关于脊柱的成角畸形的诊断

1.询问有无家族史,脊柱侧凸的发现时间、程度与发展情况,有无外伤、感染、肿瘤及代谢性疾病等病史。 2.测量身高,检查侧凸畸形的程度,注意全身发育情况,尤其是胸廓外形和心肺功能,有无刀背样畸形。 3.X线检查以确定有无半椎体畸形,除外后天性病变,并按Cobb法测量侧凸畸形角度。同时还应对脊柱发育程度进行估计。必要时应行去旋转位摄片。 4.必要时行脊髓造影或MRI检查。 5.畸形严重者应行心肺功能检查。......阅读全文

关于急性上升性脊髓炎的诊断检查介绍

  1、诊断  根据急性起病,迅速进展为脊髓完全横贯或播散性损害,常累及胸髓。病变水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。结合脑脊液和MRI检查可以确诊。  2、鉴别诊断  需与以下引起急性肢体瘫痪的疾病鉴别:  (1)急性硬脊膜外脓肿:可出现急性脊髓横贯性损害,病前常有身体其他部位化脓性感染,病原菌

关于儿童强直性脊柱炎的鉴别诊断介绍

  (1) 儿童强直性脊柱炎与儿童类风湿关节炎的鉴别:儿童强直性脊柱炎早期临床表现常符合儿童类风湿关节炎的诊断标准。但强直性脊柱炎常有阳性家族史,HLA-B27阳性,关节炎以下肢为主,手关节较少累及。我们体会,仔细检查双骶髂关节,如压痛、“4”字实验等常可获阳性结果;附着点病为两者最好的鉴别,尤以足

关于青少年强直性脊柱炎的诊断鉴别

  罗马诊断强直性脊柱炎的标准  一、临床指标  (1)下腰疼痛和僵硬,休息不能减轻,时间超过3个月。  (2)胸部疼痛和僵硬。  (3)下腰活动受限。  (4)胸廓运动受限。  (5)有虹膜睫状体炎病史或后遗症。  二、x线指标  双侧骶髂关节典型改变(应排除双侧骨性关节炎)。  三、明确强直性脊

中国医生填补先天性脊柱畸形研究空白

中国医生在14日于洛杉矶闭幕的国际脊柱新技术会议上报告说,在目前国际上难度最高的先天性脊柱畸形诊治方面,他们用最小代价,实现了最好的矫形效果,填补了相关研究空白。 由国际脊柱侧凸研究学会主办的第25届国际脊柱新技术会议11日至14日在洛杉矶举行。北京协和医院骨科脊柱外科团队就目

中国医生填补先天性脊柱畸形研究空白

  中国医生在14日于洛杉矶闭幕的国际脊柱新技术会议上报告说,在目前国际上难度最高的先天性脊柱畸形诊治方面,他们用最小代价,实现了最好的矫形效果,填补了相关研究空白。  由国际脊柱侧凸研究学会主办的第25届国际脊柱新技术会议11日至14日在洛杉矶举行。北京协和医院骨科脊柱外科团队就目前国际上诊治难度

开角和闭角青光眼的鉴别诊断

  在确定原发性青光眼之后,必须明确其类型以及制定正确的处理方针。一般说,急性闭角青光眼不会误诊为开角型。其鉴别点:  1.病史  根据病史发作的状况和特点综合分析。  2.一般情况  年龄:30岁以下的原发性青光眼过去称为开角青光眼,现在称为先天性青光眼,50岁左右或以上多为闭角。  性别:闭角型

幼年脊柱关节病的鉴别诊断介绍

  强直性脊柱炎的罗马标准:  1、下腰疼痛和僵硬,休息不能减轻,时间超过3个月。  2、胸部疼痛和僵硬。  3、下腰活动受限。  4、胸廓运动受限。  5、有虹膜睫状体炎病史或后遗症。  X线指标  双侧骶髂关节典型改变(应排除双侧骨性关节炎)  明确强直性脊柱炎  1、双侧骶髂关节炎3~4级,加

腰椎骨样骨瘤伴广泛组织水肿继发脊柱侧凸畸形病例分析

                   骨样骨瘤发生于脊柱相对少见,常发生于脊柱附件并伴周围骨髓及软组织水肿,伴广泛骨髓及软组织水肿相对少见并且难于诊断,本例病例腰椎骨样骨瘤伴广泛组织水肿继发脊柱侧凸畸形,行后路病灶清除植骨融合内固定术后患者疼痛症状显著缓解,脊柱侧凸畸形明显改善,现总结报道如下。临床

临床物理检查方法介绍脊柱弯曲度介绍

脊柱弯曲度介绍: 脊柱弯曲度是对人体脊柱进弯曲进行检查,用于诊断脊柱是否存在病变。脊柱弯曲度正常值: 正常人脊柱有四个前后方向的弯曲,即颈椎段稍向前凸、胸椎段稍向后凸、腰椎段明显向前凸、骶椎则明显向后凸,类似“S”形。脊柱弯曲度临床意义: 患者站立位,仔细查看是否有畸形,通常可见三种基本的畸形:  

成骨不全症的临床表现及检查

  临床表现  轻者可无症状,正常身高,通常寿限,仅轻度易发骨折。重者残废,甚至死亡。一般出现的症状为骨脆性增加,轻  微损伤即可引起骨折,常表现为自发性骨折,或反复多发骨折。骨折大多为青枝型,移位少,疼痛轻,愈合快,依靠骨膜下成骨完成,畸形愈合多见,肢体常弯曲或成角,一般过了青春期,骨折次数逐渐减

成骨不全症的临床表现及检查

  临床表现  轻者可无症状,正常身高,通常寿限,仅轻度易发骨折。重者残废,甚至死亡。一般出现的症状为骨脆性增加,轻  微损伤即可引起骨折,常表现为自发性骨折,或反复多发骨折。骨折大多为青枝型,移位少,疼痛轻,愈合快,依靠骨膜下成骨完成,畸形愈合多见,肢体常弯曲或成角,一般过了青春期,骨折次数逐渐减

关于成骨源性肉瘤的诊断标准介绍

  根据病史、外伤史(诱因)、全身表现、局部体征、X线检查、放射性核素骨扫描、CT、MRI及实验室检查,能够成立诊断。  1.多发于15—25岁青少年,好发于四肢长管骨干骺端。膝关节上下部位最常见。  2.主要症状是局部疼痛,初为间歇性隐痛,迅速转为持续性剧痛,夜间尤甚。  3.局部皮温高,静脉怒张

关于成骨源性肉瘤的鉴别诊断介绍

  在诊断成骨源性肉瘤时,应排除其他肿瘤,如骨母细胞瘤、软成骨源性肉瘤、纤维肉瘤,以及转移性骨肿瘤等。骨干上的成骨源性肉瘤有时会与Ewing肉瘤混淆。其他如Brodie脓肿、骨髓炎、骨结核,甚至骨痂,有时也会被误诊为成骨源性肉瘤。术前结合临床表现与影像检查和穿刺活检是必要的鉴别诊断手段。

关于症状性掌跖角皮症的诊断检查介绍

  一、掌跖角皮症的症状体征:  掌跖皮肤遭受长期挤压、摩擦、X线照射或其它外因的刺激,也可形成角化过度性损害,如鸡眼、胼胝、手足皲裂等;其它如见于四肢的淋巴水肿性角皮症,掌跖部可发生弥漫性角化过度,其表面有疣状突起和皲裂;有人发现在患内脏器官癌者发生掌跖部角化比正常人要多4~5倍,尤其以食管癌及支

关于慢性闭角型青光眼的鉴别诊断介绍

  1.虹膜膨隆型  与急性闭角型青光眼鉴别,无急性发作史。  2.高褶虹膜型  (1)与急性闭角型青光眼鉴别:慢性开角型青光眼无急性发作史及相应体征。  (2)高褶虹膜综合征应与下述情况鉴别:①未切通的虹膜切除伴房角关闭:可见虹膜切除区未切通。②残余周边前粘连所致IOP升高:前房轴深浅,虹膜膨隆。

关于脊柱裂的分类介绍

  一般将脊柱裂分为显性脊柱裂(spinal bifida apertum)和隐形脊柱裂(spinal bifida occultum)两种。  隐形脊柱裂较显性脊柱裂多见,临床上少有症状,一般分为单侧型、浮棘型、吻棘型、完全脊椎裂型和混合型等。  隐形脊柱裂只有椎管的缺损而无椎管内容物的膨出,无需

关于脊柱骨折脱位的简介

  脊柱骨折脱位,病症名。根据损伤的程度和部位,可分为椎体单纯压缩骨折、椎体粉碎压缩骨折、椎骨骨折并脱位、附件骨折四种类型。附件骨折包括关节突,椎板,椎弓根,横突、棘突骨折,可有椎间小关节脱位。

关于竹节脊柱的病理概述

  病理本病早期的组织病理特征与类风湿关节炎不同,其基本病理变化为肌腱、韧带骨附着点病变,也可发生一定程度的滑膜炎症。常以骶髂关节发病最早,以后可发生关节粘连、纤维性和骨性强直。组织学改变为关节囊、肌腱、韧带的慢性炎症,伴有淋巴细胞、浆细胞浸润。这些炎性细胞成团分布于较小的滑膜血管周围。邻近的骨组织

如何诊断脊柱骨髓炎?

  1、脊柱骨髓炎的症状表现:脊椎炎时,患者主要表现为持续高烧、寒战、脉快、烦躁、神志模糊等全身中毒症状、局部剧疼,椎旁肌痉挛,脊柱活动受限,棘突压痛,明显叩疼等典型病程及临床表现者仅为20%左右。大部分则以急性腹痛,神经根性痛,髋关节痛,或严重败血症等临床表现为主,待全身症状好转后,局部症状和体征

脊髓前角病变的鉴别诊断

  脊髓前角病变的鉴别诊断:  1.顿挫型应与流行性感冒和其他病毒所引起的上呼吸道感染相鉴别。可根据流行病学资料结合实验室检查,特别是从咽部分离病毒的结果来进行鉴别。  2.无瘫痪型应与其他病毒(柯萨奇病毒、埃可病毒、EB病毒、流行性腮腺炎病毒、淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒、流行性乙型脑炎病毒)感染所致

小儿脑血管畸形的鉴别诊断介绍

  1.脑血管出血  最常见于颅脑外伤、产伤,有时血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病白血病、脑肿瘤以及获得性迟发性维生素K缺乏症等,均可并发脑血管出血。临床起病急,出现惊厥、昏迷瘫痪、颈硬以及颅内高压症状体征。腰穿脑脊液呈均匀红色,压力增高,含新鲜红细胞,数小时后出现皱缩红细胞。易并发海马沟回

先天性足畸形的鉴别诊断

  1. 先天性跖骨内收:外观上于先天性马蹄足相类似,容易误诊,其有足前部内收及姿势性足内翻,但无马蹄畸形,在进行X光片检查时可以发现其正侧位片跟距角均正常,在背伸情况下患儿踝关节可以背伸到正常儿童程度(30度以上)。  2. 先天性垂直距骨:此类患儿为距舟关系异常导致的足部畸形,其外观与先天性马蹄

QRS波宽大畸形的病因及诊断

  病因  可由心脏手术、心导管检查、严重心肌炎、先天性心脏病、感染、缺氧、电解质紊乱等原因引起。但不少病例其病因不易确定。  诊断  ①心室率常在150—250次/min之间,QRS波宽大畸形,时限增宽,  ②T波方向余QRS无波主波相反,P波与QRS波之间无固定关系。  ③Q—T间期多正常,可伴

并指畸形的诊断要点是什么

  分型  (1)按并连组织的结构分型  ①单纯性并指:仅有相邻手指的皮肤、结缔组织相连,指间隙皮肤宽窄不一,X线片示并指间界限清楚,故又称为软组织性并指。  ②复杂性并指:两指或多个手指间除有连续的皮肤软组织相连外,还有指骨间的融合,或神经血管及肌肉肌腱相连,故又称为骨性并指。  (2)按并连的程

强直性脊柱炎后凸畸形临床路径

  一、强直性脊柱炎后凸畸形手术治疗标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为强直性脊柱炎后凸畸形(ICD-10:M40.1)    行脊柱后路截骨矫形、内固定、植骨融合术(ICD-9-CM-3:81.04-81.08)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗常规-骨科学分册》(

关于脉管畸形的基本介绍

  以前对血管瘤与脉管畸形分类和命名不是很确切。大多统称为血管瘤或淋巴管瘤,并主要根据病损形态而给予命名。诸如,血管瘤中含毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤;淋巴管瘤中也包括毛细管型、海绵型及囊型3类。由于血管瘤及脉管畸形病员可就诊于临床不同科室,即使同一病变也可得到不同的命名,如有的科室就将葡萄

关于输尿管畸形的危害介绍

  输尿管开口异位  1、输尿管正常开口于膀胱三角区。因胚胎发育失常,一侧或双侧输尿管开口于膀胱以外的下尿路,生殖器官或直肠。男性输尿管可在后尿道,射精管,精囊处开口。因开口都在括约肌以上,无尿失禁现象。女性输尿管可在尿道、阴道或子宫开口。因开口位置低,不受尿道括约肌的控制,有尿失禁。既有正常排,又

关于输尿管畸形的症状介绍

  1、输尿管高位附着:正常肾盂输尿管连接成漏斗状,且处于最低位以利尿液引流。输尿管高位附着导致尿路梗阻,产生肾积水,并发感染,引起腰痛及脓尿。  2、腔静脉后输尿管:即右输尿管从下腔静脉后面绕过,然后再下行通人膀胱。临床主要症状是尿路梗阻引起肾及输尿管积水导致腰痛、尿路感染、结石形成和血尿。  3

青少年脊柱侧凸发病率达8%!早期筛查很关键

“近年来,我国青少年脊柱侧凸发病率达8%,已经成为除肥胖、近视之外危害青少年健康的第三大疾病。脊柱畸形的预防与诊治,除了基础研究外,早期的筛查、诊断与治疗非常必要,应引起家长的重视。”中国医学科学院北京协和医院主任医师、中国工程院院士邱贵兴指出。近日,以“脊柱畸形预防与诊治关键科学技术”为题的香山科

一例严重脊柱畸形双胎妊娠孕妇行剖宫产的麻醉体会

患者,女,25岁。因停经32+1周,阴道流水7h,气短胸闷3d,于2013年12月16日急诊入住本院妇产科。查体:T38.4°C,P126次/min,BP106/62mmHg(1mmHg=0.133kPa),R26次/min,身高142 cm,体质量41kg。营养中等,神志清楚,精神较差,呼吸急促,