关于髌腱断裂的检查诊断介绍
1、临床表现:多发生于40岁以上的人群,断裂位置多在髌骨下极及胫骨结节。创伤后患者出现典型的伸膝障碍,断裂处压痛、积血、髌腱出现不连续的空虚,髌骨上移。 2、检查:X线片可见髌骨位置升高。有时髌腱断裂常合并胫骨结节撕脱骨折。MRI检查尤其特殊的作用,可以区分是属部分损伤还是完全性损伤。CT和关节造影无助于诊断和治疗。尽管患者存在疼痛和伸膝力弱,但若能主动伸膝,则表明损伤属部分断裂。 3、诊断:以外伤史、临床表现、典型的伸膝障碍及X线检查,即可作出诊断。......阅读全文
关于髌腱断裂的检查诊断介绍
1、临床表现:多发生于40岁以上的人群,断裂位置多在髌骨下极及胫骨结节。创伤后患者出现典型的伸膝障碍,断裂处压痛、积血、髌腱出现不连续的空虚,髌骨上移。 2、检查:X线片可见髌骨位置升高。有时髌腱断裂常合并胫骨结节撕脱骨折。MRI检查尤其特殊的作用,可以区分是属部分损伤还是完全性损伤。CT和关
关于髌腱断裂的基本信息介绍
髌腱断裂通常是髌骨下缘撕脱,亦可见于髌腱远端的胫骨结节撕脱。由于股四头肌的收缩,髌骨可以随股四头肌肌腱向上回缩3~6cm。因此,对髌腱断裂,应该强调早期修复。晚期由于髌腱失张力后挛缩和瘢痕化,常不得不施行重建手术。 由于伸膝装置的损伤通常是在膝关节突然屈曲,而股四头肌突然猛烈的收缩时造成,而此
治疗髌腱断裂的基本信息介绍
1.保守治疗 部分髌腱断裂可采取保守治疗,伸膝位制动3~6周。在保守治疗之前,一定要肯定损伤是属部分断裂,MRI是一个准确的方法。 2.手术治疗 完全断裂需手术治疗。治疗髌腱的实质部断裂,可用半腱肌或骨薄肌腱进行加强。髌腱实质部的急性断裂,可用不吸收缝线进行连续的内锁式缝合。陈旧性髌腱断裂
尿毒症并发一侧髌腱断裂及对侧股四头肌腱断裂病例报告
自发性股四头肌腱或髌腱的断裂在临床上十分罕见,国内鲜有报告,国外也只有少数的个案报告。这类疾病被认为继发于一些系统性疾病,如甲状旁腺功能亢进、系统性红斑狼疮、肥胖、银屑病及成骨不全症等,临床上容易漏诊或误诊,往往错过最佳治疗时机,影响术后膝关节功能恢复。本文1例因尿毒症长期血液透析并发右膝股四头肌腱
腱反射的加强检查
Jendrassik法:依照NINDS评判标准,反射1级包括加强试验才能引出的反射,而0级即使加强试验也不能引出。最常见的加强检查方法是Jendrassik法。1885年欧洲学者Jendrassik报告,让患者两手手指相勾并用力向外侧牵拉,此时检查者叩击腱反射会比平时高。其原因可能是部分被检者不
腱反射的检查方法
近远端骨的肌腱位置上,用叩诊锤快速叩诊引出反射。 (1)肱二头肌腱反射 【临床表现】 检查者用拇指按拄肘关节稍上方的肱二头肌肌腱,叩击检查者之拇指,出现前臂屈曲。 【意义】如反射亢进、减低或消失均为病理性改变。 (2)肱三头肌腱反射 【临床表现】 仰卧位是此反射检查的最佳办法:肘关节稍
腱反射的介绍
腱反射,又称深反射,其实是指快速牵拉肌腱时发生的不自主的肌肉收缩,其实是肌牵张反射的一种(另一种为肌紧张)。腱反射的传入纤维直径较粗(12至20微米),传导速度较快(90m/s以上)。腱反射是单突触反射,反射的潜伏期很短(约0.7ms)。例如膝反射,叩击膝关节下的股四头肌肌腱,股四头肌即发生一次
一例尿毒症并发一侧髌韧带断裂对侧股四头肌肌腱断裂...
一例尿毒症并发一侧髌韧带断裂对侧股四头肌肌腱断裂病例分析临床资料 患者,男,36岁,主因摔倒致双侧膝关节疼痛伴活动受限18d于2016年1月22日入院。现病史:患者18d前因摔倒致双侧膝关节疼痛,当即感疼痛难忍,不能独立行走,自诉听到双侧膝关节“咔”的一声,曾服止痛药物治疗,效果不佳,为进一步诊治收
给断裂的骨腱施点“肥”助其“茁壮成长”
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/3/497504.shtm为什么运动员的跟腱、肩袖肌腱等骨腱损伤断裂后,即使短期内治好,仍会在高强度运动时复发?人体运动的发生主要由骨和肌肉协调完成,肌肉通过收缩来牵拉骨和关节的活动,而肌肉在骨上的附着部位就是
急性肱二头肌长头腱断裂病例报告
肱二头肌长头腱断裂多见于40岁以上患者,临床少见。急性断裂者常有明确外伤史,并伴有肩部剧烈疼痛,有时可闻及肌腱断裂声。2017年4月我科门诊收治1例以左上臂突发肿胀、瘀血首诊的患者,临床表现不典型,极易误诊为软组织感染、血管性疾病等,现报告如下。病例资料患者,女,50岁,无业,无明显诱因突感左上臂不
一例成骨不全症患者并髌骨骨折及髌腱大部分缺失病例...
一例成骨不全症患者并髌骨骨折及髌腱大部分缺失病例分析临床资料女性患者,19岁,因“扭伤致左膝肿痛、活动受限1d”于2011年5月23日收入院。患者合并“成骨不全症Ⅰ型”,既往多次发生左侧髌骨骨折,均未行手术治疗。患者父亲患有成骨不全症。入院体格检查:左膝关节肿胀,可见大片瘀斑(图1A,1B),左膝关
关于股四头肌肌腱断裂的诊断预后介绍
1、检查:膝关节侧位X线片,膝关节MRI,显示股四头肌腱部断裂阴影。 2、诊断:有外伤史,局部肿胀、疼痛、伸膝障碍、X线检查显示断裂阴影,即可诊断。 3、预后:陈旧性股四头肌膝断裂的手术治疗结果不如急性损伤那样满意,虽然膝关节的稳定性恢复,活动度也有一定的恢复,但伸膝力量极少完全恢复。因此,
肩袖断裂的诊断与鉴别诊断介绍
(一)肩袖断裂的诊断标准 1、好发于40岁以上的男子,也可发生于重体力劳动和运动员等青壮年的严重外伤。 2、破裂时患者常可感到或听到破裂响声与剧痛。 3、压痛点在肱骨大结节部,但常感三角肌止点部有放散痛。 4、局部压痛点用局部止痛后,肩部运动恢复正常者为不完全破裂;仍有明显障碍应为全破裂
浮髌试验检查作用
浮髌试验用于确定膝关节损伤时是否出现关节积液。浮髌试验确定膝关节损伤时是否出现关节积液。正常膝内有液体约5ml,当关节积液达到或超过50ml时,浮髌试验为阳性,提示关节内有中等量积液。 如果积液量太大,会出现髌骨下沉,浮髌试验也是阴性。
临床物理检查方法介绍浮髌试验介绍
浮髌试验介绍: 浮髌试验是用于确定膝关节损伤时是否出现关节积液,诊断膝关节损伤的程度。浮髌试验正常值: 检查结果为阴性。没有积液,没有出现髌骨下沉。浮髌试验临床意义: 异常结果:浮髌试验确定膝关节损伤时是否出现关节积液。正常膝内有液体约5ml,当关节积液达到或超过50ml时,浮髌试验为阳性,提示关节
临床物理检查方法介绍刮髌试验介绍
刮髌试验介绍: 刮髌试验又称 “指甲试验”。在髌骨的表面由上而下的划刮,试验阳性提示有无错位的髌骨骨折。刮髌试验正常值: 检查结果为阴性。触及髌骨表面没有间隙和压痛。刮髌试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即触及髌骨表面有间隙和压痛,即为阳性。本试验阳性提示有无错位的髌骨骨折。 需要检查的人
膝关节脱位多韧带损伤伴髌韧带断裂病例分析
临床资料患者,男,59 岁,2018 年 9 月因跌倒致膝关节损伤于当地医院行非手术治疗,同年 11 月因膝关节陈旧损伤入山东中医药大学第一附属医院就诊。入院查体:左膝关节疼痛,髌下外伤处愈合良好,活动受限(0° ~60°),伸膝障碍,麦氏征( + ),外侧侧方应力试验( + ),后抽屉
关于断裂的基因的介绍
也是在1977年发现的,它是内部包含一段或几段最后不出现在成熟的mRNA中的片段的基因。这些不出现在成熟的mRNA中的片段称为内含子,出现在成熟的mRNA中的片段则称为外显子。例如下面这一基因,有三个外显子和两个内含子。在几种哺乳动物的核基因、酵母菌的线粒体基因以及某些感染真核生物的病毒中都发现
尿毒症患者维持性血液透析期间并发单侧股四头肌腱...
尿毒症患者维持性血液透析期间并发单侧股四头肌腱断裂病例分析临床上维持血液透析合并股四头肌腱断裂较罕见,多发生在伴有慢性多系统疾病以及代谢紊乱的中老年患者。我院于2015年5月至2017年7月,收治2例“慢性肾脏病5期(维持性血液透析)”的患者,在外伤作用下发生股四头肌腱断裂。现报告如下。临床资料例1
浮髌试验检查过程
1、患腿膝关节伸直,放松股四头肌,检查者一手挤压髌上囊,使关节液积聚于髌骨后方, 2、另一手食指轻压髌骨,如有浮动感觉,即能感到髌骨碰撞股骨髁的碰击声;松压则髌骨又浮起,则为阳性。
同种异体肌腱加强修复肾功能衰竭伴双侧股四头肌腱...
同种异体肌腱加强修复肾功能衰竭伴双侧股四头肌腱断裂病例分析自发性肌腱断裂是一种罕见且机制复杂的疾病,其中双侧股四头肌腱同时断裂更少见,一般并发于各种慢性代谢疾病。由于没有明确外伤诱因,自发性股四头肌断裂容易漏诊,临床诊疗中易忽略患者系统性疾病或在服药物对肌腱断裂的影响,影响疗效和预后。2016年10
一例儿童髌骨袖套状骨折误治病例分析
患儿 男,12岁,因左膝伤痛33 d于2010年10月24日就诊。就诊前33 d患儿打篮球时跳起落地后突感左膝疼痛、肿胀,不能活动,当地医院X线片诊断为“左髌骨下极撕脱性骨折,无明显移位”(图1),予外敷内服活血化瘀、消肿止痛的中药,静脉点滴抗炎、消肿、止痛治疗,托板外固定左膝于微屈位。伤后半个月复
关于股四头肌肌腱断裂的基本介绍
伸膝装置由股四头肌、髌骨、髌腱构成。股四头肌组成即股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成,肌腱构成人体最大的籽骨-髌骨和髌骨韧带。股四头肌的功能是使小腿伸、大腿伸和屈,伸膝(关节)屈髋(关节),并维持人体直立姿势。当股四头肌的突然的收缩力的峰值超出伸膝装置的某一薄弱部分的力学负荷极限时,将会导致其断
一例膝关节表面置换术后髌韧带断裂诊疗分析
膝关节表面置换术后髌韧带断裂罕见,临床上,膝关节表面置换术后极易忽视髌韧带断裂的可能。本文在此报道1例膝关节表面置换术后髌韧带断裂的病例。临床资料患者女性,80岁,因“双膝疼痛3年,加重伴活动受限6月”就诊。患者于就诊3年前无明显诱因下出现双膝部疼痛,休息后好转。就诊6月前双膝疼痛加重,尤其行走时疼
关于股四头肌肌腱断裂的病因和临床表现介绍
1、病因: 通常是在膝关节突然的屈曲而股四头肌突然的收缩时造成,而此时髌骨恰是整个伸膝装置的在股骨髁上的支点,因此,伸膝装置的损伤以髌骨骨折为多,而股四头肌腱与髌腱的断裂则相对少见。而直接的切割伤也可以造成股四头肌肌腱断裂。 2、临床表现: 较多地发生于40岁以上的人群,断裂位置多在髌骨上
临床诊疗中膝关节常用查体方法
膝关节是人体最大最复杂的关节,也是最容易发生损伤的关节之一。膝关节主要构成包括胫骨近端、股骨远端、半月板、韧带等,在日常生活中,膝关节起到了很重要的作用,膝关节结构的完整性、功能的健全性,对生活和运动都有不可替代的作用。在临床诊疗活动中,有特殊意义的临床查体可以帮助明确疾病的具体情况,帮助诊断定位病
股四头肌腱断裂合并内外侧支持带损伤病例分析
临床资料患者,男,23岁,2016年1月打篮球时不慎扭伤左膝关节,来广东省中医院就诊。MRI检查提示:①左侧胫骨平台下骨质异常信号,考虑为骨质挫伤水肿并内侧平台隐性骨折;②左膝前交叉韧带断裂;③左膝内侧副韧带轻度损伤;④左膝关节内积液。患者既往无长期服用类固醇激素、甲状旁腺功能亢进、尿毒症和部分代谢
关于红癣的检查诊断介绍
一、检查: 在皮损处刮取鳞屑涂片,用革兰染色或加10%氢氧化钾液油镜下可见细菌和菌丝。用含20%小牛血清和2%琼脂的组织培养基培养18~36小时后出现菌落,在Wood氏灯下显现珊瑚红荧光。 二、诊断: 性别:男性多于女性。 好发部位:大腿内侧、腋窝及女性乳房下等摩擦处。 皮疹特点:境界
关于脊髓肿瘤的检查诊断介绍
一、脊髓肿瘤的检查: 1、脑脊液检查 腰穿行脑脊液测压及试验室检查。 2、X线 了解椎骨的继发性改变,如椎体的吸收、破坏、椎弓根间距增大、椎间孔扩大等。 3、CT及MRI MRI是脊髓肿瘤最常用的检查方法,可清晰显示病变范围、特点,结合增强扫描,可直接观察肿瘤形态、部位、大小及与脊髓
关于小儿雅司病的检查诊断介绍
一、检查 1.病原体检查 早期病损去痂后取渗出液涂片,暗视野显微镜检查可见密螺旋体,形态酷似梅毒等其他螺旋体。 2.血清学检查 可采用检测梅毒螺旋体的方法,如VDRL,USR,RPR试验或FTA-ABS,FPHA密螺旋体试验,发病1~2个月后梅毒血清学反应及螺旋体制动试验均为阳性。 3