最新综述，关于肿瘤进展过程中血小板
近日，中国科学院国家纳米科学中心研究员聂广军与李素萍团队，深入探讨和系统总结了肿瘤进展过程中血小板的动态作用及治疗意义。相关综述文章以The dynamic role of platelets in cancer progression and their therapeutic implications为题，在线发表在《自然评论-癌症》（Nature Reviews Cancer）上。 血小板与肿瘤的发生发展密切相关。研究肿瘤驯化血小板促进肿瘤进展的分子机制以及精准特异的靶向血小板治疗，有望提供全新的肿瘤治疗方案。该团队致力于开发肿瘤驯化血小板指导的肿瘤治疗与诊断策略。前期工作发展了载带血小板清除抗体的聚合物-脂质体杂化智能纳米药物，定点清除肿瘤局部血小板，扩大血管内皮间隙，从而提高了化疗药物的瘤内富集，实现了化疗增效减毒的科学目标；构建了系列具有临床转化潜力的聚合物智能纳米药物、负载血小板激动剂，实现了特异性的肿瘤血管......阅读全文
血小板的检查分析
(1)PLT-血小板计数 血小板减少：生成减少，如再障、急性白血病等。 破坏过多：如原发性血小板减少性紫癜等。消耗过多：见于弥散性血管内凝血，血栓性血小板减少紫癜等。 血小板分布异常导致的血小板减少，如脾大时，血液中可达90%以上的血小板储存在脾脏，导致血液中血小板轻至中度减少。 假性血
血小板有哪些生理作用？
血栓形成和溶解当血管破损时，血小板受到损伤部位激活因素刺激出现血小板的聚集，成为血小板凝块，起到初级止血作用，接着血小板又经过复杂的变化产生凝血酶，使邻近血浆中的纤维蛋白原变为纤维蛋白，互相交织的纤维蛋白使血小板凝块与血细胞缠结成血凝块，即血栓(见凝血因子)。同时血小板的突起伸入纤维蛋白网内，随着血
血小板输注无效（三）
4 治疗与预防 血小板无效输注的治疗，可针对不同病因采用不同的方法，非免疫因素以治疗原发病为主，如抗感染，脾切除术，以及增加血小板的输入量来提高输注效果。免疫因素则以预防为主，可用去除白细胞制品，治疗方面可静脉输注免疫球蛋白，选择配合性血小板输注。 4.1 去除白细胞
升血小板的含量测定
取本品装量差异项下内容物，研细，取0.5g，精密称定，加中性氧化铝5g，混匀，置索氏提取器中，加氯仿适量，加热回流提取至提取液无色，回收氯仿至小体积，残留物加氯仿微热使溶解并转移至10ml量瓶中，加氯仿至刻度，摇匀，作为供试品溶液。另取靛玉红对照品，精密称定，加氯仿制成每1ml含0.05mg的溶
关于冰冻血小板的质量
"冰冻前及融化后使用前22±2℃平衡4h"肯定是没有必要的。"37℃静止水浴融化"要改为38℃循环水浴融化。将冷却速度控制在－1℃/min（不是2±1℃/min）左右尤其是-15℃～-40℃之间是关键；运输不能用冰盒，否则冰冻保存失败（常见）；冷冻时冰箱温度低于-60℃（放入时开盖时间过长或冰箱制冷
血小板输注指南（九）
13. 血小板输注无效血小板输注无效的特征是多次输血小板均未取得满意效果。有些病人可能有一次输血小板效果不好，而以后几次效果不错。只有在 2 次及 2 次以上输血小板效果都不好，才能诊断为血小板输注无效。14. 血小板输注无效的原因有多种原因可以导致血小板输注效果不佳，可以分为免疫和非免疫两类。主要
血小板的形态及其结构
血小板描述：细胞碎片，体积很小，形状不规则，常成群分布在红细胞之间。 循环血中正常状态的血小板呈两面微凹、椭圆形或圆盘形，叫做循环型血小板。人的血小板平均直径约2～4微米，厚0.5～1.5微米，平均体积7立方微米。血小板虽无细胞核，但有细胞器，此外，内部还有散在分布的颗粒成分。血小板一旦与创伤面或玻
血小板的形态及其结构
血小板描述：细胞碎片，体积很小，形状不规则，常成群分布在红细胞之间。 循环血中正常状态的血小板呈两面微凹、椭圆形或圆盘形，叫做循环型血小板。人的血小板平均直径约2～4微米，厚0.5～1.5微米，平均体积7立方微米。血小板虽无细胞核，但有细胞器，此外，内部还有散在分布的颗粒成分。血小板一旦与创伤面或玻
血小板输注指南（四）
5.2 推荐根据以上的研究，本指南有以下建议；这些建议与目前血小板输注标准委员会（1998）和美国临床肿瘤学会指南（Schiffer 等 2001）的规定一致：在没有其他的危险因子的情况下，病人需要血小板输注的临界值为 10x10109/l 这一临界值与更高的临界值一样安全。危险因子包括败血症、同时
血小板输注适应征
骨髓功能衰竭（由于疾病、有细胞毒性的治疗和照射） 在没有其他的危险因子的情况下，病人需要血小板输注的临界值为 10x109/l ，这一临界值与更高的临界值一样安全。危险因子包括败血症、同时使用抗生素或其他不规则出血（A 等，Ⅰb 级）。 对没有任何危险因素的病人，如果担心同种免疫产生血小板抗体，其临
影响血小板计数的因素
1.抽血后立即轻轻颠倒混匀，防止血小板黏附和聚集而使计数假性降低。2.各种原因引起的血栓前状态使血小板易于聚集。3.大量巨大血小板或小红细胞的存在，医|学教育网搜集整理影响血小板的检测。4.药物影响（1）增加：β-受体阻断剂，肾上腺素，糖皮质激素和磷中毒均可致血小板增加。（2）减少：β-受体兴奋剂，
血小板粘附试验的原理
（1）玻球法：血小板具有黏附于异物表面的性能。一定量的血液与一定表面积的异物表面接触一定时间后，即有一定数量的血小板黏附于异物表面上，测定接触前后血小板之差，即为黏附于异物表面的的血小板数，由此求出占血小板总数的百分数。 （2）玻璃珠柱法：血液通过玻珠柱后，由于血小板黏着在玻珠和塑料管，甚至可
比较常见的血小板种类
血小板在止血和凝血过程中具有重要作用，其主要作用是粘附、聚集、释放。血小板亦参与凝血过程、血块回缩和血管收缩反应。 一、机采血小板 使用血细胞分离机从单个献血者采集的血小板，在20～24℃水平振摇保存5天。 适应症： 1、治疗性血小板输注：用于治疗血小板生成障碍引起的血小板减少和血小板稀
目视法血小板计数实验
实验方法原理尿素液能溶解红细胞及白细胞而保存完整形态的血小板，经稀释后在血细胞计数地内直接计数以求得每升容积血液内的血小板数．试剂、试剂盒血小板稀释液尿素实验步骤一．实验试剂：血小板稀释液 尿素（uren）10g/枸橼酸钠0.5g/40%甲醛0.1ml/蒸馏水加至100mL完全溶解后过iha ，置冰
血小板输注指南（二）
4.2 质量监控一些红细胞血清学试验和微生物学筛查试验（包括 NAT 测试 HCV）必须进行，试验结果直接决定最终分离的成分是否可以发放。每一袋成分在制备的每一个步骤和发放前必须进行目视检查。如果血袋有渗漏、破损或缺陷，袋内空气过多，疑有细菌污染或其他的不良征象，例如血小板凝块、浑浊或颜色有不正常的
临床指南：血小板输注
血小板输注的指征：骨髓功能衰竭（由于疾病、有细胞毒性的治疗和照射）在没有其他的危险因子的情况下，病人需要血小板输注的临界值为 10x109/l ，这一临界值与更高的临界值一样安全。危险因子包括败血症、同时使用抗生素或其他不规则出血（A 等，Ⅰb 级）。对没有任何危险因素的病人，如果担心同种免疫产生血
血小板参数的临床应用
一、决定血小板大小的生物学因素 血小板由巨核细胞产生，没有细胞核，却有活跃的酶活性和生理活性。血小板的体积差异较大，最大和最小之间可相差近十倍。相比之下，红细胞之间的体积差异只有两倍左右。 对血小板的体积差异主要有三种解释，其一，认为血小板的体积随衰老而皱缩变化。其二．认为巨核细胞在分裂形成上千
血小板黏附试验（PAdT）介绍
血小板黏附试验正常范围： a）玻璃球法：男性34.9%±6.0%；女性39.4%±5.2%； b）玻璃珠柱法：62.5%±86%； c）玻璃滤器法：31.9%±10.9%. 检查介绍：血小板黏附是指血小板黏附于异物表面，是血小板的一项重要的止血功能。 临床意义：血小板黏附试验反映血小板
血小板微粒及其临床应用
血小板微粒（Platelet Microparticle, PMP）是血小板在活化过程中释放的一种超微膜性囊泡。其直径小于0.5μm，不能用普通显微镜观察到其形态，不能用包括血小板计数仪在内的常规检测血小板的方法来检测。血小板微粒膜上携带有静息状态下血小板膜上的多数成分，也携带活化血小板膜
血小板输注无效（一）
血小板输注适用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷患者的出血，并已成为各种血液病及肿瘤患者放﹑化疗的有效支持疗法，但患者在多次输血（全血﹑红细胞﹑白细胞﹑血小板）， 妊娠及器官移植后，易产生血小板相关抗体，导致血小板输注无效（PTR）。我们结合近几年国内外研究进展，对血小板
血小板输注指南（三）
4.5 新生儿用血小板除前面的要求外还应外加：成分应当不含具有临床意义的不规则血型抗体，包括高滴度的抗 A 和抗 B。成分必须为 CMV 阴性。成分由一袋单采血小板用密闭系统分装而成（通常分成 4 份）。成分血小板含量 >40x109/l。在标签上额外注明“新生儿使用血小板”。4.6 宫内输注（IU
血小板计数临床意义
血小板计数有助于临**止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断。 1.血小板增多：当>400x109/L时为血小板增多，常见于骨髓增生性疾病，例如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性大出血、急性溶血、恶性肿瘤、感染、缺氧、创伤、骨折等。反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性
血小板（PLT）－的决定水平
参考值 （100～300）×109/L 决定水平 临床意义及措施 10×109/L PLT计数低于此值，可致自发性出血。若出血时间待于或长于15分钟，和（或）已有出血，则应立即给予增加血小板的治疗。50×109/L 在病人有小的出血损伤或将行小手术时，若PLT低于此值，则应给予血小板浓缩物。
血小板的形态及其结构
血小板描述：细胞碎片，体积很小，形状不规则，常成群分布在红细胞之间。 循环血中正常状态的血小板呈两面微凹、椭圆形或圆盘形，叫做循环型血小板。人的血小板平均直径约2～4微米，厚0.5～1.5微米，平均体积7立方微米。血小板虽无细胞核，但有细胞器，此外，内部还有散在分布的颗粒成分。血小板一旦与创伤面或玻
血小板抗原分类有哪些
血小板表面有两类抗原：一类是为非特异性抗原或血小板相关抗原，与AB0血型系统和HLA有关，另一类是血小板特异的抗原。医学教育|网搜索整理人类血小板特异性抗原（HPA）有5个血型系统和l0个抗原，为HPA-1（Zw）、HPA-2（Ko系统）、HPA-3、HPA-4、HPA-5.
浅谈血小板无效输注
作为血液科医生，工作中几乎每日都会有病人输血，而输血后患者是否就一定能达到理想输注效果，缓解燃眉之急呢？近段时间我们就遇上不少此类输血后，尤其是输血小板后，血小板计数仍然不升，出血仍不能有效停止的情况。“血小板无效输注”这个结论也成了近来我们反复与病人及家属交代的内容。那么就让我们一起来学习了解下关
血小板输注指南（六）
8. 血小板输注禁忌症8.1 血栓性血小板减少性紫癜（TTP）BCSH 正在准备血栓性微血管病溶血性贫血的诊断与治疗指南。血小板输注短暂地与 TTP 加重有关，因此除非有威胁生命的出血，否则是禁忌使用的（Gordon 等，1987；Harkness 等，1981）。8.2 肝素诱导血小板减少症（HI
血小板输注指南（八）
11. 输注给成人预防性输注血小板时，推荐使用 1 个单位的成人治疗剂量。如果不出现血小板输注无效，这将使体内血小板水平增加 20x109/l。当血小板用于治疗活动性出血，可能需要更大剂量；血小板输注的剂量和频率取决于个体情况，无法提供通用建议。以下推荐均为 C 等，Ⅳ级：11.1 对血小板的检查医
血小板输注指南（一）
尽管此指南中的建议和相关信息在印刷出版时被认为是真实准确的，但是不论作者或发行机构都对任何可能的错误或遗漏没有任何法律责任或义务。1. 方法经使用合适的关键词在数据库中进行文献检索，并对现有的专家组出版的指南（BCSH1992；Schfffer 等，2001）包括由英国血液学标准委员会在 M
“机采血小板”二三事
随着科技的发达，“成分献血”走进了人们的视野，让为爱举手不再局限于传统的“全血捐献”。成分献血是指捐献某一种（或几种）血液成分。目前成分献血采用机器自动采集的方式，包括了单采红细胞、单采血小板、单采血浆、单采粒细胞、单采外周血干细胞等几种。目前国内以捐献单采血小板最为普遍。在西方发达国家和中国的发达