关于小儿肾血管性高血压的简介
儿童高血压中65%～80%为继发性高血压。肾血管性高血压(renovascular hypertension，RVH)即为其中之一。肾血管性高血压，主要指肾动脉狭窄，系指单侧或双侧肾动脉及(或)其分支病变使肾脏缺血引起的高血压。虽然在高血压中的发病率＜5%，但是可根治的小儿高血压的病因之一，由于诊断方法、治疗技术、血管显微外科和肾移植的进展，本病的早期诊断和治疗后的效果有很大改观。......阅读全文
肾性高血压治疗新进展（一）
肾性高血压指继发于各种肾脏疾病的高血压，约占高血压病因的5％，包括肾实质性高血压和肾血管性高血压。肾性高血压与原发性高血压不同，有其自身的特点，治疗上有其特殊性。 肾血管及肾实质性病变是继发性高血压最重要的原因，及时发现和治疗肾脏原发病是控制和根治高血压的关键，而控制高血压也是保护肾功
肾性高血压治疗新进展（二）
4 联合用药 ACEI+利尿剂；利尿剂+p受体阻滞剂；受体阻滞剂+钙通道阻滞剂及ACEI+钙通道阻滞剂；ACEI与ATRA等可协同降压，减少副作用的发生。 5 介入治疗 在局麻下采用Sledinger技术穿刺股动脉成功后，行肾动脉造影，使导丝通过狭窄段，固定导丝，循导丝送入
关于十二指肠血管性压迫综合征的简介
因肠系膜上动脉压迫所引起的十二指肠梗阻分为急性和慢性两种。急性梗阻多无胃肠道前驱症状，常继发于躯干石膏固定、牵引或卧于过度伸展的支架上之后，主要表现有急性胃扩张征象。慢性梗阻是临床上最常见的类型。症状为呕吐，多在饭后出现，呕吐物含胆汁和所进食物。症状间歇性反复发作，缓解期或长或短，症状可因体位的
关于系膜毛细血管性肾小球肾炎的简介
系膜毛细血管性肾小球肾炎是以系膜细胞增生、系膜基质扩张、基底膜增厚及由于系膜细胞及基质向各面扩张至邻近的毛细血管壁内，导致光镜下毛细血管壁增厚和呈双轨状为病理特征的肾小球疾病。临床上多为肾病综合征与肾炎综合征同时存在和低补体血症。 [1] 其病理改变以肾小球基底膜及系膜为其基本病变部位。本病主要
小儿肾淀粉样变性的概述
淀粉样变病(amyloidosis)是指一种以β结构的纤维蛋白为主的淀粉样物质在器官组织细胞外沉积所引起的疾病。淀粉样蛋白在电镜下呈现细纤维集聚，通过X线衍射研究，反映为一种反向平行排列与氢结合的多肽链结构的蛋白。
小儿药物性肾损害的诊断
根据用药病史，临床表现以及肾损害的实验室检查指标，诊断并不困难，但缓慢发生的肾脏损害的早期识别仍有一些难度，因此，使用这些药物应注意比较用药前后的肾功能，尿改变以及一些尿小分子蛋白和尿酶的改变，以早期诊断，避免不可逆损害的出现。
小儿肾母细胞瘤的发病机制
肾母细胞瘤起源于胚胎，在肾脏实质中发展，长大过程中形态畸变(distortion)，侵犯周围的肾脏组织。小儿的肾脏肿瘤几乎都属这一类。来源于原始间胚叶，故病理切片可见多种未分化组织。有时肿瘤突破被膜、侵入横膈、肾上腺及结肠等组织。在10%～45%手术标本中可见肾静脉中有肿瘤组织。
诊断小儿肾性糖尿的相关介绍
1.临床诊断（按照Marble标准） （1）血糖正常或偏低糖耐量曲线正常（口服葡萄糖耐量试验正常或略有波动）。 （2）尿糖阳性，一般每天尿糖量
小儿肾母细胞瘤的病理改变
肾细胞癌起源于肾小管上皮细胞，研究发现88.5%的透明细胞癌表达近曲小管抗原，而87.5%的颗粒细胞癌表达远曲小管抗原，因此推测透明细胞癌可能源于近曲小管，而颗粒细胞癌可能源于远曲小管。不同病理类型的肿瘤,外观存在差异。一般说来，透明细胞癌呈黄色，与正常组织分界清楚，似有包膜，生长缓慢，预后较好
小儿肾母细胞瘤的鉴别诊断
肾母细胞瘤首先要与神经母细胞癌相鉴别，与急性肾炎、肾结核引起的血尿相鉴别。肾母细胞瘤与神经母细胞瘤鉴别，后者可以直接广泛长入肾脏，此瘤一般表面有结节，比较靠近腹中线，儿茶酚胺代谢产物(VMA和HVA)的测定可确定诊断。肾多房性囊肿可能是最难与肾母细胞瘤鉴别的一种疾病，此种囊肿可很快增大，质地坚实
小儿肾淀粉样变性的诊断
1.临床特点 （1）特点 在易引起继发性肾淀粉样变性的疾病中，出现蛋白尿、原因不明的肾功能不全、心功能不全、末梢神经障碍以及发病率不高的肾小管酸中毒、肾性尿崩症、肝脾肿大、小肠吸收不良、巨舌以及角膜晶体异常引起的视力障碍等情况下应怀疑本病。 （2）γ球蛋白增高 以肾病综合征表现，而血浆蛋白电
血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）治疗小儿高血压的简介
适用于高肾素性高血压，对正常肾素性及低肾素性高血压也有效。因可增加肾血流量，也适用于肾衰竭患儿。降压作用迅速，可用于高血压急症治疗，与利尿剂合用效果更好。目前应用较广泛，已成为常用的一线降压药。 （1）卡托普利是最常用的药，停药时逐渐减量，避免骤停。 （2）依那普利对血管紧张素转化酶（ACE
关于抗肝肾微粒体抗体测定的简介
1973年Rizzetto首次用间接免疫荧光技术在一些慢性肝炎患者中发现抗肝/肾微粒体抗体（抗-LKM），这些抗体能与肝细胞质、近端肾小管起反应。而原发性胆汁性肝硬化的抗线粒体抗体可使远端肾小管着染。随后鉴定出LKM抗体有3种亚型，LKM-1是Ⅱ型自身免疫性肝炎的血清学标志，LKM-2只出现于由
关于肾综合征出血热病毒的简介
肾综合征出血热病毒（HFRS病毒）即流行性出血热病毒，其引起的疾病即是肾综合征出血热（Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS），以往此病在中国和日本被称为流行性出血热，在朝鲜和韩国被称为朝鲜出血热，在前苏联被称为远东出血热和出血性肾炎，在斯堪的纳维亚
关于恶性肿瘤相关性肾损害的简介
恶性肿瘤相关性肾损害（renal lesion associated with malignant tumor）主要指肾外肿瘤引起的肾损害。肿瘤可以通过多种途径损害肾脏，血液系统肿瘤最常侵犯肾脏。各型白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及躯体、脏器肿瘤等均可损害肾脏。肺癌、乳腺癌、胃癌等是引起肾脏损害的
小儿高血压的病因及临床表现
病因 根据高血压的病因，分为原发性高血压和继发性高血压。小儿高血压80%以上为继发性高血压。原发性高血压又称高血压病，指病因未明且以高血压为主要表现的一种独立性疾病。与发病有关的因素有： 1.继发性高血压 小儿高血压继发于其他疾病者为继发性高血压。继发性高血压又称为症状性高血压，高血压的病
小儿高血压的临床表现及检查
临床表现 单就高血压本身无论是原发性还是继发性，临床表现相似。高血压所引起的症状依高血压发生的急缓、血压增高的程度及靶器官受累的程度而临床症状差异较大。儿童原发性高血压多见于青少年，多为轻度高血压，常无明显症状，仅于体检或运动员筛查时发现，常伴有中、轻度肥胖。继发性高血压的血压升高可从轻度到重
小儿高血压的临床表现及检查
临床表现 单就高血压本身无论是原发性还是继发性，临床表现相似。高血压所引起的症状依高血压发生的急缓、血压增高的程度及靶器官受累的程度而临床症状差异较大。儿童原发性高血压多见于青少年，多为轻度高血压，常无明显症状，仅于体检或运动员筛查时发现，常伴有中、轻度肥胖。继发性高血压的血压升高可从轻度到重
临床物理检查方法介绍多普勒小儿血压检测介绍
多普勒小儿血压检测介绍： 多普勒小儿血压检测是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。 多普勒彩色超声心动图(简称彩超)是检测心脏瓣膜返流较敏感、准确的技术。研究表明心脏结构正常的成年人心瓣膜返流较常见，但有关小儿方面研究的资料较少。为此，用彩超对正常小儿进行检测，用于探查正常小儿心脏瓣膜返流的发
分析肾性高血压病的发病原因
高血压肾病多是由于患者年龄较大，有原发性高血压家族史，在先有高血压的情况下，出现肾损害。而肾性高血压是一种继发性高血压，可分为肾实质性高血压和肾血管性高血压，是由肾脏的原发疾病引起的高血压。因此，高血压肾病和肾性高血压不能混为一谈。
肾性高血压病的实验室检查
1.周围血浆肾素活性(PRA)测定 Rudnick等分析24篇报道，周围血PRA对肾血管性高血压诊断的敏感性为57%，特异性66%，Muller等提出PRA激发试验，服用卡托普利50mg，1h后PRA明显升高： ①PRA≥12ng/(ml·h)； ②PRA绝对值增加≥10ng/(ml·h)
临床物理检查方法介绍肾脏MRI检查介绍
肾脏MRI检查介绍： MRI能查明肿块的位置、大小、形态、侵犯范围；可鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性，比CT敏感、定性准确。肾脏MRI检查正常值： T1WI(A)及T2WI(B)冠状面示双肾形态大小正常，肾实质内未见异常，双输尿管未见扩张。肾脏MRI检查临床意义： (1) MRI能清楚地显示肾
小儿血管性血友病的预防和护理介绍
同遗传病防治方法。加强异常染色体、基因携带者的检测，对有患者家族中的孕妇进行产前诊断，以确定其中病人和携带者，并对他们进行有关本组疾病的遗传咨询，了解遗传规律。对家族中的孕妇要采用基因分析法进行产前诊断，如确定胎儿为患者，可及时判断预后和正确给以处理。 预防出血应自幼养成安静生活习惯，以减少和
关于小儿急性呼吸窘迫综合征的简介
小儿急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome, ARDS）又名小儿休克肺综合征，是在抢救或治疗的过程中发生以肺微循环障碍为主的小儿急性呼吸窘迫和低氧血综合征。它是肺对不同情况下严重损伤时的非特异性反应，其特征是严重的进行性呼吸衰竭，尽管吸入高浓度
关于小儿慢性充血性脾肿大的简介
小儿慢性充血性脾肿大，又称门静脉高压症或班替综合征，是一种原因不明、充血性慢性进行性疾病，多见于年长儿。慢性充血性脾肿大症主要是由门静脉高压症引起的，临床特点为慢性进行性脾脏肿大、进行性贫血，白细胞及血小板减少和消化道出血为主要表现，晚期出现腹水，黄疸，肝功能障碍和肝硬化等征象。最近发现本病征往
关于小儿急性粟粒型肺结核的简介
急性粟粒型肺结核或称急性血行播散型肺结核，是因大量结核杆菌突然从身体某个器官的结核病灶溃破后进入血液循环，造成肺部广泛播散的粟粒状结核病灶。血行播散型肺结核是一种危重结核病，由原发型肺结核发展而来，也可由其他结核干酪样灶破溃到血源引起。该病多见于儿童。
关于小儿莫拉雷脑膜炎的简介
莫拉雷脑膜炎是一种良性，再发性、自限性的无菌性脑膜炎，在临床上比较少见，又称良性再发性脑膜炎、良性复发性无菌性脑膜炎，是一种急性发作性，良性经过的无菌性脑膜炎综合征，曾称“良性复发性内皮细胞白细胞计数增多性脑膜炎综合征”，后定名为Mollaret脑膜炎。本病征为短暂的脑膜炎发作与无症状的间歇交替
关于小儿急性髓样白血病的简介
本病正确名称为急性髓细胞性白血病（Acute myeloid leukemia，AML）是髓系造血干/祖细胞恶性疾病。以骨髓与外周血中原始和幼稚髓性细胞异常增生为主要特征，临床表现为贫血、出血、感染和发热、脏器浸润、代谢异常等，多数病例病情急重，预后凶险，如不及时治疗常可危及生命。本病占小儿白血
关于小儿限制型心肌病的简介
限制型心肌病（RCM）较为少见。是以心内膜及心内膜下心肌纤维化并增生，附壁血栓形成，心腔缩小或闭塞，心室充盈障碍及顺应性下降，心脏舒张功能严重受损而收缩功能保持正常或轻度受损为特征的心肌病。本病常见于儿童及青少年，表现为原因不明的心力衰竭和心排血量减少。
关于小儿颅内高压综合征的简介
颅内高压综合征是指脑实质液体增加引起的脑容积和重量增多所致的一系列临床表现，在病理学上，脑细胞组织间隙中游离液体的积蓄称为脑水肿，而脑细胞内液体的增多则称为脑肿胀，但在实际临床工作中二者难以区分，或为同一病理过程的不同阶段，到后期往往同时存在，故常统称为脑水肿。明显而持续的脑水肿引起颅内高压，在