复杂脊柱肿瘤精准治疗有了新方案
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/517326.shtm 脊柱肿瘤外科治疗一直是医学界面临挑战的临床难题，尤其位于枕颈段、颈胸段等特殊节段、超长节段、累及椎旁重要血管等结构的反复复发的脊柱巨大肿瘤，通常被认为不可切除或难以切除，只能姑息手术或放化疗。科技日报记者了解到，海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）骨科肖建如教授团队突破了复杂脊柱肿瘤切除的手术禁区，破解了超长节段和特殊节段重建的难题。近日，该项科研成果“复杂脊柱肿瘤精准治疗体系的建立和应用”荣获2023年中华医学会医学科学技术奖一等奖。 肖建如介绍，该项目组在国际上首创经颌下“U形”入路行寰枢椎肿瘤切除与颅底颈椎前方重建术式，解决了寰枢椎肿瘤切除与颅底颈椎前方重建的世界性难题；国际上首创侵及双侧椎动脉颈椎肿瘤全椎节整块切除、椎动脉搭桥重建术；国际首创单一......阅读全文
脊柱肿瘤与脊柱结核的误诊分析
脊柱肿瘤及脊柱结核在临床中病例多见, 脊柱结核致残率高,对患者生活质量影响大。脊柱肿瘤与脊柱结核往往难以鉴别,鉴别不清易致误诊而延误治疗,不能及早的得到诊断和治疗 ,延误了病情或错误诊断，疾病的误诊对患者危害较大，应予重视。所以本文主要针对脊柱肿瘤及脊柱结核诊断上的一些问题加以探讨，希望在临
脊柱原发性肿瘤的简介
在过去的几十年中，脊柱肿瘤的诊断和治疗有了相当大的进步。随着科学技术的发展，专门用于脊柱的肿瘤分级系统的建立，以及更安全有效的治疗方法的应用，脊柱肿瘤病人的短期和长期疗效都得到了极大的提高。
脊柱原发性肿瘤的发病率
每年美国大约120万人被诊断为肿瘤。其中，大约60万有骨转移，而原发恶性骨肿瘤仅2700人。可以通过肿瘤的患病率和骨转移的倾向估计骨转移的可能性。乳腺癌、肺癌、肾癌、前列腺癌和甲状腺癌骨转移占了所有骨转移癌的60%以上。女性以乳腺癌、子宫癌和结肠癌为主，而男性则以前列腺癌、肺癌和膀胱癌未主。10
脊柱原发性肿瘤的良性病变
脊柱的原发良性病变远比原发恶性病变少。良性病变多发于20岁以前，而大多数恶性病变发生于21岁以后。发生于后方结构的肿瘤通常是良性的，而发生于椎体的肿瘤则倾向于恶性。疼痛时最常见的临床表现，良性肿瘤神经功能受损的发生率远低于恶性肿瘤。 Enneking对良性肿瘤的分期应用于脊柱肿瘤:1期为静止性
复杂脊柱肿瘤精准治疗有了新方案
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/517326.shtm 脊柱肿瘤外科治疗一直是医学界面临挑战的临床难题，尤其位于枕颈段、颈胸段等特殊节段、超长节段、累及椎旁重要血管等结构的反复复发的脊柱巨大肿瘤，通常被认为不可切除或难以切除，只能姑息
从医30多年，他不断挑战脊柱肿瘤手术的禁区
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/3/497098.shtm 身材不算高大，讲话慢条斯理，从医30多年的董健却被誉为脊柱上的“拆弹尖兵”。 在中国只要说起脊柱肿瘤的治疗，一定绕不开董健这个名字。董健是复旦大学附属中山医院骨科主任，是一名
脊柱肿瘤的终结者日本碳离子放射疗法
目前，日本一项最新研究发现，利用碳离子放射疗法能够控制癌细胞生长，延长患脊柱肿瘤病人寿命。有些脊柱肿瘤无法通过手术摘除，而这项最新的研究表明该治疗方法对那些无法进行手术治疗的脊柱肿瘤病人十分有效。 现今，手术是治疗脊柱恶性肿瘤的主要方法，然而肿瘤摘除术是骨科手术中风险最大的手术之一。除此之
脊柱病
日常坐、立、走、卧时都应保持良好姿势。要"站如松，坐如钟"，站的时候躯干要挺直，肩臂要舒展。坐的时候腰部要挺直，身体重心要落在 骨盆上。 日常坐、立、走、卧时都应保持良好姿势。要"站如松，坐如钟"，站的时候躯干要挺直，肩臂要舒展。坐的时候腰部要挺直，身体重心要落在骨盆上。 长期坐办公室的人经
脊柱内固定技术在切除多节段椎管内肿瘤中的应用
长期以来，椎管肿瘤手术注重的是肿瘤的切除，而对脊柱的稳定性关注不够。但近年来，在诸多学者的呼吁下，如何在肿瘤切除的同时重建脊柱的稳定性越来越受到重视。我们2014年1月至2016年1月显微手术治疗多节段椎管内肿瘤12例，术中切除肿瘤的同时行脊柱后路钉棒内固定维持脊柱的稳定性，现报道如下。 1.资料与
脊柱病的病因
1、不正确的姿势，如： 坐姿、站姿、卧姿以及长时间以同一姿势的伏案工作或其它劳动。 2、不合理的寝具都会引起 韧带、肌肉张力过大而劳损、 椎间盘突出、小关节功能紊乱。 3、 风寒、潮湿的侵袭，影响局部血液循环，加速组织变性。 4、外伤会使病情恶化，慢性的损伤逐渐引起病症加重。 5、心理因
脊柱病的症状
脊柱病与 骨质增生有密切关系。 骨质增生又名骨刺，人们往往认为它是“坏东西”，其实这些认识有些偏面。骨刺的产生是人体自身的一种 代偿功能。增生的骨刺限制了骨关节的活动范围，从而减小关节磨损和防止关节活动过度造成新的损伤，这在客观上起到了保护关节的作用，是有利于人体的一面。但是， 骨质增生的形成又
脊柱病的病因
1、不正确的姿势，如： 坐姿、站姿、卧姿以及长时间以同一姿势的伏案工作或其它劳动。 2、不合理的寝具都会引起 韧带、肌肉张力过大而劳损、 椎间盘突出、小关节功能紊乱。 3、 风寒、潮湿的侵袭，影响局部血液循环，加速组织变性。 4、外伤会使病情恶化，慢性的损伤逐渐引起病症加重。 5、心理因
脊柱病的诊断
对于 颈椎病的发生原因，白主任解释是，夏季气温偏高，人体遭到空调、冷风、冷水的突袭，颈部肌肉受到长时间的冷刺激以后，为避免过分散热，局部肌肉发生保护性收缩，对 神经根造成刺激；另外，颈部张力增高，出现力的失衡，导致颈椎间隙变窄，神经、血管受压，因而产生相应的临床症状。颈椎病根据刺激和压迫程度的不
怎样检查脊柱结核？
1.X线检查 （1）骨关节改变 X线片上以骨质破坏和椎间隙狭窄为主。一般在发病后2个月内没有阳性X线征象。因此，对可疑病例需重复摄片或采用其他检查。中心型的骨质破坏集中在椎体中央，在侧位片比较清楚。很快出现椎体压缩成楔形，前窄后宽。也可以侵犯至椎间盘，累及邻近椎体。边缘型的骨质破坏集中在椎体的
脊柱结核的基本介绍
脊柱结核占全身骨关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核十分罕见。在整个脊柱中，腰椎活动度最大，腰椎结核发生率也最高，胸椎次之，颈椎更次之，至于骶、尾椎结核则甚为罕见。 脊柱结核为继发病，原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等，经血循环途径造成骨与关节结核。
什么是脊柱MRI检查
脊柱MRI检查是对脊柱和脊髓疾病的诊断正确率MRI明显比CT高，病源显示、定位准确，可作为首选的检查方法。
怎样预防脊柱侧凸？
脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见病，如不及时发现、及时治疗，可发展成非常严重的畸形，并可影响心肺功能，严重者甚至导致瘫痪。 学龄儿童应注意保持良好的坐姿和站姿，加强肌肉锻炼，防治脊柱侧凸最关键是早发现、早诊断、早治疗，应在学校内推广脊柱侧凸防治知识，定期进行脊柱侧凸的筛查。
脊柱运动试验检查作用
脊柱运动试验作用为定位诊断腰椎间盘脱出与脊神经根的关系。(1) 腰前屈或向健侧前屈、侧屈时疼痛加剧，向患侧前屈或侧屈时疼痛减轻或消失，说明神经根位于脱出的椎间盘后方尖端。 (2) 腰向前屈并向健侧旋转时疼痛加重，而腰向前屈并向患侧旋转时疼痛减轻或缓解，说明脊神经根位于脱出的腰间盘外侧。 (3
如何诊断脊柱侧凸？
（一）脊柱侧凸的早期诊断 早发现、早治疗是关键，可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有：双肩高低不平，脊柱偏离中线，肩胛骨一高一低，一侧胸部出现皱褶皮纹，前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医，简单的检查是弯腰试验：让患儿脱上衣，双足立于平地上，立正位。双手掌对合，置双手到
脊柱超伸试验介绍
脊柱超伸试验又称孩童试验,检查有无脊柱发生疼痛,并不能后弯而呈强直状态本试验阳性是儿童脊柱结核的一个早期征象.
布氏杆菌性脊柱炎误诊为脊柱结核病例分析
布氏杆菌病又称地中海弛张热，是由布氏杆菌诱发的人畜共患的变态反应性疾病，具有明显的流行病学特点，病源以牧区为主，主要传染源为牛羊。结核病是一种由结核杆菌引起的具有强烈传染性的慢性传染病。布氏杆菌侵袭腰椎较多，胸椎及颈椎较少累及，从而造成布氏杆菌性脊柱炎。结核杆菌可侵袭脊柱任意节段，以胸腰段常见，从而
脊柱内固定术后手术部位感染并脊柱结核诊疗分析
手术部位感染（SSI）是脊柱内固定术后常见并发症之一，指在无内置物材料30d内或有内置物材料手术12个月内发生的与手术相关的感染，包括表浅切口感染、切口深部感染及邻近器官和组织间隙的感染。临床上，脊柱术后感染病原菌以金黄色葡萄球菌多见（45.2%），其次是表皮葡萄球菌（31.4%），其他常见的致病菌
青少年“脊柱侧弯”，中医全链条保护青少年脊柱健康
目前，青少年健康的隐匿杀手“脊柱侧弯”，还没有得到足够的重视。脊柱侧弯手术难度极大，还将造成数十万的高额医疗支出。近年来，河北省发挥中医药简便廉验的优势，大大减少患儿及家庭的身心与经济负担，也为全国防控脊柱侧弯探索出可借鉴的“河北模式”。 高度重视脊柱侧弯健康“杀手” 近年来，儿童青少年脊柱
强直性脊柱炎与血清阴性脊柱关节病鉴别
1、Reiter综合征和银屑病关节炎 可发生脊柱炎和骶髂关节炎，但脊柱炎一般发生较晚，较轻，椎旁组织钙化少，韧带骨赘以非边缘型为主（纤维环外纤维组织钙化），在相邻两椎体间形成部分性骨桥与强直性脊柱炎的竹节样脊柱不同。骶髂关节炎一般为单侧性或双侧非对称性，棘突关节病变少见，无普遍性骨质疏松。另外
布鲁杆菌性脊柱炎误诊为脊柱术后感染病例分析
脊柱内窥镜技术具有手术视野清晰、创伤小、无需进行内固定等优点，得到医患的广泛认可，且术中持续生理盐水冲洗，发生术后感染极少。本院2019年7月27日收治1例脊柱内窥镜术后突然出现高热、腰痛患者，常规抗感染治疗疗效不佳，进一步排查确诊为布鲁杆菌性脊柱炎，现报告如下。病例资料患者，女，70岁，脊柱内窥镜
概述脊柱裂的发病机制
脊髓脊膜膨出，由原发的神经胚胎形成异常或继发的发育正常的脊髓分裂而形成。当神经管未闭合时，表层的外胚层与其下的神经外胚层不分离，所以间质不能移入神经管与表层外胚层之间，导致不能形成正常的椎体、软骨、肌肉和脊椎韧带结构，使之缺乏这些结构。背部正中可见红色、多血管的、扁平的、未反折的神经板，若仔细检
脊柱病的诊断及症状
诊断 对于 颈椎病的发生原因，白主任解释是，夏季气温偏高，人体遭到空调、冷风、冷水的突袭，颈部肌肉受到长时间的冷刺激以后，为避免过分散热，局部肌肉发生保护性收缩，对 神经根造成刺激；另外，颈部张力增高，出现力的失衡，导致颈椎间隙变窄，神经、血管受压，因而产生相应的临床症状。颈椎病根据刺激和压迫
关于脊柱裂的分类介绍
一般将脊柱裂分为显性脊柱裂(spinal bifida apertum)和隐形脊柱裂(spinal bifida occultum)两种。 隐形脊柱裂较显性脊柱裂多见，临床上少有症状，一般分为单侧型、浮棘型、吻棘型、完全脊椎裂型和混合型等。 隐形脊柱裂只有椎管的缺损而无椎管内容物的膨出，无需
脊柱结核的手术疗法介绍
（1）切开排脓 寒性脓肿广泛流注致患者出现继发性感染，全身中毒症状明显，不能耐受病灶清除术时可做切开排脓挽救生命。寒性脓肿被切开后，全身中毒症状可望得到控制，但切口极难愈合。由于脓肿极深，大都在脓肿顶部切开，引流不畅。可每天以4%异烟肼溶液灌洗脓腔，并保持窦道口敞开。可以插入一段粗橡皮管以扩张窦
隐性脊柱裂的病因分析
隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种，多见于腰骶部，有一个或数个椎骨的椎板未全闭合，而椎管内容物并无膨出。绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状亦无任何外部表现。 主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起，即与是否受压和神经损害的程度相关。局部皮肤可有毛发增多，皮肤向内凹陷，有的呈现不规则的毛