关于化脓性骨髓炎的病因分析
脊椎骨骨髓炎常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等。多由菌血症所引起,其原发化脓病灶多见于生殖泌尿系、皮肤及呼吸道。在骨骼系统中,脊椎感染的发病率较低,椎骨骨髓炎常伴椎间盘炎症、椎旁软组织炎症,甚至椎旁脓肿,易向软组织蔓延是椎骨骨髓炎的一个显著特征。......阅读全文
怎样预防骨髓炎?
1.疖、疔、疮、痈以及上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病,且最易继发感染而致血源性骨髓炎的发生。因此预防疖、疮、痈及上呼吸道感染的发生,对预防骨髓炎的发生是十分重要的。 2.外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染,也是引起骨髓炎的常见原因,因此在日常生活中应注意积极预防。 3.对于感染性
如何诊断骨髓炎?
本病患者常出现局限性骨痛、发热和不适,提示骨髓炎可能。血白细胞计数可正常。但血沉和C-反应蛋白增高。X线检查变化在感染后3~4周出现。可见骨破坏、软组织肿胀、软骨下骨板侵袭。椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即
如何诊断脊柱骨髓炎?
1、脊柱骨髓炎的症状表现:脊椎炎时,患者主要表现为持续高烧、寒战、脉快、烦躁、神志模糊等全身中毒症状、局部剧疼,椎旁肌痉挛,脊柱活动受限,棘突压痛,明显叩疼等典型病程及临床表现者仅为20%左右。大部分则以急性腹痛,神经根性痛,髋关节痛,或严重败血症等临床表现为主,待全身症状好转后,局部症状和体征
骨髓炎的病因分析
骨髓炎为一种骨的感染和破坏,可由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。 感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);从感染组织扩散而来,包括置换关节的感染,污染性骨折及骨手术
如何诊断小儿骨髓炎?
1.乳儿化脓性髋关节炎 原因不明的持续发热,换尿布时髋关节怕动,首先要怀疑本病,典型的体征,髋关节屈曲、内收、外旋,有时会引起病理脱位。股骨上端的骨髓炎位于关节内,因此成为化脓性关节炎的主因, 病理脱位如果没治好,多遗留残废。 2.急性血源性骨髓炎 小儿的骨髓炎大半是急性血源性骨髓炎;全身发热
骨髓炎的治疗方法
骨髓炎是一种严重的感染性疾病,治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种。 药物治疗:药物治疗是骨髓炎治疗的首选方法。常用的药物包括抗生素、消炎药、镇痛药等。抗生素的选择应根据病原菌的敏感性进行,通常需要长期应用,至少6周以上。消炎药可以缓解炎症反应,减轻疼痛和发热等症状。镇痛药可以缓解疼痛,提高
关于小儿骨髓炎的概述
小儿骨髓炎。由于抗生素的发达,病理及治疗法也在变化 。过去死亡率高达10%,近几年几乎无死亡。另一方面,因症状不典型,早期诊断失败,会成为难治性骨髓炎,遗留功能残废的也不少。日本河路统计,186例中86%在其它诊断下入小儿科或外科。痛感在第一线工作的儿科、外 科医生应对本病有足够的警惕。
跟骨骨髓炎的概述
跟骨是人体最大的跗骨,主要由松质骨构成,其周围仅有一层较薄的皮质骨包绕。人体站立时,跟骨位于最低位,受重力影响血液回流缓慢,有利于细菌在该骨停留繁殖。特别在跟骨体部中心,骨小梁稀少的三角区,含有丰富的骨髓,是跟骨结构的薄弱处,因而是跟骨血源性骨髓炎易发部位。
跟骨骨髓炎的病因
成人骨骺闭合后,血源性骨髓炎则多发生于红骨髓集中的椎骨、髂骨或跟骨。在该处形成病灶,并向四周扩展。由于跟骨骨膜紧密而坚固地附着其上,故在脓肿穿破前很少形成较大的骨膜下脓肿,穿破皮质后很容易形成窦道。
关于脊柱骨髓炎的简介
脊柱骨髓炎又称化脓性脊柱炎,脊椎骨髓炎并非十分少见,但急性发病者仅占50%左右,半数患者为亚急性或慢性过程。 脊柱骨髓炎大部分可出现急性腹痛,神经根性痛,髋关节痛,或严重败血症等症状。在一些病例中,炎性细胞浸润椎旁软组织可形成椎旁脓肿,表现为受累椎体、椎间盘及相邻椎体的椎旁软组织增厚,横断面病
慢性骨髓炎的诊断治疗
诊断 根据以往有急性骨髓炎或开放性骨折病史,局部病灶检查及X线片表现,不难确诊。 治疗 1.慢性化脓性骨髓炎的治疗 慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血病变部位漫肿时痛,皮肤不红不热,
慢性骨髓炎的病因分析
病因 在急性期中,经过及时、积极的治疗,多数病例可获得治愈,但仍有不少病人发生慢性骨髓炎。形成慢性骨髓炎常见的原因如下: 1.在急性期未能及时和适当治疗,有大量死骨形成。 2.有死骨或弹片等异物和死腔的存在。 3.局部广泛瘢痕组织及窦道形成,循环不佳,利于细菌生长,而
治疗骨髓炎的相关介绍
病灶彻底清除、开放性松质骨植骨及反复冲洗是目前最常用的治疗方法。 1.穿刺吸引术 为减轻骨髓腔压力,防止炎症在骨髓腔上下扩散,对病灶处可进行穿刺吸引,同时还可向腔内注入抗生素。 2.开窗引流术 在X线检查显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者,可在骨髓腔内积脓部位进行骨皮质钻孔或开窗,防
骨髓炎的临床表现介绍
骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作,严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛,转为慢性骨髓炎时会有
关于眶骨髓炎的病因分析
感染可来源于: 1.邻近组织感染 特别是额窦和筛窦炎症的蔓延; 2.因外伤导致的异物残留 特别是木质、竹签等植物性滞留眶内,引起局部眶骨感染; 3.血源性 如感冒或其他菌血症引起眶骨发炎。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌和流感嗜血杆菌。
关于眶骨髓炎的检查介绍
1.脓液的细菌培养 细菌检出率不高。 2.血常规检查 在急性骨髓炎可见周围血白细胞总数升高,中性粒细胞比例上升。 3.X线检查 显示眶骨破坏,可有死骨形成,但不多见。周围有骨增生,显示在骨破坏缘密度增高。 4.超声探查 显示眶内软组织的改变,对骨破坏不能显示。软组织内见形状不规则,
治疗眶骨髓炎的相关介绍
全身积极使用抗生素,必要时手术治疗。术前要反复冲洗瘘管,瘘管内注入美蓝液,使其着色,以便在手术中易于分辨。术中探查骨破坏区,取出死骨或异物,瘘管可一期切除。术后继续用抗生素治疗。手术取眶顶异物时,注意硬脑膜是否完整、是否有脑脊液漏出,如有发生需修补脑膜。眼睑畸形者,待病情稳定后可手术治疗。
关于肋骨骨髓炎的病理介绍
病变好发于肋骨前段与肋软骨交界处,此处发病称为前胸壁型,以青少年为多见;亦可发生在肋骨角附近,为后胸壁型,成人为多,且病情较重,可穿破胸膜波及肺而咳脓痰或血痰。早期病理变化为骨质破坏性改变,后期则为骨质增生性改变。
关于肋骨骨髓炎的诊断要点
胸壁局部出现红、肿、热、痛,炎症严重时可出现发热、食欲不振等全身症状。血常规检查白细胞计数升高,中性粒细胞比例增高,胸部X线检查见病变肋骨局部增粗,骨质溶解破坏,可有胸膜反应征象。如治疗不及时,脓肿可向外穿破皮肤形成窦道,向内穿破胸膜形成脓胸。病程进入慢性期,皮肤上可有反复发作的窦道、有死骨形成
分析慢性骨髓炎的形成原因
在急性期中,经过及时、积极的治疗,多数病例可获得治愈,但仍有不少患者发生慢性骨髓炎。形成慢性骨髓炎常见的原因如下: 1.在急性期未能及时和适当治疗,有大量死骨形成。 2.有死骨或弹片等异物和死腔的存在。 3.局部广泛瘢痕组织及窦道形成,循环不佳,利于细菌生长,而抗菌药物又不能达到。
化脓性骨髓炎的简介
化脓性骨髓炎(pyogenic osteomyelitis),化脓菌引起骨组织的炎症。病原菌主要为金黄色葡萄球菌,其次为乙型链球菌、白色葡萄球菌,偶尔为大肠杆菌、肺炎球菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌等。感染途径有血源性、蔓延性及外伤性。血源性者病菌自远处病灶经血行感染于骨,好发于长管状骨的干骺端,形
急性骨髓炎的临床表现
年龄及部位:儿童多见,以胫骨上段和股骨下段最多见。 发病前往往有外伤病史,但很少发现原发感染灶。 起病急骤。 全身中毒症状严重:寒战,高热至39º;C以上,有明显的毒血症症状。 局部症状: 1.早期:患区剧痛,局部皮温增高,有局限性压痛,肿胀并不明显。 2.后期:局部水肿,压
关于脊柱骨髓炎的疾病简介
由于脊柱骨髓炎的临床表现不一,受累部位不同,出现症状及体征各异,故常被误诊或漏诊。常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等。感染途径以血源性感染为多见。其次为脊柱手术,腰椎穿刺,局部开放性损伤等直接引起脊椎感染,少数为邻近脊椎的感染灶,如脓肿、褥疮等蔓延而来,由于临床表现不
慢性骨髓炎的临床表现
临床表现 临床上进入慢性炎症期时,有局部肿胀,骨质增厚,表面粗糙,有压痛。如有窦道,伤口长期不愈,偶有小块死骨排出。有时伤口暂时愈合,但由于存在感染病灶,炎症扩散,可引起急性发作,有全身发冷发热,局部红肿,经切开引流,或自行穿破,或药物控制后,全身症状消失,局部炎症也逐渐消退,伤口
抗骨髓炎片的含量测定
对照品溶液的制备 精密称取芦丁对照品适量(相当于120 ℃干燥至恒重的芦丁20mg),置100ml量瓶中,加60%乙醇适量,置水浴上微热使溶解,放凉,用60%乙醇稀释至刻度,摇匀,精密量取25ml,置50ml量瓶中,加水稀释至刻度,摇匀,即得(每1ml中含无水芦丁0.1mg), 标准曲线的制备
骨髓炎的发病机制是什么?
骨髓炎是一种由细菌感染引起的骨髓和周围组织炎症性疾病。其发病机制包括以下几个方面: 细菌感染:骨髓炎通常由金黄色葡萄球菌等细菌引起,细菌可以通过伤口、手术、注射等途径进入人体,随后通过血液循环到达骨髓。 炎症反应:细菌感染后,机体会产生炎症反应,包括局部组织充血、水肿、渗出等,这些反应会破坏
关于肋骨骨髓炎的治疗概述
治疗应全身与局部并重,尽早足量应用敏感抗生素,早期宜采用联合用药。在应用抗生素的情况下,对已有坏死征象的受累肋骨作切除,切除肋骨要足够长,最好两端均超过正常肋骨部1~2cm,若肋软骨受累应一并切除,断端用健康的骨膜及组织覆盖。有窦道形成者应将窦道切除或搔刮。并发脓胸时应按脓胸治疗原则处理。
慢性骨髓炎的临床表现
1.全身表现:病变不活动阶段可以无症状,急性感染发作时体温可升 1~2°C。急性发作约数月、数年一次,由于体质不好或身体抵抗力低下可诱发。 2.局部表现:骨失去原有的形态,骨骼扭曲畸形,增粗,皮肤色素沉着,有多处瘢痕,稍有破损即可引起经久不愈的溃疡。因肌挛缩出现邻近关节畸形,局部可有窦道口,长
治疗慢性骨髓炎的相关介绍
1.治疗原则 (1)术前、术中、术后要进行抗菌药物治疗。 (2)行病源清除手术。 (3)急性发作时,全身抗生素治疗及手术切开引流术。 (4)恶变、或晚期多次手术、功能已丧失者,可行截肢手术。 2.用药原则 (1)就诊患者,抗生素多用口服或肌注和其他辅助药物为主。 (2)住院手术患者
急性骨髓炎需鉴别的疾病
从全身来看,应于急性风湿热、急性白血病鉴别,从局部及X线所见,应与骨肉瘤、Ewing肉瘤、骨组织细胞增多症鉴别: (1)骨肉瘤 通常好发于10~20岁,在四肢骨,大部分发生在长骨干骨骺部;偶尔发生在骨干部,和骨髓炎相比,其骨破坏、骨膜反应的范围比较局限,但有时X线鉴别困难;通过CT、MRI检查