关于泪小管泪囊吻合术的术中注意要点介绍
1.勿损伤内眦动、静脉。此血管位于内眦角7～8mm处，手术切口时应避开此处。在注射麻醉剂、分离软组织及放置扩张器时，也应注意勿刺破或损伤血管。如发生出血，可用血管钳或电凝止血，必要时可结扎血管。 2.在剪断内眦韧带时，应注意勿损伤睑部眼轮匝肌浅头起端附丽处，可在内眦韧带横过前泪嵴处剪断韧带，此处恰在眼轮匝肌睑部及眶部浅头起端之间，这样不会损伤眼轮匝肌纤维。 3.在手术切开泪隔时，应沿前泪嵴将它切开，以免损伤附丽在泪隔上的睑部眼轮匝肌隔前肌深头纤维。该肌对保持泪囊负压、维持泪液导流起着重要作用。 4.在行泪小管泪囊吻合术的过程中，切忌将泪小管与其周围组织强行分离，也不宜将泪小管阻塞段清除。因为泪小管的壁很薄，衬以复层上皮，上皮下结缔组织富含弹力纤维，有伸展性，眼轮匝肌泪囊部（即Horner肌）呈螺旋状插于泪小管水平部上皮下结缔组织中，是不能将泪小管与其周围组织截然分开的。否则会损伤泪小管，形成疤痕，牵引扭曲泪小管，阻碍泪......阅读全文
关于泪小管泪囊吻合术的术中注意要点介绍
1.勿损伤内眦动、静脉。此血管位于内眦角7～8mm处，手术切口时应避开此处。在注射麻醉剂、分离软组织及放置扩张器时，也应注意勿刺破或损伤血管。如发生出血，可用血管钳或电凝止血，必要时可结扎血管。 2.在剪断内眦韧带时，应注意勿损伤睑部眼轮匝肌浅头起端附丽处，可在内眦韧带横过前泪嵴处剪断韧带，此
关于泪小管泪囊吻合术的简介
一、泪小管吻合术是治疗泪小管断裂的主要方法。 二、病理介绍： 泪小管断裂是常见的眼外伤疾病。但部分患者因各种原因无法找到泪小管鼻侧断端而无法进行泪小管吻合术。 三、适应症：泪小管泪囊吻合术适用于： 1.泪小管中段或末段阻塞。 2.总泪小管阻塞。 四、术前准备：对鼻及鼻窦情况先进行检查
关于泪小管泪囊吻合术的手术步骤介绍
手术最好在手术显微镜下施行。 1.在内眦鼻侧4～5mm，内眦韧带上方约4mm处，向下做一稍弯向颞侧之弧状纵行皮肤切口，长10～12mm。 2.用小剪向下分开切口，暴露内眦韧带，再分离薄筋膜，露出肌层。 3.在眼轮匝肌睑及眶部浅头起端之间剪断内眦韧带，此点恰在前泪嵴之上，这样不会损伤附在其上
慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合术临床路径
一、慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合术临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为慢性泪囊炎（ICD-10：H04.401）。 行鼻腔泪囊吻合术（ICD-9-CM-3:09.81）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南》眼科学分册（中华医学会编着，2006年版）。
内镜泪囊鼻腔吻合术
泪囊鼻腔吻合术（DCR）是用于治疗溢泪的手术方式，溢泪需与“眼睛流泪”区分开来，溢泪最有可能是由于需要手术治疗的障碍引起，而导致眼球流泪的疾病可能是由泪液膜组成异常或角膜**所致。解剖结构障碍完全闭塞，最常见于泪囊和鼻腔。解剖障碍比功能障碍更常见。解剖学和功能性障碍可以通过内镜DCR进行治疗。解剖中
关于泪小管炎的检查诊断介绍
一、检查： 1.以棉签轻压泪囊区并向泪小点方向推挤，观察有否泪小管分泌物。 2.做泪点分泌物细菌培养。 3.探针探测泪小管。 二、诊断：根据患者溢泪、泪小管局部表现及原发疾病的存在等做出临床诊断。泪小管内炎性分泌物或脓液细菌培养有助于病因诊断。探针探及泪小管内结石样脆性凝结物可作为放线菌
关于泪小管炎的基本信息介绍
泪小管炎为泪小管的慢性炎症，主要是由于细菌、真菌或病毒从结膜囊下行或泪囊炎上行感染泪小管所致，常与泪囊炎同时存在，单独发生者少见。临床上常见的是沙眼性和真菌性泪小管炎。 1.如与之相延续的结膜组织出现炎症感染，泪液中有较多的致病菌则可诱发泪小管的炎症。 2.泪小管与泪囊相连，若泪囊内有慢性炎
关于慢性泪囊炎的分析介绍
由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起，常见于沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道，泪液不能排出，长期滞留在泪囊内，泪液中的细菌，如肺炎球菌、葡萄球菌等在此滋生，刺激泪囊壁，引起泪囊黏膜慢性炎症，产生黏液性或脓性分泌物。
鼻内镜泪囊鼻腔造口术较传统手术的优势与慢性泪囊炎...
鼻内镜泪囊鼻腔造口术较传统手术的优势与慢性泪囊炎的治疗 一、鼻内镜解决眼部问题的相关问题的探讨 1.眼鼻在解剖关系上非常密切，在外伤、炎症、肿瘤等疾病的发生、发展方面也紧密相关。 从鼻科学角度认识这些疾病，并通过鼻内镜去治疗这些疾病，称为内镜鼻眼相关外科学。 2.随着鼻内镜技术的广泛
泪囊炎的治疗方法介绍
除去泪囊感染灶，建立鼻内引流通道，为治疗的基本原则。 1.药物治疗 局部滴用各种抗生素眼液，3～4次/天，滴药前挤压排空泪囊内分泌物，药液才能被吸入泪囊；全身用磺胺或抗生素，脓性分泌物可以消失，但不能解除阻塞和潴留，作为手术前的准备。 2.冲洗泪道 为了彻底清除脓性或黏液性分泌物，可以用
外伤性泪囊大脓肿伴泪囊瘘病例分析
病例介绍患者男，16岁，因“外伤后右眼泪囊区反复流脓1年”于 2016年4月10日入院。患者1年前受伤后在当地医院行眼睑裂伤清创缝合术（当时伤情不详）。此后右侧泪囊区皮肤反复流脓，红肿不明显。给予抗炎治疗后病情无明显好转，流脓症状持续存在。眼科检查：右眼视力1.5，左眼视力1.2，右眼下眼睑见长约2
挤压泪囊试验的注意事项
不合宜人群：这个没什么范围规定，眼睛没事就不必要检查。 检查前禁忌：按摩者将手指甲剪干净并洗净。 检查时要求：对泪道按摩，根据不同病因进行对症治疗与处理，去除病因。
怎样诊断泪囊炎？
1、溢泪，内眦部结膜充血，皮肤常有湿疹。 2、以手指挤压泪囊部，有黏液或黏脓性分泌物自泪小点流出。 3、可由于分泌物大量聚积，泪囊逐渐扩张，内眦韧带下方呈囊状隆起。 4、CT检查、病理检查、泪囊造影等有助诊断。
关于新生儿泪囊炎的基本介绍
新生儿泪囊炎又称先天性泪囊炎，是由于鼻泪管下端开口处的胚胎残膜在发育过程中不退缩，或因开口处为上皮碎屑所堵塞，致使鼻泪管不通畅，泪液和细菌潴留在泪囊中，引起继发性感染所致。临床表现为溢泪，结膜囊有少许黏液脓性分泌物，泪囊局部稍隆起，内皉部皮肤有时充血或出现湿疹，压迫泪囊区有黏液或黏液脓性分泌物溢
简述泪小管炎的临床表现
1.流泪、眼红，有分泌物，上睑或下睑鼻侧轻触痛。 2.泪小点发红、凸起，泪小管周围皮肤发红。 3.压迫泪囊区时，有黏液或脓性分泌物从泪小点溢出。 4.可伴发局限于鼻侧的结膜炎。 5.用泪道探针探测泪小点有沙砾感。
慢性泪囊炎的简介
由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起，这是一种比较常见的眼病，好发于中老年女性，农村和边远地区多见。常见于沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道，泪液不能排出，长期滞留在泪囊内。表现溢泪、有黏液或脓性分泌物自泪小点流出等症状。
泪囊炎的基本信息介绍
泪囊炎一般表现为慢性和急性两种，而以慢性最常见。急性泪囊炎常是慢性泪囊炎的急性发作，原因是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。泪囊炎是由于患者长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎，累及鼻泪管黏膜，造成鼻泪管阻塞。 确切原因至今尚无定论，泪囊炎常继发于邻近组织，如结膜鼻腔和鼻旁窦的
治疗慢性泪囊炎的相关介绍
1.对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例，可点抗生素眼药水，每日4～6次，点药之前挤净分泌物，做泪道冲洗，冲洗后注入少量0.25%氯霉素液加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶，同时应治疗鼻腔疾病。 2.如鼻泪管仅部分狭窄，可试做泪道探通术或鼻泪管插管术。 3.泪点和泪小管正常者，可做泪囊鼻腔吻
泪道阻塞性疾病(LDOD)手术方法研究新进展
泪道阻塞性疾病（lacrimal duct obstruction diseases，LDOD）是眼科的常见病和多发病，尤其在农村和经济欠发达地区发病率高。其主要症状为溢泪，易发展为急慢性泪囊炎，给患者的日常生活造成不良的影响。 近几年来，LDOD的诊治逐步受到了重视，其手术治疗方法也得
临床物理检查方法介绍鼻泪管内镜介绍
鼻泪管内镜介绍: 鼻泪管内镜是探测鼻泪管是否阻塞的一种仪器。鼻泪管nasolacrimal duct为膜性管道。上部包埋在骨性鼻泪管中,与骨膜紧密相结合;下部在鼻腔外侧壁粘膜深面。下部开口于下鼻道外侧壁的前部。鼻泪管内镜正常值: 急性泪囊炎大多是在慢性泪囊炎的基础上急性发作,与患者抵抗力降低、损伤、
泪囊炎的临床表现
1.急性泪囊炎 一般鼻根部泪囊区皮肤会出现红、肿、热、痛的现象，甚至同侧面部肿胀，有时伴有耳前和颌下淋巴结肿大和压痛，眼部流泪，泪小点处可以伴有脓性分泌物溢出，当脓肿局限时可以自皮肤面破溃。通常多数患者有慢性泪囊炎病史。 2.慢性泪囊炎 多表现为流泪，挤压患眼泪囊区可以看到自泪小点涌出大量
急性泪囊炎的病因分析
急性泪囊炎多由慢性泪囊炎转变而来，但也有开始即为急性原发细菌感染者。常见致病微生物有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌、流感病毒等。 急性泪囊炎可以在无泪道阻塞的基础上突然发生，也可由于鼻泪管阻塞的同时尚有泪小管的阻塞，使脓性分泌物不能排出，或在慢性泪囊炎的基础上发生，继发性感染所致
简述泪囊炎的检查方法
1.血常规检查 急性泪囊炎时进行血液常规检查可明确感染的程度和性质。 2.泪囊分泌物的细菌培养及药物敏感试验 明确感染的性质和致病菌的种类，并为药物治疗提供重要参考。 3.病理学检查 4.CT检查 慢性泪囊炎形成囊肿时，表现为圆形或类圆形囊状水样密度影，脓肿的密度略高于水的密度。强化
如何治疗泪道阻塞？
1.探通置管 可采用重复探通并逐步增大探针以扩大鼻泪管的方法，对少数轻度的或纤维蛋白粘连阻塞有效，已有固定瘢痕则很难奏效。探通后置线如丝线、肠线、聚乙烯或硅胶管等，留置3～6个月使形成通道。 2.阻塞切开 有多种切开的方法，如特制刀切开，电凝或电解，从上路或鼻内逆行切开阻塞等。 3.鼻泪
鼻泪管内镜的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群：这个没什么范围规定，眼睛没事就不必要检查。 检查前禁忌：应将手指甲剪干净并洗净。 检查时要求：根据不同病因进行对症治疗与处理，去除病因。 检查过程 泪囊炎的传统治疗方法多采用药物治疗；泪道探通或扩张术、泪囊鼻腔吻合术。目前多倾向于硅胶管泪道植入术，由于植入材料的特
关于新生儿泪囊炎的病因分析
1、病因 由于鼻泪管下端开口处的胚胎残膜在发育过程中不退缩，或因开口处为上皮碎屑所堵塞，致使鼻泪管不通畅，泪液和细菌潴留在泪囊中，引起继发性感染所致。 2、临床表现 溢泪，结膜囊有少许黏液脓性分泌物，泪囊局部稍隆起，内皉部皮肤有时充血或出现湿疹，压迫泪囊区有黏液或黏液脓性分泌物溢出。
鼻泪管内镜的检查过程
泪囊炎的传统治疗方法多采用药物治疗；泪道探通或扩张术、泪囊鼻腔吻合术。目前多倾向于硅胶管泪道植入术，由于植入材料的特殊性使它具有了组织相容性好，可以对泪小管、鼻泪管进行充分有效的扩张且留置时间的灵活性大，对正常组织结构无破坏，术后处理工作简单宜行、痛苦小患者乐于接受。但是泪道植管术的术式多样，操
治疗新生儿泪囊炎的相关介绍
首先采用保守治疗，局部滴用抗生素眼药水，同时向鼻泪管方向对泪囊进行按摩，每日2～3次，有可能将先天膜或上皮屑冲开。如此法无效时可行泪道冲洗，以冲破阻塞，再不能奏效时才考虑做泪道探通术。
挤压泪囊试验的检查过程
用手的拇指指腹顶压患侧的内眦鼻骨根部略下方，然后用拇指自下而上按摩挤压泪囊区，用消毒棉签将挤压出的泪液，黏液或浓性分泌物擦试干净，直至无分泌物溢出，按摩2-3次/wk，按摩时用力要均匀，不要损伤患者的皮肤，按摩后滴托百士眼液。
挤压泪囊试验的正常值
各种抗生素眼药水均可使用，每日4-6次，点药前需充分挤压泪囊，排出脓液，以发挥药效。有条件时可进行细菌培养和药物敏感试验，选择合适抗生素。