关于脊椎骨髓炎的基本信息介绍
化脓性脊柱炎并非十分少见,但急性发病者仅占50%左右,半数患者为亚急性或慢性过程。由于临床表现不一,受累部位不同,出现症状及体征各异,故常被误诊或漏诊,常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等,感染途径以血源性感染为多见。其次为脊柱手术,腰椎穿刺,局部开放性损伤等直接引起脊椎感染,少数为邻近脊椎的感染灶,如脓肿,褥疮等蔓延而来。脊椎骨髓炎患者以20~40岁青壮年为多见。男性约为女性的4倍。......阅读全文
外科治疗脊椎骨髓炎的简介
⑴ 脊椎骨髓炎的椎旁脓肿引流术: 化脓性脊椎炎,经椎旁穿刺抽得有脓液或CT扫描显示有椎旁有脓肿者,应及时行脓肿切开引流,以控制病变发展,减轻全身中毒症状。 ⑵ 脊椎骨髓炎的椎板切除硬膜外脓肿引流术: 急性化脓性脊椎炎,一旦出现脊髓压迫症状,如下肢无力,感觉改变或尿潴留等症状,应紧急行CT扫
关于脊椎化脓性骨髓炎的简介
脊椎化脓性骨髓炎发病较少,致病菌种类多,金黄葡萄菌、链球菌、白色葡萄球菌、沙门菌属,非结核分枝杆菌及一些条件致病菌。常见于成年人,以20~40岁年龄段的成年人为常见,男性多于女性。腰椎发病较多,其次为胸椎、颈椎和骶椎。病变主要侵犯椎体,向椎间盘及上下椎体扩散,也有同时侵犯附件或单发于附件的。
简述脊椎骨髓炎的症状体征
一、脊椎骨髓炎的症状表现: 脊椎炎时,患者主要表现为持续高烧,寒战,脉快,烦躁,神志模糊等全身中毒症状,局部剧疼,椎旁肌痉挛,脊柱活动受限,棘突压痛,明显叩疼等典型病程及临床表现者仅为20%左右,大部分则以急性腹痛,神经根性痛,髋关节痛,或严重败血症等临床表现为主,待全身症状好转后,局部症状和
简述脊椎骨髓炎的并发症
脊椎骨髓炎大部分可出现急性腹痛,神经根性痛,髋关节痛,或严重败血症等症状,在一些病例中,炎性细胞浸润椎旁软组织可形成椎旁脓肿,表现为受累椎体,椎间盘及相邻椎体的椎旁软组织增厚,横断面病变呈环绕椎体的软组织肿块影,脓肿范围累及硬膜外间隙可致使硬膜囊腹侧受压呈弧形改变,严重时累及脊髓,甚至脊髓严重受
关于脊椎化脓性骨髓炎的病因分析
脊椎化脓性骨髓炎的感染途径有三种: 1、通过血液途径播散:先有皮肤及黏膜化脓性感染病灶,经血液途径播散。 2、局部蔓延:邻近脊椎的软组织感染直接侵犯。 3、损伤或医源性感染:手术操作和植入物是近年来感染增多的原因。
简述脊椎骨髓炎的诊断与鉴别
1、脊椎骨髓炎—脊椎结核 椎体及附件破坏变形,呈长T1,长T2 信号改变,椎体边缘信号异常部分与正常分界模糊;椎间盘失去正常形态及信号,呈不同程度的肿胀增厚或破坏,碎裂,椎间隙有不同程度狭窄,呈长T1,更长T2改变;椎前,椎旁软组织肿胀,T1WI 上与肌肉组织相似,T2WI上信号更高,边缘有线
关于脊椎骨髓炎的检查方法介绍
脊椎骨髓炎的检查方法主要有以下几种: 1、脊椎骨髓炎的化验检查:早期白血球计数升高,有明显核左移现象,血沉增快,血培养可能为阳性,在CT引导下行局部穿刺吸引及活检,将抽出脓液作涂片及细菌培养,将取出的组织作病理检查,可作出直接诊断。 2、脊椎骨髓炎的同位素扫描:急性化脓性脊椎炎早期,可出现患
治疗脊椎化脓性骨髓炎的相关介绍
一、脊椎化脓性骨髓炎的治疗: 1、足量广谱抗生素:早期使用足量有效的抗生素。血培养可以帮助检出致病菌与挑选合适的抗生素。在全身和局部症状控制后还需使用口服抗生素至少4~6周。 2、全身疗法:全身性支持疗法十分重要。 3、制动:卧床休息和制动有助于病变局限和愈合。 4、手术疗法:化脓性椎体
关于脊椎骨髓炎的预防护理介绍
脊椎骨髓炎的预防护理:谈到预防,就必须从切断血源性,创伤性和医源性三个感染渠道做起。 从血源性感染来讲,应加强对一般感染性疾病的预防,如疖,疔,疮,痈以及上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病,且最易继发感染而致血源性骨髓炎的发生,其预防的主要措施是:保持室内气流通,注意环境卫生和个人卫生,保持皮
简述脊椎化脓性骨髓炎的临床表现
脊椎化脓性骨髓炎的临床表现与致病菌种类,感染途径,个体免疫状态,病理改变有关,因此差异较大。如果是急性血性感染,常有发热、寒战、倦怠、食欲不振等全身中毒症状。 腰背痛是化脓性脊椎炎普遍存在的局部症状和体征,炎症累及椎间盘,脊柱活动痛性受限更显著,坐立椎间盘载荷增加,疼痛会剧烈难忍,局部可有压痛
关于脊椎化脓性骨髓炎的检查方式介绍
1、脊椎化脓性骨髓炎的血常规检查:白细胞计数明显升高,中性粒细胞升高。血培养阳性及血沉增快。 2、脊椎化脓性骨髓炎的X线检查 早期X线看不到骨质异常,一般2周后可见在椎体上下缘出现骨质密度减低区,渐发展为边界模糊的骨质破坏区,椎体同时受累,骨质硬化变白,常有明显骨桥形成,骨桥较宽而致密。如椎
关于脊椎骨髓炎的基本信息介绍
化脓性脊柱炎并非十分少见,但急性发病者仅占50%左右,半数患者为亚急性或慢性过程。由于临床表现不一,受累部位不同,出现症状及体征各异,故常被误诊或漏诊,常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等,感染途径以血源性感染为多见。其次为脊柱手术,腰椎穿刺,局部开放性损伤等直接引起脊
关于脊椎化脓性骨髓炎的鉴别诊断介绍
脊椎化脓性骨髓炎还必须与脊柱结核相鉴别,部分儿童椎体结核起病时亦可有高热,椎体破坏成楔形并有椎旁脓肿形成。但结核性病变很少出现骨硬化,X线表现进展亦相应缓慢。本病亦必须与脊柱肿瘤相鉴别。前者大都局限于椎体,很少蔓延至附件;而脊柱肿瘤早期即侵犯椎弓根。 无此类病史者往往与成人椎间盘型脊柱结核混淆
关于脊椎骨髓炎的基本治疗方法介绍
脊椎骨髓炎的治疗方法 对急性化脓性脊椎炎早期诊断常有一定困难,易与败血症,腰部软组织化脓性感染相混淆,凡疑有化脓性脊椎炎者,均应按本病尽早治疗,边治疗边进一步检查,以免延误有效的治疗时机。 1、脊椎骨髓炎的抗生素治疗 在确诊或疑为急性化脓性脊椎炎时,应及时给以有效广菌谱抗生素治疗,待细菌培
关于脊椎骨髓炎的病理病因和饮食保健介绍
1、脊椎骨髓炎的病理病因 脊椎骨髓炎多由菌血症所引起,其原发化脓病灶多见于生殖泌尿系,皮肤及呼吸道,在骨骼系统中,脊椎感染的发病率较低,占全身骨骼感染的1%~4%左右,椎骨骨髓炎常伴椎间盘炎症,椎旁软组织炎症,甚至椎旁脓肿,易向软组织蔓延是椎骨骨髓炎的一个显著特征。 2、脊椎骨髓炎饮食保健
怎样预防骨髓炎?
1.疖、疔、疮、痈以及上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病,且最易继发感染而致血源性骨髓炎的发生。因此预防疖、疮、痈及上呼吸道感染的发生,对预防骨髓炎的发生是十分重要的。 2.外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染,也是引起骨髓炎的常见原因,因此在日常生活中应注意积极预防。 3.对于感染性
关于化脓性骨髓炎的病因分析
脊椎骨骨髓炎常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等。多由菌血症所引起,其原发化脓病灶多见于生殖泌尿系、皮肤及呼吸道。在骨骼系统中,脊椎感染的发病率较低,椎骨骨髓炎常伴椎间盘炎症、椎旁软组织炎症,甚至椎旁脓肿,易向软组织蔓延是椎骨骨髓炎的一个显著特征。
关于化脓性脊椎炎的病因分析
脊椎骨骨髓炎常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等。多由菌血症所引起,其原发化脓病灶多见于生殖泌尿系、皮肤及呼吸道。在骨骼系统中,脊椎感染的发病率较低,椎骨骨髓炎常伴椎间盘炎症、椎旁软组织炎症,甚至椎旁脓肿,易向软组织蔓延是椎骨骨髓炎的一个显著特征。
脊椎裂的检查
1.有骨梁存在,在X线片上可发现椎体背面有相应的骨质改变。 2.脊髓造影或碘水脊髓造影。 3.CT扫描及MRI。
脊椎裂的简介
脊柱裂:又叫“先天性脊柱裂”、“隐性脊柱裂”,为脊椎轴线上的先天畸形。 最常见的形式为棘突及椎板缺如,椎管向背侧开放,以骶尾部多见,颈段次之,其他部位较少。病变可涉及一个或多个椎骨,有的同时发生脊柱 弯曲和足部畸形。脊柱裂常与脊髓和脊神经发育异常或其他畸形伴发,少数伴发颅裂。 少数病人到成年
脊椎裂的病因
主要是在胚胎期发育发生障碍所致,关键在于椎管闭合不全。 支撑人体的脊柱是由26块脊椎骨连接组成的,脊柱中央的管腔称为椎管。该管内包有脊膜、神经及脊髓等组织,如椎管先天性发有异常,则可椎管闭合不全,称为脊柱裂。此症多见于腰骶部,偶见于胸段,裂开处多在脊柱后面,少数可位于前方,正常人有20~25%
脊椎裂的病理
脊髓裂可见于隐性或显性脊柱裂病例,同属于胚胎期发生障碍所致的畸形,最多发生在腰椎和胸椎,而颈椎和骶椎少见。常有(90%以上)一来自椎体背面的纵行隔障或骨梁插向椎管背侧,将脊髓或马尾分成长度不等、左右对称或不对称、完全或不完全的两半,少数可有两个隔障。有的隔障则可为软骨或纤维组织。每个半脊髓均具有
脊椎裂的症状
主要是在胚胎期发育发生障碍所致,关键在于椎管闭合不全。 支撑人体的脊柱是由26块脊椎骨连接组成的,脊柱中央的管腔称为椎管。该管内包有脊膜、神经及脊髓等组织,如椎管先天性发有异常,则可椎管闭合不全,称为脊柱裂。此症多见于腰骶部,偶见于胸段,裂开处多在脊柱后面,少数可位于前方,正常人有20~25%
关于脊柱骨髓炎的疾病简介
由于脊柱骨髓炎的临床表现不一,受累部位不同,出现症状及体征各异,故常被误诊或漏诊。常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等。感染途径以血源性感染为多见。其次为脊柱手术,腰椎穿刺,局部开放性损伤等直接引起脊椎感染,少数为邻近脊椎的感染灶,如脓肿、褥疮等蔓延而来,由于临床表现不
诊断伤寒性骨髓炎的基本信息介绍
从临床与X线片表现,本病是一种毒性较低、症状较轻的慢性化脓性骨髓炎、所以与其它细菌所致的慢性化脓性骨髓炎难以鉴别。诊断主要依据为伤寒或副伤寒病史,血液或脓液培养和血清凝集反应。肥达(Widal)试验在起病2周内常为阴性,但在后期,可转变为阳性,且效价逐渐增高。有肯定的诊断意义。 肋骨受累时,应
如何诊断骨髓炎?
本病患者常出现局限性骨痛、发热和不适,提示骨髓炎可能。血白细胞计数可正常。但血沉和C-反应蛋白增高。X线检查变化在感染后3~4周出现。可见骨破坏、软组织肿胀、软骨下骨板侵袭。椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即
如何诊断脊柱骨髓炎?
1、脊柱骨髓炎的症状表现:脊椎炎时,患者主要表现为持续高烧、寒战、脉快、烦躁、神志模糊等全身中毒症状、局部剧疼,椎旁肌痉挛,脊柱活动受限,棘突压痛,明显叩疼等典型病程及临床表现者仅为20%左右。大部分则以急性腹痛,神经根性痛,髋关节痛,或严重败血症等临床表现为主,待全身症状好转后,局部症状和体征
骨髓炎的病因分析
骨髓炎为一种骨的感染和破坏,可由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。 感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);从感染组织扩散而来,包括置换关节的感染,污染性骨折及骨手术
骨髓炎的治疗方法
骨髓炎是一种严重的感染性疾病,治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种。 药物治疗:药物治疗是骨髓炎治疗的首选方法。常用的药物包括抗生素、消炎药、镇痛药等。抗生素的选择应根据病原菌的敏感性进行,通常需要长期应用,至少6周以上。消炎药可以缓解炎症反应,减轻疼痛和发热等症状。镇痛药可以缓解疼痛,提高
如何诊断小儿骨髓炎?
1.乳儿化脓性髋关节炎 原因不明的持续发热,换尿布时髋关节怕动,首先要怀疑本病,典型的体征,髋关节屈曲、内收、外旋,有时会引起病理脱位。股骨上端的骨髓炎位于关节内,因此成为化脓性关节炎的主因, 病理脱位如果没治好,多遗留残废。 2.急性血源性骨髓炎 小儿的骨髓炎大半是急性血源性骨髓炎;全身发热