助力肌腱骨复!3D打印构建免疫多细胞支架
近日,中国科学院上海硅酸盐研究所研究员吴成铁团队在免疫多细胞支架用于肌腱-骨修复领域取得重要进展,为软硬组织界面的一体化再生提供了一种前景广阔的新策略。相关研究发表于《科学进展》。开发出兼具多再生活性和免疫调节功能的组织工程支架对于肌腱-骨天然结构恢复至关重要。研究团队结合多细胞3D打印技术与硅酸锰(MS)纳米颗粒,构建了免疫多细胞支架,其中肌腱干/祖细胞(TSPCs)和骨髓间充质干细胞(BMSCs)以分层方式分布在支架中,实现了肌腱-骨界面的模拟。得益于多细胞分布和MS纳米颗粒,免疫多细胞支架在体外同时展现了出色的成骨和成肌腱双向分化活性。此外,多细胞支架在兔和大鼠的RCT模型中同时实现了免疫调节、界面微结构再生和运动功能恢复。将免疫多细胞支架植入巨噬细胞耗竭的大鼠体内,进一步揭示了免疫调节在多细胞支架的特异性分化中的作用。此外,通过对其免疫生物学机制的探索,免疫多细胞支架能够稳定释放Mn离子刺激巨噬细胞分泌 PGE2,从而增......阅读全文
如何诊断肌腱炎?
对本病的诊断主要是依靠其临床表现和体格检查,常使用肌腱触诊: 1.内上髁炎 前臂旋前(手掌朝上),握拳屈腕,对抗阻力,此时触诊肘内侧以及肱骨内上髁部位的压痛。 2.外上髁炎 前臂旋后(手掌朝下),前臂保持不动,伸腕关节对抗阻力,触诊肱骨外上髁部位的压痛。 3.肩袖肌腱炎 冈上肌:屈肘
一例利用残留伸肌腱治疗伸肌腱撕脱伤病例分析
开放性伸拇及伸指肌腱腱腹移行部撕脱伤是一种严重的手外伤,一期回植缝合常出现感染、粘连等严重并发症,常需二期行伸拇、伸指功能重建。我们曾一期充分利用残留伸肌腱重建伸指、伸拇功能,术后效果良好,报告如下。患者资料女性患者,37岁,交通伤致多发伤、疼痛、流血4h余于2012年1月11日急诊入院。入院后查体
同种异体肌腱加强修复肾功能衰竭伴双侧股四头肌腱...
同种异体肌腱加强修复肾功能衰竭伴双侧股四头肌腱断裂病例分析自发性肌腱断裂是一种罕见且机制复杂的疾病,其中双侧股四头肌腱同时断裂更少见,一般并发于各种慢性代谢疾病。由于没有明确外伤诱因,自发性股四头肌断裂容易漏诊,临床诊疗中易忽略患者系统性疾病或在服药物对肌腱断裂的影响,影响疗效和预后。2016年10
关节镜下治疗巨大肩胛下肌腱钙化性肌腱炎病例分析
临床资料 患者,女性,64岁,以左肩部疼痛伴活动受限6月余入院。追问病史,患者有左肩关节剧烈疼痛病史,持续2~3d,自行口服镇痛药后有所缓解。查体:左肩关节前方喙突区域明显压痛。肩关节前屈100°,外展90°,内旋仅能触及同侧骶骨。Job试验阴性,Lift-off试验无法进行,压腹试验阳性。手术前后
关于肌腱炎的病因分析
由于肌肉纤维过度使用,反复强烈牵拉而引起,是内源性和外源性因素相互作用的结果。内源性因素包括身体相关因素如对线不良、肌肉力量差等。外源性因素包括训练错误、装备和技术差、场地改变等。外在因素的相互作用也可能导致肌腱病的发生。外在因素包括:训练错误如距离、强度、斜坡运动,技术和疲劳,训练场地等,这些
一例关节镜下治疗肩胛下肌腱钙化性肌腱炎病例分析
肩袖钙化性肌腱炎是指肩袖内的钙化物沉积引起肩关节疼痛及活动受限等症状的临床病症,是引起肩关节疼痛的常见原因。据报道其发病率在2.7%至22%,发病年龄多为30~50岁,女性多见。肩袖钙化性肌腱炎以累及冈上肌为多见,极少见于肩胛下肌。其致病原因尚未明确,争议较大,有文献报道致病为组织缺氧所致。其典型的
概述慢性肌腱炎的治疗原则
(一)肩关节镜治疗: 肩关节镜在外科治疗中较常用,适应证较宽,适用于肩关节内各种病变。关节镜下钙化灶清除术还具有以下优点: (1)术中操作创伤小,术后疼痛感轻; (2)三角肌损伤轻微,预后较好,恢复快; (3)操作中可发现并处理关节内的并发病变,保存健康的组织; (4)可用于保守治疗不
冈上肌肌腱炎的概述
好发于中青年及以上体力劳动着、家庭主妇、运动员。单纯冈上肌肌腱炎发病缓慢,肩部外侧渐进性疼痛,上臂外展60°一120°(疼痛弧)时肩部疼痛剧烈。冈上肌腱钙化时,X线片可见局部有钙化影。
种子细胞为肌腱修复带来希望
近日,浙江大学干细胞与再生医学研究中心的科研人员陈晓和欧阳宏伟发现了一种治疗小鼠肌腱损伤的新方法,使用小鼠胎儿细胞制作的肌腱比使用成年小鼠细胞制作的性能更强。他们进一步研究了胎儿细胞是否可以作为合适的“种子细胞”,以组织工程的方式修复肌腱。组织工程技术和干细胞技术的不断成熟,为提高人类肌腱的修复
髋部钙化性肌腱炎病例分析
病例报道患者,男,42岁,因“左髋部疼痛2个月,加重2周”入院。患者2个月前无明显诱因出现左髋部间断性疼痛,以刺痛为主,夜间疼痛尤重,2周前加重,伴左髋关节活动受限,口服非甾体抗炎药及理疗,症状未见好转。体格检查:左髋关节活动因疼痛而受限,屈曲100°,内旋、外旋均为15°,外展明显受限。VAS评分
冈上肌肌腱炎的诊断
1、好发于中青年及以上体力劳动着、家庭主妇、运动员,一般起病缓慢,常因轻微的外伤史或受凉史,或单一姿势工作,劳动而诱发本病。 2、急性期或慢性肩痛急性发作者,肩部有剧烈的疼痛,肩部活动、用力、受寒时尤其加重。疼痛部位一般在肩外侧、大结节处,并可放射到三角肌止点或手指处。 3、肩关节活动受限及
什么是冈上肌肌腱炎
构成人体肩关节肩袖共有四块肌肉,冈上肌是其中一块。由于人体肩部有慢性长期的劳累、劳损等原因,导致冈上肌肌腱炎出现炎性渗出,出现粘连而产生冈上肌肌腱炎。病人发生冈上肌肌腱炎后,会感觉局部疼痛,压痛明显,皮肤略有红肿,同时影响肩关节功能活动。在出现这种情况后,治疗上可以采取保守治疗,给予局部制动,或
关于慢性肌腱炎的检查介绍
(一)体格检查: 多数缓慢发病.肩部渐起疼痛.用力外展时疼痛较明显.动作稍快时。肩部肌筋作响。当自动外展至60。左右时,因疼痛不能继续外展及上举,但可被动外展及上举,此点与肩关节周围炎是不同的。压痛点在肱骨大结节部或肩后冈上部。 所谓“疼痛弧”是指患肩外展未到60时疼痛较轻,被动外展
如何诊断冈上肌肌腱炎?
1、好发于中青年及以上体力劳动着、家庭主妇、运动员,一般起病缓慢,常因轻微的外伤史或受凉史,或单一姿势工作,劳动而诱发本病。 2、急性期或慢性肩痛急性发作者,肩部有剧烈的疼痛,肩部活动、用力、受寒时尤其加重。疼痛部位一般在肩外侧、大结节处,并可放射到三角肌止点或手指处。 3、肩关节活动受限及
关于肌腱炎的基本信息介绍
肌腱是连接骨骼与肌肉的强韧的纤维结缔组织。肌腱炎通常是指由于肌肉纤维过度使用,反复强烈牵拉而引起肌腱胶原纤维退行性病变,除了累及肌腱本身,还可以累及腱鞘。以往诊断常用肌腱炎,但事实上并非单一的炎症,大多数情况下,常合并受累肌腱胶原组织变性,因此现在通称为肌腱病。与运动相关的最常见的慢性疾病是跟腱
肌腱撕裂治疗可以“拆东墙补西墙”
4月14日,记者从陆军军医大学西南医院获悉,该院运动医学中心教授周兵华团队研究发现,使用自体筋膜冈上肌肌腱重建术后的筋膜—肌肉愈合界面组织,与生理肌腱—肌肉界面相似,且生物力学效果更好,能够承受更大的机械应力。研究成果近日在运动医学期刊《关节镜》发表。“神经—肌肉—肌腱—骨相当于一根运动链条,任何一
日本研究人员发现生成肌腱基因
日本国立成育医疗研究中心系统发生和再生医学研究部的研究小组日前发现对生成连接骨骼和肌肉的肌腱发挥重要作用的基因。 研究小组利用独自开发的基因数据库,发现“Mkx”基因对肌腱发育成熟具有重要作用。通过老鼠实验发现,剔除了该基因的老鼠,其肌腱会停止发育,而且非常脆弱。肌腱一旦损
手术治疗冈上肌腱钙化的介绍
有下列情况时应考虑手术治疗: 1、急性期钙质沉着范围较大或钙质较硬,采用局封、冲洗和捣碎法治疗效果不满意者。 2、疾病反复发作,做手术治疗无效者。 3、钙质块机械地影响肩关节运动并有疼痛者。 手术方法:自肩锁关节向下做6--8cm纵切口,沿切口方向纵行分开三角肌,显露并切除喙肩韧带以扩大
冈上肌腱钙化的影像学检查
X线检查:在肱骨大结节附近,X线片可见不同类型的钙化阴影,常见的有如下几种: 1、绒毛型,边缘粗糙不齐,好似卷曲的绒毛,密度深浅不匀,沿冈上肌腱长轴分布。 2、长条型,边缘整齐,密度高,沿肌腱长轴分布。 A.绒毛型;B.长条型;C.球块型 A.绒毛型;B.长条型;C.球块型 3、球块型
关于肌腱炎的临床表现介绍
病变部位疼痛、压痛,功能障碍,炎症反应。在反复牵拉活动时疼痛加重,亦可出现静息疼痛。肌腱或腱鞘炎性水肿,导致病变部位疼痛与功能障碍。根据发生部位不同,临床表现有所不同。 1.疾病部位 (1)内上髁炎(高尔夫球肘、棒球肘) 附着于肱骨内上髁的肌腱炎症,由于反复负重屈腕或旋转手腕引起。 (2)
冈上肌肌腱断裂试验的概述
冈上肌肌腱断裂试验是对冈上肌肌腱进行检查是否存在断裂。冈上肌肌腱断裂多因间接外力所致。因直接打击肩部造成者少见。偶见肩关节脱位合并肌腱断裂。
关于慢性肌腱炎的鉴别诊断介绍
(一)慢性肩袖钙化性肌腱炎: 病例纳入标准:保守治疗不能缓解疼痛的急性发作期患者;肩部疼痛严重影响生活质量的患者;主观排斥长时间保守治疗的患者;无肩峰下撞击综合征、肩关节骨赘形成者;确诊为肩袖钙化性肌腱炎者。 (二)慢性疼痛性股直肌钙化性肌腱炎: 病人通常在钙化阶段的吸收期,疼
冈上肌肌腱断裂试验检查作用
冈上肌肌腱断裂试验是对冈上肌肌腱进行检查是否存在断裂。阳性,可能是: (1) 肩周炎:起病缓慢,进行性加重,但常无外伤史及外伤时的撕裂感。外展受限与冈上肌腱断裂颇为相似,但功能受限是多方面的,夜痛明显;而冈上肌腱断裂在外展时起动困难,出现肩外展韵律紊乱现象,外展超过90度后,其外展可正常进行。
治疗肌腱炎的基本信息介绍
1.常规治疗 急性期应使用冰敷,每数小时冰敷患区20分钟;并且抬高并固定患肢;对于上肢的肌腱炎,可以使用支具或石膏固定于合适的功能位置,休息是缓解肌肉紧绷的最好方法;其他位置的肌腱炎,可以用弹力绷带包扎减轻水肿。急性期过后,制定适合的康复计划,提高肌肉的强度,恢复活动范围。 2.药物治疗
非手术治疗冈上肌腱钙化的介绍
急性发作者,应先止痛,卧床休息,患肢置于外展约30°位并以枕头垫起,以减轻肩部肌肉痉挛,局部冷敷及口服止痛类药物。若症状不缓解,可用下述方法治疗。 1、冲洗法:在严格无菌操作下,将一粗针头刺入压痛区下部,另一针头刺入压痛区上部,从上位针头注入0.25%普鲁卡因液,可见乳白色液体自下位针孔流出。
关于冈上肌肌腱炎的基本介绍
冈上肌腱炎又称冈上肌综合征,外展综合征。是指劳损和轻微外伤或受寒后逐渐引起的肌腱退行性改变,属无菌性炎症,以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患。好发于中青年及以上体力劳动者、家庭主妇、运动员。单纯冈上肌腱炎发病缓慢,肩部外侧渐进性疼痛,上臂外展60°一120°(疼痛弧)时肩部疼痛剧烈。冈上肌腱钙
关于慢性肌腱炎的基本信息介绍
肌健炎是肌腿和肌腿附着处的炎症,占职业性损伤和与运动有关损伤的48%。肌腱及靭带因反复过度的使用,肌腱或韧带受伤得不到完整的康复,使得肌腱产生慢性发炎的现象,称为慢性肌腱炎。
冈上肌腱钙化的病理生理分析介绍
冈上肌腱钙化是引起肩部疼痛和僵直的常见原因,好发于40~50岁从事轻微劳动的患者。该病可发生在肩袖组织任何部位,约90%发生在冈上肌腱,临床根据病情可采取手术或非手术治疗,运动时戴护腕或护膝,注意日常工作姿势。 冈上肌腱钙化至今病因不清,一般认为是在冈上肌腱退变的基础上,由于局部异常钙盐代谢,
关于股四头肌肌腱断裂的基本介绍
伸膝装置由股四头肌、髌骨、髌腱构成。股四头肌组成即股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成,肌腱构成人体最大的籽骨-髌骨和髌骨韧带。股四头肌的功能是使小腿伸、大腿伸和屈,伸膝(关节)屈髋(关节),并维持人体直立姿势。当股四头肌的突然的收缩力的峰值超出伸膝装置的某一薄弱部分的力学负荷极限时,将会导致其断
冈上肌肌腱炎的鉴别诊断是什么
1、肩关节周围炎 疼痛弧不仅限于中间范围,而且从开始活动到整个运动幅度内均有疼痛及局部压痛。 2、粘连性肩关节滑囊炎 活动开始时不同,外展70°以上出现疼痛,超外展则疼痛明显加重。 3、肩袖断裂 多因投掷运动等外商所致,肩前方疼痛伴大结节近侧或肩峰下区域压痛,主动外展困难,将患肢被动地外展上