分析肠易激惹综合征的病因
IBS的病因和发病机制尚不十分清楚,被认为是胃肠动力异常、内脏感觉异常、脑肠调控异常、炎症和精神心理等多种因素共同作用的结果。 1、胃肠道动力紊乱:肠道动力变化是IBS 症状发生的重要病理生理基础。以腹泻为主的IBS患者呈肠道动力亢进的表现,小肠传输时间显著缩短,结肠动力指数和高幅推进性收缩的均值和最大值均明显提高。便秘型IBS则正好相反,表现为肠道动力不足。 2、内脏感觉异常:研究发现IBS患者多数具有对管腔(直肠)扩张感觉过敏的临床特征,其平均痛觉阈值下降,直肠扩张后的不适程度增强或有异常的内脏-躯体放射痛,提示脊髓水平对内脏感觉信号处理的异常。 3、中枢感觉异常:研究表明,IBS患者其内脏疼痛的中枢通路与正常人有所不同,且腹泻型IBS与便秘型IBS之间的大脑反应区也有所不同。 4、脑-肠轴调节异常:IBS患者存在中枢神经系统对肠道传入信号的处理及对肠神经系统的调节异常。 5、肠道感染与炎症反应:研究显示,急性......阅读全文
关于结肠过敏症的简介
结肠过敏症是临床上常见的一种肠道功能性疾病,以肠道壁无器质性病变、肠功能紊乱为特点,由肠道敏感痉挛而表现出一系列的症状。有人称本病为结肠功能紊乱、黏液性结肠炎、过敏性结肠炎、痉挛性结肠炎、过敏性结肠综合征、激惹性肠综合征、肠应激综合征、肠道易激综合征等。结肠过敏症可发生于任何年龄,一般以20~5
结肠过敏症的简介
结肠过敏症是临床上常见的一种肠道功能性疾病,以肠道壁无器质性病变、 肠功能紊乱为特点,由肠道敏感痉挛而表现出一系列的症状, 有人称本病为结肠功能紊乱、粘液性结肠炎、过敏性结肠炎,痉挛性结肠炎、过敏性结肠综合征、 激惹性肠综合征,肠应激综合征、肠道易激综合征等。结肠过敏症可发生于任何年龄,一般以2
缩宫素激惹试验的注意事项
不合宜人群:前置胎盘或不明原因的产前出血者、既往有剖宫产史或其他原因所致的疤痕子宫、多胎妊娠、羊水过多或过少、先兆早产及宫颈松弛症、怀疑胎儿已有严重宫内窘迫者 检查前:平复心情 检查时:放松身体,积极配合医生。
缩宫素激惹试验的临床意义
异常结果: 检查结果呈阳性,OCT阳性是指给孕妇使用缩宫剂诱导出宫缩,如果宫缩后连续重复出现晚期减速,胎心基线率变异减少,胎动后胎心率不加快。OCT异常提示胎盘功能已经减退,胎儿在宫内处于缺氧的状态,医生需要采取一定的措施,尽早让孕妇分娩,使胎儿尽快脱离母亲子宫的不良环境,保证胎儿的安全。
关于神经根激惹症状的鉴别诊断介绍
由于本病的分型,以及视脱(突)出髓核在椎管内的位置不同,其所引起的类型较多,以致症状与体征差异较大,因此所需鉴别的疾患亦较多。根据近50年的临床经验,建议: 第一步,首先确定患者所表现出的疼痛特征是否属于根性痛。腰椎间盘突出症患者的疼痛应是根性痛,而非干性痛或丛性痛。 第二步,根据患者根性痛
缩宫素激惹试验的检查过程
(1) 同无负荷试验第1项-5项。 (2) 无负荷试验两次无反应时做本试验。 (3) 将胎心探头固定于胎心最响亮处,宫缩压力探头固定于宫底下二横指处,启动监护仪监测。 (4) 将缩宫素2.5u溶于5%葡萄糖500ml中,静脉滴注,剂量自0.5μm/min(约5滴/min)起,如不能激起子宫
肠应激综合征的病因是什么
IBS病因尚不明确。目前认为与以下因素有关。 精神神经因素 IBS患者精神心理异常的出现率明显高于普通人。有研究表明,精神紧张可以改变肠道的mmc,精神刺激对IBS病人比正常人更易引起肠动力紊乱。现代神经生理学认为IBS患者的肠道对于张力和多种刺激的敏感性增加。但这究竟是由于肠壁神经丛及其感
关于老年人肠易激综合症的辅助检查和鉴别诊断介绍
1、实验室检查 多次粪常规培养(至少3次)均阴性,粪隐血试验阴性。血、尿常规正常,血沉正常。 2、辅助检查 对于年龄40岁的新发病例,除上述检查外,尚需进行结肠镜检查并进行黏膜活检以除外肠道感染性、炎症性、肿瘤性和一些少见疾病。 3、鉴别诊断 具有明显特征的器质性疾病当无困难,重点是一
肠阿米巴病的病因分析
阿米巴的致病是虫体和宿主相互作用,并受多种因素影响的复杂过程。溶组织内阿米巴的侵袭力主要表现在对宿主组织的溶解性破坏作用。 溶组织内阿米巴大滋养体,侵袭肠壁引起阿米巴病,常见的部位在盲肠,其次为直肠、乙状结肠和阑尾,横结肠和降结肠少见,有时可累及大肠全部或一部分回肠。
关于肠息肉的病因分析
1.感染炎性息肉与肠道慢性炎症有关,腺瘤性息肉的发生可能与病毒感染有关。 2.年龄 结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高。 3.胚胎异常 幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关。 4.生活习惯 低食物纤维饮食与结直肠息肉有关;吸烟与腺瘤性息肉有密切关系。 5.遗传 某些息肉
关于肠胀气的病因分析
肠胀气可以是功能性的疾病也可以是器质性的疾病,其中功能性的疾病包括功能性消化不良、肠易激综合征、吞气症等,器质性疾病原因很多,例如:1、胃肠疾病:胃炎、胃下垂、急性胃扩张、幽门梗阻、胃溃疡、胃癌、糖尿病胃轻瘫、小肠细菌过度生长、肠道感染、肠结核、急性出血性坏死性肠炎、肠梗阻、肠系膜上动脉综合症等
关于肠瘘的病因分析
肠瘘的常见原因有手术、创伤、腹腔感染、恶性肿瘤、放射线损伤、化疗以及肠道炎症与感染性疾病等方面。临床上肠外瘘主要发生在腹部手术后,是术后发生的一种严重并发症,主要的病因是术后腹腔感染、吻合口裂开、肠管血运不良造成吻合口瘘。小肠炎症、结核、肠道憩室炎、恶性肿瘤以及外伤感染、腹腔炎症、脓肿也可直接穿
关于易激结肠的精神治疗介绍
精神状态与肠道症状密切相关。医务工作者要以同情和负责的态度向病人解释疾病的性质和注意事项,应解除病人许多疑虑的心态,使其消除恐惧,提高战胜疾病的信心。必要时应用镇静、抗抑郁治疗。可用去郁敏50mg, 3次/d,或盐酸氟西丁(百忧解,Prozae)20mg/d,或用氟哌噻吨/二甲胺丙/二甲胺丙烯(
概述易激结肠的临床表现
1、症状 (1)腹痛、腹部不适:常沿肠管有不适感或腹痛,可发展为绞痛,持续数分钟至数小时,在排气排便后缓解。有些食物如粗纤维蔬菜、粗质水果、浓烈调味品、酒、冷饮等,可诱发腹痛。但腹痛不进行性加重。睡眠时不发作。 (2)腹泻或不成形便:常于餐后,尤其是早餐后多次排便。亦可发生于其余时间,但不发
易激结肠的诊断及鉴别诊断
诊断 诊断有肠道功能性疾病的症状,在排除各种可能的器质性病变后,可诊断为肠功能性疾病。易激结肠症状诊断标准不统一,并不断修改。目前国际普遍采用的为1992年罗马标准: 1.症状持续存在或反复发生超过3个月。 2.必须具备以下症状 (1)腹痛或腹部不适,并具有下述特征:排便后缓解;和(或)
药物治疗易激结肠的相关介绍
虽可减轻症状,但不能预防复发,故应合理用药,并避免滥用药。 ①抗胆碱能药:如山莨菪碱(654-2)、贝那替秦(胃复康)等,因不良反应较多渐被其他药物替代。目前推荐应用美贝维林(麦皮凡林)10mg;双环维林10mg;吡芬嗅铵(prifiniumbromide) 30mg;口服3次/d。亦有应用西
关于易激结肠的诊断标准介绍
诊断有肠道功能性疾病的症状,在排除各种可能的器质性病变后,可诊断为肠功能性疾病。易激结肠症状诊断标准不统一,并不断修改。目前国际普遍采用的为1992年罗马标准: 1.症状持续存在或反复发生超过3个月。 2.必须具备以下症状 (1)腹痛或腹部不适,并具有下述特征:排便后缓解;和(或)伴有大便
临床表现特殊的激惹型脂溢性角化病病例分析
1 临床资料 患者男, 43 岁,右臀部类圆形赘生物10 余年, 突然增大3 个月余。10 年前无明显诱因患者右臀 部出现黄豆大小褐色斑疹,不伴疼痛瘙痒,期间反复 破溃结痂,近3 个月皮损突然增大,突出平面,呈一 带蒂赘生物。患者既往体健,否认其他慢性病史,家 族中无类似疾病患者。体检:一般情况
肠应激综合征的病因及发病机制
病因 IBS病因尚不明确。目前认为与以下因素有关。 精神神经因素 IBS患者精神心理异常的出现率明显高于普通人。有研究表明,精神紧张可以改变肠道的mmc,精神刺激对IBS病人比正常人更易引起肠动力紊乱。现代神经生理学认为IBS患者的肠道对于张力和多种刺激的敏感性增加。但这究竟是由于肠壁神经
关于阴沟肠杆菌的病因分析
阴沟肠杆菌是肠杆菌科肠杆菌属的成员之一。该菌为革兰阴性粗短杆菌,宽约0.6~1.1μm,长约1.2~3.0μm,有周身鞭毛(6~8条鞭毛)动力阳性,无芽孢无荚膜其最适生长温度为30℃,兼性厌氧,在普通培养基上就能生长,形成大而湿润的黏液状菌落,在血琼脂上不溶血,在伊红-亚甲蓝琼脂(EMB)为粉红
关于肠壁疝的病因分析
本病多因慢性腹内压增加引起,较高的腹内压力使得腹膜被推挤进入人体先天性薄弱区域,而形成疝囊,由于疝环狭小,疝囊浅,当肠管疝入时只有肠壁的一部分成为疝内容物,而系膜侧肠管没有进入疝囊。同时,由于周围组织弹性差,肠壁一旦疝入很难自行复位,常常造成肠壁的嵌顿,严重者甚至出现坏死及穿孔。
关于肠蛔虫症的病因分析
蛔虫病是最常见的如蠕虫病,分布于世界各地,发展中国家及农村发病率尤高。根据WHO专家委员会对蛔虫流行区的分级,我国大部分农村地区属重度流行区(感染率超过60%)和中度流行区(干率为20%—60%)。 1、传染源 人是蛔虫的惟一终宿主,蛔虫病人是惟一传染源。 2、传播途径 感染期虫卵经口进入人
关于肠球菌肺炎的病因分析
肠球菌原归属于链球菌科链球菌属,又称为D群链球菌或粪链球菌,为革兰阳性菌。根据DNA同源性分析,现已将其另列一属即肠球菌属,主要包括粪肠球菌(EfaecaL,又称粪链球菌)和类粪肠球菌(E,faecium又称尿链球菌),并以前者致病多见。肠球菌一般不溶血,肠球菌耐盐、耐热,能在含6%NaCl的培
关于肠杆菌肺炎的病因分析
肠杆菌属分阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、聚团肠杆菌、杰高菲肠杆菌、坂琦肠杆菌和泰勒肠杆菌。其中阴沟肠杆菌和产气肠杆菌是临床上较重要的条件致病菌,可引起肺炎、败血症、尿路感染和脑膜炎等;聚团肠杆菌是重要的医院内感染病原菌,可污染输液引起败血症和其他感染。肠杆菌属细菌广泛分布于自然环境中。土壤、污水、腐烂
关于阿米巴肠病的病因分析
阿米巴的致病是虫体和宿主相互作用,并受多种因素影响的复杂过程。溶组织内阿米巴的侵袭力主要表现在对宿主组织的溶解性破坏作用。 溶组织内阿米巴大滋养体,侵袭肠壁引起阿米巴病,常见的部位在盲肠,其次为直肠、乙状结肠和阑尾,横结肠和降结肠少见,有时可累及大肠全部或一部分回肠。
关于肠间脓肿的病因分析
脓液在腹腔内积聚,由肠袢、内脏、肠壁、网膜或肠系膜等粘连包围,与游离腹腔隔离,形成腹腔脓肿。腹腔脓肿可分为膈下脓肿、盆腔脓肿、肠间隙脓肿。一般均继发于急性腹膜炎或腹腔内手术,原发性感染少见。 脓液被包围在肠管,肠系膜与网膜之间,可形成单个或多个大小不等之脓肿,由于脓肿周围有较广泛之粘连,常伴发
治疗结肠易激综合症的简介
消除情绪因素,解除精神紧张,必要时安定2.5mg,口服,3次/d。 调整饮食结构,腹泻者减少食物中纤维素含量,便秘者增加纤维素含量。 给予粘膜保护剂如思密达3.0,口服3次/d,或比特诺尔165mg,口服,3次/d。 便秘者可给予西沙比利10mg,口服,3次/d。
易激结肠的流行病学
IBS是最常见的消化系统疾病之一。据西方统计,IBS约占成年人群的14%~22%,女性为男性的1.38倍,其中只有50%的IBS患者就医。另一些资料显示欧美人群的患病率约为7.1%~13.6%。我国1994年南、北方9省市成人人群调查(非随机)发现每年有6次以上腹痛、便后缓解的发生率22.1%。
关于易激结肠的基本信息介绍
易激结肠(irritable bowel syndrome,IBS)为一种与胃肠功能改变有关,以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征。 常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。需要经过检查排
关于易激结肠的肠道动力检查介绍
与食管和胃不尽相同且不完善。 (1)肠道通过时间检查: ①氢呼吸试验法:其原理为不能在小肠吸收的糖类如乳果糖在结肠内经细菌酵解释放氢气,经肺呼出。因而口服乳果糖后,相隔一定时间(10~15min)收集呼气氢,利用气敏色谱仪测定呼气氢浓度。根据呼出气体氢气浓度的变化,测算口-盲通过时间。当呼吸