关于多发梗塞性痴呆的诊断治疗介绍

1、诊断依据: 脑电图常呈明显异常;脑脊液检查可有蛋白质轻度增高;脑血流同检查有血管弹性降低,阻力增大,血流量减少而缓慢;CT扫描可见低密度区及局限性脑室扩大;磁共振成像则可显示腔隙梗塞灶。 2、治疗: 有高血压及动脉硬化者,按内科对症处理。有急性缺血发作者,可注射丹参、川穹等注射液。符合指征对象可作手术治疗。为改善认知功能可服用脑复康、脑复新及核糖核酸等。高压氧治疗及紫外光照充氧回血疗法可使部分早期患者获得一定疗效。精神症状较明显时,可合用少量抗精神病药如甲硫达嗪等治疗,症状一旦控制,即可停药。......阅读全文

关于多发梗塞性痴呆的诊断治疗介绍

  1、诊断依据:  脑电图常呈明显异常;脑脊液检查可有蛋白质轻度增高;脑血流同检查有血管弹性降低,阻力增大,血流量减少而缓慢;CT扫描可见低密度区及局限性脑室扩大;磁共振成像则可显示腔隙梗塞灶。  2、治疗:  有高血压及动脉硬化者,按内科对症处理。有急性缺血发作者,可注射丹参、川穹等注射液。符合

关于多发梗塞性痴呆的基本介绍

  多发梗塞性痴呆,由于脑动脉硬化影响大脑血液供应,特别是反复发作的脑血管意外所致的痴呆综合征。脑外部动脉(颈动脉或锥基底动脉)硬化斑的微栓子或缺血引起大脑白质中心散在性多数小梗塞灶所致,因而称为多发梗塞性痴呆。本病多在中老年起病,男性略多于女性。病程多呈阶梯式发展,常可伴有局限性神经系统体征。引起

概述多发梗塞性痴呆的症状表现

  多数病人有高血压及高血脂症史,有的尚可有脑血管意外发作。早期病人诉述头痛、头晕、失眠或嗜睡、易疲乏、精神集中力降低,同时病人原有的个性特征也变得更为突出,易于激动或神经过敏,逐渐出现近事记忆障碍,远期记忆相对完好,智能损害有时只涉及某些特定的、局限的认知功能,如计算、命名等困难。而一般推理、判断

关于多发梗死性痴呆的诊断介绍

  1、诊断:  此病多有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史;起病相对较急,病程波动,多呈阶梯性进展;早期临床表现以近事记忆障碍、情绪不稳为主,人格相对保持完整;常可发现脑血管病变所致的神经系统阳性体征;脑影像学检查有特殊的表现。  2、鉴别诊断:  此病主要与阿尔茨海默病鉴别:后者多缓慢起病,持

多发性脑梗塞痴呆概述

  (dementiacaused multiple cerebral infarcion) 主要症状有记忆力减退,智力迟钝,定向力障碍,判断力差及缺乏自知力。近记忆明显减退,容易遗忘,但远记忆一般保持较好,对很熟的人不认识,把时间地点弄错。专业知识也遗忘,计算力差,说话词不达意,甚至不连贯,精神淡

关于老年腔隙性脑梗塞的诊断治疗介绍

  一、诊断  1.发病多由高血压动脉硬化引起,呈急性或亚急性起病。  2.多无意识障碍。  3.腰穿脑脊液无红细胞。  4.较常表现为纯感觉性卒中、纯运动性轻偏瘫、共济失调性轻偏瘫、构音不全-手笨拙综合征或感觉运动性卒中等。  5.可CT检查以明确诊断。  二、治疗  血管性痴呆的治疗应在血管病治

多发性脑梗塞痴呆症状的基本介绍

  多发性脑梗塞痴呆(dementiacaused multiple cerebral infarcion) 主要症状有记忆力减退,智力迟钝,定向力障碍,判断力差及缺乏自知力。近记忆明显减退,容易遗忘,但远记忆一般保持较好,对很熟的人不认识,把时间地点弄错。专业知识也遗忘,计算力差,说话词不达意,甚

关于遗传性多发脑梗死性痴呆的鉴别诊断介绍

  1.Binswanger病多在60岁以上发病,有脑卒中病史,表现为慢性进行性痴呆、步态不稳和尿便失禁等,多伴高血压,有认知障碍、脑血管病证据及发病危险因素的患者应注意鉴别。  2.须排除所有的脑缺血遗传性因素所致的疾病如凝血病、异常脂蛋白血症、脑淀粉样血管病、高胱氨酸尿症和MELAS综合征等,这

治疗多发性脑梗塞的方法介绍

  1.药物治疗  急性期药物治疗原则。  (1)超早期治疗 首先使公众提高脑梗塞的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊,若无禁忌证,力争在3~4.5小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带;  (2)个体化治疗 根据病人年龄、病情程度和基

多发腔隙性脑梗塞的相关介绍

  腔隙性脑梗塞是指脑部深穿动脉所致缺血性坏死灶。腔隙性脑梗塞约占中风的10%~30%。腔隙性脑梗塞是以病理诊断而命名的,是指直径在15~20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞的总称。

治疗多发脑梗死性痴呆的相关介绍

  1.治疗高血压  使血压维持适当水平,可阻止和延缓痴呆的发生。有学者发现,血管性痴呆(VD)伴高血压患者,收缩压控制在135~150mmHg可改善认知功能,低于此水平症状恶化。改善脑循环,增加脑血流量,提高氧利用度。  2.脑代谢剂  促进脑细胞对氨基酸、磷脂及葡萄糖的利用,增强病人的反应性和兴

关于间歇性脑梗塞的鉴别诊断介绍

  诊断要点:  ①中年以后发病,且有长期高压病史;  ②临床症状符合上述腔隙性卒中典型表现之一者;  ③实验室检查如脑电图、脑脊液及脑血管造影等无阳性发现;  ④头颅CT及MRI检查证实与临床一致的腔隙病灶;  ⑤预后良好、短期内有完全恢复可能。  鉴别诊断:本病应与脑血栓形成、脑栓塞和脑实质小出

多发腔隙性脑梗塞的相关解释介绍

  而无论腔息性脑梗塞、间歇性脑梗塞、间隙性脑梗塞等都是民间叫法,科学统称其腔隙性脑梗塞,属于脑梗塞症型中症状最轻微,也是一种能够通过可靠用药、饮食调节、康复锻炼、控制血压血脂等综合性治疗措施达到彻底治愈的脑梗塞。  而多数腔隙性脑梗塞由于一般发病部位多,病灶面积小,所以又称为多发腔隙性脑梗塞。腔隙

关于遗传性多发脑梗死性痴呆的检查介绍

  1.脑脊液检查  通常正常,可能出现CSF寡克隆带细胞数增多。测定脑脊液、血清中APOE多态性及Tau蛋白定量、β淀粉样蛋白片段,有诊断与鉴别意义。  2.影像学检查  MRI是重要诊断工具,可显示脑白质萎缩和多发性脑梗死;脑血管造影多数病人无异常。  3.皮肤活检  发现嗜锇颗粒样物(GOM)

关于多发梗死性痴呆的检查介绍

  1.脑脊液常规检查  测定脑脊液、血清中APOE多态性及Tau蛋白定量、β淀粉样蛋白片段。  2.心理学检查  主要通过患者的日常生活和社会能力评定等神经心理测验,常用的有:简易精神状态检查量表、韦氏成人智力量表、临床痴呆评定量表和Blessed行为量表等,Hachinski缺血积分量表可与变性

关于多发梗死性痴呆的基本介绍

  多发梗死性痴呆是多发脑梗死累及大脑皮层或皮质下区域所引起的痴呆综合征,是血管性痴呆中最常见的一种。主要病理改变是脑萎缩、脑沟变宽,切面检查则可见脑的不同部位有大小不等、新旧不一的多个脑梗死病变,每个病灶常围绕一个或数个有动脉硬化改变的小的穿通动脉。由于病灶新旧程度不等,有的已形成小的囊腔,周围伴

诊断遗传性多发脑梗死性痴呆的简介

  根据中年发病,明确的脑血管疾病及痴呆家族史,反复短暂性脑缺血发作(TIA)或卒中史,早期伴偏头痛,进行性痴呆。MRI显示脑白质萎缩和多发性脑梗死,表现为非特异性脑白质疏松,排除动脉硬化性皮质下脑病和淀粉样变性血管病等,Notch3基因突变检查及皮肤活检发现GOM可确诊。  (1)患者多中年发病,

治疗多发梗死性痴呆的基本信息介绍

  1.病因治疗  控制好血压及其他危险因素如高脂血症、吸烟、酗酒、糖尿病、肥胖、房颤及颈动脉狭窄等。  2.改善认知功能  胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐和非竞争性NMDA受体阻滞剂美金刚对其认知缺陷可能有改善作用,维生素E、银杏叶制剂、尼麦角林、吡拉西坦等可能有一定辅助作用。  3.控制精神症状  很多

关于脑干梗塞的鉴别诊断介绍

  1.脑出血   发病更急,数分钟或数小时内出现神经系统局灶定位症状和体征,常有头痛、呕吐等颅内压增高症状,以及不同程度的意识障碍,血压增高明显。但大面积脑梗死和脑出血,以及轻型脑出血与一般脑血栓形成症状相似。可行头颅CT以鉴别。   2.脑栓塞   起病急骤,数秒钟或数分钟内症状达到高峰,

关于肺梗塞的辅助诊断介绍

  肺栓塞可由普通X线平片、血管造影、CT和MR以及核素扫描等方法检查。  肺动脉小分支的单发肺栓塞X线可无异常表现,大分支及多发性小分支栓塞X线可见X线异常表现。  (1)肺缺血:当肺叶或肺段动脉栓塞时,相应范围的肺纹理减少或消失,透亮度增加,称为韦斯特马克(westmark)征。多发性小动脉栓塞

关于肺梗塞的鉴别诊断介绍

  本病常易误诊为肺炎、胸膜炎、肺水肿、肺不张等,应与之鉴别。  肺炎患者先发烧,全身中毒症状明显,体温、脉搏、呼吸同步上升,胸痛轻,铁锈色痰持续时间短,治疗后吸收快,无急性肺心病,无肺门截断征,与肺梗塞不同。胸膜炎肺内无锥形实变、无咳血症状。肺水肿多为双侧,无剧烈胸痛,无肺门截断及锥形实变,治疗后

关于多发脑梗死性痴呆的基本介绍

  多发脑梗死性痴呆(MID)是血管性痴呆最常见的类型,占39.4%。由于反复发生卒中,双侧半球大脑中动脉或后动脉多个分支供血区的皮质、白质或基底核区受累。导致智能及认知功能障碍综合征,是老年性痴呆的常见病因之一。

关于多发脑梗死性痴呆的预后介绍

  与脑血管病的预后密切相关,同时痴呆的预后因病变部位、范围不同也不一致,但认知功能衰退的过程,呈不可逆的进程。  及早发现并避免脑卒中的危险因素如高血压、糖尿病和高脂血症等并积极治疗,高度颈动脉狭窄者可手术治疗。有助于降低血管性痴呆的发生。戒烟、控制饮酒及合理饮食。有明确遗传背景者应进行基因诊断和

如何诊断多发脑梗死性痴呆?

  根据反复发生的脑卒中事件、伴发的神经定位体征及认知功能障碍等,确诊有赖于病理检查。  痴呆伴随脑血管事件突然或缓慢发生,表现为认知功能障碍和抑郁等情绪改变。病情呈阶段式进展,伴失语、偏瘫、感觉障碍、偏盲及锥体束征等皮质及皮质下功能障碍体征,局灶性神经功能缺失。CT或MRI检查可见多发性梗死病变。

关于多发性脑梗塞的简介

  多发性脑梗塞是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶而言,又称为多发性脑软化。除常见的瘫痪、感觉与语言障碍外,还可能出现痴呆。医生们就将这种痴呆称为多梗塞性痴呆(即动脉硬化性痴呆)。多发性脑梗塞好发于50~60岁的男性,高血压以及动脉硬化是主要病因。本病的病灶越多,痴呆的发生率越高,双侧梗塞较单侧容易发生

多发腔隙性脑梗塞的病因分析

  腔隙性脑梗塞的病因根据栓子来源可以分为:  1、心源性:占60%~75%, 常见病因为慢性心房颤动,栓子主要来源是风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等,以及心肌梗死、心房粘液瘤、心脏手术、心脏导管、二尖瓣脱垂和钙化,先天性房室间隔缺损(静脉反常栓子)等。  2、非心源性:如动脉粥样硬化

关于多发脑梗死性痴呆的检查方式介绍

  1.脑脊液常规检查  测定脑脊液、血清中APOE多态性及Tau蛋白定量、β淀粉样蛋白片段。  2.鉴别检查  主要通过患者的日常生活和社会能力评定及神经心理测验,常用简易精神状态检查量表(MMSE)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、临床痴呆评定量表(CDR)和Blessed行为量表(BBBS

关于脑血管性痴呆的鉴别诊断介绍

  1.阿尔茨海默病(AD)  AD起病隐匿,进展缓慢,记忆等认知功能障碍突出,可有人格改变,神经影像学表现为显著的脑皮层萎缩,Hachacinski缺血量表≤4分(改良Hachacinski缺血量表≤2分)支持AD诊断。  2.Pick病  进行性痴呆,早期即有明显的人格改变和社会行为障碍、语言功

治疗腔隙性脑梗塞的相关介绍

  有效控制高血压和各种类型的脑动脉硬化可减少腔隙性卒中的可能性,是预防本病的关键。  与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的治疗类似,一般不用脱水治疗。虽然腔隙性梗死的预后良好,但易反复发作,故预防疾病复发尤为重要。应针对脑血管病的各种危险因素进行积极治疗,作好脑血管病的二级预防。  根据患者年龄、病情程

关于多发性脑梗塞的病因分析

  多发性脑梗塞是指脑梗塞灶在2个以上,脑梗塞是一种缺血性脑血管疾病,主要有脑动脉闭塞性脑梗塞,腔隙性脑梗塞和脑栓塞等。  多发性脑梗塞的病因主要是动脉粥样硬化,高血压是动脉粥样硬化的促进因素。长期持续高血压引起血流动力学改变,血管内皮损伤,脂质沉积于内皮下,促进脂质斑块形成,使血管狭窄 ,引起缺血