小儿大肠杆菌肠炎的鉴别诊断
慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病，其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染，亦可为过敏、变态反应等原因所致。临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症，重者可有粘液便或水样便。......阅读全文
小儿血尿的鉴别诊断
血尿的诊断思路：首先明确是否为真性血尿；其次明确血尿的来源；最后明确血尿的可能病因。 明确是否为真性血尿 当小儿尿色发红时，需排除假性血尿：① 尿中某些代谢产物如卟啉尿、尿黑酸尿（酪氨酸代谢异常病）、胆色素、尿酸盐及药物如酚红、氨基比林、利福平、铁剂、甲基多巴、甲硝唑、呋喃妥英、嘧啶等均可使
小儿气胸的诊断及鉴别诊断
诊断 根据典型症状及体征临床诊断不难，再结合X线检查即可明确诊断，新生儿气胸有时诊断困难，用透光法可查出患侧透光度增加以协助诊断。 鉴别诊断 气胸应与肺大疱、大叶性肺气肿、先天性含气肺囊肿或横膈疝相鉴别。 1.支气管哮喘和阻塞性肺气肿 有气急和呼吸困难，体征亦与自发性气胸相似，但肺气肿
坏死性结肠炎的诊断及鉴别诊断
诊断 临床上可根据症状及典型的剖检及组织学病变作出诊断。进一步确诊可采用实验室方法进行病原的分离和鉴定及血清学检查 鉴别诊断 本病应与溃疡性肠炎和球虫病相区别。溃疡性肠炎的特征前已述及，大肠杆菌与魏氏梭菌在培养特性上是有区别的。球虫病与魏氏梭菌病可以并发，可通过细菌培养与球虫检查来加以区分
关于坏死性肠炎的诊断和鉴别诊断介绍
诊断 临床上可根据症状及典型的剖检及组织学病变作出诊断。进一步确诊可采用实验室方法进行病原的分离和鉴定及血清学检查。 鉴别诊断 本病应与溃疡性肠炎和球虫病相区别。溃疡性肠炎的特征前已述及，大肠杆菌与魏氏梭菌在培养特性上是有区别的。球虫病与魏氏梭菌病可以并发，可通过细菌培养与球虫检查来加以区
坏死性结肠炎的鉴别诊断
本病应与溃疡性肠炎和球虫病相区别。溃疡性肠炎的特征前已述及，大肠杆菌与魏氏梭菌在培养特性上是有区别的。球虫病与魏氏梭菌病可以并发，可通过细菌培养与球虫检查来加以区分。
关于真菌性肠炎的鉴别诊断介绍
1.霍乱 大流行现已少见。患者有剧烈吐泻，吐泻物呈米泔水样或黄水样，无腹痛，不发热，常迅速出现严重脱水和微循环衰竭。吐泻物直接镜检可见大量呈鱼群样运动的弧菌。 2.细菌性痢疾 多见于夏秋季。主要病变是结肠的化脓性炎症。患者呕吐少，常有发热，腹泻伴腹痛、里急后重，左下腹压痛。大便混有脓血，镜
关于小儿病毒性肠炎的临床诊断介绍
多发生在6～24个月婴幼儿，4岁以上者少见，起病急。开始常伴有发热和上呼吸道感染症状，如发烧、咳嗽、咽红、流鼻涕等，精神萎靡、食欲不振。无明显感染中毒症状，病初1～2天常发生呕吐，接着便出现腹泻，每日腹泻5~6次，多则10~20次。大便呈蛋花汤样或水样，带酸臭味，因含胆汁较少，大便颜色较淡，故又
如何诊断小儿轮状病毒性肠炎？
主要依据流行病学资料及临床表现进行诊断。 1.流行病学资料 根据流行季节、流行地区，出现相似肠道症状患者，应注意本病。 2.临床表现 潜伏期较短，起病较急，表现为腹泻，排黄色水样便，部分患儿可伴呼吸道症状。
小儿烟雾病的鉴别诊断
与其他脑血管疾病相鉴别，如颅内出血症，脑血管栓塞等。 1.脑血管出血(cerebrovascular hemorrhage) 最常见于颅脑外伤，产伤，有时血小板减少性紫癜，再生障碍性贫血，血友病，白血病，脑肿瘤以及后天获得性迟发性维生素K缺乏症等，均可并发脑血管出血，临床起病急，出现惊厥，昏迷
小儿狼疮肾炎的鉴别诊断
鉴别诊断注意与其他风湿性疾病，如幼年类风湿性关节炎全身型，多关节型，皮肌炎，硬皮症，混合性结缔组织病，多发性血管炎等鉴别，本病也易与各类肾病，心脏病，溶血性贫血，血小板减少性紫癜，组织细胞增多症，慢性活动性肝炎及神经系统疾病混淆，注意鉴别。
小儿剧烈咳嗽的鉴别诊断
(一)急性支气管炎和肺炎 由乙型流感杆菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的支气管炎，咳嗽较剧烈，常有痉咳。但剧烈咳嗽在起病数日内即出现，痉咳后无鸡鸣样回声，夜间不一定加重，急性期全身感染中毒症状如喘咳、气促较重，肺部常有固定的干湿?音，白细胞计数正常或偏高。经适当治疗后，症状在短期内
小儿脑积水的鉴别诊断
1.慢性硬膜下积液或血肿 常有产伤史，病变可为单侧或双侧，常有视盘水肿，落日征阴性。前囟穿刺硬膜下腔吸出血性或淡黄色液体即可明确诊断。脑血管造影、CT或MRI也可鉴别。 2.新生儿颅内肿瘤 新生儿颅内肿瘤常有头围增大或继发性脑积水，脑室造影或CT扫描及MRI可确诊。 3.维生素D缺乏病
小儿尿路梗阻的鉴别诊断
应注意病史，当患儿诉说腹痛或腰痛时，须与急腹症鉴别。如以腹部肿物为突出表现，则须与其他腹膜后肿物如肾母细胞瘤，畸胎瘤和神经母细胞瘤等鉴别。如以膀胱颈部刺激症状如尿频，尿急和排尿困难为主诉，则须注意排尿情况，如排尿细小无力，排尿时间延长，排尿后有滴尿等，如膀胱内有移动性梗阻，则尿流可突然发生中断，
小儿乳糜泻的鉴别诊断
1.难治性脂肪泻 这类病人的特征与乳糜泻近似，但对控制饮食反应不好2.淋巴瘤及淋巴内瘤 可使淋巴回流障碍以致引起吸收不良，如X线检查可疑再进一步作剖腹探查。3.热带脂肪泻 地区历史以及不同的治疗反应，热带脂肪泻对广谱抗生素及叶酸反应良好。4.克罗恩病 表现虽可与本病类似，但X线所见两者有明显不同
简述小儿脑瘫的鉴别诊断
1、进行性脊髓肌萎缩症 本病于婴儿期起病，多于3～6个月后出现症状，少数病人生后即有异常，表现为上下肢呈对称性无力，肌无力呈进行性加重，肌萎缩明显，腱反射减退或消失，常因呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染，患儿哭声低微，咳嗽无力，肌肉活组织检查可助确诊，本病不合并智力低下，面部表情机敏，眼球运动
关于弯曲菌性肠炎的鉴别诊断介绍
1.细菌性痢疾 典型菌痢有高热、腹痛腹泻、泻脓血便。腹痛在下腹或左下腹，左下腹明显压痛，且有肠索，伴明显里急后重。粪检有较多白细胞、吞噬细胞。重者常脱水。这都有利于和本病区别。 2.其他细菌所致腹泻 如鼠伤寒沙门菌、致病性大肠杆菌、耶氏菌、亲水气单胞菌，其他厌氧菌等，单从临床有时很难鉴别。
关于空肠弯曲菌肠炎的鉴别诊断介绍
1.细菌性痢疾 典型菌痢有高热、腹痛腹泻、泻脓血便，腹痛在下腹或左下腹，左下腹明显压痛，且有肠索伴明显里急后重。粪检有较多脓细胞、吞噬细胞，重者常脱水。这都有利于和本病区别。 2.其他细菌所致腹泻 如鼠伤寒杆菌、致病性大肠杆菌、耶氏菌、亲水气单孢菌、其他厌氧菌等，单从临床有时很难鉴别，怀疑
弯曲菌肠炎的检查化验及鉴别诊断
检查化验 1．大便常规：外观为粘液便或稀水便，镜检有较多白细胞或有较多红细胞。 2．细菌学检查：可取患者大便肠拭子或发热病人的血液穿刺液等为检材用，选择培养基在厌氧环境下培养分离病菌，若具有典型的菌落形态及特殊的生化特性即可确诊。 3．血清学检查：取早期及恢复期双份血清做间接凝血试验，抗体
关于慢性直肠炎的鉴别诊断介绍
参照《肛门直肠病学》的临床表现与诊断拟定：便秘与腹泻交替，粪便混有黏液及少量血液，下腹部及骶尾部酸胀不适感，里急后重，便次增多，腹部胀满，消化不良，纳差，见慢性病面容。钡剂灌肠：肠管变硬，肠腔变窄，呈管状改变。可由急性肠炎或反复发作而来，病程多在2个月以上。有急性感染性肠炎或食物中毒病史；大便常
假膜性肠炎的检查及鉴别诊断
检查 ㈠粪便检查： 粪便在显微镜下见脓细胞和白细胞增多，隐血试验呈阳性。粪便涂片作革兰氏染色，可发现阳性球菌大量增多，而阴性杆菌减少。必要时作重复涂片检查以观察球、杆菌的比例变化。如有条件，可用双酶梭状芽胞杆菌抗霉素中和法测定粪便中有无难辨梭状芽胞杆菌霉素的存在。不含细胞的粪便滤液在组织培养
小儿轮状病毒肠炎的症状体征及检查诊断
症状体征 多发于秋冬季，多见于6个月～2岁的婴幼儿。潜伏期36～72h。典型病儿常伴有轻度上呼吸道感染症状，发热可达39～40℃。病初1～2天呕吐，可先于腹泻出现。腹泻为水样便，如蛋花汤样，无脓血，每天约3～10次由于吐泻，可引起脱水、酸中毒及电解质紊乱。病儿粪便中电解质浓度显著低于细菌性肠炎
肠炎的诊断
因病原不同而异。一般应根据病史和临床表现初步加以判断。进一步确诊需依赖实验室检查。细菌性肠炎可作呕吐物及大便培养，获得病原菌即可确诊。有些病原菌如沙门菌感染可作血培养。病毒性肠炎可用电子显微镜、免疫电镜、免疫荧光及血清学检查如补体结合试验、酶联免疫吸附法及放射免疫法等检查病毒的抗原和抗体。寄生虫
肠炎的诊断
因病原不同而异。一般应根据病史和临床表现初步加以判断。进一步确诊需依赖实验室检查。细菌性肠炎可作呕吐物及大便培养，获得病原菌即可确诊。有些病原菌如沙门菌感染可作血培养。病毒性肠炎可用电子显微镜、免疫电镜、免疫荧光及血清学检查如补体结合试验、酶联免疫吸附法及放射免疫法等检查病毒的抗原和抗体。寄生虫
关于坏死性结肠炎的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 临床上可根据症状及典型的剖检及组织学病变作出诊断。进一步确诊可采用实验室方法进行病原的分离和鉴定及血清学检查 2、鉴别诊断 本病应与溃疡性肠炎和球虫病相区别。溃疡性肠炎的特征前已述及，大肠杆菌与魏氏梭菌在培养特性上是有区别的。球虫病与魏氏梭菌病可以并发，可通过细菌培养与球虫检查来
小儿脑血管畸形的鉴别诊断
1.脑血管出血 最常见于颅脑外伤、产伤，有时血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病白血病、脑肿瘤以及获得性迟发性维生素K缺乏症等，均可并发脑血管出血。临床起病急，出现惊厥、昏迷瘫痪、颈硬以及颅内高压症状体征。腰穿脑脊液呈均匀红色，压力增高，含新鲜红细胞，数小时后出现皱缩红细胞。易并发海马沟回
小儿糖吸收不良的鉴别诊断
与其他吸收不良综合征相鉴别,如脂肪吸收不良综合征和蛋白质吸收不良综合征等。 1.非热带脂肪泻(non-tropical sprue，celiac disease) 此病又称麦胶敏感性肠病(glutin sensitive enteropathy)或小儿乳糜泻，过去也称为“原发性吸收不良综合征”
小儿糖吸收不良的诊断鉴别
与其他吸收不良综合征相鉴别,如脂肪吸收不良综合征和蛋白质吸收不良综合征等。 1.非热带脂肪泻(non-tropical sprue，celiac disease) 此病又称麦胶敏感性肠病(glutin sensitive enteropathy)或小儿乳糜泻，过去也称为“原发性吸收不良综合征”
小儿雅司病的检查及诊断鉴别
检查 1.病原体检查 早期病损去痂后取渗出液涂片，暗视野显微镜检查可见密螺旋体，形态酷似梅毒等其他螺旋体。 2.血清学检查 可采用检测梅毒螺旋体的方法，如VDRL，USR，RPR试验或FTA-ABS，FPHA密螺旋体试验，发病1～2个月后梅毒血清学反应及螺旋体制动试验均为阳性。 3.其
关于小儿贫血的鉴别诊断介绍
1.营养性缺铁性贫血 地中海贫血、铁粒幼细胞贫血、肺含铁血黄素沉着症、维生素B6缺乏性贫血、铅中毒、慢性感染、慢性消耗性疾病、遗传性小细胞性贫血等也表现为小细胞低色素性贫血，但相对少见，可根据各病的特点加以鉴别。[2] 2.营养性巨幼细胞性贫血 应与红白血病、骨髓增生异常综合征以及溶贫引起
关于小儿白癜风的鉴别诊断介绍
1、儿童白癜风的诊断要点有皮肤白斑出现边缘色素加深现象，有的会出现色素带。 2、儿童白癜风的诊断要点中可靠的方法是在伍德灯下检测。在伍德灯下白癜风白斑显示为纯白色荧光，与周围的正常皮肤对比鲜明，界限清楚，没有鳞屑。 3、白癜风症状是后天发生的色素脱失斑或色素减退斑，不是先天就有的。 4、白