用药治疗小儿肾血管性高血压的简介
1.内科治疗 饮食中应低盐少钠，注意休息。药物治疗原则为控制高血压，以防止发生高血压严重并发症的危险，避免肾功能损害，或使已受损的肾功能得到改善，减少心、眼、脑等靶器官的损伤。作为手术前准备或其他原因不能或不愿进行手术者。以下药物常联合应用以达到控制血压的目的： (1)β受体阻滞药：可通过抑制肾素、减少醛固酮分泌和水钠潴留而起降压作用，可用盐酸普萘洛尔[心得安1～3mg/(kg·d)]，分3次服；阿替洛尔(氨酰心安)或美托洛尔(倍他洛克)，学龄前小儿按成人剂量1/4～1/2给药，1～2次/d。 (2)血管紧张素抑制剂(ACEI)：可抑制ATⅡ的血管收缩和醛固酮分泌作用，对RVH有良好的效应，尤其对合并心力衰竭者更为合适。但对一侧肾已有严重肾实质病变，一侧为肾动脉狭窄(RAS)或双侧RAS患者，可能诱发急性暂时性肾功能不全，不宜应用，因ACEI可减少ATⅡ生成使肾小球出球动脉舒张致肾小球滤过率下降，以致用药后肾功能恶化。用......阅读全文
小儿药物性肾损害的诊断
根据用药病史，临床表现以及肾损害的实验室检查指标，诊断并不困难，但缓慢发生的肾脏损害的早期识别仍有一些难度，因此，使用这些药物应注意比较用药前后的肾功能，尿改变以及一些尿小分子蛋白和尿酶的改变，以早期诊断，避免不可逆损害的出现。
小儿肾母细胞瘤的发病机制
肾母细胞瘤起源于胚胎，在肾脏实质中发展，长大过程中形态畸变(distortion)，侵犯周围的肾脏组织。小儿的肾脏肿瘤几乎都属这一类。来源于原始间胚叶，故病理切片可见多种未分化组织。有时肿瘤突破被膜、侵入横膈、肾上腺及结肠等组织。在10%～45%手术标本中可见肾静脉中有肿瘤组织。
关于小儿肾性糖尿的病因分析
1.原发性肾性糖尿 亦称家族性肾性糖尿，多为常染色体隐性遗传病，也有的呈显性遗传。本病根据糖滴定曲线可分为两型： （1）A型 肾糖阈及肾小管葡萄糖最大重吸收率（TMG）均减低，在血糖不高时肾小管对葡萄糖重吸收亦低于正常故为真性糖尿。可为肾小管单独对葡萄糖转运有障碍，但常合并其他肾小管转输功能
诊断小儿肾性糖尿的相关介绍
1.临床诊断（按照Marble标准） （1）血糖正常或偏低糖耐量曲线正常（口服葡萄糖耐量试验正常或略有波动）。 （2）尿糖阳性，一般每天尿糖量
小儿肾母细胞瘤的病理改变
肾细胞癌起源于肾小管上皮细胞，研究发现88.5%的透明细胞癌表达近曲小管抗原，而87.5%的颗粒细胞癌表达远曲小管抗原，因此推测透明细胞癌可能源于近曲小管，而颗粒细胞癌可能源于远曲小管。不同病理类型的肿瘤,外观存在差异。一般说来，透明细胞癌呈黄色，与正常组织分界清楚，似有包膜，生长缓慢，预后较好
小儿肾母细胞瘤的鉴别诊断
肾母细胞瘤首先要与神经母细胞癌相鉴别，与急性肾炎、肾结核引起的血尿相鉴别。肾母细胞瘤与神经母细胞瘤鉴别，后者可以直接广泛长入肾脏，此瘤一般表面有结节，比较靠近腹中线，儿茶酚胺代谢产物(VMA和HVA)的测定可确定诊断。肾多房性囊肿可能是最难与肾母细胞瘤鉴别的一种疾病，此种囊肿可很快增大，质地坚实
小儿肾淀粉样变性的诊断
1.临床特点 （1）特点 在易引起继发性肾淀粉样变性的疾病中，出现蛋白尿、原因不明的肾功能不全、心功能不全、末梢神经障碍以及发病率不高的肾小管酸中毒、肾性尿崩症、肝脾肿大、小肠吸收不良、巨舌以及角膜晶体异常引起的视力障碍等情况下应怀疑本病。 （2）γ球蛋白增高 以肾病综合征表现，而血浆蛋白电
血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）治疗小儿高血压的简介
适用于高肾素性高血压，对正常肾素性及低肾素性高血压也有效。因可增加肾血流量，也适用于肾衰竭患儿。降压作用迅速，可用于高血压急症治疗，与利尿剂合用效果更好。目前应用较广泛，已成为常用的一线降压药。 （1）卡托普利是最常用的药，停药时逐渐减量，避免骤停。 （2）依那普利对血管紧张素转化酶（ACE
用药治疗外阴梅克尔细胞癌的简介
本病属恶性肿瘤，并可转移致死，因此应争取早期手术切除，对已复发或淋巴结转移者可扩大切除范围，多发性者需植皮。晚期病人只能采用化疗和放疗。 1.手术 对早期患者，局部广泛手术切除使切缘阴性为原则。以往建议包括周围正常组织2～3cm，基底部也要超出2cm，但Gillenwater等(2001)经比
用药治疗腹壁坏死性筋膜炎的简介
1.大剂量联合应用抗生素 坏死性筋膜炎的致病菌常是混合性的，在细菌培养和药敏试验尚无结果前，应大剂量联合应用抗生素或选用广谱抗生素；以后再根据细菌培养和药敏试验的结果及时调整。常用的广谱抗生素有头孢类、甲硝唑或替硝唑等。 2.手术治疗 本病一经诊断应立即行切开引流。手术应注意： (1)广泛切
用药治疗膈上食管憩室的简介
膈上食管憩室无症状的病人不需治疗，若有轻微症状，可以先考虑内科治疗，如体位引流和食管扩张治疗。手术治疗仅适用于症状呈进行性发展且严重的病例。直径＜3cm的膈上憩室常不需外科处理，但吞咽困难等症状进行性加重，或憩室体积显著增大的病人，要考虑外科手术。症状明显有下列情况者，应行憩室切除术：憩室囊颈狭
用药治疗老年人肺气肿的简介
老年肺气肿的治疗应包括稳定期的管理与加重期的治疗两个方面。 稳定期的管理 稳定期管理的重点是康复治疗，其目的是提高患者的生活质量，减少急性发作次数和延长生存期。 (1)改善患者的一般状况： ①动员患者戒烟：吸烟是肺气肿的头号危险因素，戒烟可以减轻症状和减慢肺功能损害的进展。大量资料证明，停
用药治疗小儿膀胱输尿管反流综合征的介绍
小儿VUR发生率虽高，但随年龄增长，很大一部分可以自愈，但已有肾瘢痕形成者不能消失。5岁以下出现肾内反流的患儿，预后多不佳。 1.防治尿路感染 伴有VUR者尿路感染复发率更高，因一次有症状或无症状的尿路感染，都易引起肾损伤，近年来对小儿尿路感染的患者，已广泛采用磺胺甲噁唑(SMZ)长期预防疗法
关于重度高血压的简介
重度高血压，指舒张压大于15.3kPa(115mmHg)的高血压。急进型恶性高血压也属重度高血压的范畴。高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症。 （hypertension）是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症，其本身可引起一系列症状，降低患者生活质量、工作质量，重者可危机生命
关于妊娠高血压的简介
妊娠高血压疾病是常见的妊娠特有疾病，可导致母亲及胎儿出现不同程度的损伤，甚至危及到母亲及胎儿的生命安全。妊娠高血压疾病一般在妊娠20周后发病，以高血压、蛋白尿及其他全身功能紊乱为特征，发病率为2.5%~3%，可导致母亲及胎儿死亡的危险。
小儿高血压的病因及临床表现
病因 根据高血压的病因，分为原发性高血压和继发性高血压。小儿高血压80%以上为继发性高血压。原发性高血压又称高血压病，指病因未明且以高血压为主要表现的一种独立性疾病。与发病有关的因素有： 1.继发性高血压 小儿高血压继发于其他疾病者为继发性高血压。继发性高血压又称为症状性高血压，高血压的病
小儿高血压的临床表现及检查
临床表现 单就高血压本身无论是原发性还是继发性，临床表现相似。高血压所引起的症状依高血压发生的急缓、血压增高的程度及靶器官受累的程度而临床症状差异较大。儿童原发性高血压多见于青少年，多为轻度高血压，常无明显症状，仅于体检或运动员筛查时发现，常伴有中、轻度肥胖。继发性高血压的血压升高可从轻度到重
关于小儿高血压的基本信息介绍
小儿血压正常值因年龄不同而异，年龄愈小血压愈低。认为血压高于相同年龄段收缩压（高压）或舒张压（低压）20毫米汞柱。为便于临床应用，通常认为血压值在新生儿>90/60毫米汞柱，学龄前儿童>110/70毫米汞柱。学龄儿童>120/80毫米汞柱要考虑小儿高血压（infautile hypertensi
小儿高血压的临床表现及检查
临床表现 单就高血压本身无论是原发性还是继发性，临床表现相似。高血压所引起的症状依高血压发生的急缓、血压增高的程度及靶器官受累的程度而临床症状差异较大。儿童原发性高血压多见于青少年，多为轻度高血压，常无明显症状，仅于体检或运动员筛查时发现，常伴有中、轻度肥胖。继发性高血压的血压升高可从轻度到重
临床物理检查方法介绍多普勒小儿血压检测介绍
多普勒小儿血压检测介绍： 多普勒小儿血压检测是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。 多普勒彩色超声心动图(简称彩超)是检测心脏瓣膜返流较敏感、准确的技术。研究表明心脏结构正常的成年人心瓣膜返流较常见，但有关小儿方面研究的资料较少。为此，用彩超对正常小儿进行检测，用于探查正常小儿心脏瓣膜返流的发
关于分侧肾静脉肾素测定的简介
分侧肾静脉肾素测定：测定两侧肾静脉肾素活性的比值（患侧肾素/对侧肾素，RVRR）似及周围循环肾素的水平或对侧肾静脉肾素与周围血肾素的比值。一般认为周围血肾素活性高而两侧肾静脉肾素的活性差别大于2倍时，外科疗效良好，Kaufman报道有效率达93%；周围血肾素活性正常或对侧肾静脉与周围血肾素的比值
分析肾性高血压病的发病原因
高血压肾病多是由于患者年龄较大，有原发性高血压家族史，在先有高血压的情况下，出现肾损害。而肾性高血压是一种继发性高血压，可分为肾实质性高血压和肾血管性高血压，是由肾脏的原发疾病引起的高血压。因此，高血压肾病和肾性高血压不能混为一谈。
肾性高血压病的实验室检查
1.周围血浆肾素活性(PRA)测定 Rudnick等分析24篇报道，周围血PRA对肾血管性高血压诊断的敏感性为57%，特异性66%，Muller等提出PRA激发试验，服用卡托普利50mg，1h后PRA明显升高： ①PRA≥12ng/(ml·h)； ②PRA绝对值增加≥10ng/(ml·h)
临床物理检查方法介绍肾脏MRI检查介绍
肾脏MRI检查介绍： MRI能查明肿块的位置、大小、形态、侵犯范围；可鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性，比CT敏感、定性准确。肾脏MRI检查正常值： T1WI(A)及T2WI(B)冠状面示双肾形态大小正常，肾实质内未见异常，双输尿管未见扩张。肾脏MRI检查临床意义： (1) MRI能清楚地显示肾
关于血管性偏头痛的简介
血管性偏头痛（简称偏头痛）是常见的急性头痛之一,系由于发作性血管舒缩功能障碍以及某些体液物质暂时改变所引起的疼痛。病因尚不明,常有家族史,且以女性多见。其临床表现为：发作前幻视幻觉、偏盲等脑功能短暂障碍,继则呈一侧性头痛,为博动性钻痛、刺痛或钝痛。剧烈时伴眩晕、出汗、恶心呕吐、心悸、便秘等症,持
关于血管性紫癜的分类简介
本病种类很多，但病因不外乎遗传性或获得性两类。 1、遗传性 常见有遗传性出血毛细管扩张症，常表现为局限性血管扩张，常为同一部位的反复性出血，扩张的小血管呈结节型、蜘蛛型或血管瘤型，加压后消失。 爱唐氏综合征(EHLERS-DANLOSSYNDROME)，常染色体显性遗传，血管脆性增加，易发
关于血管性视网膜病变的简介
该病是由眼部或全身性血管疾病引起的视网膜出血、渗出、水肿、缺血或梗塞。血管性视网膜病变包括高血压性视网膜病变，糖尿病性视网膜病变，视网膜中央动脉阻塞和视网膜中央静脉阻塞。
关于氯沙坦钾氢氯噻嗪的临床研究介绍
【功效主治】 本品用于治疗高血压，适用于联合用药治疗的患者。 【化学成分】 氯沙坦钾氢氯噻嗪。 【药理作用】 氯沙坦钾氢氯噻嗪是第一个血管紧张素Ⅱ受体（AT1型）拮抗剂和利尿剂组合的复方制剂。 【药物相互作用】 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 【不良反应
关于氯沙坦钾的临床研究介绍
一、功效主治 本品用于治疗高血压，适用于联合用药治疗的患者。 【化学成分】 氯沙坦钾氢氯噻嗪。 药理作用氯沙坦钾氢氯噻嗪是第一个血管紧张素Ⅱ受体（AT1型）拮抗剂和利尿剂组合的复方制剂。 药物相互作用如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 二、不良反应 在
小儿血管性血友病的预防和护理介绍
同遗传病防治方法。加强异常染色体、基因携带者的检测，对有患者家族中的孕妇进行产前诊断，以确定其中病人和携带者，并对他们进行有关本组疾病的遗传咨询，了解遗传规律。对家族中的孕妇要采用基因分析法进行产前诊断，如确定胎儿为患者，可及时判断预后和正确给以处理。 预防出血应自幼养成安静生活习惯，以减少和