,脓液积聚于腹

关于继发性高血压的简介

  继发性高血压是病因明确的高血压,当查出病因并有效去除或控制病因后,作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解;继发性高血压在高血压人群中占5%~10%;常见病因为肾实质性、肾血管性高血压,内分泌性和睡眠呼吸暂停综合征等,由于精神心理问题而引发的高血压也时常可以见到。继发性高血压患者发生心血管病、脑卒

关于继发性肺结核的简介

  继发性肺结核为Ⅲ型肺结核,包含 1978 年肺结核五型分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核两种肺结核病。结核分枝杆菌(下简称结核菌)初次感染后(多在儿童时期)体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖,引起的病灶复燃为主要发病原因(称内源性复发)。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病(称外源性重

用药治疗小儿原发性腹膜炎的简介

   原发性腹膜炎病情较轻或肾病腹水合并腹膜炎者,应以非手术治疗为主,多数患儿可治愈。非手术疗法应包括4部分:  (1)抗生素治疗:根据腹腔穿刺液涂片或细菌培养的结果,选择相应的大剂量抗生素。  ①革兰阳性细菌感染:如果原发性腹膜炎致病菌是单一革兰阳性细菌,如链球菌及肺炎球菌感染,首选青霉素,青霉素

小儿继发性血小板减少性紫癜的简介

  继发性血小板减少性紫癜按发病原理可分为血小板生成减少、血小板分布异常、血小板破坏过多和血小板被稀释。  1.血小板生成减少性血小板减少症  (1)感染性血小板减少。  (2)再生障碍性贫血。  (3)骨髓增生异常综合征。  (4)骨髓占位性病变。  2.血小板破坏增加所致血小板减少  (1)药物

简述继发性腹膜炎的临床表现

  1.腹痛为主要症状,呈持续性痛、较剧烈,活动身体时痛加重,但仍以原发病源处为著。  2.恶心、呕吐,早期反射性呕吐胃内容物,晚期呕吐频繁,量多,含胆汁或粪便。  3.中毒症状,表现为高热、大汗、口渴、脉速等,重症可出现感染性休克。  4.腹胀、腹肌紧张、压痛和反跳痛。  5.肝浊音界可缩小或消失

关于原发性腹膜炎的简介

  原发性腹膜炎(primary peritonitis)是指腹腔内无感染灶、没有与外界相通的损伤时所发生的腹膜炎。其中,自发性细菌性腹膜炎最为常见,往往在失代偿肝硬化或肾病综合征合并腹水时发生。其他少见类型包括:儿童因咽部或肺部感染出现的腹膜炎、少数结缔组织病及家族性地中海热患者的腹膜炎。

关于继发性免疫缺陷病的简介

  许多疾病可伴发继发性免疫缺陷病,包括感染(风疹、麻疹、麻风、结核病、巨细胞病毒感染、球孢子菌感染等)、恶性肿瘤(何杰金病、急性及慢性白血病、骨髓瘤等)、自身免疫性疾病(SLE、类风湿性关节炎等)、蛋白丧失(肾病综合征、蛋白丧失肠病)、免疫球蛋白合成不足、淋巴细胞丢失(因药物、系统感染等)以及某些

继发性化脓性腹膜炎的发病机制

  引起腹膜炎的细菌多系消化道的常驻细菌,最常见为大肠埃希杆菌,其次为粪链球菌、肠球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌以及厌氧菌等,故多系混合感染。葡萄球菌是手术污染引起腹膜炎的主要病原菌。  在腹膜炎的初期,腹膜受细菌侵犯或消化液刺激后,一方面动员机体的防御功能,对细菌及其毒素开始进行拮抗,大量浆液性渗出

关于-小儿原发性腹膜炎的病理病因分析

  原发性腹膜炎大多数是因为身体其他部位病灶的细菌通过血液循环进入腹腔,少数患儿也可通过淋巴系统、胃肠道和女性生殖器(在青春前期局部pH值和黏膜适合于细菌生长)上行进入腹腔而感染。肾病、肝病患儿腹腔内大量腹水,常因其免疫功能低下,补体缺乏而发生腹膜腔的感染。本病最多见的致病菌是A组链球菌、肺炎双球菌