如何诊断良性前列腺增生?
良性前列腺增生患者由于为老年患者常合并有其他慢性疾病。诊断时应重视患者全身情况,进行详细问诊、体检、化验,注意心、肺、肝、肾功能。排尿困难症状结合诸项检查,可明确诊断。 1.IPSS评分 1995年国际泌尿外科学会(SIU)推出了IPSS评分体系,力图将症状学量化便于比较和协助诊断,也可作为治疗后评价标准。该体系通过6个问题回答确定分数,最高达35分,目前认为7分以下为轻度,7~18分中度,18分以上为重度,需外科处理。IPSS是目前国际公认的判断BPH患者症状严重程度的最佳手段,但主要是BPH患者下尿路症状严重程度的主观反映,与最大尿流率、残余尿量以及前列腺体积无明显相关性,临床工作中可采取此评分体系协助诊疗。 2.问病史 (1)下尿路症状的特点、持续时间及其伴随症状; (2)手术史、外伤史,尤其是盆腔手术或外伤史; (3)了解既往史,包括性传播疾病、糖尿病、神经系统疾病、可能与夜尿症有关的心脏病病史; (4......阅读全文
如何诊断良性前列腺增生?
良性前列腺增生患者由于为老年患者常合并有其他慢性疾病。诊断时应重视患者全身情况,进行详细问诊、体检、化验,注意心、肺、肝、肾功能。排尿困难症状结合诸项检查,可明确诊断。 1.IPSS评分 1995年国际泌尿外科学会(SIU)推出了IPSS评分体系,力图将症状学量化便于比较和协助诊断,也可作为
良性前列腺增生的鉴别诊断介绍
1.膀胱颈挛缩 患者有下尿路梗阻症状,直肠指诊未发现前列腺明显增大,除可能系增大腺叶突向膀胱外,还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替,可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时,膀胱颈抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀
良性前列腺增生临床路径
一、良性前列腺增生临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为良性前列腺增生(ICD-10:N40) 行经尿道前列腺电切术(TURP)(ICD-9-CM-3:60.2901) (二)诊断依据。 根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(中华医学会泌尿外科学分会编
如何诊断前列腺增生症?
良性前列腺增生患者由于为老年患者常合并有其他慢性疾病。诊断时应重视患者全身情况,进行详细问诊、体检、化验,注意心、肺、肝、肾功能。排尿困难症状结合诸项检查,可明确诊断。 1.IPSS评分 1995年国际泌尿外科学会(SIU)推出了IPSS评分体系,力图将症状学量化便于比较和协助诊断,也可作为
良性前列腺增生的其他症状介绍
(1)血尿前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉或与膀胱摩擦,当膀胱收缩时可以引起镜下或肉眼血尿,是老年男性常见的血尿原因之一。膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压,均易引起严重血尿。 (2)泌尿系感染尿潴留常导致泌尿系感染,可出现尿急、尿频、排尿困难等症
良性前列腺增生的临床表现
良性前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显,临床症状包括储尿期症状,排尿期症状以及排尿后症状。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。 1.储尿期症状 该期的主要症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。 (1)尿频、夜尿增多尿频为早期症状,夜尿次数增加,但每次
药物治疗良性前列腺增生的介绍
(1)5α-还原酶抑制剂适用于治疗前列腺体积增大同时伴中、重度下尿路症状的BPH患者。研究发现5α-还原酶是睾酮向双氢睾酮转变的重要酶。双氢睾酮在良性前列腺增生中有一定的作用,因此采用5α-还原酶抑制剂可以对增生予以一定的抑制。 (2)α1-受体阻滞剂适用于有中、重度下尿路症状的BPH患者。目
手术治疗良性前列腺增生的介绍
手术仍为良性前列腺增生的重要治疗方法,适用于具有中、重度LUTS并已明显影响生活质量的BPH患者。经典的外科手术方法有经尿道前列腺电切术(Transurethralresection of the prostate,TURP)、经尿道前列腺切开术(Transurethralincisionoft
良性前列腺增生的检查方式介绍
1.外生殖器检查 除外尿道外口狭窄或其他可能影响排尿的疾病(如:包茎,阴茎肿瘤等)。 2.直肠指诊(digitalrectalexamination,DRE) 直肠指诊为简单而重要的诊断方法,需要在膀胱排空后进行。应注意前列腺的界限、大小、质地。良性前列腺增生时,腺体可在长度或宽度上增大,
微创治疗良性前列腺增生的介绍
(1)经尿道前列腺电汽化术(TUVP)适用于凝血功能较差的和前列腺体积较小的BPH患者,是TUIP或TURP的另外一种选择。主要是电极金属材料学创新,使其生物学热效应不同于前者。由于热转化快,可产生400℃高温,迅速造成组织汽化,或产生凝固性坏死,其止血特点极其显著,因此临床应用显示:①适应证增
微波治疗可以用于良性前列腺增生
微波为频率300兆赫到300吉赫范围的电磁波。当微波辐射通过介质时,使极性分子旋转摆动,同时离子及带电胶体粒子也来回运动而产生热能,即为微波的热效应。医学上常用的微波频率为434MHz、915MHz及2450MHz,当微波照射人体组织时,组织中的极性分子主要是水分子旋转振动而产生生物热效应。应用热效
良性前列腺增生的其他方式治疗介绍
(1)经尿道针刺消融术(TransurethralNeedleAblation,TUNA)是一种简单安全的治疗方法,适用于前列腺体积
前列腺增生的鉴别诊断
1.膀胱颈挛缩 患者有下尿路梗阻症状,直 肠指诊未发现前列腺明显增大,除可能系增大腺叶突向膀胱外,还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代 替,可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时,膀胱颈抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短
前列腺增生的鉴别诊断
1、膀胱颈挛缩 患者有下尿路梗阻症状,直肠指诊未发现前列腺明显增大,除可能系增大腺叶突向膀胱外,还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替,可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时,膀胱颈抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀
诊断良性前列腺肥大的相关介绍
直肠指检前列腺常肥大,橡皮样质地,中沟往往消失.但直肠指检查出的前列腺大小有可能被误导.直肠检查小的前列腺,可能已足够大引起梗阻.体检时可扪及或叩到膨胀的膀胱. 根据前列腺的大小和梗阻程度,30%~50%的良性前列腺增生的病人可有前列腺特异抗原中度升高(参见第233节前列腺癌).男性有轻度或中
前列腺增生疾病的诊断依据
1、多为50岁以上老年男性。 2、尿频,排尿困难或尿潴留史。 3、尿流率检查,最大尿流率降低,排尿时间显著延长。 4、直肠指诊:前列腺不同程度增大,中央沟消失。 5、B超:可探明前列腺增大程度,膀胱内有无结石,肿瘤。 6、膀胱镜检查可直视下见前列腺增大,向尿道腔突出,使腔变窄或阻塞,前
诊断前列腺增生的依据相关
良性前列腺增生患者由于为老年患者常合并有其他慢性疾病。诊断时应重视患者全身情况,进行详细问诊、体检、化验,注意心、肺、肝、肾功能。排尿困难症状结合诸项检查,可明确诊断。 1.IPSS评分 1995年国际泌尿外科学会(SIU)推出了IPSS评分体系,力图将症状学量化便于比较和协助诊断,也可作为
骨髓增生异常如何诊断?
病史询问:了解患者的病史,包括既往疾病、药物使用、家族史等。 体格检查:检查患者的一般情况、皮肤黏膜、淋巴结、肝脾等器官的大小和质地等。 实验室检查:包括血常规、生化指标、凝血功能、铁代谢指标、维生素B12和叶酸水平等。 骨髓活检:通过骨髓穿刺或骨髓活检获取骨髓组织,观察骨髓细胞的形态、数
浅谈前列腺增生症的鉴别诊断
如果一个睾丸功能正常的男性到了一定年龄都会出现前列腺增生的症状,前列腺增生依靠雄激素和时间。前列腺增生之所欲会发生排尿障碍相关症状主要是由于前列腺周围有包膜,增生以后由于包膜的张力作用会导致增生的腺体挤压尿道,导致排尿不畅,因此前列腺增生早期典型的症状就是进行性排尿困难。泌尿外科其他疾病也会有
关于前列腺增生症的鉴别诊断
1.膀胱颈挛缩 患者有下尿路梗阻症状,直肠指诊未发现前列腺明显增大,除可能系增大腺叶突向膀胱外,还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替,可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时,膀胱颈抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀
如何诊断前列腺脓肿?
诊断前列腺脓肿应从以下几方面考虑: 1.直肠指诊腺体明显增大,可累及一叶或二叶,不对称,压痛剧烈,质软有波动,脓肿破溃而脓液排出后成一空腔,肛诊时局部有凹陷感。 2.尿道镜检查见稠厚脓液流出。 3.尿道造影见一侧之脓肿使尿道移位,造影剂溢流到尿道外或造影剂滞留。 4.经会阴部穿刺或经尿道
前列腺增生疾病的诊断依据及检查项目
诊断依据 1、多为50岁以上老年男性。 2、尿频,排尿困难或尿潴留史。 3、尿流率检查,最大尿流率降低,排尿时间显著延长。 4、直肠指诊:前列腺不同程度增大,中央沟消失。 5、B超:可探明前列腺增大程度,膀胱内有无结石,肿瘤。 6、膀胱镜检查可直视下见前列腺增大,向尿道腔突出,使腔变
如何诊断前列腺炎?
根据患者的病史、症状、直肠指诊、前列腺液检查及四杯试验等检查结果,可作出诊断。由于前列腺炎往往继发于体内的其他感染灶,如尿路感染、精囊炎,附睾炎及直肠附近的炎症,因此诊断前列腺炎时,必须对泌尿生殖系统及直肠进行全面检查。
前列腺增生疾病的临床表现及诊断依据
临床表现 1、尿频急:早期症状最突出的是尿频尿急,以夜间最突出。发生尿频的原因系由于膀胱颈部充血,残余尿中轻度感染,刺激膀胱口部所致。尿急多由膀胱炎症引起。 2、排尿困难:开始表现为排尿等待及排尿无力,继而尿流变细、中断,甚至出现尿潴留。 3、尿失禁:常为晚期症状,最易发生在患者入睡时,由
Tregs可以逆转免疫激活状态从而抑制良性前列腺增生症的进展
良性前列腺增生症(BPH)是老年男性下尿路症状(LUTS)的最常见原因,原因是膀胱出口梗阻。组织学性良性前列腺增生症在60岁以上的男性人群中的发病率超过50%,到80岁时上升到83%。 尽管多年来的科学研究,但BPH的发病和持续发展机制仍有待阐明。前列腺体积是BPH进展的重要危险因素之一,随着
什么是前列腺增生?
良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。良性前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。城镇发病率高于乡村,而且种族差异也影响增生程度。
抗良性前列腺增生化学1类新药喹诺利辛进入临床试验
由中国科学院上海药物研究所蒋华良、谢欣和柳红课题组联合开发的抗良性前列腺增生化学1类新药喹诺利辛于4月25日获得国家药品监督管理局颁发的临床试验通知书,同意开展临床试验。 蒋华良课题组通过自行开发靶标预测系统(ChemMapper)发现α1A-AR受体可能为小檗碱类天然产物的新作用靶标;柳红课
PSA-升高不是前列腺癌,还可能是什么情况?
众所周知,前列腺特异性抗原(PSA)是一种用于前列腺癌患者的诊断和筛查的生物标志物,很多人误以为 PSA 为前列腺所特有,然而事实上非也。PSA 也见于其他组织。 PSA具有组织特异性,只存在于人前列腺腺泡及导管上皮细胞胞浆中,不表达于其它细胞。但它并无肿瘤特异性,前列腺炎、良性前列腺增生
如何诊断急性良性成淋巴细胞增多症?
由于本病的临床表现有时变化多端,所以必须提高对本病的警惕以防漏诊或误诊。 急性良性成淋巴细胞增多症一般根据急性起病、发热、咽峡炎、淋巴结肿大,外周血异型淋巴细胞增多(>10%),嗜异性凝集试验阳性即可诊断。EBV特异性血清学检查,如:EBV的IgM抗体阳性,或动态观察IgG抗体滴度明显上升可确
抗良性前列腺增生化学1类喹诺利辛获批进行临床试验
由中国科学院上海药物研究所蒋华良、谢欣和柳红课题组联合开发的抗良性前列腺增生化学1类新药喹诺利辛于4月25日获得国家药品监督管理局颁发的临床试验通知书,同意开展临床试验。 蒋华良课题组通过自行开发靶标预测系统(ChemMapper)发现α1A-AR受体可能为小檗碱类天然产物的新作用靶标;柳红课