中毒型菌痢的疾病概述
中毒型菌痢来势凶猛,变化迅速,如不及时抢救,便会很快死亡。如何才能早期发现呢?首先,我们耍熟悉毒痢的早期表现,同时细致观察,注意病情早期变化。中毒型菌痢的早期主要表现如下: ①突然起病,高热39℃以上,烦躁不安,谵语,用镇静剂无效,或嗜睡,萎靡不限。 ②早期呼吸衰竭,呼吸节律不整、憋气、暂停;反复惊悸,惊厥,止惊后一般情况差。四肢持续肌紧张,下肢内收,上肢内旋,血压偏高。 ③早期循环衰竭,肢端紫绀,皮肤发潮。 ④呼吸窘迫综合症的早期表现。少数毒痢,可出现呼吸窘迫综合症,死亡率最高,抢救十分困难,但如早期发现,死亡率可降至20%以下。主要表现为急性、进行性、吸气性呼吸困难,呼吸费力而无呼吸道梗阻,不易缓解的低氧血症,双肺听诊无明显异常,症状与体征明显不相称,总之,中毒性菌痢极为凶险,粘液脓性血便是其诊断依据。如怀疑是本病而无腹泻者,可用冷盐水或肥皂水灌肠或肛指检查获取大便标本,以明确诊断,治疗上采用综合治疗措施,把好惊......阅读全文
中毒型菌痢的疾病概述
中毒型菌痢来势凶猛,变化迅速,如不及时抢救,便会很快死亡。如何才能早期发现呢?首先,我们耍熟悉毒痢的早期表现,同时细致观察,注意病情早期变化。中毒型菌痢的早期主要表现如下: ①突然起病,高热39℃以上,烦躁不安,谵语,用镇静剂无效,或嗜睡,萎靡不限。 ②早期呼吸衰竭,呼吸节律不整、憋气、暂停
治疗中毒型菌痢的概述
1、中毒型菌痢的抗菌治疗: 首选黄连素联合诺氟沙星,或氧氟沙星,或环丙沙星。口服,疗程3~5d。 (1) 黄连素:成人每次0.5g,2/d。小儿30mg/(kg·d)。 (2) 诺氟沙星:成人每次0.4g,2/d。小儿15~20mg/(kg·d)。 (3) 氧氟沙星:成人每次0.3g,2/
关于中毒型菌痢的基本介绍
一、中毒型菌痢的诊断检查: 血象,血气分析,血糖。无腹泻者反复流动灌肠多次查大便常规及培养。必要时查眼底,甲皱及球结膜微循环、血小板,凝血酶原时间及活动度,纤维蛋白原。 二、中毒型菌痢的症状体征: 1、病史 注意发病初24h之体温、神经系统症状,如嗜睡、烦躁不安、昏迷、惊动、惊厥。呼吸节律、
怎样预防中毒性菌痢?
细菌性痢疾的主要防治措施有:政府行为方面,要搞好食品卫生,保证饮水卫生,作好疫情报告,出现疫情后,立即找出并控制传染源,禁止患者或带菌者从事餐饮业和保育工作,限制大型聚餐活动。 1、个人卫生方面,喝开水不喝生水,最好使用压水井水,用消毒过的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口;饭前便后要洗手,不要随地大便
治疗中毒性菌痢的介绍
1、抗感染选择敏感抗菌药物,联合用药,静脉给药,待病属于情好转后改口服。 2、控制高热与惊厥 (1)退热可用物理降温,加1%温盐水1000ml流动灌肠,或酌加退热剂。 (2)躁动不安或反复惊厥者,采用冬眠疗法,氯丙嗪和异丙嗪1~2mg/kg,肌注,2~4小时可重复一次,共2~3次。必要时加
关于中毒性菌痢的治疗介绍
本型来势凶猛,应及时针对病情采取综合性措施抢救。 (1)抗感染 选择敏感抗菌药物,静脉给药,待病情好转后改口服。 (2)控制高热与惊厥 高热者给予物理降温和退热药。伴惊厥者可采用亚冬眠疗法。 (3)循环衰竭的治疗 基本同感染性休克的治疗。主要有①扩充有效血容量;②纠正酸中毒;③强心治疗;④
关于中毒性菌痢的病因分析
1、传染源包括患者和带菌者。患者中以急性非急性典型菌痢与慢性隐慝型菌痢为重要传染源。 2、传播途径痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出,通过污染的手、食品、水源或生活接触,或苍蝇、蟑螂等间接方式传播,最终均经口入消化道使易感者受招标。 3、人群易感性人群对痢疾杆菌普遍易感,学龄前儿童患病多,与不
简述中毒性菌痢的基本症状
中毒性菌痢多见于2~7岁体质好的儿童。起病急骤,全身中毒症状明显,高热达40℃以上,而肠道炎症反应极轻。这是由于痢疾杆菌内毒素的作用,并且可能与某些儿童的特异性体质有关。中毒型菌痢又可分为休克型、脑型和混合型。临床上起病急骤,表现为高热、意识障碍、抽搐。若不及时治疗,病情继续发展,可出现休克、昏
中毒性菌痢的基本信息介绍
属肠杆菌科志贺氏菌属,革兰氏染色阴性,无动力、在普通培养基上生长良好。适宜于低温潮湿的环境,对阳光直射、加热及一般消毒剂抵抗力差。根据生物化学反应及抗原组成分成4群:A群包括志贺氏菌及施氏志贺氏菌,B群包括弗氏志贺氏菌(8个血清型),C群包括鲍氏志贺氏菌,D群为索氏志贺氏菌。各群均可产生内毒素,
概述中毒性菌痢的临床表现
根据临床表现,中毒型菌痢又可分为休克型、脑型和混合型三型: 1、休克型(周围循环衰竭型):临床上以感染性休克为主要表现。突然发病,开始即为高热,体温迅速上升到40℃以上(少数体温可不升),意识障碍,紧接着出现抽风。患者面色苍白,四肢冰凉,皮肤出现青紫色花纹,心率增快,心音弱,血压下降。若不及时
关于同中毒性菌痢的鉴别介绍
(一)高热惊厥 此症多见婴幼儿,既往多有高热惊厥且反复发作史,常可寻找出引起高热惊厥的病因及诱发因素。一经退热处理后惊厥即随之消退。 (二)中毒性肺炎 此种肺炎病前多有受凉史,多伴感染性休克肺炎症状与体征,出现较早,胸部X光片提示肺部感染证据。无典型肠道感染的临床表现。粪便(包括肛试)检
关于中毒性菌痢的流行病学介绍
资料表明,2-7岁儿童发病最多,其次是20—39岁青壮年,1岁以内的年龄组最少发病。在青壮年及儿童中,无性别差异,老年人中,女性比男性多。以上现象,原因不十分清楚,但菌痢的发病,肯定与免疫力降低有关,尤其是肠道的局部免疫力起主要作用。菌痢的发病及病情严重程度与血清中抗体的高低并不一致,而与肠道免
概述急性菌痢的治疗
(1)一般治疗 卧床休息、消化道隔离(隔离至临床症状消失,大便培养连续两次阴性)。给予流质或半流质饮食,忌食生冷、油腻和刺激性食物。 (2)抗菌治疗 因志贺菌对抗生素的耐药性逐年增长,并呈多重耐药性,故应根据当地流行菌株的药敏试验或患者大便培养的药敏结果选择敏感抗生素。常用的有喹诺酮类(如诺氟
简述慢性菌痢的治疗
(1)寻找诱因,对症处置 避免过度劳累,勿使腹部受凉,勿食生冷饮食。体质虚弱者可适当使用免疫增强剂。有肠道功能紊乱者可酌情给予镇静、解痉药物。当出现肠道菌群失衡时,切忌滥用抗菌药物,立即停止耐药抗菌药物使用。改用乳酸杆菌等益生菌,以利肠道正常菌群恢复。 (2)病原治疗 通常需联用两种不同类型的
细菌性痢疾的临床表现
潜伏期一般为1~3天(数小时至7天),流行期为6~11月,发病高峰期在8月。分为急性菌痢、慢性菌痢。 1.急性菌痢 主要有全身中毒症状与消化道症状,可分成四型: (1)普通型(典型)起病急,有中度毒血症表现,畏寒、发热达39℃、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重。先为稀水样便
细菌性痢疾的临床表现
潜伏期一般为1~3天(数小时至7天),流行期为6~11月,发病高峰期在8月。分为急性菌痢、慢性菌痢。 1.急性菌痢 主要有全身中毒症状与消化道症状,可分成四型: (1)普通型(典型) 起病急,有中度毒血症表现,畏寒、发热达39℃、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重。先为稀水样
细菌性痢疾的临床表现及检查
临床表现 潜伏期一般为1~3天(数小时至7天),流行期为6~11月,发病高峰期在8月。分为急性菌痢、慢性菌痢。 1.急性菌痢 主要有全身中毒症状与消化道症状,可分成四型: (1)普通型(典型)起病急,有中度毒血症表现,畏寒、发热达39℃、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重。
概述小儿细菌性痢疾的临床表现
潜伏期:数小时至8天不等,大多为1~3日。临床分型,根据病情及病程可分为: 1.急性细菌性痢疾 典型病例,起病急,发热、腹泻、大便性状为脓血便或黏液便,伴有阵发性腹痛、里急后重,有时有热性惊厥,腹部可有轻压痛,可触及痉挛性乙状结肠,肠鸣音亢进。 2.非典型菌痢 不发热或只有微热,也无中毒
怎样预防Ⅳ型肾小管性酸中毒?
本病并非少见,要提高警惕避免漏诊。抓住高氯酸血症、低钾或高钾血症、反常性碱性尿、多饮、多尿、生长发育迟缓等特征,进一步展开检查,争取早期诊断和及时合理治疗,以减少合并症和肾功能的损害。同时寻找继发病因,积极治疗原发病。应根据不同类型和病情选择碱性药物,并长期以至终身服药。另一方面,患者定期门诊随
治疗Ⅱ型肾小管酸中毒的概述
1.轻者一般不需治疗。 2.严重酸中毒或影响小儿生长发育者需治疗。宜用大剂量碳酸氢钠,每日要用至4~10mmol/L,亦可用枸橼酸合剂。 3.补碱可加重低钾血症,应补钾。 4.如存在维生素D缺乏应补充维生素D和磷酸盐。
关于Ⅱ型肾小管酸中毒的概述
Ⅱ型肾小管酸中毒又称近端肾小管性酸中毒。多见于儿童。近端肾小管回吸收碳酸盐能力明显减退,致使大量碳酸盐离子进入远曲小管,超过其吸收阈,因之碳酸盐随尿排出,血碳酸盐减少,引起酸中毒。常伴低血磷、低尿酸、氨基酸尿及肾性糖尿。输注碳酸氢钠后仍有血pH低,且尿排出大量碳酸盐即可确诊。重症和儿童生长迟缓及
志贺菌属的所致疾病有哪些?
细菌性痢疾是最常见的肠道传染病,夏秋两季患者最多。传染源主要为病人和带菌者,通过污染了痢疾杆菌的食物、饮水等经口感染。人类对志贺氏菌易感,10~200个细菌可使10~50%志愿者致病。一般说来,志贺氏菌所致菌痢的病情较重;宋内氏菌引起的症状较轻;福氏菌介于二者之间,但排菌时间长,易转为慢性。1)急性
痢疾杆菌所致疾病有哪些?
细菌性痢疾是最常见的肠道传染病,夏秋两季患者最多。传染源主要为病人和带菌者,通过污染了痢疾杆菌的食物、饮水等经口感染。人类对志贺氏菌易感,10~200个细菌可使10~50%志愿者致病。一般说来,志贺氏菌所致菌痢的病情较重;宋内氏菌引起的症状较轻;福氏菌介于二者之间,但排菌时间长,易转为慢性。
关于溶组织内阿米巴病的鉴别诊断介绍
本病应注意与细菌性痢疾相鉴别。 1.细菌性痢疾 是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变,有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。因进入人体的痢疾杆菌菌型不同,数量多少及每个人的抵抗力不同,所以症状也各不相同。因此临床上将痢疾分为急性慢性两种,急性痢
溶组织内阿米巴病的鉴别诊断
细菌性痢疾,是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变,有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。因进入人体的痢疾杆菌菌型不同,数量多少及每个人的抵抗力不同,所以,症状也各不相同。因此临床上将痢疾分为急性慢性两种。 急性痢疾根据症状又分为轻型、普通型、
关于急性菌痢的病因分析
“痢疾”是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病。主要通过饮食传染,病从口入。痢疾病人的粪便污染了食物、水源、餐具;或吃了没洗净的瓜果、苍蝇叮爬过的食物;或用脏手抓吃食物都可以把痢疾杆菌吃下去。一般病菌到胃内即被胃酸杀死,可是当体质弱,吞入的病菌量相对多,不能完全被杀死而进入大肠内生长繁殖,产生毒素使大
治疗慢性菌痢的方法介绍
(1)寻找诱因,对症处置。避免过度劳累,勿使腹部受凉,勿食生冷饮食。体质虚弱者应及时使用免疫增强剂。当出现肠道菌群失衡时,切忌滥用抗菌药物,立即停止耐药抗菌药物使用。改用酶生或乳酸杆菌,以利肠道厌氧菌生长。加用B族维生素、维生素C、叶酸等,或者口服左旋咪唑,或肌注转移因子等免疫调节剂,以加强疗效
关于慢性菌痢的信息介绍
慢性菌痢主要病理变化是结肠溃疡性病变,溃疡边缘可有息肉形成,溃疡愈合后留有瘢痕,导致肠狭窄,若瘢痕正在肠腺开口处,可阻塞肠腺,导致囊肿形成,其中贮存的病原菌可因囊肿破裂而间歇排出。菌痢病情迁延不愈超过2个月以上者称作慢性菌痢。慢性菌痢多由于轻型病例未能诊治,一般病例治疗不及时或不合理造成,也有因
关于慢性菌痢的症状介绍
慢性菌痢,有持续轻重不等的腹痛、腹泻、里急后重,排粘液脓血便的痢疾症状,病程超过两个月。 菌痢病情迁延不愈超过2个月以上者称作慢性菌痢,多与急性期治疗不及时或不彻底,细菌耐药或机体抵抗力下降有关,也常因饮食不当、受凉、过劳或精神因素等诱发。依据临床表现慢性菌痢的症状分为以下三型: (1)急性
慢性菌痢的基本症状介绍
慢性菌痢,有持续轻重不等的腹痛、腹泻、里急后重,排粘液脓血便的痢疾症状,病程超过两个月。 菌痢病情迁延不愈超过2个月以上者称作慢性菌痢,多与急性期治疗不及时或不彻底,细菌耐药或机体抵抗力下降有关,也常因饮食不当、受凉、过劳或精神因素等诱发。依据临床表现慢性菌痢的症状分为以下三型: (1)急性