关于骨质疏松综合症的基本介绍

骨质疏松综合征(osteoporosis syndrome)系由各种原因引起的一组骨病,其特点为单位体积内骨组织量减少,骨皮质变薄,海绵骨骨小梁数目及大小均减少,髓腔增宽,骨荷载功能减弱,从而产生腰背、四肢疼痛、脊柱畸形甚至骨折。骨质疏松症在代谢性骨病中最为常见,是一种重要的老年性疾病。 骨质疏松症预防重于治疗,坚持体育锻炼和体力活动,是简单易行十分有效的措施,妇女可根据自己爱好、兴趣及客观条件选择一项体育活动。......阅读全文

骨质疏松的形成病因

  1.特发性(原发性)  幼年型成年型、经绝期、老年性。  2.继发性  ①内分泌性皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。②妊娠、哺乳。③营养性蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。④遗传性成骨不全染色体异常。⑤肝脏病。⑥肾脏病

骨质疏松的诊断检查

  绝经后和老年性骨质疏松症的诊断,首先需排除其他各种原因所致的继发性骨质疏松症,如甲状旁腺功能亢进和多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨营养不良、儿童的成骨不全、转移瘤、白血病以及淋巴瘤等。  1994年WHO建议根据BMD或BMC(骨矿含量)值对骨质疏松症进行分级诊断:正常为BMD或BMC在正常成人

骨质疏松的辅助检查

  (1)骨影像学检查和骨密度①摄取病变部位的X线片X线可以发现骨折以及其他病变,如骨关节炎、椎间盘疾病以及脊椎前移。骨质减少(低骨密度)摄片时可见骨透亮度增加,骨小梁减少及其间隙增宽,横行骨小梁消失,骨结构模糊,但通常需在骨量下降30%以上才能观察到。大体上可见椎体双凹变形,椎体前缘塌陷呈楔形变,

骨质疏松的鉴别诊断

  1.骨软化症  临床上常有胃肠吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或肾病病史。早期骨骼X线常不易和骨质疏松区别。但如出现假骨折线(Looser带)或骨骼变形,则多属骨软化症。生化改变较骨质疏松明显。  (1)维生素D缺乏所致骨软化症则常有血钙、血磷低下,血碱性磷酸酶增高,尿钙、磷减少。  (2)肾性

骨质疏松的鉴别诊断

  1.骨软化症  临床上常有胃肠吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或肾病病史。早期骨骼X线常不易和骨质疏松区别。但如出现假骨折线(Looser带)或骨骼变形,则多属骨软化症。生化改变较骨质疏松明显。  (1)维生素D缺乏所致骨软化症则常有血钙、血磷低下,血碱性磷酸酶增高,尿钙、磷减少。  (2)肾性

骨质疏松的辅助检查

  (1)骨影像学检查和骨密度①摄取病变部位的X线片X线可以发现骨折以及其他病变,如骨关节炎、椎间盘疾病以及脊椎前移。骨质减少(低骨密度)摄片时可见骨透亮度增加,骨小梁减少及其间隙增宽,横行骨小梁消失,骨结构模糊,但通常需在骨量下降30%以上才能观察到。大体上可见椎体双凹变形,椎体前缘塌陷呈楔形变,

治疗绝经后骨质疏松的相关介绍

  1.激素替代疗法(HRT)  已有大量研究证实,绝经后妇女单独应用雌激素或与孕激素联合应用可以预防骨量的丢失。雌激素的剂量与疗效有明显关系。强调使用最低的有效剂量,以避免其副作用。HRT需连续应用,如需停止,则应加用其他治疗,以保持对骨量的有利影响。  2.补钙  对绝经妇女推荐的每天钙摄入量为

关于原发性骨质疏松的物理因素分析

  骨骼发育程度及骨量的大小与运动密切相关,运动负荷可以使松质骨骨量增加,如果运动负荷停止则增加的骨量可以再度丢失。宇航员由于长期失重MBD减低,说明了骨量大小与其所受到的机械负荷有关,Lang等报道,在4~6月的空间飞行中,脊柱骨BMD以每月0.9%的速度减少。因为机械应力对成骨细胞的活性是一种重

关于原发性骨质疏松的营养原因分析

  矿物盐的摄取对骨量的积累和维持有重要的影响,其中保证钙、磷的摄人尤为重要。血钙主要受甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)和1,25-(OH)2D3的调节,PTH分泌增加可促进钙从骨中游离入血,使血钙升高。而CT则抑制破骨细胞的活性,减少骨钙的释放,使血钙下降。如果饮食中钙摄入量不足、肠钙吸收减少

关于原发性骨质疏松的免疫因素分析

  免疫系统与骨骼代谢密切相关,其主要机制是通过有关的体液因子如白细胞介素(IL)、干扰素(IFN)、C-反应蛋白(CRP)等影响破骨和成骨细胞的数量和活性发挥作用。Wei等研究发现T细胞产生的细胞因子TNF、IL-1可通过促进骨髓基质细胞NF-KB配体的受体或激活因子(RANKL)的形成促进破骨细

关于老年人骨质疏松症的鉴别诊断介绍

  1.骨软化症  血钙水平降低或正常偏低,血清磷不同程度降低。肾性骨病、血尿素氮及肌酐可反映病情,血磷可升高,而血钙很低。血膦酸酶低,ALD升高。及其他血尿生化检查。  2.甲状旁腺功能亢进  血钙升高,血磷降低,ALP升高,骨扫描、手、头颅X线可显示特殊类型。磁共振成像显示增大的甲状旁腺。及其他

骨质疏松用药讲究多

  随着年龄的增长,人体骨骼中的骨质也会慢慢流失,进而导致骨质疏松。骨质疏松是严重影响人们生活质量的一种常见病,以老年人尤其女性居多。  骨质疏松如不及时发现并治疗,可能会导致骨折、瘫痪,甚至死亡。骨质疏松所导致的腰背痛、骨折已成为老年人的严重威胁。  骨质疏松症重在预防,一旦出现骨质疏松症,在注重

高血压加速骨质疏松

日前在2022年美国心脏协会高血压科学会议上发表的一项研究显示,高血压可能加速骨骼老化。 研究人员诱导年轻小鼠产生高血压,结果发现它们出现了与年老小鼠相当的骨质流失,以及与骨质疏松相关的骨损伤。 高血压和骨质疏松是常见病,人们可能同时患上这两种疾病。 在这项研究中,研究人员检查了小鼠体内

骨质疏松症(OP)

  骨质疏松症(OP)是一种涉及低骨矿物质密度(BMD)的进行性骨骼疾病,通常会影响老年人群,尤其是绝经后妇女,并可能导致脆性骨折。为了保持适当的强度和完整性,骨骼要经过不断的周转。骨质疏松症的发病机制涉及各种内源性和外源性因素,包括衰老,与体重有关的机械刺激,异常的矿物质和激素代谢以及与成骨基因转

骨质疏松症的外科治疗相关介绍

  (1)微创手术经皮椎体成形术(vertibroplasty)和后凸成形术(kyphoplasty)是脊柱微创治疗的新进展之一,适用于新鲜不伴脊髓或神经根症状、疼痛严重的椎体压缩性骨折,有很好的止痛效果。  (2)粉碎性骨折的治疗老年人骨质疏松性桡尺骨远端骨折多为粉碎性骨折,且累及关节面,骨折愈合

骨质疏松症的药物干预治疗介绍

  仅补充钙剂对于骨质疏松的治疗是远远不够的,需根据患者情况加用药物。  (1)药物治疗适应证已有骨质疏松症(T≤-2.5)或已发生过脆性骨折;或已有骨量减少(-2.5

骨质疏松的临床表现

  1.疼痛  原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体压缩变形,脊柱前屈,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼

骨质疏松的并发症

  最常见的并发症:骨质疏松症骨折发生多在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中,即使没有明显较大的外力作用,便可发生骨折。骨折发生部位为胸、腰椎椎体、桡骨远端及股骨上端。

骨质疏松的并发病症

  最常见的并发症:骨质疏松症骨折发生多在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中,即使没有明显较大的外力作用,便可发生骨折。骨折发生部位为胸、腰椎椎体、桡骨远端及股骨上端。

骨质疏松的临床表现

  1.疼痛  原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体压缩变形,脊柱前屈,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼

骨质疏松的并发症

  最常见的并发症:骨质疏松症骨折发生多在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中,即使没有明显较大的外力作用,便可发生骨折。骨折发生部位为胸、腰椎椎体、桡骨远端及股骨上端。

骨质疏松不是缺钙造成的

  刚刚退休的董女士,原本想好好出去游山玩水,却觉得腰酸背痛,最近一不注意又把脚崴了,而且居然骨折了,这让董女士很是郁闷。她觉得自己身体一直很好,而且也坚持补钙,怎么还能骨折呢?   带着疑惑董女士去咨询医生。经过细致的交谈,医生建议董女士做一次骨密度检测,结果发现,董女士患有严重的骨质疏松症。而前

骨质疏松的临床表现

  1.疼痛  原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体压缩变形,脊柱前屈,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼

分析骨质疏松的形成病因

  骨质疏松症除了主要与绝经和老年有关的原发性骨质疏松外,还可能由多种疾病引起,称为继发性骨质疏松症。可能引起骨质疏松的常见疾病有:  1.内分泌疾病  糖尿病(1型、2型)、甲状旁腺功能亢进症、库欣综合征(Cushingsyndrome)、性腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、垂体泌乳素瘤、腺垂体功能

骨质疏松症的诊断

  骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。临床上用于诊断骨质疏松症的通用指标是:发生了脆性骨折及(或)骨密度低下,目前尚缺乏直接测定骨强度的临床手段。    1.脆性骨折:是骨强度下降的最终体现,有过脆性骨折临床上即

骨质疏松疼痛的鉴别诊断

  1、骨质疏松与疼痛之间的关系    骨质疏松症,或称骨质密度/强度降低,是一种以骨数量和质量发生变化为特征的疾病,与年龄、劳动强度和激素的分泌缺陷(雌激素,睾酮和表雄酮)有关。目前,老年妇女中骨质疏松症的比率估计约29 % 。然而,只有13 %的老年妇女被确诊。经典的骨质疏松是无疼痛

关于老年性骨质疏松症的治疗和预防介绍

  一、治疗  1.基础措施  调整生活方式:富含钙、低盐、适量蛋白质的均衡饮食;适当的户外活动及日照;避免烟、酒和其他影响骨代谢的药物;预防跌倒的措施。骨健康补充剂:包括钙剂和维生素D。  2.药物干预  抗骨质疏松药物有很多种,主要作用机制不同,或以抑制骨吸收为主,或以促进骨形成为主,也有一些多

关于老年人骨质疏松症的简介

  原发性骨质疏松症是指骨单位体积量减少,骨组织微结构退变,骨的脆性增加,以致易于发生骨折的全身性骨骼疾病。新的定义强调了骨量、骨丢失和骨结构的重要性。不仅包括了已发生骨折者的骨质疏松症,同时也包括了具有潜在骨折危险的临床前期骨质疏松症。老年性骨质疏松症,多因发生椎体或股骨上段骨折或腰背痛就诊,最常

老年性骨质疏松症的病因介绍

  与年龄因素有关,由成骨细胞介导。随着年龄的增长,老年性骨丢失、骨重建处于负平衡,其机制一方面是由于破骨细胞的吸收增加。另一方面是由于成骨细胞的衰减导致骨量减少,骨重建受到干扰。  引起老年性骨质丢失的因素是复杂的,近年来研究认为与下列因素密切相关:肿瘤坏死因子、白细胞集落刺激因子、胰岛素样生长因

老年性骨质疏松症的诊断介绍

  WHO推荐的诊断标准,DXA测定骨密度低于同性别、同种族健康成人的骨峰值不足1个标准差属正常(T值≥-1.0SD);降低1~2.5个标准差为骨量低下或骨量减少(-2.5SD<T值<-1.0SD);降低程度等于或大于2.5个标准差为骨质疏松(T值≤-2.5SD);降低程度符合骨质疏松诊断标准,同时