关于前列腺检查的项目—CT与MRI诊断的介绍
CT与MRI均适于诊断膀胱和前列腺疾病。但对于显示病变向器官邻近脂肪组织的侵犯,对于显示前列腺内在组织结构,显示中央区和周围区以及移行区,MRI优于CT。 CT检查膀胱,需适当胀满,以区分膀胱壁与内腔。多饮水、生理盐水、不排尿以充胀膀胱,方法简便,但不够准确。经尿道插管注入低浓度碘造剂、空气或CO2气充胀膀胱易显示病变。 常规用横断面扫描,由耻骨联合向上到骨盆上缘,层厚1cm。膀胱顶部或底部肿瘤或前列腺癌侵犯膀胱底部最好用冠状重建。增强扫描可使输尿管显影,有助于鉴别增大的淋巴结,但扫描膀胱要在膀胱充盈造影剂的早期,因为过晚,膀胱内造影剂过浓,易发生伪影。 MRI除横断面外,需如作矢面或(和)冠状面扫描,尤其是膀胱三角区病变。多回波扫描有助于判断病变组织特点及向邻近浸润。 膀胱居盆腔前部,大小形状因盈程度和层面高低而不同。CT上膀胱呈软组织密度,厚度均匀。闭孔平面可见前列腺,呈类圆形,为均一的软组织密度。中心小圆形低密......阅读全文
前列腺结石的发病机制
外源性结石的形成与尿液在前列腺内的反流有关结石常伴有前列腺的灶性慢性炎症改变有圆形细胞浸润腺泡中充满脱落的上皮细胞和碎片结石较大者前列腺管和腺泡可出现扩张周围有囊腔其壁内无上皮细胞覆盖腺泡间有圆形细胞浸润及纤维化前列腺结石数目不定少则一个多则数百常为多发大小为1~4mm有的可达1cm为棕色圆形或
前列腺液的全面检查
(一)前列腺液的肉眼检查正常的前列腺液呈淡乳白色,为稀薄浆液性,有蛋白光泽,具有特殊腥臭味,一次按摩出的量很少超过0。5mL。超过0.5ml,常由过度性兴奋或慢性前列腺炎引起前列腺慢性充血所致。多次按摩无前列腺液排出提示前列腺分泌功能严重不足,常见于前列腺的炎性纤维化和某些性腺功能低下。前列腺炎症严
前列腺增生的形成病因
有关良性前列腺增生的发病机制研究颇多,但病因至今仍未能阐明。可能由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡的平衡遭到破坏,其他相关因素:雄激素及其与雌激素的相互作用、前列腺间质与腺上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症细胞、神经递质及遗传因素等。目前已知良性前列腺增生必须具备有功能的睾丸及年龄增长两个条件。近
前列腺结石的症状体征
多数患者无特异症状常表现为前列腺增生尿道狭窄或慢性前列腺炎症状有些小结石可随尿排出有些患者可出现腰骶部会阴或阴茎部疼痛有的则出现性功能紊乱有前列腺脓肿者可出现会阴深部及阴囊部疼痛大便时加重伴有发热及全身症状前列腺压痛明显 直肠指诊尿道探条膀胱镜和X线等检查可确诊直肠指诊时可无异常发现但70%
前列腺增生的鉴别诊断
1、膀胱颈挛缩 患者有下尿路梗阻症状,直肠指诊未发现前列腺明显增大,除可能系增大腺叶突向膀胱外,还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替,可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时,膀胱颈抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀
肥胖可能加剧前列腺癌
法国的一个研究团队日前通过研究找到了肥胖与前列腺癌之间的联系。他们发现脂肪细胞能够释放一种特定的蛋白质,这种蛋白质在小鼠前列腺癌发展过程中起到了关键作用。该发现证实了此前肥胖增加前列腺癌患病风险的猜测,或有助于开发出治疗前列腺癌的全新策略。 此前,就有不少科学家和医生认为肥胖与前列腺癌之间
前列腺增生的形成病因
有关前列腺增生的发病机制研究颇多,但病因至今仍未能阐明。可能由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡的平衡遭到破坏,其他相关因素:雄激素及其与雌激素的相互作用、前列腺间质与腺上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症细胞、神经递质及遗传因素等。目前已知前列腺增生必须具备有功能的睾丸及年龄增长两个条件。近年来也注
前列腺炎的诊断
根据患者的病史、症状、直肠指诊、前列腺液检查及四杯试验等检查结果,可作出诊断。由于前列腺炎往往继发于体内的其他感染灶,如尿路感染、精囊炎,附睾炎及直肠附近的炎症,因此诊断前列腺炎时,必须对泌尿生殖系统及直肠进行全面检查。
前列腺液细胞检查作用
前列腺液细胞检查主要用于前列腺炎的诊断。白细胞增多见于前列腺炎。 红细胞增多见于精囊炎、前列腺癌、按摩前列腺过重、前列腺化脓性炎症。上皮细胞增多见于前列腺炎。 颗粒细胞增多见于前列腺炎、老年人。
怎样检查前列腺炎?
1、直肠指诊 I型前列腺炎直肠指诊可发现前列腺肿大,压痛明显,局部温度增高。需注意的是急性前列腺炎时忌做前列腺按摩,以防感染扩散。 Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎直肠指检可了解前列腺大小、质地、有无结节、有无压痛及其范围与程度,盆底肌肉的紧张度、盆壁有无压痛,按摩前列腺可获得前列腺液用于实验室检查。
如何诊断前列腺炎?
根据患者的病史、症状、直肠指诊、前列腺液检查及四杯试验等检查结果,可作出诊断。由于前列腺炎往往继发于体内的其他感染灶,如尿路感染、精囊炎,附睾炎及直肠附近的炎症,因此诊断前列腺炎时,必须对泌尿生殖系统及直肠进行全面检查。
前列腺增生疾病的病理
正常的前列腺分为内外两层:内层为围绕尿道的尿道粘膜腺及粘膜下腺又称移行带,外层为周边带,两层之间有纤维膜分隔。前列腺发生增生改变时,首先在前列腺段尿道粘膜下腺体区域内出现多个中心的纤维肌肉结节,即基质增生,进而才有腺上皮增生。病理可分为腺型结节和基质结节两种,这种结节若出现在无腺体区,则只形成基
前列腺炎的病因
只有少数患者有急性病史,多表现为慢性、复发性经过。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体感染,致病菌以大肠埃希菌、克雷白杆菌、变形杆菌及铜绿假单胞菌为主,病原体随尿液侵入前列腺,导致感染。病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带,此处腺管与尿流垂直线逆向开口于后尿道,易致尿液反流,而中央带及移行
前列腺钙化的基本病因
当多种原因引起前列腺管和腺泡发生扩张或前列腺液淤积时,可以造成脱落的上皮细胞与囊腔内的淀粉样小体(前列腺凝集体)及分泌物聚集在一起,如果逐渐有钙盐沉积就会形成钙化。尿液反流所致的化学性前列腺炎更易造成钙化形成。前列腺钙化的病因目前仍不明确,可能与前列腺组织退行性变、慢性前列腺炎、前列腺液潴留、前
前列腺指检的简介
前列腺直肠指检为BPH最简单且必须要进行的检查方法,主要是为了解前列腺的形态、大小、硬度,表面是否光滑,有无结节与压痛,中央沟是否存在、变浅或消失,腺体是否固定,触诊有否捻发感等,同时了解肛门括约肌、直肠及精囊情况。
慢性前列腺增生的特征
1、大体观察:增生的前列腺一般有核桃或鸡卵大,甚至更大者,似鹅卵大小,表面光滑,呈结节状,质韧,有弹性感,正常前列腺重约20g,增生时可达30~80g,甚至可重达100g以上,在体内,可将周围的正常前列腺组织挤压,而形成纤维性“外科包膜”,外科包膜质韧,有弹性,与结节增生组织之间有明显的分界,有
关于前列腺疾病的简介
前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌是男性前列腺的常见疾病。前列腺增生,是男性老年病人的常见疾病之一。随着年龄的增加,男人们或多或少都有前列腺增生的现象发生。有研究表明前列腺增生始于40岁以后,但60岁以上的老年人更为多见。前列腺增生的主要症状有排尿困难,轻者夜里起床小便次数增多,有尿不净或尿完后还有
【前列腺癌】现状与病因
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中前列腺癌病理类型上包括腺癌(腺泡腺癌)、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上,因此,通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。2102年我国肿瘤登记地区前
前列腺增生的检查方法
1.外生殖器检查 除外尿道外口狭窄或其他可能影响排尿的疾病(如:包茎,阴茎肿瘤等)。 2.直肠指诊(digital rectal examination,DRE) 直肠指诊为简单而重要的诊断方法,需要在膀胱排空后进行。应注意前列腺的界限、大小、质地。前列腺增生时,腺体可在长度或宽度上增大,
良性前列腺增生临床路径
一、良性前列腺增生临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为良性前列腺增生(ICD-10:N40) 行经尿道前列腺电切术(TURP)(ICD-9-CM-3:60.2901) (二)诊断依据。 根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(中华医学会泌尿外科学分会编
前列腺结石的鉴别诊断
本病需与前列腺癌及前列腺结核相鉴别前列腺癌直肠指检可发现前列腺坚硬超声检查前列腺特异性抗原(Prostatic Specific antigenPSA)酸性磷酸酶及经直肠穿刺活检均可鉴别前列腺结核常为年轻病人往往伴有附睾结核
前列腺液颜色的概述
前列腺液是精液的重要组成部分,占精液30%左右。前列腺液检查的标本由医生按摩前列腺采集,通常还混有精囊液。按摩出的液体一般直接滴于载玻片上,立即送检。观察液体的颜色、pH等,用于诊断前列腺与精囊腺疾病和性病检查。
前列腺炎的治疗
目前国际上多数慢性前列腺炎患者治疗效果不满意,慢性前列腺炎治疗方法很多,是其它疾病所没有的一个特殊现象。常用方法有抗生素治疗、物理治疗、a-受体组滞剂、反复前列腺按摩、肌肉松弛剂、植物性中药等。 1.传统的治疗方法:由于前列腺表面有一层质地坚韧的包膜,特别是病根处已形成堵塞或钙化灶,血液循
前列腺增生疾病的病因
前列腺增生增生疾病与体内雄激素及雌激素的平衡失调关系密切。而其常见的诱因有: 1、在前列腺增生中过度的性生活及未经彻底治疗好的后尿道炎; 2、睾丸功能变异; 3、尿道梗阻及其它结构的改变; 4、饮酒过度及摄入刺激性食物均成为诱因。
前列腺特异性抗原
前列腺特异性抗原医学术语,前列腺特异性抗原(Prostatespecific antigen,PSA)是由前列腺上皮细胞合成分泌至精液中,是精浆的主要成分之一。在上个世纪60年代末,在研究免疫避孕过程中Hare等人发现,在前列腺液及精液中含有一种分子量大约34000的精液特异性蛋白质。1979年从前
前列腺癌的观察等待
前列腺癌不像肝癌、胃癌等这种进展很快的恶性肿瘤,等患者有自觉症状的时候已经离死亡不远了。前列腺癌的发病率与死亡率的差异很大,以美国为例,美国2011年新发前列腺癌约24万,但死亡病例只有3万[1],而且一些常规尸检报告提示60%-70%的男性有前列腺癌,大部分是无进展的[2]。因此可以想象如果这些患
如何诊断良性前列腺增生?
良性前列腺增生患者由于为老年患者常合并有其他慢性疾病。诊断时应重视患者全身情况,进行详细问诊、体检、化验,注意心、肺、肝、肾功能。排尿困难症状结合诸项检查,可明确诊断。 1.IPSS评分 1995年国际泌尿外科学会(SIU)推出了IPSS评分体系,力图将症状学量化便于比较和协助诊断,也可作为
慢性前列腺增生的病理
在病理学上良性前列腺增生症又称前列腺结节状增生,是前列腺中最常见的产生症状的瘤样病变,结节开始发生可能是基质细胞自发逆转至胚胎阶段,其生长潜力可能是基质-上皮之间的相互协同作用所致,最终形成前列腺增生。此病变在50岁以下年龄的人很少见,而随着年龄的增长而增加,直至70~80岁,前列腺内的结节状增
前列腺钙化的鉴别诊断
应注意与前列腺肿瘤钙化、结核钙化、膀胱结石、后尿道结石、精囊结石等相鉴别。
前列腺液什么颜色正常
前列腺液正常为乳白色稀薄液体。它是精液最主要组成部分。如果颜色性征有变化,会导致性生活及生育能力受影响。如果按摩前列腺流出的是黄色粘稠液体,一般见于前列腺炎及精囊炎;如果是脓性或者血性粘稠液体,一般是慢性前列腺炎或者前列腺脓肿症状;如果前列腺液是红色血性的,常见于前列腺癌、精囊炎、前列腺结核等等