真菌性脑膜炎的基本症状
真菌性脑膜炎是由致病菌侵入中枢神经系统后引起的脑膜炎症，起病缓慢，主要症状为低热、头痛、呕吐、情绪淡漠、肌肉反射性痉挛等，如不及时救治，可致患者死亡或永久性脑损伤。马萨诸塞州新英格兰化合中心生产的部分批次的类固醇是目前在多州肆虐的真菌性脑膜炎疫情的致病源之一。......阅读全文
关于疱疹性脑膜炎的基本介绍
疱疹性脑膜炎其临床表现与其它病毒引起的脑膜炎极为相似，常与原发性生殖器HSV感染有关，多在生殖器发生疱疹损害1周后发生。 1、症状表现： 疱疹性脑膜炎其临床表现与其它病毒引起的脑膜炎极为相似，常与原发性生殖器HSV感染有关，多在生殖器发生疱疹损害1周后发生。 2、检查诊断： 脑脊液检查淋
概述疱疹性脑膜炎的治疗方案
对于一般患者，以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则。 (一)、止痛 给予镇痛剂，如阿司匹林、安乃近等，赛庚啶亦可减轻其疼痛，各种安定药对后遗神经痛有效，如阿米替林与奋乃静或氟奋乃静或硫利达嗪合并使用，多在1～2周内解除疼痛，卡马西平、氯普噻吨、罗通定等皆可试用。有人使用西米替丁可加速疾病痊愈
如何诊断小儿结核性脑膜炎？
早期诊断主要依靠详细的病史询问，周密的临床观察及对本病高度的警惕性，综合资料全面分析，最可靠的诊断依据是脑脊液中查见结核杆菌。 1、病史 （1）结核接触史，大多数结脑患儿有结核接触史，特别是家庭内开放性肺结核患者接触史，对小婴儿的诊断尤有意义； （2）卡介苗接种史，大多数患儿未接种过卡介苗
慢性脑膜炎的症状、体征和诊断
临床表现与急性脑膜炎相似,只是疾病的进展比较缓慢,不是若干天而是若干周.发热可能很轻微.在新生物性脑膜炎中,常见头痛,痴呆,背痛以及颅神经和周围神经的瘫痪.可发生慢性交通性脑积水的并发症.病程可进展加重,在数周至数月内导致死亡. 由于脑部症状缓慢演进,必须与脑部结构性病变作鉴别(例如脑肿瘤,脑
利斯特菌脑膜炎的概述
利斯特菌脑膜炎是由单核细胞增多性利斯特菌(Listeria monocytogenes，简称利斯特菌)所引起的脑膜炎，多见于婴幼儿、老年人及免疫功能缺陷的成人患者，本菌除引起脑膜炎外，还可引起妊娠感染、新生儿败血性肉芽肿，败血症及病灶性感染.如皮肤脓疮，化脓性结膜炎、淋巴结炎、心内膜炎(左心损害
金葡菌脑膜炎的发病机制
细菌侵入脑膜可有多种途径： ①血源性：经血循环进入脑膜； ②直接扩散：可以是颅脑外伤从颅外如耳部或鼻部感染向颅内扩散； ③逆行性血栓性脉管炎； ④医源性通路:颅脑手术的污染、脑室引流及造影而将化脓菌直接接种于蛛网膜下腔。细菌抵达脑膜引起化脑，金葡菌脑膜炎的致病机制和病理改变与脑膜炎球菌性
化脓性脑膜炎的诊断依据
根据急性起病的发热、头痛、呕吐，查体有脑膜刺激征，脑脊液压力升高、白细胞明显升高，即应考虑本病。确诊须有病原学证据，包括脑脊液细菌涂片检出病原菌、血细菌培养阳性等。 一、常规实验室检查 a) 血常规：白细胞总数及中性粒细胞明显增加。贫血常见于流感杆菌脑膜炎。 b) 血培养：早期、未用抗生素
结核性脑膜炎的特点介绍
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，常继发于粟粒性肺结核和淋巴结。肠、骨、肾等结核病。81%的肺粟粒性结核并发结核性脑膜炎，特别是儿童多见。亚急性或隐匿性起病，有头痛、呕吐和脑膜刺激征阳性，以及脑神经麻痹、癫痛、肢体瘫痪等。多伴有发热、盗汗、乏力、食欲下降等结核中毒症状。早期诊断和及
隐球菌脑膜炎的治疗方法介绍
（一） 降颅压 对于出现的颅内高压症状，必须及时处理，否则可能发生脑疝引起死亡。可采用20%甘露醇250 mL快速静脉滴注，每6～8 h一次，必要时还可应用25%的白蛋白溶液20 mL加呋塞米（速尿）20～40 mg静脉注射，两者交替应用可加强降颅压效果。此外，还可应用50%的高渗萄萄糖60
新型隐球菌性脑膜炎的诊断
有长期大量应用抗生素、免疫抑制药及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史，亚急性或慢性进展的头痛、喷射性呕吐、脑神经受损及脑膜刺激征，脑脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者，应考虑本病。 临床确诊需在脑脊液中找到新型隐球菌，由于其检出率受病灶部位、病程发展阶段等影响，故对可
嗜酸细胞性脑膜炎1例
病历摘要 患者女性，18岁，上海人。因“头痛1月余，间歇性低热、呕吐3周余”入院。 现病史 患者于2011年9月19日劳累后突发头部持续性胀痛，晨起时较重，严重时伴有畏光、视物模糊。 9月24日，患者在上述症状基础上出现低热，温度在37.5~37.8℃之间波动，伴有恶心、反复非喷射性呕吐，呕吐物为胃
脑膜炎球菌感染的病状体征
(一)脑膜炎及急性脑膜炎球菌性菌血症 初起有发热、头痛、恶心、呕吐及上呼吸道症状，进而谵妄和昏迷。急性脑膜炎者出现颈项强直、抬颈试验及抬腿试验阳性等脑膜刺激症状，并可有脾脏肿大及皮疹。其皮损常为多形性，但主要是瘀点，且常为早期诊断的依据。在发生瘀点之前，可见有一过性细小的红斑。其瘀点很小，呈污秽
结核性脑膜炎的诊断要点
中枢神经系统结核病最常见的类型是结核性脑膜炎，除此之外，还有颅内结核瘤和椎管内结核性蛛网膜炎两种临床类型。结核性脑膜炎多见于结核发病率较高的地区，这些地区的儿童及青年人结核分支杆菌感染后，常未得到有效控制，导致播散性结核的发病率较高。 早期识别、诊断结核性脑膜炎，具有重要的临床意义，因为结核性脑膜炎
怎样治疗隐球菌性脑膜炎？
1.两性霉素B（二性霉素B） 它能选择性地与真菌细胞膜上的麦角甾醇结合，增加细胞膜的通透性，使菌体内物质外渗导致真菌死亡。 2.氟康唑 通过抑制细胞色素P依赖酶，抑制细胞膜麦角甾醇的生物合成而发挥杀菌作用。该药易通过血脑脊液屏障，脑脊液中浓度可达血浆中80%左右，是艾滋病合并隐球菌脑膜炎患
脑膜炎的流行病学
化脓性脑膜炎与患者的年龄及发病季节有关，脑膜炎双球菌所致的流脑好发于儿童，但成人亦可发病；肺炎球菌脑膜炎好发于老年人，也可见于婴幼儿；流感杆菌脑膜炎好发于6岁以下婴幼儿。脑膜炎双球菌、肺炎球菌和B型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎占化脓性脑膜炎的80%以上。据报道20世纪60年代后医院内脑膜炎的相对发生
化脓性脑膜炎的特点介绍
化脓性脑膜炎是一种常见的急性颅内感染性疾病，常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。发烧、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性；CSF外观混浊或脓性，以嗜中性粒细胞为主，糖和氯化物降低、蛋白增高。常见的原因脑膜炎双球菌及流感杆菌，小儿多见。肺炎球菌多见于老年人及婴幼儿。也见于金黄色葡萄球菌、链球菌、变形杆菌、厌氧
关于链球菌脑膜炎的简介
引起链球菌脑膜炎者主要为乙型溶血性链球菌A族。多见于新生儿和婴幼儿，新生儿感染分早发者（出生后5天内）和迟发者（出生后7天至3个月）。继发于心内膜炎及泌尿道感染者，则多为肠球菌，见于较大儿童及抵抗力低下的病人。 临床表现与其他化脓性脑膜炎相似。涂片可找到革兰阳性球菌，常呈链状排列，细菌培养阳性
新型隐球菌性脑膜炎的检查
1.脑脊液 压力增高，外观微混或淡黄色，蛋白含量轻～中度升高。细胞数增多，多在 100×106/ L左右，以淋巴细胞为主。氯化物及葡萄糖多降低。脑脊液涂片墨汁染色可直接发现隐球菌，菌体呈圆形，无核，荚膜染色较淡，为双层反光圈，菌体大小不一，可见颗粒状物质，出芽菌体呈葫芦状或哑铃状。 早期脑脊
李斯特菌脑膜炎的治疗
李斯特菌对青霉素、氨苄西林、庆大霉素、链霉素氯霉素喹诺酮类、利福平、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)等均敏感。青霉素或氨苄西林为其治疗药物，但体外均不具有杀菌作用，如病情较重，常用两种抗生素联合治疗，氨苄西林或青霉素与氨基糖苷类抗生素联合应用有协同作用。氨苄西林150～200mg/(kg·
囊肿型隐球菌脑膜炎的介绍
本型为隐球菌刺激脑膜形成囊肿所致，表现为颅内占位性病变。可有头晕、头痛、耳鸣、听力下降、出汗、呕吐、走路不稳、单侧偏瘫等症状。颈内动脉造影可显示颅内占位性病变区，开颅手术可见蛛网膜明显增厚，蛛网膜腔内可形成单个或多个囊肿，囊肿内为无色透明的液体。组织病理检查显示囊壁由纤维结缔组织构成，并有淋巴细
简述脑膜炎球菌的培养条件
培养条件要求较高，普通培养基上不生长，在含有血清或血液的培养基上方能生长，如经加热（80℃以上）的血液琼脂培养基（称为巧克力血液培养基）。本菌为专性需氧菌，但初次培养时，在5～10%co2低氧环境中生长最旺盛，最适ph7.0～7.4,最适温度37℃,培养24～72小时后,菌落呈圆形、光滑、湿润、
化脓性脑膜炎的疾病分类
本病潜伏期1～7日，一般2～3日，临床上按病情及表现分为三型： 普通型 占病例的90%。急性起病，上呼吸道感染症状，如咽痛、流涕，进入败血期后出现高热、畏寒、寒战。70%的病例皮肤粘膜出现暗或紫红色大小不等、分布不匀的瘀点、瘀斑。1～2日后进入脑膜炎期，出现颅内高压，表现为头痛加剧，呕吐频繁
脑膜炎球菌感染的诊断检查
脑膜炎及急性脑膜炎球菌菌血症：凡在流行季节有突然高热、头痛、呕吐伴神志改变，体检有皮肤粘膜瘀点，脑膜刺激症状，临床诊断可初步成立，血液、脑脊液发现有脑膜炎球菌即可确诊。 实验室检查：血象白细胞总数及中性粒细胞数皆增高。脑脊液压力增高，浑浊，呈米汤样或脓样，细胞数增多，多为中性粒细胞，糖和氯化物
新型隐球菌性脑膜炎的症状
1.多呈亚急性或慢性起病，少数急性起病。各年龄段均可发病，20～40岁青壮年最常见。 2.首发症状常为间歇性头痛、恶心及呕吐，伴低热、周身不适、精神不振等非特异性症状。随病情发展，头痛渐加重转为持续性、精神异常、躁动不安，严重者出现不同程度意识障碍。 3.约半数以上伴脑神经受损，以视神经最常
脑膜炎双球菌的致病物质介绍
1、荚膜：荚膜可抵抗宿主体内吞噬细胞的吞噬作用，增强细菌对机体的侵袭力。 2、菌毛：介导细菌粘附在宿主易感细胞表面，有利于细菌在宿主体内定居、繁殖。 3、内毒素：是脑膜炎奈瑟菌的主要致病物质。内毒素作用于小血管或毛细血管，引起血栓、出血，表现为皮肤出血性瘀斑；作用于肾上腺，导致肾上腺出血。大
脑膜炎奈瑟菌所致疾病介绍
流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎奈瑟菌（Nm）通过呼吸道传播引起的化脓性脑膜炎。 人类是脑膜炎奈瑟菌唯一的易感宿主。细菌由鼻咽部侵入机体，依靠菌毛的作用粘附于鼻咽部粘膜上皮细胞表面。多数人感染后表现为带菌状态或隐性感染，细菌仅在体内短暂停留后被机体清除。只有少数人发展成脑膜炎。我国引起脑
隐球菌脑膜炎的抗真菌治疗
1、两性霉素B：两性霉素B对新生隐球菌的抑菌浓度为0.01～1.56 μg/mL，是治疗隐脑的首选药物之一。隐球菌脑膜炎的治愈率为56.6%～81%，但治愈停药后有1/3病例可能复发，需要进行维持治疗。 ⑴ 两性霉素B的应用方法：静脉滴注从小剂量开始，首次1～5 mg，以后每天增加5 mg（儿
脑膜炎奈瑟氏菌的简介
脑膜炎奈瑟菌（N. meningitidis）简称为脑膜炎球菌（meningococcus），是流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）的病原菌。肾形或豆形革兰阴性双球菌，两菌接触面平坦或略向内陷，直径0.6~0.8μm。人工培养后可成卵圆形或球状，排列较不规则，单个、成双或4个相联等。在孵育24h后的培养
李斯特菌脑膜炎的概述
李斯特菌为革兰阳性短小杆菌大小为(1～2)μm×0.5μm，通常成双排列，不产生芽孢，一般不形成荚膜在含血清的葡萄糖蛋白胨水中能形成黏多糖荚膜。鞭毛染色可见鞭毛。本菌为需氧或兼性厌氧，对营养要求不高。在普通培养基上能生长在3～45℃均能生长，但最适温度为30～37%。在血琼脂平板上于35℃经18
急性细菌性脑膜炎的检查
（1）血象：周围血白细胞明显增高，中性粒细胞占优势。 （2）脑脊液：脑脊液浑浊，细胞数可达10×106/l以上，多形核白细胞占优势，蛋白质升高，糖及氯化物明显降低。抗菌治疗前，脑脊液涂片染色镜检，约半数病人的白细胞内可见致病细菌。 （3）细菌培养：在抗菌药物治疗前取脑脊液进行细菌培养及药物敏