简述十二指肠淤积症的临床表现和检查

一、临床表现: 1.症状:主要为上腹部疼痛和饱胀症状,多在进食过程中或进食后发生,恶心、呕吐胆汁样物,有时因上腹饱胀而自行设法呕吐以缓解症状。此症呈周期性反复发作,逐渐加重。常出现便秘。 2.体征:可见胃型及蠕动波,上腹振水音阳性,可闻及腹内拍水声和肠鸣音高亢。 二、检查: 1.钡餐检查:可见十二指肠瘀滞及扩张征象,或在十二指肠某处钡剂突然受阻,有时可见逆蠕动。 2.胃镜检查:可发现十二指肠腔内的梗阻原因及在梗阻部位胃镜行进受阻。 3.空腹抽取十二指肠液常:可发现有食物残渣等。......阅读全文

简述十二指肠淤积症的临床表现和检查

  一、临床表现:  1.症状:主要为上腹部疼痛和饱胀症状,多在进食过程中或进食后发生,恶心、呕吐胆汁样物,有时因上腹饱胀而自行设法呕吐以缓解症状。此症呈周期性反复发作,逐渐加重。常出现便秘。  2.体征:可见胃型及蠕动波,上腹振水音阳性,可闻及腹内拍水声和肠鸣音高亢。  二、检查:  1.钡餐检查

诊断十二指肠淤积症的基本介绍

  1.典型的症状是诊断的重要依据。  2.X线钡餐检查特征:十二指肠水平部见钡柱中断(突然垂直切断);受阻近段肠管强有力的顺向蠕动及逆蠕动构成的钟摆运动;俯卧位时钡剂顺利通过,逆蠕动消失。  3.必要时作选择性肠系膜上动脉造影,可显示与十二指肠在解剖角度上的关系。

治疗十二指肠淤积症的相关介绍

  无明显症状者可不必处理。急性发作期给予静脉营养包括脂肪乳剂,鼻饲管减压和抗痉挛药物治疗急性胃扩张。平时宜少量多餐,餐后作膝胸位半小时,加强腹肌锻炼。如内科保守治疗不明显,可采用手术治疗。手术方式可选用:  ①游离十二指肠韧带;  ②十二指肠空肠吻合术;  ③十二指肠复位术。

关于十二指肠淤积症的病因分析

  引起本症原因很多,以肠系膜上动脉压迫十二指肠形成壅积者居多(占50%),该情况也称为肠系膜上动脉综合征。其他原因有:  ①先天异常;  ②肿瘤;  ③十二指肠远端或近端空肠浸润性疾病和炎症;  ④胆囊和胃手术后发生粘连牵拉十二指肠,胃空肠吻合术后粘连、溃疡、狭窄或输入襻综合征;  ⑤其他先天性畸

关于十二指肠淤积症的鉴别诊断介绍

  消化不良症状需与消化性溃疡鉴别,有时两者也可并存。十二指肠外的肿瘤如胰头癌或巨大胰腺囊肿压迫而引起十二指肠淤积,经内镜检查或逆行胰胆管造影术可予以区分。偶也可因腹主动脉瘤压迫十二指肠引起本症。本病也需与十二指肠内的结石、粪石、蛔虫团、异物所致十二指肠梗阻相区别。

简述十二指肠淤滞症的临床表现

  根据间歇性进食后腹胀,恶心呕吐,症状与体位有关,仰卧位时加重,俯卧位、侧卧位时减轻,和X线造影显示十二指肠水平段有压迫征象,B型超声或血管造影检查显示肠系膜上动脉与腹主动脉夹角缩小时一般可做出诊断。  症状和体征:可发生于任何年龄,但以消瘦的中青年女性或长时卧床者多见。呈慢性间歇性发病,持续数天

关于十二指肠淤积症的基本信息介绍

  十二指肠淤积症即十二指肠壅积症是指各种原因引起的十二指肠阻塞,以致十二指肠阻塞部位的近端扩张、食糜壅积而产生的临床综合征。主要为上腹部疼痛和饱胀症状,多在进食过程中或进食后发生,恶心、呕吐胆汁样物,有时因上腹饱胀而自行设法呕吐以缓解症状。

简述妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现

  1.瘙痒   几乎所有患者首发症状为孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒,约80%患者在30周后出现,有的甚至更早。瘙痒程度不一,常呈持续性,白昼轻,夜间加剧。瘙痒一般先从手掌和脚掌开始,然后逐渐向肢体近端延伸,甚至可发展到面部,但极少侵及黏膜。这种瘙痒症状平均约3周,亦有达数月者,于分娩后数小时或数日

简述胆汁淤积性肝病的临床表现

  1、胆汁淤积性肝病的症状  表现为乏力、食欲减退、皮肤瘙痒,尿色深黄如浓茶样,粪便颜色变浅等。长期胆汁淤积者可有脂肪和脂溶性维生素吸收障碍的表现,如粪便恶臭、脂肪泻、夜盲、骨质疏松、骨折、骨痛、睾丸萎缩、出血倾向等。  2、胆汁淤积性肝病的体征  黄疸是患者最突出的体征,表现为巩膜及皮肤黄染。多

简述胆汁淤积性黄疸的临床表现

  随病因、阻塞部位与性质不同而异。  1.原发疾病的表现  胆囊炎、胆石症常伴胆绞痛、发热、呕吐等症状,黄疸来去迅速;化脓性胆管炎起病急,寒战、高热、腹痛,迅速出现休克;恶性疾病多有上腹隐痛,进行性消瘦,肝大和黄疸;无痛性黄疸常为胰头癌的表现。  2.阻塞性黄疸的表现  肤色呈现暗黄、黄绿或绿褐色

一例十二指肠肿瘤伴发十二指肠淤积症病例分析

病例资料:患者男,51岁,因上腹部胀痛不适1个月于2014年8月19日入院,既往体健。胃镜检查示胆汁反流性胃炎、十二指肠球炎,幽门螺杆菌阳性。粪隐血试验阳性,肿瘤标志物水平在正常范围。上腹部增强CT未见明显异常。结肠镜检查示结肠多发息肉。经抗菌治疗和行息肉摘除术后,复查粪隐血试验阴性,9月7日出院。

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现及检查

  临床表现  1.瘙痒  几乎所有患者首发症状为孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒,约80%患者在30周后出现,有的甚至更早。瘙痒程度不一,常呈持续性,白昼轻,夜间加剧。瘙痒一般先从手掌和脚掌开始,然后逐渐向肢体近端延伸,甚至可发展到面部,但极少侵及黏膜。这种瘙痒症状平均约3周,亦有达数月者,于分娩后数小

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现及检查

  临床表现  1.瘙痒  几乎所有患者首发症状为孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒,约80%患者在30周后出现,有的甚至更早。瘙痒程度不一,常呈持续性,白昼轻,夜间加剧。瘙痒一般先从手掌和脚掌开始,然后逐渐向肢体近端延伸,甚至可发展到面部,但极少侵及黏膜。这种瘙痒症状平均约3周,亦有达数月者,于分娩后数小

简述十二指肠息肉的临床表现

  十二指肠息肉缺乏典型的临床表现,多数是通过健康体检或在行其他腹部手术时发现。大部分患者首发症状为上腹部不适、食欲减退、嗳气、反酸等类似于慢性胃炎、溃疡病等症状。部分患者可出现间歇性上腹部疼痛、恶心、呕吐等。少数患者可有上消化道出血症状,多是因肿瘤表面缺血、坏死、溃疡形成所致。临床可表现为急性出血

妊娠期肝内胆汁淤积症的检查

  1.血清胆酸(胆汁酸)测定  是诊断ICP最有价值的方法,也是ICP最主要的特异性证据。胆汁中的胆酸主要是甘胆酸(CG)及牛磺酸,其比值为3:1,测定孕妇血清甘胆酸是早期诊断ICP最敏感方法,对判断病情严重程度和及时监护、处理,均有参考价值。  2.肝功能测定  大多数ICP患者的门冬氨酸转氨酶

妊娠期肝内胆汁淤积症的检查

  1.血清胆酸(胆汁酸)测定  是诊断ICP最有价值的方法,也是ICP最主要的特异性证据。胆汁中的胆酸主要是甘胆酸(CG)及牛磺酸,其比值为3:1,测定孕妇血清甘胆酸是早期诊断ICP最敏感方法,对判断病情严重程度和及时监护、处理,均有参考价值。  2.肝功能测定  大多数ICP患者的门冬氨酸转氨酶

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现

  1.瘙痒  几乎所有患者首发症状为孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒,约80%患者在30周后出现,有的甚至更早。瘙痒程度不一,常呈持续性,白昼轻,夜间加剧。瘙痒一般先从手掌和脚掌开始,然后逐渐向肢体近端延伸,甚至可发展到面部,但极少侵及黏膜。这种瘙痒症状平均约3周,亦有达数月者,于分娩后数小时或数日内迅

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现

  1.瘙痒  几乎所有患者首发症状为孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒,约80%患者在30周后出现,有的甚至更早。瘙痒程度不一,常呈持续性,白昼轻,夜间加剧。瘙痒一般先从手掌和脚掌开始,然后逐渐向肢体近端延伸,甚至可发展到面部,但极少侵及黏膜。这种瘙痒症状平均约3周,亦有达数月者,于分娩后数小时或数日内迅

十二指肠淤滞症的医技检查

  1.肠道X线造影:在缓解期多无异常发现,在发作期可见十二指肠压迫征象,于第三段的(水平端)中心处呈纵形刀样阻断或呈瀑布状下落,钡剂通过缓慢,可在十二指肠停留6小时以上,近端有肠管扩张,并与体位改变有关,20%可伴有胃扩张。  2.B型超声检查:有人认为定时超声显像有较高的诊断价值,并提出了对本病

简述十二指肠球炎的临床表现

  1.症状:上腹部疼痛、恶心、呕吐,常伴有其他消化不良症状,如早饱、胀气、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。有时似十二指肠球部溃疡,呈周期性、节律性上腹疼痛、饥饿痛。  2.体征:有上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等。  3.并发症 : 糜烂性十二指肠球炎并发上消化道出血,可有黑便或呕血。

简述十二指肠憩室的临床表现

  十二指肠憩室没有典型的临床表现,所发生的症状多是因并发症而引起。上腹部饱胀是较常见的症状,系憩室炎所致。伴有嗳气和隐痛。疼痛无规律性,制酸药物也不能使之缓解。恶心或呕吐也常见。当憩室内充满食物而呈膨胀时,可压迫十二指肠而出现部分梗阻症状。呕吐物初为胃内容物,其后为胆汁,甚至可混有血液,呕吐后症状

简述胃十二指肠异物的临床表现

  胃内异物多无明显症状;异物嵌顿可引起上腹部不适、腹胀、停止排便或排气等肠梗阻症状,或出现腹膜刺激症状;锐性异物,如损伤黏膜,可出现上腹痛、恶心、呕血等,也可刺破胃肠壁而形成局限性小脓肿或肉芽肿,甚至穿透胃肠壁而移行至腹腔或身体其他部位;胃石症可有急性胃炎、溃疡病样症状或梗阻症状等。

简述十二指肠淤滞症的发病机理

  十二指肠横段位于腹膜后,从右至左横跨第三腰椎和腹主动脉,其前方被肠系膜根部内的肠系膜上血管神经束所横跨,见图1。若两者之间的角度过小,可使十二指肠受压。肠系膜上动脉一般在第一腰椎水平处分出,与主动脉呈30°~42°角。此外,下列5个因素也是引起机械性梗阻的原因:  ①肠系膜上动脉过长、过短;  

简述十二指肠淤滞症的诊断依据

  1.病程较长,周期性反复发作,临床表现与幽门梗阻相似,但呕吐物中含有胆汁。  2.改变体位(俯卧、胸膝位)可使症状减轻或缓解,有时可触及扩张的十二指肠。  3.X线钡餐检查见胃和十二指肠第一、第二段扩张,钡剂在十二指肠内徘徊,改变体位,钡剂即能进入空肠。

简述十二指肠外瘘的并发症

  1.内稳态失衡 十二指肠外瘘发生以后,肠液大量丢失,其排出量>1000ml/24h,流量大者每天可达5000~6000ml。此时循环血量严重不足,电解质和酸碱度失衡。   2.出血 腹腔内出血是肠外瘘特别是十二指肠瘘和高位空肠瘘的早期并发症。出血的部位可以是腹腔内被腐蚀消化的血管,也可能是肠瘘

妊娠期肝内胆汁淤积症的病因及临床表现

  病因  目前尚不清楚,可能与女性激素、遗传及环境等因素有关。  1.妊娠期胎盘合成雌激素  孕妇体内雌激素水平大幅增加,雌激素可使Na+-K+-ATP酶活性下降,能量提供减少,导致胆酸代谢障碍;雌激素可使肝细胞膜中胆固醇与磷脂比例上升,流动性降低,影响对胆酸的通透性,使胆汁流出受阻;雌激素作用于

简述巨人症和肢端肥大症的临床表现

  1.巨人症在形成期躯干、内脏生长过速、性欲旺盛,在衰退期,精神不振,乏力,背佝偻,阳萎,迟钝;   2.头痛,视力减退,视野缺损,多食,多饮,多尿;   3.特殊面容:下颌增大,眉弓及颧骨突出,唇厚,鼻大,舌大,面貌粗陋,脸皮变粗厚;手足肢端肥大。

关于妊娠期肝内胆汁淤积症的检查介绍

  1.血清胆酸(胆汁酸)测定  是诊断ICP最有价值的方法,也是ICP最主要的特异性证据。胆汁中的胆酸主要是甘胆酸(CG)及牛磺酸,其比值为3:1,测定孕妇血清甘胆酸是早期诊断ICP最敏感方法,对判断病情严重程度和及时监护、处理,均有参考价值。  2.肝功能测定  大多数ICP患者的门冬氨酸转氨酶

简述新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸的临床表现

  可有早产、宫内、外生长发育迟缓、喂养困难、呕吐、生长缓慢及陶土色大便,新生儿期可看到黄疸,但常会延迟到2~3周,尿色暗黄,粪便常呈淡黄色,浅褐黄色,灰色或白色,肠黏膜周围胆红素产物渗出常使粪便略带黄色,可有肝大。体重生长曲线反映重量增加很少,可能是脂肪吸收不良和氧消耗增加的结果,一般在生后2周即

胆汁淤积型肝炎的临床表现

  临床可表现为瘙痒、乏力、尿色加深和黄疸等,早期常无症状仅表现为血清碱性磷酸酶(ALP)和γ谷氨酰转肽酶(GGT)水平升高,病情进展后可出现高胆红素血症,严重者可导致肝衰竭甚至死亡。  胆汁淤积性肝病按发生部位可分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积。肝内胆汁淤积的基本病理变化是胆汁从肝小叶第三区肝细胞开