肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征的诊断与鉴别诊断
凡青少年或成年女性发生急性非少尿型急性肾衰，伴有发热、轻至中度蛋白尿、肾性糖尿、血沉快及高γ球蛋白血症，且无病因可寻时，应考虑特发性AIN的可能性，需通过动态观察尽量寻找病因并需特别注意除外系统性疾病。肾活检病理检查确诊为AIN，临床上确无病因可寻时方可诊断为特发性AIN。如患者在病程中出现眼色素膜炎时可诊断为TINU综合征。 临床上除与各种原因导致的急性肾衰及各类肾脏病（如重症肾小球肾炎、狼疮性肾炎等）伴有的急性肾间质病变相鉴别之外，尤其需耍注意与其他病因（如药物、感染等）所致的AIN相鉴别，其中TINU综合征尤其应注意与结节病、结核、弓形体病、干燥综合征、系统性红斑狼疮、肉芽肿性多血管炎以及传染性单核细胞增多症等疾病相鉴别。上述疾病均有其本病的特征性表现，肾脏及眼部的症状也与TINU综合征有所不同，通常不难鉴别。......阅读全文
肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征的诊断与鉴别诊断
凡青少年或成年女性发生急性非少尿型急性肾衰，伴有发热、轻至中度蛋白尿、肾性糖尿、血沉快及高γ球蛋白血症，且无病因可寻时，应考虑特发性AIN的可能性，需通过动态观察尽量寻找病因并需特别注意除外系统性疾病。肾活检病理检查确诊为AIN，临床上确无病因可寻时方可诊断为特发性AIN。如患者在病程中出现眼色
肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征的简介
肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征或称肾小管间质性肾炎-眼色素膜炎综合征，简称TINU综合征，是一种新发现的累及肾和眼的综合征，多发生于青少年女性，肾脏表现为特发性急性肾小管间质性肾炎，眼部主要表现为双侧非肉芽肿性前葡萄膜炎。
关于肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征的病因分析
肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征的病因目前尚不清楚。尽管有人在患者血清中检出抗弓形虫抗体、抗衣原体抗体和抗EB病毒抗体，但没有获得其他作者的支持，有关感染因素在肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征发病中的作用仍需进一步确定。一些患者虽然在患病前曾使用抗生素或非甾体消炎药，但临床表现也不支持该病是由药物引
简述肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征的病理表现
光镜下通常可见肾间质水肿，伴有大量单核细胞、淋巴细胞浸润，偶见嗜酸性白细胞。肾间质可有非干酪样肉芽肿形成，肾小管有不同程度的退行性变，肾小球可正常或有轻度系膜增生，血管正常。大多数患者的免疫荧光检查阴性，少数病例可见IgG、G3沿肾小管基底膜呈线样或颗粒样沉积。部分特发性病例中，骨髓或淋巴结活检
肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征的治疗及预后
特发性AIN的治疗主要是支持治疗和免疫抑制治疗。一般认为，尽管部分急性肾衰竭较重者需要替代治疗支持，但多数特发性AIN患者的肾衰竭经过支持治疗后可自发缓解，通常预后良好，尤其儿童患者预后更佳。 鉴于此类AIN的发病机制及临床特点均提示有免疫反应参与，临床上常给予糖皮质激素治疗。局部糖皮质激素治
概述肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征的临床表现
TINU综合征常见于女性，儿童及青少年多见，也可见于成人，各个年龄均可发病。70%左右的患者于发病前有非特异性前驱症状，如乏力、食欲减退、恶心、体重减轻等。发病时可出现全身症状，如发热、皮疹、肌痛，部分患者可发现淋巴结肿大。化验检查常有轻度贫血及血沉增快，少见嗜酸性粒细胞增多，可发现C反应蛋白升
关于葡萄膜炎综合征的鉴别诊断介绍
肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征目前尚无满意的诊断标准Mandeville等拟定了一个诊断标准，规定了急性间质性肾炎的诊断标准和葡萄膜炎的特征根据诊断的参数，将其判定为确定型肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征疑似肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征和拟肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征3种类型。 一般认为根据
特发性急性肾小管间质性肾炎的鉴别－诊断介绍
1.药物引起的ATIN 药物引起的ATIN不同的是不常伴有皮疹、血嗜酸性粒细胞增多。常有乏力、厌食、恶心、肌痛体重减轻，轻到中度贫血，血沉增快，尿检查可发现有血尿、白细胞尿，24小时尿蛋白在1.5克以下，血肌酐和尿素氮水平增高，有抗TBM抗体的特发ATIN偶可发生特别严重的损害。 2.其他原
诊断特发性急性肾小管间质性肾炎的简介
根据临床表现、实验室检查、肾活检病理检查可诊断本病。本病临床主要表现为急性肾小管间质性肾炎。但不常伴有皮疹、血嗜酸性粒细胞增多。肾活检病理检查可见间质浸润淋巴细胞、浆细胞嗜酸粒细胞，系膜区免疫球蛋白沉积，小管颗粒状IgE和C3沉积，根据以上特点可作出本病诊断。
儿童肺出血肾炎综合征的诊断与鉴别诊断
根据患者有反复咯血伴血尿，痰中有含铁血黄素巨噬细胞，肺泡与动脉氧分压下降，典型的肺部X线改变，可初步诊断。 凡有肺出血、肾小球肾炎、血液中检出GBM抗体三个主要特征，可确诊。 需与以下疾病相鉴别： 1.狼疮性肾炎 多见于女性，一般有皮肤、关节病变及全身多系统的损害，血清免疫学检测和肾活检
小管间质性肾炎的诊断及鉴别
诊断 查看鉴别诊断中各种类型的小管间质性肾炎的临床诊断。 鉴别 1. 急性小管间质性肾炎表现各异，但典型表现是暂时性与用药或感染有关的急性肾衰伴或不伴少尿。在多数病例中发生发热，可伴有荨麻疹皮疹。尿沉渣中常出现白细胞，红细胞和白细胞管型，但有时可无异常。>75%的病例可同时在血和尿中出现
如何诊断儿童肾小管间质肾炎？
1.明确TIN的病因 可以引起TIN的病因很多，除了特发性TIN之外，所有TIN都有病因可寻。明确病因对于TIN的治疗及预后判断很重要。 2.TIN的诊断 当患儿出现下列情况时都应考虑TIN的可能，并进行全面检查，以明确或排除TIN的诊断 （1）出现原因不明的肾性贫血、肾性高血压（继发性
慢性间质性肾炎的诊断
⒈慢性肾盂肾炎史或滥用镇痛药史； ⒉起病隐袭，多尿，夜尿，轻度蛋白尿； ⒊尿常规检查，尿蛋白±-+，比重1．015以下，pH>6．5； ⒋尿蛋白定量≤1．5克/24小时，低分子蛋白尿； ⒌酚红排泄试验及浓缩稀释试验提示肾小管功能损害； ⒍尿溶菌酶及尿β2－微球蛋白增多。 本病确诊主要
肌筋膜炎的诊断与鉴别诊断
诊断 1.肌腱的附着点或肌腹上有固定疼痛区和压痛点。按压痛点可引发区域性的不按神经根感觉分布的分散痛。 2.气温降低或疲劳时疼痛加重。 3.增加肌肉血流的治疗可使疼痛减轻。 4.排除局部占位性或破坏性病变。 目前研究认为：肌筋膜痛实际上的病变部位不在肌筋膜，而 是在骨骼肌的运动终板部位
如何诊断慢性间质性肾炎？
由于此病临床表现缺乏特异性,诊断往往很不及时。为防止漏诊,应详细询问病史,争取尽量找到病因。尿液比重低,尿沉渣检查变化较少,常仅有少量细胞,一般无细胞管型。蛋白尿一般较轻,尿蛋白定量
关于间质性肾炎的诊断介绍
感染或药物应用史、临床表现、一些实验室及影像学检查有助于诊断，但肾脏病理仍然是诊断间质性肾炎的金标准。 临床出现不明原因的急性肾功能不全时要考虑急性间质性肾炎可能。具有下列临床特征者应考虑慢性间质性肾炎： ①存在导致慢性间质性肾炎的诱因，如长期服用止痛剂、慢性尿路梗阻等，或有慢性间质性肾炎家
诊断急性间质性肾炎的简介
典型的药物过敏性AIN病例可根据近期用药史、药物过敏表现、尿检异常和肾功能急剧坏转（肾小管功能异常显著）作出临床诊断。非典型病例确诊必须依靠肾活检病理检查。 本病的确诊依赖于肾活检病理检查。光镜检查典型病变为肾间质水肿，弥漫性淋巴细胞及单核细胞浸润，可伴有数量不等的嗜酸性白细胞浸润，有时可见散
肺出血肾炎综合征的鉴别诊断
1.肺肾综合征 可引起肺肾综合征的疾病除了肺出血-肾炎综合征之外还有多种如ANCA相关性系统性 血管炎、SLE及感染引起的肾炎此外 肾静脉血栓所致的 肺栓塞、终末期肾衰所致的充血性 心力衰竭也可发生 咯血。 2.狼疮性肾炎 此病患者表现急进性肾炎时可出现 急性肾功能衰竭伴肺出血症状易与肺出
肺出血肾炎综合征的鉴别诊断
1.肺肾综合征可引起肺肾综合征的疾病除了肺出血-肾炎综合征之外还有多种如ANCA相关性系统性血管炎、SLE及感染引起的肾炎此外肾静脉血栓所致的肺栓塞、终末期肾衰所致的充血性心力衰竭也可发生咯血。2.狼疮性肾炎此病患者表现急进性肾炎时可出现急性肾功能衰竭伴肺出血症状易与肺出血-肾炎综合征混淆。但该病多
【葡萄胎】检查、诊断与鉴别诊断
检查 1.HCG测定 葡萄胎因滋养细胞增生，产生大量HCG，血清中HCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值，因此利用这种差别可作为葡萄胎的辅助诊断。由于正常妊娠时HCG分泌峰值在第60～70天，可能与葡萄胎发病时间同期，而造成诊断困难，若能连续测定HCG或B超检查同时进行，即可作出
关于急性前葡萄膜炎的鉴别诊断介绍
急性前葡萄膜炎的鉴别诊断： 1.急性结膜炎：呈急性发病，有异物感、烧灼感，分泌物多，检查见眼睑肿胀，结膜充血。与本病的畏光、流泪、视力模糊，睫状充血及前房炎症反应有明显不同。 2.急性闭角型青光眼：呈急性发病，视力突然下降，头痛、恶心、呕吐，角膜上皮水肿，前房浅，房水闪辉但无炎症细胞，瞳孔呈
临床化学检查方法介绍尿碱性磷酸酶介绍
尿碱性磷酸酶介绍： 碱性磷酸酶属磷酸单酯酶，广泛存在于人体各种组织。测定尿碱性磷酸酶对肾脏疾病的诊断有一定价值，当肾实质受到损害时，其测定结果升高。尿碱性磷酸酶正常值： (4.24±1.62)u/(g·cr)。尿碱性磷酸酶临床意义： 异常结果： 升高：常见于肾小球滤过功能障碍、肾小管上皮细胞
葡萄膜炎的临床诊断
葡萄膜炎的临床诊断葡萄膜炎的临床诊断之 前葡萄膜炎1、眼痛、畏光、流泪、视力下降。 2、睫状充血或混合充血。3、房水混浊、角膜后有沉着物，甚则前房纤维渗出或前房积脓。4、虹膜肿胀，纹理不清，瞳孔后粘连。5、伴见全身病变表现。葡萄膜炎的临床诊断之 后葡萄膜炎1、视力严重下降，视力减退程度取决于病变部位
过敏性急性小管间质性肾炎的鉴别诊断
1.与急性肾小管坏死鉴别急性肾小管坏死者无过敏性药物应用史，无过敏反应(或皮疹)的发生，尿液中嗜酸细胞不增高，血中IgE不高或正常可与本病鉴别，如有困难者可通过肾活检鉴别。 2.与急性肾衰竭鉴别急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、原发性肾病综合征、狼疮性肾炎及急性肾小管坏死所致的急性肾衰竭，均
关于葡萄膜炎综合征的简介
肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征(tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome， TINU)是一种新发现的累及肾和眼的综合征，多发生于青少年女性，肾脏表现为特发性急性肾小管间质性肾炎，眼部主要表现为双侧非肉芽肿性前葡萄膜炎。此综合征是一种少见的
隐球菌脑膜炎的诊断与鉴别诊断
隐球菌性脑膜炎的诊断主要根据临床症状、体征、病理检查及实验室检查，而最后确诊有赖于各种标本直接镜检、培养或病理检查发现隐球菌。 隐球菌脑膜炎最易误诊为结核性脑膜炎，鉴别要点见表1。此外，还应与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、脑脓肿、脑蛛网膜炎、脑血管疾病、格林巴利综合征等相鉴别。
肺出血－肾炎综合征的鉴别诊断介绍
1.肺肾综合征 可引起肺肾综合征的疾病除了肺出血-肾炎综合征之外还有多种如ANCA相关性系统性血管炎、SLE及感染引起的肾炎此外肾静脉血栓所致的肺栓塞、终末期肾衰所致的充血性心力衰竭也可发生咯血。 2.狼疮性肾炎 此病患者表现急进性肾炎时可出现急性肾功能衰竭伴肺出血症状易与肺出血-肾炎综合
怎样诊断前葡萄膜炎？
根据患者临床表现可做出诊断，由于多种全身性疾病都可引起或伴发此种葡萄膜炎症，确定病因对指导治疗、判断预后有重要的价值。因此对急性前葡萄膜炎应详细询问病史。实验室检查包括血常规、血沉、HLA-B27抗原分型等，对怀疑病原体感染所致者，进行相应的病原学检查。
多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎的鉴别诊断介绍
1.DSF和PIC同样多发于青年女性，为深层视网膜、RPE和脉络膜的多发性黄色斑点状炎症，后期均可导致脉络膜视网膜的点状瘢痕形成。只是前者似乎像是MCP的后期表现，而后者或许是病变轻微的MCP。若要将三者视为独立的病种，与MCP不同的是DSF在后期可出现视网膜下明显的纤维化样改变，而PIC缺乏前
小管间质性肾炎的病因及诊断
病因 1. 急性小管间质性肾炎：是对药物治疗的过敏毒性。与大多数病例有关的仅是少数药物(在80多种相关药物中)。药物相关性病因的识别很重要，因为严重的肾脏损害经常可预防或逆转。结节病，军团菌病，钩端螺旋体病，链球菌，病毒感染和某些中草药亦可能有关。 2. 感染性急性小管间质性肾炎：感染性AT