关于非少尿型急性肾衰的症状表现及诊断介绍
表现 非少尿型急性肾小管坏死是无少尿或无尿表现的急性肾小管坏死，患者尿量平均每日超过1000ml。非少尿型的致病因素与少尿型不同，前者是由于肾毒性物质氨基糖甙类抗生素及造影剂所致，而少尿型多由手术、肾缺血导致。非少尿型者化验指标较少尿型变化轻。呈等张尿，尿钠含量较少，排钠分数较低，小于1%，血肌酐升高程度较轻/肾功能恢复较快，非少尿型的合并，症较少尿型者少，病死率亦低，需透析者少。但其病死率仍有26%，个别严重病人仍需透析治疗。近年来非少尿型急性肾衰的发病率逐年增高，可达70%-80%。除了因为对本病的认识提高以外，近年由于氨基糖甙类的抗生素使用增多，而药物所致的急性肾小管坏死多是非少尿型。此外，急性肾衰早期合理使用利尿剂、多巴胺和甘露醇等增加肾血流以及尿液的冲刷作用，也常常表现为非少尿型。 病症诊断 1、尿常规检查。尿量少，呈酸性，尿比重低。尿蛋白（+）～（++）。 2、尿沉渣显微镜检查可见数量不等的红细胞、白细胞......阅读全文
抗菌药中毒性肾病的症状体征
1、急性药物引起间质性肾炎的临床表现多样化，但无特异性；可发生于任何年龄，尿量和血压多正常，无或少量蛋白尿，如不高度警惕容易漏诊。患者常有全身性过敏反应，而与药物剂量无关。 （1）发热：急性过敏性间质性肾炎早期大多有发热，一般在用药后3～5天出现，据报道87%～100%患者有发热，近期有报道，
急性肾功能肾衰竭的诊断及鉴别诊断
急性肾功能衰竭可以根据原发病史，少尿和尿改变的特点作出诊断。新生儿急性肾功能衰竭 但需与功能性（肾前性）少尿相鉴别，上述血、尿检查可资鉴别,但在实际工作中，多借助液体补充或甘露醇、速尿利尿试验来协助判定。在30－40min内静脉输入10%葡萄糖500ml，如尿量增加（>39－50ml/h）,系功
血红蛋白尿所致急性肾衰竭的诊断
1.血红蛋白尿的诊断 尿隐血阳性而尿红细胞阴性有助于诊断，血管内溶血表现如溶血性贫血、血清游离血红蛋白升高、血清结合珠蛋白水平下降、间接胆红素升高等可提示溶血所致血红蛋白尿。 2.急性肾衰竭的诊断 血肌酐和尿素氮急剧升高，并除外其他肾损害原因。如临床症状不典型、治疗效果不佳、病因不明确的急
血红蛋白尿所致急性肾衰竭的病因及临床表现
病因 血红蛋白尿所致急性肾衰竭和红细胞溶解有关，导致血管内红细胞溶解的原因可分为以下两类。 临床表现 患者有一过性或慢性的血红蛋白尿，部分患者可合并贫血、血小板减少和脾大等。肾衰竭症状轻重不一，严重者可表现为高分解性急性肾小管坏死，如少尿、血尿素氮和肌酐快速升高等。
抗菌药中毒性肾病的症状体征
1.急性药物引起间质性肾炎的临床表现多样化，但无特异性；可发生于任何年龄，尿量和血压多正常，无或少量蛋白尿，如不高度警惕容易漏诊。患者常有全身性过敏反应，而与药物剂量无关。 (1)发热：急性过敏性间质性肾炎早期大多有发热，一般在用药后3～5天出现，据报道87%～100%患者有发热，近期有报道，
关于急性肾衰的治疗的基本介绍
急性肾衰的治疗当ARF已经形成时，应严格按照急性肾衰进行治疗，措施包括少尿期、多尿期、恢复期的治疗。虽然在是否要进行预防性透析问题上仍有争论，但透析仍是ATN最重要的治疗手段，是ATN急性肾衰抢救的最有效措施。透析治疗既可替代肾脏的排泄功能，又可将部分积聚于血浆中的药物透出，可使患者渡过少尿期、
儿童急性肾衰竭的辅助检查及诊断
辅助检查 胸部放射线检查可发现心脏大及液体过多所引起的肺充血。急性肾衰患儿须考虑有无尿路梗阻，如摄腹平片、超声波动波检查、肾核素扫描，必要时做逆行肾盂造影，如查出有梗阻须急性做经皮肾造瘘术。最后可能须做肾活体检查以判断肾衰的原因。 诊断 根据临床表现及血肌酐水平作出诊断，同时还必须对病因做
关于急性肾衰竭的检查介绍
1.血液检查 有轻、中度贫血。血肌酐和尿素氮进行性上升，如合并高分解代谢及横纹肌溶解引起者上升速度较快，可出现高钾血症（大于5.5mmol/l）。血pH值常低于7.35，HCO3-水平多呈轻中度降低。血钠浓度正常或偏低，可有血钙降低、血磷升高。 2.尿液检查 ①尿量变化：少尿或
抗菌药中毒性肾病的症状体征及病因
症状体征 1、急性药物引起间质性肾炎的临床表现多样化，但无特异性；可发生于任何年龄，尿量和血压多正常，无或少量蛋白尿，如不高度警惕容易漏诊。患者常有全身性过敏反应，而与药物剂量无关。 （1）发热：急性过敏性间质性肾炎早期大多有发热，一般在用药后3～5天出现，据报道87%～100%患者有发热，
关于无症状型溃疡的诊断介绍
(1)有症状的胃溃疡经过服用抗溃疡药物(如甲氰咪胍等)治愈后，有部分病人复发时无明显的症状。有人曾对治愈后溃疡病人分别用甲氰咪胍和安慰剂维持治疗1年，然后对比观察，发现服用安慰剂组复发者有30%无症状，而服用甲氰咪胍维持治疗组复发者有20%无症状。 (2)服用非体抗炎药者多见：在临床上我们常发
儿童急性肾衰竭的诊断
根据临床表现及血肌酐水平作出诊断，同时还必须对病因做出判断，明确肾前性、肾后性、肾实质性肾衰竭。
儿童急性肾衰竭的诊断
根据临床表现及血肌酐水平作出诊断，同时还必须对病因做出判断，明确肾前性、肾后性、肾实质性肾衰竭。
儿童急性肾衰竭的病因及临床表现
病因 病因多种多样，可分为肾前性、肾性和肾后性三类。 1.肾前性 指由各种因素导致有效循环血容量减少，造成肾脏灌注下降，肾小球滤过率（GFR）下降而出现的急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害，病因及时消除后肾功能可恢复。 （1）急性血容量不足：如大出血，胃肠道液体丢失（腹泻、呕吐、胃肠减压
儿童急性肾衰竭的病因及临床表现
病因 病因多种多样，可分为肾前性、肾性和肾后性三类。 1.肾前性 指由各种因素导致有效循环血容量减少，造成肾脏灌注下降，肾小球滤过率（GFR）下降而出现的急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害，病因及时消除后肾功能可恢复。 （1）急性血容量不足：如大出血，胃肠道液体丢失（腹泻、呕吐、胃肠减压
儿童急性肾衰竭的临床表现及检查
临床表现 最早出现的临床表现是尿量减少，尿量
溶血尿毒综合征
溶血尿毒综合征（HUS），是由多种病因引起血管内溶血的微血管病，临床以溶血性贫血、血小板减少和肾功能衰竭为特点的一组综合征。本病可见于各年龄段，主要见于年幼儿，小于2岁的婴儿为多，也可见于学龄儿童，男多于女，是小儿急性肾功能衰竭常见的原因之一。本病可分为典型和非典型两型，典型常有前驱胃肠症状
乳糜尿的症状及鉴别诊断
症状 病人常有丝虫病流行区居住史或丝虫感染史。尿液呈乳白色或酱油色，或夹杂有乳糜凝块，静置后上浮脂滴。多呈间歇性发作，严重者可呈持续性，每次持续数日或数周。常因高脂饮食、劳累、受凉后诱发或加重。出现单侧或双侧腰背部酸胀或钝痛，有时可因乳糜块和血块阻塞输尿管而发生肾绞痛；如阻塞尿道，还可发生排尿
乳糜尿的症状及鉴别诊断
症状 病人常有丝虫病流行区居住史或丝虫感染史。尿液呈乳白色或酱油色，或夹杂有乳糜凝块，静置后上浮脂滴。多呈间歇性发作，严重者可呈持续性，每次持续数日或数周。常因高脂饮食、劳累、受凉后诱发或加重。出现单侧或双侧腰背部酸胀或钝痛，有时可因乳糜块和血块阻塞输尿管而发生肾绞痛；如阻塞尿道，还可发生排尿
诊断急性肾衰竭的基本信息介绍
ARF的诊断依据为：GFR在短时间内（数小时至数日）下降50%以上或血肌酐上升超过50%即可诊断。如果尿量
关于无症状性细菌尿的鉴别诊断介绍
1.真性细菌尿 ①膀胱穿刺尿培养，有细菌生长，或菌落数>10/ml。②导尿细菌定量培养≥10/ml。③清洁中段尿定量培养≥10/ml，一次准确性80%；连续两次培养得到同一菌株，菌落数≥10/ml，准确性达95%。 2.菌尿 通常情况下，尿液是无菌的，但是尿道口周围及尿道的下1/3是有菌的
关于无症状蛋白尿的检查诊断介绍
一、无症状蛋白尿的临床表现： 以轻度蛋白尿为主，24小时尿蛋白多数1克以下，无血尿、水肿，血压正常，其他尿检、肾功能检查均正常。 二、无症状蛋白尿的检查： 尿常规、尿蛋白定量和尿蛋白电泳、肾功能、血液生化等检查，必要时肾穿刺活检。 三、无症状蛋白尿的诊断： 根据病史、家族史、临床表现和
肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征的诊断与鉴别诊断
凡青少年或成年女性发生急性非少尿型急性肾衰，伴有发热、轻至中度蛋白尿、肾性糖尿、血沉快及高γ球蛋白血症，且无病因可寻时，应考虑特发性AIN的可能性，需通过动态观察尽量寻找病因并需特别注意除外系统性疾病。肾活检病理检查确诊为AIN，临床上确无病因可寻时方可诊断为特发性AIN。如患者在病程中出现眼色
肾后性肾衰的诊断
1.病史 应包括以下内容： (1)了解挤压伤、烧伤、大出血及当时情况。 (2)有无严重感染史如败血症、感染性休克、感染性，感染性内膜炎、化脓性胆管炎、急性胰腺炎、流行性出血热、中毒性菌痢、休克型肺炎等。 肾后性肾衰 (3)了解有无严重脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调史；有无各种休克史。 (
溶血尿毒症综合征的症状体征
HUS在任何年龄均可罹病，但主要发生在幼儿及儿童，性别无明显差异，但成人以女性为多，可能与妊娠易发生HUS有关，农村较城市多见，通常呈散发性，一年四季均有发病，但以晚春及初夏为高峰，病情轻重不一，且有不同的变异性。 1.前驱症状 典型者有前驱症状，以胃肠症状为主要表现，如食欲不振，呕吐，腹泻，
关于ATIN的透析疗法介绍
急性过敏性间质性肾炎出现急性肾衰竭，若病情轻而无明显的并发症者，采用非手术疗法在短期内即有好转的迹象，是无须进行透析治疗的。但如果病人的病情较重并且在进行性发展，而非手术治疗无明显效果或难以进行非手术治疗时，就应尽早考虑采用透析治疗。临床上目前用于急性肾衰竭治疗的透析技术主要是血液透析、血液滤过
简述急性间质性肾炎的临床表现
急性间质性肾炎常同时具有全身过敏表现，主要见于药物过敏引起的AIN，可表现为皮疹、发热及外周血嗜酸性白细胞计数增多，部分病例还可有关节痛、淋巴结肿大等。特发性AIN的特异性表现，表现为反复发作性“红眼病”，病人可伴有程度不等的发热、皮疹、肌炎或乏力、食欲减退、体重减轻等症状，部分可见骨髓、淋巴结
急性黄疸型肝炎的临床表现及鉴别诊断
临床表现 按病程可分为3期，总病程2～4个月。 1.黄疸前期 有非特异的前驱症状，与短暂的病毒血症相应的低热，关节酸痛，常误诊为上呼吸道感染。同时有不适、疲乏，突出症状是食欲不振、恶心呕吐。黄疸前期可发生肝外病变和血清病样综合征：关节痛和关节炎、荨麻疹和血管神经性水肿、血管炎性病变、肾脏病
概述肾乳头坏死的临床表现
肾乳头坏死按起病急缓可分为急性亚急性和慢性按病理部位可分为肾髓质型和肾乳头型病 人年龄多在40岁以上，女性多于男性。儿童罕见慢性经过的肾乳头坏死但有低氧血症、脱水或败血症引起急性肾乳头坏死的报道，肾乳头坏死的临床表现取决于坏死累及的部位受累的乳头数及坏死发展的速度急性肾乳头坏死常在上述慢性疾病的
关于产后急性肾衰竭的检查介绍
1、产后急性肾衰竭的实验室检查 （1）血常规检查可有血红蛋白量下降、血小板计数减少。 （2）尿常规检查可见血红蛋白尿，伴发黄疸时可见血红素尿，出现大量蛋白质及管型，红细胞满视野。 （3）肾功能检查血肌酐、尿素氮急剧升高。 （4）水、电解质及酸碱平衡检查可见酸中毒、血钾升高等。 （5）凝
小儿急性呼吸窘迫综合征的症状表现及诊断标准
症状表现 起病急，多见于严重外伤、休克、重症感染的病人突然出现呼吸增快，在24～48h可出现严重呼吸窘迫，呼吸时常带鼻音或呻吟，有明显发绀及胸凹陷现象，但多无咳嗽和血沫痰，肺部体征极少，有时可闻支气管呼吸音及偶闻干湿啰音，晚期才有肺部实变体征，如叩浊，呼吸音减低及明显管状呼吸音，典型的临床经过