概述文拉法辛的药物相互作用
1、与5-HT活性药物(TCAs、SSRIs、SNRIs、利奈唑胺、锂剂、圣约翰草、色氨酸、曲坦类药物、右苯丙胺、芬氟拉明)合用,会引起5-HT综合征,故慎与这些药物合用。 2、文拉法辛与三氟拉嗪等抗精神病药合用可能会导致神经恶性综合征发生。与氯氮平、右美沙芬合用,均会相互作用,导致对方血药浓度增加,而出现不良反应。本品减少氟哌啶醇代谢,两者合用应谨慎。 3、与酒精合用可能增加中枢神经系统抑制。 4、酮康唑、西咪替丁、利托那韦等可减少文拉法辛的代谢,增加本品的毒性。 5、文拉法辛是CYP2D6的作用底物与弱抑制剂,与通过该酶代谢的TCAs药物合用时,二者之间会引起相互作用,两者毒性均有增加可能。美托洛尔亦经CYP2D6代谢,与本品合用时,可能会使降压作用增强,出现低血压。 6、与华法林合用时有增加出血倾向的危险。 说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。......阅读全文
关于文拉法辛的临床应用介绍
治疗抑郁症 多项比较文拉法辛疗效的研究均认为该品治疗抑郁症疗效显著。Thase收集了关于文拉法辛与5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)比较的8项双盲对照研究,其中4项研究还与安慰剂进行对照[5]。8项研究共有2045例研究对象,其中服用文拉法辛者85l例,SSRIs者748例,安慰药者446例。
关于文拉法辛的临床应用介绍
治疗抑郁症 多项比较文拉法辛疗效的研究均认为该品治疗抑郁症疗效显著。Thase收集了关于文拉法辛与5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)比较的8项双盲对照研究,其中4项研究还与安慰剂进行对照[5]。8项研究共有2045例研究对象,其中服用文拉法辛者85l例,SSRIs者748例,安慰药者446例。
关于文拉法辛对镇痛作用介绍
腹腔注射此药可提高小鼠的痛阈,半数有效量(ED50)为46.7mg/kg。这种作用可被纳洛酮(naloxone)明显抑制,但不被βFNA或naloxonazine所抑制。肾上腺素α2受体阻断药育亨宾(yohimbine)能削弱其镇痛作用,而肾上腺素α2受体激动剂可乐定(clonidine)可增强
关于文拉法辛的用法用量介绍
起始推荐剂量为75 mg/天,每天1次。如有必要,可递增剂量至最大为225 mg/天(间隔时间不少于4天。每次增加75 mg/ 天)。肝功能损伤病人的起始剂量降低50%,个别病人需进行剂量个体化。肾功能损伤病人,每天给药总量降低25 -50%。老年病人按个体化给药,增加用药剂量时应格外注意。如果
简述文拉法辛对体温的影响介绍
一般认为文拉法辛不升高正常体温,但能拮抗利血平(reserpine)和阿扑吗啡(apomorphine)对小鼠的降温作用。但最近有文拉法辛治疗引起 情感性精神障碍患者发热感的报道,并认为文拉法辛在50~75mg/d的剂量时仍有拟NE能作用,故可增加糖原及脂肪的分解,从而增强代谢引起全身发热感。
关于文拉法辛对抗抑郁作用介绍
该药主要通过同时阻断NE和5-HT的再摄取,升高NE和5-HT浓度而发挥双重抗抑郁作用,对多巴胺(DA)的重摄取,仅有轻微的抑制作用。对M胆碱受体,肾上腺素α1、α2、β受体,组胺H1受体几乎无亲和力。其活性代谢产物0-去甲基文拉法辛亦可抑制5-HT和NE的重摄取,活性比原形药低。有研究表明,该
关于文拉法辛的药理作用介绍
抗抑郁作用 该药主要通过同时阻断NE和5-HT的再摄取,升高NE和5-HT浓度而发挥双重抗抑郁作用,对多巴胺(DA)的重摄取,仅有轻微的抑制作用。对M胆碱受体,肾上腺素α1、α2、β受体,组胺H1受体几乎无亲和力。其活性代谢产物0-去甲基文拉法辛亦可抑制5-HT和NE的重摄取,活性比原形药低。
关于文拉法辛对睡眠的影响介绍
该药可使总的睡眠时间减少,觉醒时间增加,总的快波睡眠时间(REM)缩短。阻断抑郁病人REM睡眠可产生缓慢而持久的症状改善,故此药对睡眠的影响可能参与抗抑郁作用。
盐酸文拉法辛胶囊的成分及性状
成份 本品主要成分为盐酸文拉法辛。 化学名称:(±)1-[2-(二甲胺基)-1-(4-甲氧苯基)乙基]-环己醇盐酸盐。 化学结构式: 分子式:C 17H 27NO 2.HCl 分子量:313.87 性状 本品为胶囊剂,内容物为白色粉末。
盐酸文拉法辛的类别及贮藏方法
类别抗抑郁药贮藏密封,在干燥处保存
盐酸文拉法辛的性状鉴别检查方法
性状本品为白色结晶或结晶性粉末;无臭本品在水中易溶,在乙醇中溶解,在乙醚中几乎不溶,在稀盐酸中易溶。鉴别(1)取本品约10mg,加枸橼酸-醋酐试液约0.5ml,摇匀,置沸水浴中加热数分钟,即显血红色。(2)取本品,加水溶解并稀释制成每1ml中约含20g的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测
盐酸文拉法辛胶囊的基本性状
本品内容物为白色粉末。
盐酸文拉法辛胶囊的鉴别方法
(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间致。(2)取本品内容物适量,加水溶解并稀释制成每1ml中约含盐酸文拉法辛20μg的溶液,滤过,滤液照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在225nm的波长处有最大吸收。(3)取本品内容物适量,加水溶解,滤过,
盐酸文拉法辛胶囊的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取装量差异项下的内容物,混匀,精密称取适量(约相当于盐酸文拉法辛5mg),置50ml量瓶中,加流动相适量,振摇使盐酸文拉法辛溶解,用流动相稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液。对照品溶液取盐酸文拉法辛对照品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中
盐酸文拉法辛胶囊的鉴别检查方法
鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间致(2)取本品内容物适量,加水溶解并稀释制成每1ml中约含盐酸文拉法辛20μg的溶液,滤过,滤液照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在225nm的波长处有最大吸收(3)取本品内容物适量,加水溶解,滤过,
盐酸文拉法辛胶囊的注意事项
1.闭角型青光眼、癫痫患者慎用。 2.严重心脏疾患、高血压、甲状腺疾病、血液病患者慎用。 3.肝肾功能不全者慎用或减少用量。 4.用药过程中应监测血压,血压升高应减量或停药。 5.停用时应逐渐减少剂量,已应用本品6周或更长时间者,应在2周内逐渐减量。 6.患者出现有转向躁狂发作倾向时应立即停药。
盐酸文拉法辛胶囊的不良反应
可有胃肠道不适如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。可引起血压增高,且与剂量呈正相关。大剂量时可诱发癫痫。突然停药可见撤药综合症如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕和感觉异常等。
使用盐酸文拉法辛片过量的介绍
盐酸文拉法辛片过量的一般处理措施与其它抗抑郁药过量相似,保证气道通畅和适当的吸氧和换气,监测心率和生命体征,采用一般性的支持和对症治疗。不推荐采用催吐,对于出现症状或服药不久的患者可进行洗胃,洗胃时保持呼吸道通畅。可考虑使用活性碳(可限制药物的吸收)。因为药物有较大的分布容积,强利尿、透析、血液
概述文拉法辛的药物相互作用
1、与5-HT活性药物(TCAs、SSRIs、SNRIs、利奈唑胺、锂剂、圣约翰草、色氨酸、曲坦类药物、右苯丙胺、芬氟拉明)合用,会引起5-HT综合征,故慎与这些药物合用。 2、文拉法辛与三氟拉嗪等抗精神病药合用可能会导致神经恶性综合征发生。与氯氮平、右美沙芬合用,均会相互作用,导致对方血药浓
关于文拉法辛的不良反应介绍
常见的不良反应为 :胃肠道不适(恶心、口干、厌食、便秘和呕吐)、中枢神经系统异常(眩晕、嗜睡、梦境怪异、失眠和紧张)、视觉异常、打哈欠、出汗和性功能异常(阳痿、射精异常、性欲降低)。偶见不良反应为 :无力、气胀、震颤、激动、腹泻、鼻炎。不良反应多在治疗的初始阶段发生,随着治疗的进行,这些症状逐渐
关于文拉法辛的药动学介绍
文拉法辛自胃肠道吸收, 半衰期约为5小时,每日约需2~3次服药。文拉法辛在肝脏中经 细胞色素P450(CYP)酶CYP2D6代谢,至少有一种活性代谢产物,O-去甲基文拉法辛。
关于文拉法辛的注意事项介绍
1.在服用本品过程中不宜饮酒。 2.与西米替丁合用可使文拉法辛清除率降低,因此对老年病人、高血压患者和肝功能障碍的病人应慎用。 3.与氟哌啶醇合用可增加氟哌啶醇的血药浓度,最大血药浓度可增加88%,但清除半衰期不变。 4.本品对细胞色素P450-IID6、P450-3A4二酶的药物同时使用
关于盐酸文拉法辛缓释片的简介
盐酸文拉法辛缓释片,适应症为本品适用于治疗各种类型抑郁症(包括伴有焦虑的抑郁症)及广泛性焦虑症。 自杀倾向和抗抑郁药物 对抑郁症(MDD)和其它精神障碍的短期临床试验结果显示,与安慰剂相比,抗抑郁药物增加了儿童、青少年和青年(<24岁)患者自杀的想法和实施自杀行为(自杀倾向)的风险。任何人如
简述盐酸文拉法辛片的药理作用
盐酸文拉法辛片的药理作用: 非临床研究显示,文拉法辛及其活性代谢物O-去甲基文拉法辛是5-HT、NE再摄取的强抑制剂,是多巴胺的弱抑制剂。体外试验未发现文拉法辛及O-去甲基文拉法辛对M胆碱受体、H1组胺受体、α1-肾上腺素能受体有明显的亲和力。文拉法辛及O-去甲基文拉法辛无MAO抑制活性。
关于文拉法辛的药物相互作用介绍
西咪替丁可抑制肝脏首过消除作用,提高血浆中游离药物的浓度。因此,高血压及肝脏病病人中应避免合用这两种药物。不应与单胺氧化酶抑制剂合用,并且应停用单胺氧化酶抑制剂14天以后方可使用。可增强其他药物的中枢镇静作用。文拉法辛对CYP3A4的抑制作用最小。
盐酸文拉法辛胶囊的类别及贮藏方法
类别同盐酸文拉法辛。规格(1)25mg(2)50mg贮藏密封,在干燥处保存。
盐酸文拉法辛胶囊的性状鉴别检查方法
性状本品内容物为白色粉末。鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间致(2)取本品内容物适量,加水溶解并稀释制成每1ml中约含盐酸文拉法辛20μg的溶液,滤过,滤液照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在225nm的波长处有最大吸收(3)取本品内
盐酸文拉法辛片的注意事项介绍
1、对使用文拉法辛片的患者应当密切观察临床症状恶化和自杀行为,尤其在开始治疗或者是改变剂量或改变剂量方案期间。必须考虑可能存在自杀企图的风险,尤其对抑郁症患者,应当采用药物的最小起始量以减少过量的风险; 2、临床症状的恶化和自杀风险:患有抑郁症的成年和儿童患者,无论是否服用抗抑郁药物,他们的抑
使用盐酸文拉法辛胶囊的注意事项
盐酸文拉法辛胶囊的注意事项: 1、闭角型青光眼、癫痫患者慎用。 2、严重心脏疾患、高血压、甲状腺疾病、血液病患者慎用。 3、肝肾功能不全者慎用或减少用量。 4、用药过程中应监测血压,血压升高应减量或停药。 5、停用时应逐渐减少剂量,已应用本品6周或更长时间者,应在2周内逐渐减量。 6
盐酸文拉法辛胶囊适用于哪些疾病?
盐酸文拉法辛胶囊适用于治疗各种类型的抑郁症。 使用盐酸文拉法辛胶囊时,请注意以下禁忌: 对盐酸文拉法辛胶囊及其成分过敏者禁用; 正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用。